三妙祛湿汤联合金黄膏外敷治疗痛风性关节炎40例临床观察

[目的]观察三妙祛湿汤联合金黄膏外敷治疗痛风性关节炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对40例门诊患者使用三妙祛湿汤(苍术、黄柏、牛膝、薏米各20g,土苓、木瓜、灵仙、泽兰各15g,泽泻、萆薢、甘草、秦艽各10g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;金黄膏(大黄、黄柏、姜黄、花粉各50g),外敷疼痛及红肿处,1次/d;连续治疗14d为1个疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈20例,有效18例,无效2例,总有效率95.00%。[结论]三妙祛湿汤联合金黄膏外敷治疗痛风性关节炎,疗效满意,无副作用,值得推广。     

芙黄膏外敷联合四妙加味汤治疗急性痛风性关节炎

[目的]观察芙黄膏外敷联合四妙加味汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。[方法]56例急性痛风性关节炎病例,随机分成两组,对照组28例,仅采用秋水仙碱口服,治疗组28例,在对照组基础上采用芙黄膏外敷联合四妙加味汤口服。7天为1个疗程,观察2个疗程后评定疗效。[结果]治疗组总有效率达96.43%;对照组总有效率达78.57%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]在西药的基础上加用芙黄膏外敷联合四妙加味汤治疗急性痛风性关节炎有较好的临床疗效。     

四妙散治疗痛风性关节炎40例

[目的]观察四妙散治疗痛风性关节炎疗效。[方法]对40例痛风性关节炎住院患者使用四妙散(黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁各9g),随证加减,水煎服,1剂/d,分2次服用,连续治疗1周为1个疗程。观测临床症状、局部关节疼痛、肿胀程度及数目、功能障碍改善情况、理化指标、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效22例,有效15例,无效3例,总有效率92.50%。理化指标均有改善(P<0.01)。[结论]四妙散治疗痛风性关节炎疗效满意。     

四妙散治疗痛风性关节炎40例

[目的]观察四妙散治疗痛风性关节炎疗效。[方法]对40例痛风性关节炎住院患者使用四妙散（黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁各9g）,随证加减,水煎服,1剂/d,分2次服用,连续治疗1周为1个疗程。观测临床症状、局部关节疼痛、肿胀程度及数目、功能障碍改善情况、理化指标、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效22例,有效15例,无效3例,总有效率92.50%。理化指标均有改善（P〈0.01）。[结论]四妙散治疗痛风性关节炎疗效满意。     

四妙汤联合西药治疗痛风性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察四妙汤联合西药治疗痛风性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊患者按抽签法随机分为两组。对照组36例别嘌呤醇,100mg/次,2次/d;碳酸氢钠,0.5g/次,2次/d;疼痛发作期予萘普生缓释胶囊,0.5g/次,早晚口服;或甲泼尼龙,4mg/次,早晚口服。治疗组36例四妙汤(丹参、木瓜各20g,黄柏、苍术各15g,葛根、赤芍各10g,防己15g,薏苡仁30g,土茯苓、泽泻各10g,怀牛膝15g,忍冬藤30g;局部红肿加生石膏、知母、半枝莲;疼痛剧烈加三七、鸡血藤、延胡索),1剂/d,清水浸泡10min,文火煎沸10min,倒出药汁400mL,早晚饭后30min口服;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、血尿酸、血沉、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效21例,有效13例,无效2例,总有效率94.44%。对照组显效14例,有效13例,无效9例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。尿酸、血沉两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]四妙汤联合西药治疗痛风性关节炎效果显著,值得推广。     

四妙汤联合通痹膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:评价四妙汤联合通痹膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取急性痛风性关节炎患者100例,随机分为两组。治疗组50例,口服四妙汤1剂/d,水煎2次,共取药汁300mL,分2次服用,并用通痹膏外敷患处,2d换药1次;对照组50例,口服依托考昔片,1次/d,120mg,早晨空腹服用。1周为1疗程,观察治疗前后临床症状和血尿酸的变化。结果:治疗组和对照组治疗后症状积分均明显降低(P0.01),治疗组症状缓解较对照组明显(P0.05)。治疗组和对照组治疗后血尿酸均较前好转(P0.01)。两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:四妙汤联合通痹膏外敷能有效降低血尿酸和改善临床症状,能有效治疗急性痛风性关节炎。     

清热利湿通络汤治疗痛风性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察清热利湿通络汤治疗痛风性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组48例芬必得,300mg/次,2次/d,口服。治疗组50例清热利湿通络汤(赤芍、黄柏、苍术、半夏、丝瓜络各12g,通草6g,防风10g,茯苓20g,牛膝、冬瓜仁、丹皮、大青叶各15g);灼热红肿、苔黄加细辛3g,丹参、滑石各15g;腹胀加白豆蔻15g,木香10g;1剂/d,水煎500mL,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效35例,有效13例,无效2例,总有效率96.00%。对照组显效18例,有效20例,无效10例,总有效率79.17%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]清热利湿通络汤治疗痛风性关节炎效果显著,值得推广。     

