舌甲状腺CT诊断一例

舌甲状腺ＣＴ诊断一例刘一平李铭山患者女，１７岁。发音含糊不清１０余年。查体：张口见舌根部有一紫红色肿物，质地较软，无压痛，不活动。其他检查正常。ＣＴ平扫见舌根部一边界清楚的类圆形肿块突向口咽腔内，大小约３．２ｃｍ×３．３ｃｍ。密度稍高于舌肌，ＣＴ值５...     

膀胱嗜铬细胞瘤一例

患者　女,５４岁。体检行Ｂ超检查时发现“膀胱左后壁实性占位性病变”而入院。无明显尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,既往无高血压病史,无头昏、头痛病史。体检及实验室检查无特殊。超声检查：膀胱左后壁可见一约０．８ｃｍ×０．９ｃｍ×１．１ｃｍ大小的突向腔内的中等强回声结节（图１）,膀胱壁连续性好,未见破坏。超声诊断：膀胱占位,膀胱癌待排。ＣＴ检查：膀胱左后壁偏下可见一约０．９ｃｍ×０．９ｃｍ大小的突向腔内的结节影,边缘光整,ＣＴ值为３７．２ＨＵ（图２）。增强后,结节明显均一强化,ＣＴ值为６１．４ＨＵ（图３）…     

肾腺瘤误诊为高密度肾囊肿1例报告

患者　女,３０岁。左腰部持续钝痛３月。尿常规正常。ＢＵ示左肾中部３．９ｃｍ ｘ ３．３ｃｍ ｘ３．４ｃｍ实质不均肿块,局部回声强。 ＣＴ表现：平扫示左肾中部前缘光滑、局限性隆起。密度均匀,且较其余肾实质高,ＣＴ值６０ ＨＵ,无明确边界（图１）。增强扫描该隆起处见直径３．５ｃｍ圆形、边界清楚的无或很低强化区,ＣＴ值６６ＨＵ,密度均匀,无包膜增强（图２）。余肾实质增强ＣＴ值１５３ＨＵ。肾周清晰,腹膜后未见肿大淋巴结影。诊断：左．肾高密度肾囊肿。 手术及病理：左肾１１ｃｍ ｘ ５．８ｃｍ ｘ ３．７ｃｍ,前中表…     

多发性巨大阿米巴肝脓肿的介入超声诊断及治疗一例

图１Ｂ超检查：肝右叶２个低回声块，直径分别为７．７ｃｍ及６．０ｃｍ，边界清楚，内部回声不均匀，错诊为“多发实性占位，转移瘤”图２ＣＴ扫描：肝内有２个直径７．５ｃｍ及６．０ｃｍ类圆形低密度区，密度不均，内有混浊状高密度影，ＣＴ值２０～８０ＨＵ，增强扫描...     

读片窗

患者男性，５２岁。因右上肢乏力２月伴右侧头面部麻木半月入院。体检：颅神经系统无阳性体征，右上肢肌力Ⅳ级，右下肢肌力Ⅴ级。头颅ＣＴ平扫见左颞顶枕叶一３．５ｃｍ×６．０ｃｍ大小不规则的均匀略高密度病灶，ＣＴ值４７．９ＨＵ，边缘清楚，其内一点状钙化影，ＣＴ...     

舌根部异位甲状腺1例报告

患者　女 ,1 3岁 ,1年前无明显诱因讲话不清 ,逐渐加重 ,无口腔出血及呼吸困难 ,外院拟诊“咽部血管瘤”遂来本院就诊。体检 :舌根部淡红色肿块 ,光滑隆起 ,颈部淋巴结未触及肿大。ＣＴ增强扫描 :舌根中线见一直径近 3ｃｍ大小类圆形高密度肿块 ,均匀明显强化。拟诊“舌根部血管瘤”。ＭＲＩ:该肿块有薄层环形包膜 ,Ｔ1 ＷＩ中等信号 (图 1Ａ) ,Ｔ2 ＷＩ信号稍高 ,增强后肿块轻度强化 ,未见血管流空征 (图 1Ｂ)。ＣＴ平扫 :肿块表现为均匀高密度影 (图 2 ) ,与增强ＣＴ相仿 ,颈部双侧甲状腺可见但很小。甲状腺显像检查 :颈部正常位置处未见…     

读片窗

病人　女,２０岁。入学体检胸部透视发现右下肺门区肿块。无咳嗽、发热、盗汗、咯血及胸痛等症状。查体无阳性发现。实验室检查未见异常。ＣＴ扫描示：右下肺门区有一肿块向肺野内突入（图１,２）,约２．６ｃｍ×３．０ｃｍ×３．６ｃｍ大小,类圆形,密度均匀,无钙化和囊性变,ＣＴ值＋７７ＨＵ。肿块边缘光滑,无分叶及毛刺。邻近肺野未见异常,支气管未见阻断,纵隔未见淋巴结肿大。请分析何种疾病可能性大。（答案见第２０页）图１,２　右下肺门区一类圆形肿块向肺内突入,约２．６ｃｍ×３．０ｃｍ×３．６ｃｍ大小,边缘光滑,密…     

