草果知母汤对癫痫大鼠行为和海马神经元显微结构的影响

目的:观察中药复方草果知母汤对癫痫大鼠行为和脑海马神经元显微结构的影响。方法:实验于2005-03/05在广西中医学院中心实验室完成。选择SD雄性大鼠110只,按随机数字表法分成4组,草果知母汤组、苯巴比妥组、模型组各34只(每组10只用于电镜),正常对照组8只(2只用于电镜)。除正常对照组,其他3组均以戊四唑慢性点燃癫痫模型。各组在造模同时即开始给药,草果知母汤组予草果知母汤液(由草果,知母,厚朴,半夏,黄芩,甘草等组成)5g/(kg·d)灌胃,苯巴比妥组予苯巴比妥混悬液60mg/(kg·d)灌胃,模型组和正常对照组均以双蒸水灌胃2mL/(kg·d);1次/d,持续5周。采用Smialowki6级评分法进行行为学观察(1级,节律性点头或头部颤搐;6级,强直性惊厥),采用苏木精-伊红染色和光镜技术观察大鼠脑海马神经元的显微结构。结果:110只大鼠全部进入结果分析,无脱失。①大鼠行为学观察结果:除正常对照组外,各组大鼠均出现惊厥行为,点燃率为83%。随着点燃周数的增加,惊厥级别不断增高,尤以模型组最为显著,第5周时草果知母汤组、苯巴比妥组惊厥级别均显著低于模型组[2.30±0.54,1.85±0.46,5.21±0.80(P<0.05)]。②大鼠脑海马神经元数目及显微结构:从第4周开始,与正常对照组比较,模型组脑海马区神经元数目明显减少(P<0.05～0.01);与模型组比较,草果知母汤组、苯巴比妥组脑海马区神经元数目显著增多(P<0.05～0.01),后两组差异未见显著性意义(P>0.05)。与正常对照组比较,模型对照组的神经元出现不同程度的变性、坏死,重者伴有神经元凋亡;草果知母汤组、苯巴比妥组改变不明显。结论:草果知母汤对癫痫大鼠有明显的抗惊厥作用,其抗痫疗效与苯巴比妥相似,且能较好地抑制癫痫引起的脑海马神经元形态结构的改变。     

草果知母汤对戊四唑慢性诱导癫痫模型大鼠脑内海马区凋亡调控因子p53蛋白表达的影响

目的：动态观察具有调理脾胃气机作用的草果知母汤在阻抗癫痫形成中对大鼠大脑海马区凋亡调控因子p53蛋白表达的影响，分析其抗痫作用的分子生物学途径。方法：实验于2005—03／12在广西中医学院基础医学院中医实验中心完成。选择雄性SD大鼠82只，按随机数字表法分为4组，模型组26只，中药治疗组及西药治疗组各25只，正常对照组6只。模型组及中、西药治疗组均以戊四唑亚惊厥剂量35mg／kg腹腔注射，1次／d，持续4周，诱导癫痫模型。正常对照组同法给予相同剂量的生理盐水。各组在造模同时即开始给药，中药治疗组予草果知母汤液（由草果、知母、厚朴、半夏、黄芩等组成）5g／（kg&;#183;d）灌胃；西药治疗组予苯巴比妥混悬液60mg／（kg&;#183;d）灌胃；模型组和正常组胃饲双蒸水，2mL／（kg&;#183;d）；1次／d，持续5周。采用Smialowki 6级评分法进行行为学观察（1级，节律性点头或头部颤搐；6级，强直性惊厥）。正常对照组在实验第5周末取材，其他各组分别在实验第2，3，4，5周末取材。采用免疫组化PV-600二步法标记p53蛋白阳性细胞，比较各组大鼠脑海马区p53蛋白表达值在癫痫慢性形成过程中的变化。结果：进入结果分析78只，模型组、中药治疗组及西药治疗组各24只，正常对照组6只。①癫痫形成不同时间段惊厥等级得分：模型组大鼠1周后逐渐出现癫痫发作，并随点燃次数不断增强，至第4周出现6级大发作；中、西药治疗组发作次数和级别明显降低，最高级别为4级，且两组间发作级别、次数相比差异无显著性意义（P〉0．05）。②凋亡调控因子p53蛋白标记的阳性细胞数：至实验第3，4，5周，模型组大鼠脑海马区p53蛋白表达数量显著高于正常对照组（P〈0．05～0．01），中、西药治疗组大鼠脑海马区p53蛋白表达数量均显著低于模型组（P〈0．05～0．01）；在相同时间段（2，3，4，5周）中、西药治疗组间比较差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：草果知母汤可有效地阻断癫痫发作，其抗痫作用可能与抑制癫痫形成过程中大鼠脑内凋亡调控因子p53蛋白表达有关。     