消肿止痛膏联合地塞米松外敷治疗急性痛风性关节炎42例临床观察

[目的]观察消肿止痛膏联合地塞米松外敷治疗急性痛风性关节炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对42例门诊患者使用消肿止痛膏(红花、苏木、三棱、莪术、独活、生草乌、威灵仙、牛膝、伸筋草、舒筋草等中药粉剂组合,温水调和熬制)外敷,患部清水洗净,喷洒适量75%酒精,根据疼痛部位大小裁剪大小适中棉垫,把消肿止痛膏均匀涂棉垫上,膏药表面喷洒适量地塞米松溶液,敷于患处,胶布固定或绷带裹紧防止膏剂流出,每日更换。连续治疗7d为1个疗程。观测临床症状、疼痛评分、不良反应。连续治疗1个疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈0例,显效37例,有效5例,无效0例,总有效率100.00%。[结论]消肿止痛膏联合地塞米松外敷治疗急性痛风性关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

清热利湿通络汤治疗痛风性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察清热利湿通络汤治疗痛风性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组48例芬必得,300mg/次,2次/d,口服。治疗组50例清热利湿通络汤（赤芍、黄柏、苍术、半夏、丝瓜络各12g,通草6g,防风10g,茯苓20g,牛膝、冬瓜仁、丹皮、大青叶各15g）;灼热红肿、苔黄加细辛3g,丹参、滑石各15g;腹胀加白豆蔻15g,木香10g;1剂/d,水煎500mL,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效35例,有效13例,无效2例,总有效率96.00%。对照组显效18例,有效20例,无效10例,总有效率79.17%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]清热利湿通络汤治疗痛风性关节炎效果显著,值得推广。     

利湿清热活血汤与活络消肿汤熏洗联合黄连膏、铁箍散膏外敷治疗产后血栓性深静脉炎40例临床观察

[目的]观察利湿清热活血汤与活络消肿汤熏洗联合黄连膏、铁箍散膏外敷治疗产后血栓性深静脉炎疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,对40例产后血栓性深静脉炎住院患者使用①利湿清热活血汤(金银花、土茯苓、野菊花各30g,防已20g,坤草30g,水蛭、地龙各20g,丹参30g,黄芪40g,牛膝30g,穿山甲10g,泽泻、川芎各20g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服。②活络消肿汤(乳香,没药各10g,木瓜15g,伸筋草、透骨草各30g,红花、大黄各15g),水煎熏洗,2次/d,30⁶0min/次,皮肤溃破者忌用。③红肿热痛使用黄连膏外敷,下肢肿伴色紫暗有硬结使用铁箍散膏外敷。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈25例,显效9例,有效5例,无效1例,总有效率为97.50%。[结论]利湿清热活血汤与活络消肿汤熏洗联合黄连膏、铁箍散膏外敷治疗产后血栓性深静脉炎疗效满意。     

清痹散外敷联合西药治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察清痹散外敷联合西药治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊先后顺序随机分为两组。对照组30例碳酸氢钠片,0.5g/次,3次/d;饮水2000mL/d、低嘌呤饮食、戒酒;疼痛难以忍受时安康信,120mg,1次/d;扶他林乳胶剂1次/d,外涂。治疗组30例清痹散(石膏、黄柏、冰片等)适量,凉开水:75%医用酒精=3:7比例调成糊状外敷于患处,保鲜膜包裹2h,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效15例,无效2例,总有效率为93.33%。对照组显效11例,有效13例,无效6例,总有效率为80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]清痹散外敷联合西药治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎疗效满意,无副作用,值得推广。     

祛湿清结汤联合清热祛毒方灌肠治疗溃疡性结肠炎随机平行对照研究

[目的]观察祛湿清结汤联合清热祛毒方灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊患者按掷骰子法分为两组。对照组32例柳氮磺胺嘧啶片(SASP),活动期1.0g/次,4次/d;缓解期0.5g/次,3次/d,口服。治疗组32例①祛湿清结汤(苍术15g,陈皮5g,茯苓、薏苡仁各20g,砂仁10g,木香7g,佛手、槐花、地榆各10g,鸡内金15g,麦芽20g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;大便脓血较多加败酱草、秦皮;便血较多加仙鹤草、紫草;腹痛较甚加徐长卿、延胡索;伴发热加金银花、葛根;久泻不止赤石脂、诃子;畏寒怕冷加干姜、附子。②清热祛毒方(黄连5g,茯苓15g,木香、槐花、地榆各10g,两面针15g,白及30g,苍术、赤芍各15g,丹皮10g),1次/晚,水煎100mL,保留灌肠。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。随访60d,观测复发率。[结果]治疗组痊愈15例,有效13例,无效4例,总有效率87.50%。对照组痊愈10例,有效14例,无效8例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]祛湿清结汤联合清热祛毒方灌肠治疗溃疡性结肠炎效果显著,值得推广。     