视神经鞘脑膜瘤CT诊断2例报告

视神经鞘脑膜瘤ＣＴ诊断２例报告夏晓１临床病例例１，女性，４０岁。右眼球突出伴失明６年。眼球向外活动受限，眼底检查视神经乳头萎缩。突眼测量：１６－１３ｍｍ。ＣＴ检查：横断面扫描球后、眶尖橄榄状钙化性肿块，２．０ｃｍ×１．５ｃｍ×１．０ｃｍ，密度均匀，边...     

颅内畸胎瘤的CT诊断(附6例报告)

颅内畸胎瘤罕见,为了提高对此肿瘤的认识,笔者搜集经ＣＴ扫描及手术病理证实的畸胎瘤６例,临床资料及ＣＴ表现总结如附表：１　讨论附表　颅内畸胎瘤例号性别年龄　　　　　　　　　　　　ＣＴ表现病理１男１１岁双侧脑室体部巨大混杂密度肿块,大小７．５ｃｍ×７．８ｃｍ,ＣＴ值－４５～９７ＨＵ,含软组织、脂肪、钙化等多种成份,形态不规则（图１）,增强后不均匀强化恶性２男１１个月双侧脑室体部巨大混杂密度肿块,大小８．６ｃｍ×７．９ｃｍ,ＣＴ表现同例１恶性３男１２岁双侧脑室体部巨大肿块,大小６．３ｃｍ×５．４ｃｍ,…     

舌异位甲状腺一例

舌异位甲状腺一例陈刚患者男，２４岁。自幼感吞咽疼痛不适，近１月症状加重并伴发音不清。查体：舌根部见一肿物隆起，大小约３ｃｍ×２ｃｍ×１．５ｃｍ，质中等，边界清楚，有轻微压痛。实验室检查各项指标正常。ＣＴ平扫示舌根部有一大小为２．５ｃｍ×２ｃｍ的类圆形...     

脐尿管腺癌1例报告

脐尿管癌是一种罕见的泌尿系肿瘤,国内外文献自１９１２年至今报告不足２００例,其临床缺乏特异性,ＣＴ检查价值较大,笔者最近发现１例,现报告如下：１　临床资料男性,２７岁,下腹不适半年余,以膀胱充盈时较明显,体检未见阳性体征。静脉肾盂造影及膀胱镜检查未见异常。尿脱落细胞检查找到腺癌细胞,临床怀疑来源于前列腺而行ＣＴ扫描。２　ＣＴ表现膀胱前壁中线部位可见向腔外突出之软组织肿块,与膀胱关系紧密,边缘光滑（图１）,大小约为２．０ｃｍ×３．５ｃｍ,密度欠均匀,中央见不规则钙化影,ＣＴ值５３～１９８ＨＵ（图２…     

神经鞘瘤二例报告

神经鞘瘤较少见,我院遇见经手术病理证实２例,现报告如下：例１男,４３岁,查体发现右上纵隔有一肿物,无疼痛,无胸闷憋气。体检：胸廓对称,气管左移,甲状腺不大,双肺呼吸音清,未闻及于湿性罗音。实验室检查：白细胞５．６×１０／Ｌ,中性０．７１,淋巴０．２８,血红蛋白１４６ｇ／Ｌ,肝功能正常。心电图正常。Ｂ超：肝胆胰脾正常。ＣＴ平扫：右侧中上纵隔气管旁见一类圆形实质性肿块,大小约６ｃｍ×５ｃｍ,边界清楚、光滑,内密度不均匀,ＣＴ值４８～７９ＨＵ,邻近大血管受压左移,气管受压变形左移。增强扫描：肿块呈不均…     

直升机飞行员舌根部异位甲状腺一例

1例直升机飞行员年度空勤疗养体检颈椎MRI检查,舌根部软组织信号肿块影;甲状腺超声检查,双侧颈部甲状腺区未见明显甲状腺样回声。送空军特色医学中心行进一步检查,甲状腺核素显像示：口咽部放射性浓聚灶,正常甲状腺区未见放射性浓聚;电子鼻咽喉镜检查示：舌根、会厌上方半球形肿物,大小约3.0 cm×2.5 cm,表面血供丰富,局...     

