停用两种长效避孕针后排卵恢复的比较研究

甲孕酮(DMPA)和炔诺酮庚酸酯(NETEN)作为长效避孕针已广泛应用于临床,对它们的药代动力学和药效学已进行过研究,根据其结构特点,预计其代谢归宿和作用机制有区别,为此作者设计了DMPA和NET-EN在同一人群的比较研究,观察长期用药后排卵恢复的时间。作者选择24名墨西哥妇女,用药至少1.2年以上,分为两组,第一组14例,每隔90±7天肌注DMPA 150mg;第二组10例,头6个月每隔60±7天,此后每隔84±     

长效避孕针炔诺酮庚酸酯(NET-EN)的临床研究

二种长效纯孕激素避孕针醋酸甲孕酮(DM-PA)和炔诺酮庚酸酯(NET-EN)已广泛用于临床,它们比口服避孕药更有效,更能接受,且能用于乳母。这二药通过其对下丘脑的作用抑制周期中期 LH 峰从而抑制排卵,此外,他们对宫颈粘液及官内膜的作用也与其避孕作用有关。NET-EN的闭经发生率较低,因而较 DMPA 更能接受。作者报告了122名健康妇女使用 NET-EN 后的情况,这些妇女18～35岁(中位年龄为25岁),93名(76%)为2l～30岁,23名(19%)为18～20岁,5%为30岁以上。产次1～3次,其中63%有2个以上孩子,35%仅一个孩子,30%在研究期间哺乳。除了少数(5%)以前置 IUD 者有不规则出     

湖北省醋酸甲羟孕酮针剂的引入性试验研究

<正> 醋酸甲羟孕酮针剂(DMPA)为每3个月肌肉注射1次的长效避孕针,于1992年获美国食品和药物管理局(FDA)正式批准作为避孕药使用。目前全世界90多个国家900多万妇女接受此法避孕。由印尼三金龙药厂生产的醋酸甲羟孕酮避孕针(商品名迪波盖斯通)于1994年10月在中国注册。湖北省在1995年10月～1997年2月作为分中心之一参加全国引入性试验的部分工作,现将临床应用情况总结如下。     

长期使用避孕针妇女垂体对LHRH的反应

激素类避孕针被认为是当今最有效的避孕方法之一,估计约有1000万以上妇女用过避孕针,约1.5万妇女正在用此种避孕方法。最常用的避孕针是醋酸甲孕酮(DMPA)和炔诺酮庚酸酯(NET—EN)。这二种避孕针尽管被广泛使用,但其防止妊娠的确切机制仍不清楚。推测其作用机制为:①中枢性抑制排卵;②影响卵巢滤泡结构;③使宫内膜不适于受精卵植入;④使宫颈粘液不利于精子穿透;⑤改变卵子在输卵管内运行速率;而迄今中枢性抑制被认为是最重要的作用机制。对于避孕药     

长效孕激素避孕针对碳水化合物代谢的影响及其激素变化

单纯孕激素长效避孕针醋酸甲孕酮(DMPA)与炔诺酮庚酸酯(NET-EN) 已为普遍使用的避孕方法,现主要研究它们对碳水化合物代谢的影响。40名在埃及Benha大学医院计划生育门诊的经产妇随机分为两组:(1)DMPA 150mg肌注,每3月1次共12月;(2)NET-EN 200mg肌注,60±5天注射一次共6月,以后84±5日注射一次6个月。在注射前及注射后3、6及12月测     

长效避孕针简介

前言激素长效避孕针,如果用法适当将是当今最有效的避孕方法之一,估计全世界已有一千五百万人应用,遍及一百个国家,应用历史达十五年之久。目前国外常用的有两种长效避孕针剂:1.醋酸甲孕酮 depot-Medroxyprogestero-ne acetate(DMPA)(Upjohn 公司商品名 Depo-Provera);2.庚炔诺酮 Norethin-drone enanthate(NET-EN)(Seher-ing AG 商品名 Noristerat)。对这两种针剂的评价有不同意见,认为二者均具高效、     

应用注射避孕药妇女月经紊乱的不同治疗方法的研究

使用注射长效孕激素避孕药甲孕酮醋酸酯(DMPA)及庚炔诺酮(NET-EN)可引起月经周期的改变。使用 DMPA 者一年末约40%发生闭经,约40%月经减少及稀发,20%月经频发,延长或偶有大出血,严重出血者发生率为1%～2%。这种明显的月经紊乱是该避孕方法停用的最常见的理由.本报告来自20个国家的35位研究人员对使用注射 DMPA 及 NET-EN 的过程中发生月经紊乱治疗的总结。强调的处理观点是治疗前咨询及随访时指导,同时介绍了应用各种形式的雌激素治疗该种月经紊乱的方法。     

