开胸手术病人的呼吸道管理

目的:探讨开胸手术病人的呼吸道管理。方法:通过护理干预,预防呼吸系统并发症。结果:8例病人均未发生呼吸道并发症。结论:术前积极准备,术中严密观察,术后细心护理是预防呼吸系统并发症的关键。     

老年开胸手术呼吸道护理63例临床分析

本文通过对63例老年开胸手术患者的临床资料分析,对病人的心理、生理作出正确评估,制定了有序的开胸围术期的呼吸道护理措施。通过术前心理护理、预防感染、戒烟、呼吸功能训练、口腔护理;术后通过加强心理护理、体位指导、湿化呼吸道、吸痰、有效排痰、有效的止痛等综合护理,取得患者的信任和配合,达到了强化呼吸功能,增加手术耐受力,保持术后呼吸道通畅,有效地预防和降低了肺部并发症的发生。     

开胸手术后呼吸道的护理

开胸手术后 ,如因呼吸道的护理措施不得当 ,极易发生肺部并发症 ,增加围手术期的死亡率。因此 ,开胸手术后做好呼吸道的护理是预防肺部并发症的一项重要措施。1　一般资料我院自 1988年 12月～ 1999年 12月开胸患者 141例 ,从中随机抽样 12 3例 ,分成加强护理组 6 4例 ,其中男 4 5例 ,女 19例 ,平均年龄 57.51岁 ;对照组 59例 ,其中男 4 3例 ,女 16例 ,平均年龄 57.4 2岁。两组患者年龄、性别、手术类型经统计处理无显著差异 (P>0 .0 5) ,具有可比性。2　术前健康宣教2 .1　随着整体护理的进一步深入和完善 ,对开胸手术的患者 ,笔者加强了…     

500例开胸手术患者的护理体会

开胸是心脏、食管、纵膈、肺等部位疾病手术治疗的主要途径，患者创伤大，机体抵抗力下降，切口疼痛，排痰能力受限，致病菌易乘机而入引起肺部感染等并发症，危及患者的生命。我科2000--2003年共行开胸手术500例，经精心护理，预防了并发症发生，现报道如下。     

老年开胸患者围手术期护理

由于老年患者机体器官衰老而致整体调节功能减退 ,适应能力下降 ,开胸术后容易发生并发症。因此 ,做好老年患者开胸术前术后护理是预防术后并发症重要措施 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本科 1992年 12月— 1996年 12月共对 73例老年患者施行开胸手术 ,其中男 5 1例 ,女 2 2例 ;平均年龄 6 5 .5岁。其中纵隔肿瘤 3例 ,肺癌 4 6例 ,食管癌 2 4例。2　护　　理2 1　术前护理2 1 1　心理护理　本组老年患者均有不同程度恐惧、焦虑和抑郁的心理。因此护士应在精神上给予他们更多支持 ,礼貌倾听并与之交谈 ,取得其信任。向患者介绍医师、…     

胸外科手术患者的呼吸道护理及管理

胸外科开胸手术是治疗肺、食管、纵膈、胸腔等疾病的重要手段,患者由于创伤大、手术时间长、术后活动受限、体力衰弱及惧怕疼痛等因素影响,使呼吸道分泌物积聚,易发生肺部炎症,致肺叶或全肺不张.因此,手术后呼吸道的护理至关重要.我科在近年来的护理工作中,有目的的对开胸患者进行呼吸道护理及管理,取得满意效果.现报告如下.     

长期吸烟患者开胸手术围手术期呼吸道护理体会

目的探索提高基层医院长期吸烟患者开胸手术围手术期呼吸道护理质量的方法。方法了解患者吸烟史,根据具体情况做好宣教,纠正吸烟不良习惯;根据痰培养正确适量使用抗生素;加强消化道以及静脉营养;做好术前术后呼吸道护理;加强心理疏导,调动患者战胜疾病的积极性。结果 41例患者治愈出院,1例慢性阻塞性肺疾病合并气胸死于呼吸衰竭。讨论对长期吸烟需要开胸手术患者注重手术前后呼吸道的护理对病情的好转和预后至关重要。     