祛湿化浊方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床观察

目的观察祛湿化浊方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效。方法将72例湿热蕴结型痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组（各36例）,分别给予祛湿化浊方和秋水仙碱治疗,疗程14天。结果治疗组的综合临床疗效优于对照组（P〈0．01）,但两组中医证候疗效无显著差异（P〉0．05）;治疗后两组中医证候积分均显著降低（P〈0．01）,但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论祛湿化浊方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床疗效确切。     

利湿清热活血汤与活络消肿汤熏洗联合黄连膏、铁箍散膏外敷治疗产后血栓性深静脉炎40例临床观察

[目的]观察利湿清热活血汤与活络消肿汤熏洗联合黄连膏、铁箍散膏外敷治疗产后血栓性深静脉炎疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,对40例产后血栓性深静脉炎住院患者使用①利湿清热活血汤（金银花、土茯苓、野菊花各30g,防已20g,坤草30g,水蛭、地龙各20g,丹参30g,黄芪40g,牛膝30g,穿山甲10g,泽泻、川芎各20g）,1剂/d,水煎300mL,早晚口服。②活络消肿汤（乳香,没药各10g,木瓜15g,伸筋草、透骨草各30g,红花、大黄各15g）,水煎熏洗,2次/d,30~60min/次,皮肤溃破者忌用。③红肿热痛使用黄连膏外敷,下肢肿伴色紫暗有硬结使用铁箍散膏外敷。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈25例,显效9例,有效5例,无效1例,总有效率为97.50%。[结论]利湿清热活血汤与活络消肿汤熏洗联合黄连膏、铁箍散膏外敷治疗产后血栓性深静脉炎疗效满意。     

辨证分期联合西药治疗糖尿病足32例临床观察

[目的]观察辨证分期联合西药治疗糖尿病足疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,对32例住院患者①控制饮食、控制感染、抗凝、改善循环与微循环、恢复神经功能等常规治疗。②中医辨证分期:湿热壅盛期四妙勇安汤和萆薢渗湿汤(当归、金银花、连翘、玄参、蒲公英、牛膝、赤芍、川芎、萆薢、制乳香、制没药、甘草),1剂/d,水煎300mL,3次/d;热毒缓解期顾步汤(黄芪、当归、党参、牛膝、金银花、玄参、石斛、蒲公英、鸡血藤、甘草),1剂/d,水煎300mL,3次/d;恢复期桃红四物汤合十全大补汤(熟地、当归、白芍、川芎、桃仁、红花、牛膝、党参、白术、茯苓、菟丝子、甘草),1剂/d,水煎300mL,3次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、创面愈合,肢体末梢血液循环、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床治愈13例,显效8例,有效8例,无效3例,总有效率90.6%。[结论]辨证分期联合西药治疗糖尿病足效果显著,值得推广。     

痛风饮治疗痛风性关节炎30例

[目的]观察痛风饮治疗痛风性关节炎疗效。[方法]对30例痛风性关节炎患者采用痛风饮（成分：土茯苓、红花、桃仁、柴胡等）,水煎服,1剂/d,150mL,早晚各1次,疗程2～4周。[结果]治愈12例,好转16例,未愈2例,总有效率93.00%。[结论]痛风饮治疗痛风性关节炎疗效满意。     

补肾壮骨汤治疗绝经后骨质疏松随机平行对照研究

[目的]观察补肾壮骨汤治疗绝经后骨质疏松疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,对照组40例密钙息,50IU／次,1次／d,肌肉注射。治疗组40例补肾壮骨汤（生地20g,山药、山萸肉、泽泻各15g,茯苓20g,肉桂5g,淫羊藿15g,鹿角胶5g,蛇床子15g,龟板胶10g,巴戟25g,骨碎补15g）1剂／d,水煎100mL,早晚分服。连续治疗180d为l疗程。观测临床症状、骨密度（BMD）、血清（E2）、血清骨型ALP、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效2l例,有效12例,无效8例,总有效率80．50％。对照组显效5例,有效3例,无效31例,总有效率20．50％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）。BMD、E2、骨型ALP治疗组改善优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。[结论]补肾壮骨汤治疗绝经后骨质疏松,疗效满意,无副作用,值得推广。