单纯孕激素避孕针醋酸甲羟孕酮与骨健康

狄波-普维拉避孕针(Depo-Provera Contraceptive injection,醋酸甲羟基孕酮,DMPA)是一种高效、长效、使用简便的单纯孕激素避孕药,但是,其可降低骨矿物质密度而增加骨质疏松症风险,美国食品和药物管理局(FDA)2004年发表“黑框警示”:应用狄波-普维拉避孕针的妇女可能明显丢失骨密度,而且伴随应用时间的延长,骨密度丢失更严重,可能不会完全恢复.2010年在美国FDA网站上再度发布类似的警示.因此,研究人员担心DMPA对骨健康可能有不利影响,综述近几年有关DMPA的应用对骨健康影响的研究进展.     

哺乳期使用长效避孕针醋酸甲孕酮对小儿安全性的初步观察

<正> 醋酸甲孕酮(DMP)作为一种长效避孕针,在全世界90多个国家广泛使用,被公认为是高效、长效的避孕方法之一,这在我国四川、上海的临床应用中也得到了证实。据国外研究,哺乳期妇女使用DMPA对小儿生长和青春期发育无不良影响,对智力是否产生影响未见报道。现将我们对哺乳期接触过DMPA小儿的调查情况作一初步分析,以便为我国人群应用DMPA的安全性提供参考依据。 对象和方法     

醋酸甲孕酮作为长效避孕针的临床应用

<正> 醋酸甲孕酮(Depot—medroxyporgesterone acetate,DMPA)也称长效安宫黄体酮,英文商品名为Depo—Provera(狄波—普维拉)。早在60年代就已在几个国家作为避孕药使用,由于对其与肿瘤的相关性存有争议,一直到1992年10月,美国食品和药物管理委员会(FDA)才正式批准作为避孕药物使用。目前全世界已有90多个国家,900多万妇女接受这一避孕方法。DMPA被     

妊娠期或哺乳期接触长效安宫黄体酮的孩子的远期生长发育

既往一些研究调查妊娠期接触合成甾体激素对孩子的远期影响,多属母亲因先兆流产用孕激素治疗。结果未发现对孩子的青春期有很大的影响。本文调查了妊娠期胎儿在子宫内或孩子在哺乳期通过乳汁接触长效安宫黄体酮(depot-medroxyprogesterone acetae,DMPA)后,对其身高、体重及青春期的影响。母亲用长效避孕针DMPA期间受孕的孩子1207个;在哺乳期用药的孩子1215个;对照组孩子1167个,其母在妊娠期及哺乳期     

使用醋酸甲孕酮避孕妇女的脊椎骨密度

醋酸甲孕酮避孕针(DMPA)抑制垂体促性腺激素,长期使用常有闭经、血雌二醇水平低下。过去曾报道30例妇女使用后骨密度显著降低,但该研究样本小,未排除其他因素,如:吸烟的影响。本研究对200例妇女使用后测量骨密度以评价其作用。 采用截断面资料的病例对照研究,选择使用DMPA 2～26年200例妇女为病例组,欧洲藉163例(81.5％),波利尼西亚藉37例(18.5％)。选择条件相当的350例妇女为对照组,欧洲藉300例(85.7％),波利尼西亚藉50例(14.3％)。记录吸烟程度、每日吸烟量、开始使用DMPA的年龄,使用药物时间、     

低剂量每月1次避孕针的药代动力学和药效学研究

长效避孕药作为计划生育措施在发展中国家倍受欢迎。1月1针的避孕针具有高效和低副反应的优点。近年来采用孕激素-雌激素复合的避孕针,主要通过抑制排卵而达到避孕。现发展一种炔诺酮(NET)10mg+炔雌甲醚(ME)1mg微晶悬浮液的避孕针(以ME代替炔雌醇EE-2),作者对此避孕针的药代动力学和用药期间卵巢功能进行了研究。研究包括8例健康妇女,23.5±3.0岁,参加研究前至少3个周期月经规则(30±2天),6个月内未用过甾体药物,距末次妊娠12个月以上。研究前详细询问病史和进行全身体格检查。研究期间所有对象均用屏障法避孕。每例于月经第5天肌     