COPD患者开胸术前的呼吸道管理

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者开胸手术前呼吸道的管理方法。方法　 2 9例中重度COPD开胸手术患者 ,术前在常规治疗的基础上 ,均给予雾化、呼吸及呼吸肌训练、心理支持等呼吸道综合管理与评估。结果2 9例患者术前MVV ,FEV1,FVC明显改善 (P <0 .0 1) ,p(O2 )和Sp(O2 )上升 (P均 <0 .0 5) ,p(CO2 )下降 (P <0 .0 5)。结论　认真做好COPD患者术前呼吸道综合管理与评估 ,可有效改善肺功能 ,增加呼吸储备 ,提高手术的安全性。     

70岁以上肺癌患者围手术期呼吸道管理

目的总结老年肺癌患者围手术期的护理护理措施。方法选择60例70岁以上肺癌开胸手术患者,随机分成护理组和对照组。护理组在常规护理的基础上采取综合性呼吸道管理。结果护理组肺部并发症发生率明显低于对照组。结论老年肺癌患者开胸手术后综合性呼吸道管理是预防术后肺部并发症的一项重要护理措施。     

食管癌开胸手术42例护理体会

自 1998年我院在外科病区开展整体护理以来 ,外科对 4 2例食管癌患者进行了开胸手术治疗 ,笔者认为整体护理对减少术后并发症和死亡率 ,提高术后疗效具有十分重要的意义 ,现将护理体会总结介绍如下。1　临床资料本组男 2 5例 ,女 17例 ;年龄 4 3～ 72岁 ,平均 6 7.5岁。全部经纤维胃镜和 /或 X线食管点片检查确诊。病变长度 3～ 6 cm。术前并发高血压 5例 (11.90 % ) ,心电图异常 12例 (2 8.5% )。病灶切除 39例 ,总切除率为92 .86 %。无手术死亡。术后无一例发生吻合口瘘、脓胸等并发症。2　护理体会2 .1　心理护理 :食管癌患者一般都具有…     

开胸术后下呼吸道感染的预防和护理

下呼吸道感染是开胸术后常见的并发症,也是导致术后呼吸衰竭甚至死亡的主要原因之一。我院自1985～1994年施实开胸手术289例,其中并发下呼吸道感染44例,经及时治疗细心护理,均痊愈出院。现将引起感染的危险因素及预防和护理措施总结如下。1临床资料44例术后并发下呼吸道感染的患者中,男29例,女15例,年龄最大71岁,最小12岁,平均56岁。有吸烟史及慢性肺部病史者40例,占90．9％。术后发生感染时间为3～10天,平均5．5天。临床表现主要有发热、呼吸急促、呼吸道分泌物增多,肺部出现干、湿性罗音,呼吸音明显减低。胸部X线检查共50人…     

循证护理模式在胸外科患者呼吸道管理中的应用效果

目的：探讨循证护理在胸外科患者呼吸道管理中的应用。方法：通过对2012年7月~2013年7月在宁波市医疗中心李惠利医院胸外科进行住院治疗的180例患者进行随机分组,分为实验组和对照组,每组患者均为90例,其中对照组患者仅给予常规护理,实验组患者在给予常规护理的基础上给予循证护理。观察比较两组患者的满意度、舒适度、心理障碍发生率、并发症发生率及死亡率。结果：实验组患者的满意度及舒适度较对照组患者均明显提高,具有显著差异（P〈0.05）;实验组患者的心理障碍发生率、并发症发生率及死亡率较对照组患者均明显降低,具有显著差异（P〈0.05）,说明其具有统计学意义。结论：针对胸外科患者呼吸道管理,采用循证护理,可以明显提高患者满意度及舒适度,降低患者心理障碍发生率、并发症发生率及死亡率,提高患者的生活质量。     