托吡酯对发育期大鼠癫痫模型脑神经元损伤的保护作用

目的：探讨托吡酯对发育期大鼠癫痫发作引起的脑神经元损伤的保护作用。方法：戊四氮点燃发育期大鼠癫痫模型，随机分为正常对照组、点燃模型组和托吡酯治疗组，每组27只，观察大鼠惊厥发作频率、发作程度、血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase，NSE)水平变化及海马区病理改变。结果：正常对照组大鼠无惊厥发作，血清NSE水平在正常范围，海马区无神经元死亡；点燃模型组大鼠惊厥出现时间早(第3天即有发作)，发作程度重(第1周2级以上惊厥14只，并有3只死于惊厥)，血清NSE水平[第7，14，21天分别为(23．4&;#177;2．7)，(33．4&;#177;7．8)，(27．7&;#177;7．2)μg／L]及海马区神经元死亡程度明显高于其他两组(F=1．710～5．255，P&;lt;0．05)；托吡酯治疗组大鼠惊厥出现时间晚，发作程度轻(第1周2级以下轻度发作13只，2～4级中度发作4只，无重度发作)，血清NSE水平【第7，14，21天分别为(18．6&;#177;3．7)，(14．9&;#177;3．7)，(12．8&;#177;3．2)μg／L]及海马区神经元死亡程度略高于正常对照组而低于点燃模型组(F=1．710～5．255，P&;lt;0．05)。结论：托吡酯对癫痫发作引起的脑神经元损伤有保护作用。     

大鼠脑挫裂伤后神经细胞凋亡的相关因素

背景：脑海马区作为脑损伤后的选择性易损区，在伤后某些早期基因超表达、兴奋性氨基酸过度释放以及神经细胞延迟性死亡等方面对外源性刺激较为敏感。目的：探讨脑挫裂伤后血清一氧化氮、内皮素改变与脑海马区神经细胞凋亡之间的相关性。设计：观察对比动物实验，采用配对t检验及多元线性相关分析。单位：华北煤炭医学院附属开滦医院神经外科。材料：实验于2003-02／06在华北煤炭医学院分子生物学实验室完成。取二级健康雄性Wistar大鼠126只，体质量250～350g，随机分成3组。即实验组60只、对照组60只和正常组6只，其中前两组又各自分成0.5，1，3，6，12，24，72，120，168，240h10个时相组，每组6只大鼠。方法：实验组按照改良Feeney自由落体脑损伤模型方式制作大鼠左顶叶脑挫裂伤模型；对照组动物只颅骨开窗，不致伤；正常组动物不做任何处理。各组大鼠脑挫裂伤后各时相点的血清一氧化氮、内皮素水平与脑海马区凋亡神经细胞数量检测采用硝酸还原酶法、酶联免疫吸附法及原位末端标记法。主要观察指标：脑挫裂伤大鼠血清一氧化氮、内皮素水平与脑海马区神经细胞凋亡情况。结果：126只大鼠全部进入结果分析。①实验组大鼠血清一氧化氮、内皮素与脑海马区c-fos mRNA表达水平：均在脑挫裂伤后6h达高峰[（81．45&;#177;2．41）mmol／L，（20．29&;#177;1．63）ng／L]，伤后12h开始逐渐回落[（66．11&;#177;1．97）mmol/L，（20．14&;#177;1．63）ng／L]。大鼠脑挫裂伤后0．5h至120h一氧化氮水平、0．5h至168h内皮素水平与正常组和对照组各相应时间点比较，均明显升高（t=3．33-27．91，P〈0．01）。②实验组大鼠脑海马区神经细胞凋亡情况：于伤后168h达到高峰（27．33&;#177;1．86）&;#215;10^2个／mm^2，伤后240h开始下降（21．67&;#177;2．07）&;#215;10^2个／mm^2。正常组脑海马区神经细胞未见凋亡细胞，对照组脑海马区凋亡神经细胞数量极少。③实验组大鼠血清一氧化氮水平、内皮素水平与脑海马区神经细胞凋亡之间的关系：存在显著正相关性（r=0．838，P〈0．O1；r=0．281，P＜0．05）。结论：大鼠脑挫裂伤后血清一氧化氮、内皮素水平之间以及与脑海马区神经细胞凋亡之间存在着特定关系。一氧化氮与内皮素相互影响、相互作用，参与调控了脑挫裂伤后的病生理过程，从而诱导了脑海马区神经细胞的凋亡。     