气管类癌一例

患者女 ,5 5岁。进行性呼吸困难、喘息 2个月入院。不发热 ,无咯痰 ,抗生素治疗无效。体检 :颈部气管听诊可闻及吸气性哨笛音 ,双肺呼吸音弱。胸片 :双肺及纵隔无异常。腹部Ｂ超未见异常。螺旋ＣＴ薄层扫描见上段气管内自左前壁向腔内生长一息肉样软组织肿块 ,大小约 2 0ｃｍ×1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,表面光滑 ,密度均匀 ,ＣＴ值 3 1 8ＨＵ ,气管软骨环无破坏 ,颈部未见肿大淋巴结 (图 1) ;螺旋ＣＴ后处理气管仿真内窥镜显示肿块大小约 2 0ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,呈乳头状向气管腔内生长 ,气管腔狭窄 (图 2 )。ＣＴ诊断 :气管内良性占位…     

大脑半球室管膜瘤一例

患者女，１７岁。主诉头痛１月，加重伴呕吐１周，无发热、抽搐及精神障碍。ＣＴ扫描见左枕顶区３．８ｃｍ×４．０ｃｍ×６．５ｃｍ的囊状占位病灶，中央为均匀的水样密度，ＣＴ值１９．７ＨＵ，增强扫描无变化，周边为厚薄均匀的软组织密度，平扫ＣＴ值３３ＨＵ，增强后...     

喉气囊肿1例报告

患者　男 ,2 8岁 ,右颈部肿块数年 ,近来逐渐增大 ,深呼吸后屏气肿块可明显增大。查体 :右侧颈部隆起肿块 2ｃｍ× 4ｃｍ左右 ,边缘光整 ,质地软 ,呈囊性感 ,重压后可消失 ,患者感有气体自喉口而出 ,右颌下未见肿大淋巴结。ＣＴ检查可见右颈部有一圆形及椭圆形低密度影 ,大小约2 .5ｃｍ× 3ｃｍ× 4ｃｍ ,ＣＴ值 -980ＨＵ ,在梨状窝层面低密度囊腔同喉腔相通 ,肿块将周围血管明显推移 (附图 )。ＣＴ诊断为 :喉气囊肿 (喉外型 )。外科手术切除后病理检查证实为右颈含气囊肿。附图　右颈部在梨状窝层面低密度囊腔与喉腔相通 ,ＣＴ值 -980ＨＵ…     

巨大鼻结石一例

患者　男,５６岁。主诉右侧鼻腔通气不畅伴额枕部头痛１年余,加重１个月,无恶心呕吐及视物模糊等。２０年前鼻部曾被石屑击伤,行手术取除。ＣＴ检查：见右侧鼻腔有４．２ｃｍ×２．２ｃｍ×３．０ｃｍ不规则高密度影,边界清楚,ＣＴ值２８６９ＨＵ,鼻中隔及左侧上颌窦内侧壁骨质吸收,周围有淡薄略高密度影包绕,向后达鼻后孔,向左达上颌窦,ＣＴ值为５７ＨＵ。ＣＴ诊断：右侧鼻腔异物,考虑鼻石,并周围感染（附图）。在局麻下行鼻腔异物取除术,取出一约４ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ大小石块。巨大鼻结石一例@王西惠!721008$宝鸡市中心…     

肾球旁细胞瘤

肾球旁细胞瘤范连春，张宝丰图１ＣＴ扫描左肾上极圆形低密度灶，ＣＴ值２０ＨＵ图２增强扫描，病灶无明显强化，ＣＴ值４５ＨＵ，边缘清楚，直径２ｃｍ。双肾上腺，肝脾胰未见异常。手术所见：左肾前外侧上极可见一包膜完整的２ｃｍ×２ｃｍ圆形肿物，切面稍灰白。病理报...     

会厌部多形性腺瘤一例

患者　男 ,60岁。咽痛并吞咽障碍 1周入院。无声嘶、咳痰、咯血及呼吸困难 ,咽痛于吞咽时加重。体检及实验室检查无特殊。间接喉镜检查 :左侧喉咽部见直径 2ｃｍ的圆形暗红色新生物 ,表面光滑 ,基底似附着于会厌部左中下缘 ,会厌被推向右侧 ,呈卷曲状 ,活动受限。ＣＴ检查 :会厌部左侧下缘见一直径 2ｃｍ大小的圆形软组织块影 ,边缘光滑清晰 ,无分叶 ,密度均匀 ,ＣＴ值 42ＨＵ。肿块大部突向喉咽腔内 ,增强扫描示肿块呈轻度均匀性强化 (附图 )。手术所见 :全麻下行气管切开后经咽侧切开径路 ,将肿瘤完整切除。术中见肿瘤附着于会厌左侧中下…     

坐、耻骨海绵状血管瘤

坐、耻骨海绵状血管瘤龚向阳患者女，４０岁。左侧腰腿痛１年，逐渐加剧。附图ＣＴ检查示：左侧坐骨体、耻骨上支与坐骨移行处有一囊状骨质破坏区，约１．８ｃｍ×４．０ｃｍ大小，该处ＣＴ值１５～２２ＨＵ。骨小梁完全消失，未见钙化，骨皮质完整，无膨胀改变。手术所见...