开胸术后预防肺部感染的护理

呼吸系统的医院感染在我国占医院感染的第一位，在欧美发达国家居第二位，主要为获得性肺炎。开胸术后由于：①开胸手术肺部在外环境中暴露；②术后切口痛，限制病人胸式呼吸；③手术采用全身麻醉，气管插管对气管粘膜的刺激和损伤导致开胸术后病人肺部感染机率增高。如不加强预防和及时有效的护理，一旦肺部感染，造成患者住院时间延长，增加病人的痛苦和经济负担，甚至发生生命危险。因此，加强开胸手术病人的呼吸道管理有着积极的临床意义。     

老年肺癌手术患者呼吸道护理小结

60岁以上的老年肺癌病人呼吸肌力减弱．大多数有肺气肿．慢性支气管炎，弹力纤维层增：生致气道特别是小气道狭窄，气道粘膜功能下降．柱状上皮减少，杯状上皮增多，纤毛活动能力减弱，严重者导致通气血流比例失调。肺癌患者手术破坏了胸廓的完整性．忠侧肺的通气泵严重损伤，抵抗力下降。恰当的呼吸道护理是减少老年肺癌手术病人呼吸道并发症．提高其手术耐受力的关键措施。我们近两年对28例老     

肺癌手术患者围手术期呼吸道护理

目的：探讨肺癌手术患者围手术期呼吸道护理措施。方法：2009．2-2011．2选择在我院接受肺癌手术患者80例,加强术前呼吸功能锻炼术后正确的咳嗽排痰。结果：患者均行肺叶、全肺切除术,术后恢复良好,手术全部成功,住院15-42天,平均24天,术后无肺不张、肺部感染和呼吸衰竭等并发症。结论：做好围手术期呼吸道护理可有效预防肺部并发症,提高生活质量。     

开胸患者肺部感染的预见性护理

开胸患者多为老年人 ,术前多有长期吸烟史 ,常合并不同类型的呼吸道疾病。加上手术创伤大 ,术中对心肺刺激大 ,改变了胸腔的正常环境 ,还有术后刀口疼痛等因素 ,导致患者呼吸受限、咳嗽、咯痰无力 ,易发生肺部感染 ,为使患者早日康复 ,减少并发症的发生。我院 1999年以来 ,对开胸患者实施了预见性护理 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1999年 10月— 2 0 0 2年 10月我院共行开胸手术 4 6 3例 ,女 178例 ,男 2 85例 ;年龄 3～ 78岁。其中 ,食管癌 132例 ,肺癌 2 0 8例 ,纵隔肿瘤 2 3例 ,支气管扩张 81例 ,肺脓肿 12例 ,肺囊肿 7例。术…     

护理干预对开胸手术患者心理状态的影响

目的:探讨护理干预对开胸手术患者心理状态的影响.方法:对2007年10月～2008年6月对本院胸心外科130例开胸患者入院时、手术前1天和术后第三天进行了回顾性分析,随机将130例患者均为对照组和护理干预组,两组开胸患者均进行常规治疗与护理,护理组在这基础上进行特殊护理干预.结果:两组患者入院是焦虑程度总分比较,无显著差异(P>0.05);护理组经过术前及术后护理,在术前1天和术后第3天焦虑程度总比分得到明显改善,与对照组比较,差异均具有显著性(P<0.05).结论:护理干预有助于降低开胸患者的焦虑程度,从而改善开胸术患者的心理状态.     

56例开胸手术病人术中整体护理体会

我院自2000年1月至2004年12月共作开胸手术56例，针对这些病人手术特点，实施了“术前访视、术中守护、术后探视”的整体护理模式，病人术后恢复良好，达到了预期效果，现将术中护理体会总结如下。     

开胸手术对患者呼吸功能影响及护理对策

开胸手术对肺功能的损害是引起术后并发症的重要原因。由于手术的创伤,胸廓运动及膈肌活动受限;术后疼痛抑制咳嗽反射、排痰不畅造成肺部的感染,术中术后大量失血,加上气管插管、全身麻醉对生理状态的影响,胸肺顺应性减轻等均可诱发肺不张、肺内感染、低氧血症,直接影响预后。因此,选择56例开胸手术病人,通过加强呼吸道管理,探讨其有效咳嗽困难的原因,提出相应的护理对策,现将护理体会报告如下。