吡拉西坦影响幼年大鼠慢性癫痫与学习记忆复合动物模型脑海马乙酰胆碱含量和胆碱乙酰转移酶活性变化的量效作用

背景：脑内投射至海马结构的胆碱能系统与学习记忆有关。吡拉西坦具有保护和修复大脑神经细胞的作用，可抵抗因物理因素、化学因素所致的脑功能损伤，改善学习记忆能力。目的：制备幼年慢性癫痫与学习记忆复合动物模型，观察大鼠脑海马乙酰胆碱含量、胆碱乙酰转移酶活性变化以及吡拉西坦的干预效应。设计：随机对照实验，非盲法评估。单位：河北医科大学第二医院儿科，河北医科大学中医药研究院。材料：实验于2004—07／12在河北医科大学及河北师范大学生命科学学院完成。选择Wistar幼年大鼠50只，清洁级，雌雄各半。方法：肌注马桑内脂注射液复制大鼠慢性癫痫大发作模型。每间隔3天重复肌注1次，在造模期间连续3次出现后肢站立的全身阵挛性惊厥或站立伴摔倒或全身强直一阵挛性发作的动物改为每隔14天肌注1次。选取10只大鼠为正常对照组，不进行造模，其余40只大鼠造模3个月时随机分为4组：吡拉西坦2．4g／L组、吡拉西坦4．8g／L组、苯妥英钠6g／L＋吡拉西坦4．8g／L组、造模组，每组10只。各组于造模3个月开始连续灌胃给药，1次／d，10mL／kg。吡拉西坦2．4g／L，4．8g／h组分别灌服吡拉西坦混悬液2．4g/L，4．8g/L；苯妥英钠6g／L＋吡拉西坦4．8g／L组灌服苯妥英钠6g／L及吡拉西坦悬浮液4．8g／h。造模组、正常对照组灌服10mL／kg生理盐水。用药1个月后进行相关指标检测。Morris水迷宫测试癫痫大鼠发现平台时间及搜索距离，连续测试3d，2次／d。水迷宫实验结束后，断头取脑，测定双侧海马乙酰胆碱含量，胆碱乙酰转移酶、乙酰胆碱脂酶活性用放射免疫法。主要观察指标：①Morris水迷宫测试各组大鼠发现平台时间及搜索距离。②各组大鼠海马乙酰胆碱含量，胆碱乙酰转移酶、乙酰胆碱脂酶活性。结果：50只大鼠全部进入结果分析。①各组大鼠搜索平台时间比较：造模组各组次相应平均搜索时间比正常对照组有不同程度的增加[（63&;#177;11）s，（40&;#177;8）s；（61&;#177;9）s，（38&;#177;7）s；（57&;#177;8）s，（36&;#177;9）s；（55&;#177;11）s，（33&;#177;10）s；（52&;#177;7）s，（30&;#177;9）s；（49&;#177;9）s，（27&;#177;6）s，P〈0．01]。苯妥英钠6g／L＋吡拉西坦4．8g/L组，吡拉西坦4．8g／L组6次搜索时间均比造模组有不同程度的减少[（4_4&;#177;9）s，（45&;#177;9）s；（43&;#177;9）s，（42&;#177;8）s；（42&;#177;7）s，（42&;#177;7）s；（40&;#177;9）s，（39&;#177;9）s；（38&;#177;7）s，（35&;#177;9）s；（35&;#177;6）s，（34&;#177;8）s,t=2．