DMPA用于哺乳期妇女可接受性研究与评价

为了了解 DMPA用于哺乳期妇女避孕的可接受性以及对其评价 ,选择“DMPA长效避孕针用于哺乳期妇女避孕的临床应用研究”课题的研究对象 ,对已填完研究终止表的对象在无任何诱导因素的干预下 ,逐一进行问答形式的调查。结果显示 :DMPA的避孕有效率为 10 0 .0 0 % ;停用率为 31.79% ,停用的主要原因为阴道出血。自感不影响乳汁分泌的占 93.0 6 % ;只有 8.6 7%的哺乳期妇女希望继续使用 DMPA避孕。说明 :DMPA是一种高效、安全、使用方便的长效避孕针 ,是哺乳期妇女首先考虑的避孕方法之一。由于缺乏对其基本知识、副反应发生及月经变化规律的了解 ,使其使用率受到一定的影响。     

口服避孕药生产工人健康状况调查

女用甾体口服避孕药生产,目前国内外采用的甾体女用避孕药是以人工合成的雌激素和孕激素等混合制剂为主。其化学分子式为18甲基炔诺酮C_(21)H_(28)O_2和含炔雌醇C_(20)H_(24)O_2。和妇女体内天然存在的雌激素和孕激素相类似。口服避孕药生产对作业工人的身体健康是否有影响?尚未见报道。为     

取出Norplant~R后的生育力

作者在本文中报告了取出Norplant~R、IUD及停用DMPA避孕针后妇女的妊娠情况。研究包括51例皮下植入Norplant~R一年以上、25例置Lippes C IUD一年以上及47例注射DMPA避孕针一年以上的妇女,所有这些妇女均因希望妊娠而取出或停用上述避孕方法,三组妇女的平均年龄分别为26.0、25.9和26.0岁,平均产次分别     

哺乳期妇女应用醋酸甲羟孕酮长效避孕针临床效果观察

目的:观察醋酸甲羟孕酮长效避孕针(DMPA)在哺乳期妇女的使用效果。方法:经知情选择,自愿采用DMPA避孕,无禁忌证的哺乳期妇女252例,深部肌肉注射DMPA 150mg,3个月1次,以90天为1个观察周期,统计其避孕效果、乳量改变情况、月经及副反应。结果:①经3228个妇女月的观察,无一例妊娠,有效率达100％;②前3个观察周期,乳量增多比例明显增加,分别为20.9％、57.7％、61.1％;③用药后普遍存在闭经、出血反应,以点滴出血为主,随观察周期的增加,出血反应减少。结论:哺乳期妇女使用DMPA即能及时,完全避孕,又能增加乳量,提高母乳喂养率,且副反应小。是值得推广的哺乳期避孕方法。     

庚炔诺酮避孕针七年临床的经验

庚炔诺酮(NET-OEN)与长效甲孕酮(DMPA)均在英国合法应用。NET-OEN的研究不如DMPA广泛。作者应用了7年,本文总结1974～1981年的临床经验。 NET-OEN是一种长效油剂肌注避孕针,每ml含200mgNET-OEN,707例妇女中,应用了9,024个妇女月。研究期共分两个阶段:第一阶段(1974.3.1～1978.3.1),观察了324例病人,第二阶段(1978.4.1～1981.3.1),另外观察了383例,研究了药代动力学、药效学、效果、注射间隔天数、副反应和继续使用率。前三年注射间隔为70±17天(10周),1977年3月改为56±7天(8     

醋酸甲羟孕酮的应用及中断用药的原因

醋酸甲羟孕酮(DMPA、狄波-普维拉)于60年代初期就作为一种避孕方法被批准在100多个国家应用。本文通过病例随机对照研究对新西兰1864例25～54岁的妇女进行了调查,研究了DMPA的应用及中断用药的原因。 将1983年11月1日～1987年10月31日间新西兰25～54岁的妇女作为研究对象,对其主要病史、避孕史、社会史、月经史、生育     

长效避孕针对肾上腺皮质功能及其激素释放量的研究

长效甲孕酮(DMPA)具有强孕激素活性,其微结晶悬浮液在许多国家已用作长效避孕针。该药亦可用于治疗子宫内膜癌、性早熟、子宫内膜异位症、多毛症、乳腺癌、肾癌和作为全肾上腺切除术后的替代疗法,DMPA 在用于上述治疗的剂量下