352～4．029，P〈0．05～0．01]。各给药组内随训练次数增加平均搜索时间逐渐减少。②各组大鼠平均搜索距离比较：造模组各组次相应平均搜索距离较正常对照组明显增加[（793&;#177;74）cm，（420&;#177;81）cm；（763&;#177;89）cm，（418&;#177;57）cm；（690&;#177;67）cm，（382&;#177;69）cm：（623&;#177;81）cm，（356&;#177;71）cm；（592&;#177;98）cm，（330&;#177;69）cm；（550&;#177;54）cm，（301&;#177;97）cm，P〈0．01]。苯妥英钠6g/L＋吡拉西坦4．8g／L组，吡拉西坦4．8g／L组6次平均搜索距离均比造模组有不同程度的减少[（586&;#177;91）cm,（510&;#177;89）cm；（566&;#177;70）cm,（497&;#177;76）cm；（521&;#177;84）cm,（455&;#177;56）cm；（480&;#177;74）cm,（421&;#177;63）cm；（437&;#177;51）cm，（396&;#177;79）cm；（392&;#177;79）cm，（385&;#177;48）cm，t=2．364～4．230，P〈0．05～0．01]。各给药组随训练次数增加平均搜索时间逐渐减少。③各组大鼠脑海马乙酰胆碱含量及胆碱乙酰转移酶和乙酰胆碱脂酶活性：造模组均较正常对照组明显降低[（2．2&;#177;0．7）nmol／g，（3．8&;#177;0．9）nmol／g；（503．3&;#177;103．3）pkat／g，（778．3&;#177;125．0）pkat／g；（190．0&;#177;51．7）μkat／g，（368．3&;#177;86．7）μkat／g,P〈0．01]。苯妥英钠6g／L＋吡拉西坦4．8g／L组，吡拉西坦4．8g／L组脑海马乙酰胆碱含量和乙酰胆碱脂酶活性明显高于造模组[（2．7&;#177;0．6）nmol／g，（2．9&;#177;0．6）nmol／g；（256．7&;#177;58．3）μkat／g，（306．7&;#177;88．3）μkat／g，t=3．445～4．148,P〈0．01]。吡拉西坦4．8g／L组脑海马胆碱乙酰转移酶活性[（668．3&;#177;118．3）pkat/g明显高于造模组（P〈0．01）。吡拉西坦2．4g／L组各指标与造模组基本一致。结论：慢性癫痫大鼠大发作模型具有空间学习、记忆能力下降的特点，同时伴有脑海马乙酰胆碱含量及胆碱乙酰转移酶、乙酰胆碱脂酶活性降低，说明已是学习功能障碍的良好复合模型，应用4．8g／L吡拉西坦后可增加模型大鼠脑海马乙酰胆碱含量及胆碱乙酰转移酶、乙酰胆碱脂酶活性，改善学习和记忆能力，但2．4g／L吡拉西坦效果不明显。     

疏肝理肺方对应激条件下哮喘大鼠脑海马形态的影响

目的：探讨束缚应激哮喘大鼠应用疏肝理肺方药后脑海马形态结构的变化。方法：实验于2002—03／2003-01在上海中医药大学国家重点实验室完成。选择SD雄性大鼠56只，随机分为7组，正常组、哮喘组、应激组、哮喘应激组、地塞米松组、理肺组和疏肝理肺组各8只。正常组和应激组大鼠给予1mL生理盐水腹腔注射，其余各组分别腹腔注射等量抗原液致敏，致敏第8天开始，每日将应激组、哮喘应激组、地塞米松组、理肺组和疏肝理肺组大鼠双后肢用绷带立式固定2h给予束缚应激剌激，共进行3周；同时每日分别给予地塞米松组、理肺组和疏肝理肺组大鼠地塞米松（0．75mg／片）1g／（L&;#183;kg）、理肺方（麻黄、桂枝、炙甘草、细辛、干姜、半夏、五味子及白芍均9g）28g／（mL&;#183;kg）和疏肝理肺方（在理肺方基础上增加柴胡9g及炙枳实9g）36g／（mL&;#183;kg）灌胃。在致敏第15天开始，每日给予哮喘组、哮喘应激组、地塞米松组、理肺组和疏肝理肺组大鼠卵蛋白20g／L雾化吸入3min，共雾化2周。造模及治疗结束后，麻醉大鼠抽取腹主动脉血，测定血浆皮质酮水平应用放射免疫法。抽血后，开颅取大鼠脑，采用光镜及透射电镜检测大鼠脑海马的形态结构。结果：56只大鼠全部进入结果分析，无脱失。①各组大鼠血浆皮质酮水平比较：哮喘组和应激组大鼠的血浆皮质酮水平均较正常组显著升高[（532.48&;#177;115.28），（323．32&;#177;100．40），（235．27&;#177;46．64）μg/L，（P〈0．01,0．05）]。疏肝理肺方组大鼠较哮喘应激组显著降低[（309．50&;#177;46．52），（569．89&;#177;72．32）μg／L（P均〈0.01）]。疏肝理肺方组较理肺组（528．60&;#177;130．72）μg／L显著降低（P〈0．01）。②各组大鼠光镜下脑海马形态结构的比较：正常组大鼠脑海马锥体细胞排列规则，细胞核圆而大，核仁清晰。哮喘应激组、地塞米松组和理肺组大鼠相似脑海马锥体细胞排列不规则，在CA3区可见大量的锥体细胞核固缩。疏肝理肺组大鼠脑海马锥体细胞排列比较规则，在CA3区核固缩神经元明显减少。③各组大鼠电镜下脑海马形态结构的比较：正常组大鼠脑海马锥体细胞核形态规则，核膜光滑，核异染色质分布均匀，线粒体丰富，嵴排列规则。哮喘应激组和理肺组大鼠相似，脑海马锥体细胞核形态不规则，核异染色质明显增多，胞浆疏松，多数线粒体扩张，出现空泡、嵴排列紊乱。地塞米松组大鼠脑海马锥体细胞形态不规则，细胞器变性。疏肝理肺组大鼠脑海马锥体细胞核形态较规则，核膜光滑，核异染色质分布较均匀，胞浆疏松，线粒体丰富但致密。结论：慢性束缚应激会诱发或加重哮喘，导致哮喘大鼠血浆皮质酮水平升高，从而损伤脑海马神经元形态。疏肝理肺方可以通过抑制应激条件下哮喘大鼠的血浆皮质酮分泌，对脑海马神经元形态起一定的保护作用。     

草果知母汤对戊四唑慢性诱导癫痫模型大鼠脑内海马区凋亡调控因子p53蛋白表达的影响

目的:动态观察具有调理脾胃气机作用的草果知母汤在阻抗癫痫形成中对大鼠大脑海马区凋亡调控因子p53蛋白表达的影响,分析其抗痫作用的分子生物学途径。方法:实验于2005-03/12在广西中医学院基础医学院中医实验中心完成。选择雄性SD大鼠82只,按随机数字表法分为4组,模型组26只,中药治疗组及西药治疗组各25只,正常对照组6只。模型组及中、西药治疗组均以戊四唑亚惊厥剂量35mg/kg腹腔注射,1次/d,持续4周,诱导癫痫模型。正常对照组同法给予相同剂量的生理盐水。各组在造模同时即开始给药,中药治疗组予草果知母汤液(由草果、知母、厚朴、半夏、黄芩等组成)5g/(kg·d)灌胃;西药治疗组予苯巴比妥混悬液60mg/(kg·d)灌胃;模型组和正常组胃饲双蒸水,2mL/(kg·d);1次/d,持续5周。采用Smialowki6级评分法进行行为学观察(1级,节律性点头或头部颤搐;6级,强直性惊厥)。正常对照组在实验第5周末取材,其他各组分别在实验第2,3,4,5周末取材。采用免疫组化PV-600二步法标记p53蛋白阳性细胞,比较各组大鼠脑海马区p53蛋白表达值在癫痫慢性形成过程中的变化。结果:进入结果分析78只,模型组、中药治疗组及西药治疗组各24只,正常对照组6只。①癫痫形成不同时间段惊厥等级得分:模型组大鼠1周后逐渐出现癫痫发作,并随点燃次数不断增强,至第4周出现6级大发作;中、西药治疗组发作次数和级别明显降低,最高级别为4级,且两组间发作级别、次数相比差异无显著性意义(P>0.05)。②凋亡调控因子p53蛋白标记的阳性细胞数:至实验第3,4,5周,模型组大鼠脑海马区p53蛋白表达数量显著高于正常对照组(P<0.05～0.01),中、西药治疗组大鼠脑海马区p53蛋白表达数量均显著低于模型组(P<0.05～0.01);在相同时间段(2,3,4,5周)中、西药治疗组间比较差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:草果知母汤可有效地阻断癫痫发作,其抗痫作用可能与抑制癫痫形成过程中大鼠脑内凋亡调控因子p53蛋白表达有关。     

短时氧惊厥对沙土鼠海马神经元形态学改变的研究

目的 短时氧惊厥是否会引起脑海马神经元的凋亡以及神经元在形态上的变化，为氧惊厥的防治提供理论依据积累资料。方法 8只实验动物用健康雄性沙土鼠经观察和检疫l周后进行实验。按照体质量采用随机数字法随机分为两组(正常对照组、短时氧惊厥组)，每组4只。沙土鼠暴露在0．5MPa压力的高压氧下。引起短时氧惊厥(首次惊厥5min后，减压出舱)后应用HE、TUNEL和免疫组化LSAB染色法观察脑海马神经元形态学变化情况。结果 沙土鼠在发生短时氧惊厥后3d，在用HE和TUNEL染色的脑片上未发现海马区神经元的死亡。神经元形态及数目[(203&;#177;14)／mm^2]与对照组[(200&;#177;l3)／mm^2]均无明显变化(P&;gt;0．5)，用免疫组化法染色的脑切片上发现氧惊厥组海马神经元有B细胞淋巴瘤-2基因(bcl-2)蛋白强阳性表达。而对照组则无表达。结论 短时氧惊厥未引起脑海马神经元的死亡，但可诱导海马神经元bcl-2基因的蛋白表达，从而提示在一定程度上保护了海马神经元，这可视为海马神经元抗氧惊厥损伤的细胞内保护性机制的反应。     

益肾降浊汤对大鼠脑缺血再灌注损伤脑组织抗氧化酶活力的干预效应

目的：观察脑缺血再灌注后大鼠脑组织丙二醛、钙离子含量和超氧化物歧化酶活性的变化，探讨益肾降浊汤对其损伤脑组织抗氧化酶活力的影响。 方法：实验于2003-04／2004—09在承德医学院基础医学研究所进行。采用Wister大鼠120只，雌雄各半，随机分为5组，每组24只，即正常对照，假手术组，模型组，益肾降浊汤组，都可喜组。益肾降浊汤由泽泻、何首乌、黄连、肉苁蓉、石菖蒲、三七组成，由承德市药材公司提供，水煎、过滤、浓缩至每毫升药液含生药2．53g；都可喜（阿米三嗪与萝巴新按一定比例的混合制剂），法国施维雅药厂生产，上海福达制药有限公司分装（批号：90841）。对模型组．益肾降浊汤组，都可喜组在造成大鼠高脂血症的基础上，进行脑缺血再灌注。都可喜组按20mg／kg都可喜，益肾降浊汤组按2．53g／kg生药．灌胃给药，均为1次／d，从术前3d开始至杀检为止。假手术组，高脂血症大鼠仅做双侧颈总动脉分离术，然后缝合，不进行缺血再灌注，正常对照组：不加任何处理。各组分别于造模后第1，7，15天断头取脑，每时间点8只。用羟胺法测超氧化物歧化酶活性，TBA法测丙二醛含量，用原子分光光度法测钙离子含量。 结果：实验大鼠120只全部进入结果分析。①第1，7，15天模型大鼠超氧化物歧化酶活性与正常大鼠相比明显降低[（16．05&;#177;3.17），（16.33&;#177;1．97），（17．01&;#177;4．03），（22．11&;#177;2.29）NU／mg；P〈0．05～0．01]；而益肾降浊汤组酶活性与同期模型组相比，显著升高[（18．89&;#177;2．36），（20.36&;#177;2.46），（22．98&;#177;2．14）NU／mg；P〈0.05-0.01]。②模型组大鼠3个时间点脑组织内丙二醛含量显著高于正常对照组[（11．78&;#177;1．32），（10.15&;#177;1．44），（8.15&;#177;2．16），（8．56&;#177;1．46）μmol／g，P〈0．05-0.01]，而益肾降浊汤组3个时间点的丙二醛含量较同日期模型组明显降低[（11.78&;#177;1.32），（10.15&;#177;1．44），（8．15&;#177;2．16）μmol／g，P〈0．05-0．01]。③各组钙离子含量与丙二醛含量呈现相同的变化趋势。 结论：益肾降浊汤可提高脑组织内超氧化物歧化酶活性，降低缺血再灌后脑组织丙二醛含量及钙离子含量，能增加脑缺血再灌注模型大鼠脑组织抗氧化酶的活性，保护脑神经元。     

草果知母汤对癫痫大鼠海马神经元超微结构的影响

目的：观察中药复方草果知母汤对癫痫大鼠海马神经元超微结构的影响。方法：实验于2005-03／05在广西中医学院中心实验室和广西医科大学电镜室完成。选择雄性SD大鼠32只，随机数字表法分为4组，即正常组、模型组、中药组和西药组；除正常组外，其他组动物均以戊四唑慢性诱导复制癫痫模型，造模同时给药，中药组每天给予草果知母汤（草果10g，知母10g，厚朴10g，半夏10g，黄芩10g，甘草10g等，广西中医学院第一附属医院研制，批号：20050108）灌胃，5g/kg；西药组每天给予苯巴比妥混悬液灌胃，60mg／kg；模型组和正常组每天均以双蒸水灌胃2mL／kg；1次／d，持续5周。从第2周开始，每周末造模后1h，各组抽取2只大鼠，采用透射电镜观察海马区神经元超微结构。结果：纳入大鼠32只，实验过程中，模型组有2只大鼠因惊厥发作而死亡；中药组、西药组各有1只大鼠不明原因死亡，进入结果分析28只。①模型组海马区神经元超微结构损伤显著，从第3周开始，神经元数目逐渐减少，至第5周，海马区出现较多的暗细胞，胶质细胞数目增多，神经元出现髓样变性，周围的线粒体肿胀，线粒体棘及其上的颗粒明显减少，滑面内质网空泡化，粗面内质网膨胀，其上的核糖体数量减少，高尔基体肿胀，胞内溶酶体数量增多，染色质浓染，核仁浓缩、变小，突触的数量明显减少，突触间隙及前后突触体内的囊泡的数量明显减少。（参中药组、西药组神经元数目略减少，形态结构未见明显改变。（固正常组未见明显改变。结论：戊四唑慢性诱导癫痫发作可致大鼠海马区神经元超微结构明显损伤，草果知母汤具有良好地抗损伤作用。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。