基于中医脾虚量表的结直肠癌患者临床特征、肠道菌群及免疫功能相关性研究

目的:基于中医脾虚量表分析结直肠癌脾气虚与非脾气虚患者在临床特征、肠道菌群及TB淋巴细胞亚群的差异性及相关性.方法:采用前瞻性临床观察研究方法对2018年3月至2020年12月期间在中国中医科学院西苑医院、北京大学肿瘤医院门诊及病房就诊的96例结直肠癌患者进行临床信息、肠道菌群及TB淋巴细胞亚群的相关分析.结果:脾气虚...     

晚期结直肠癌中医受益人群特征分析

目的分析晚期结直肠癌中医受益人群特征。方法采用病例对照研究方法,从2016年10月—2018年1月中国中医科学院西苑医院肿瘤诊疗中心杨宇飞主任医师门诊注册病例213例晚期结直肠癌患者中筛选出有基因分型符合本研究的病例68例,按生存期及基因分型确定中医受益人群组(中医受益组)26例,中医非受益人群组(中医非受益组)42例,利用卡方检验对一般资料、既往肠道相关疾病史、疾病信息、中医辨证分型、治疗特征行对比分析;对主症评分、症状评分行秩和检验,P0.05为差异有统计学意义。将存在统计学差异的因素纳入多因素Logistic回归分析模型。结果中医受益组KPS≥80分比例[65.4%(17/26)]高于中医非受益组[28.6%(12/42),P=0.006],黏血便史比例[46.2%(12/26)]高于中医非受益组[19.0%(8/42),P=0.017],未接受靶向治疗比例[57.7%(15/26)]高于中医非受益组[33.3%(14/42),P=0.048],且中医受益组口服中药汤剂平均时间与中位时间[(28.2±16.1)个月,27.5个月]均长于中医非受益组[(8.62±4.09)个月,8个月,P0.05],其中KPS评分、口服中药汤剂时间与中医受益组正相关,是中医受益组的独立影响因素(P=0.041,P=0.003),且中医受益组的中医主症及症状更稳定。结论晚期结直肠癌中医受益人群可能具有以下特征:KPS≥80分,有较高比例的黏血便史,未行靶向治疗,长时间口服中药,主症及症状稳定性高。     

中医辨证治疗甲型H1N1流感的临床疗效研究

目的:观察中医辨证治疗甲型H1N1流感的临床疗效。方法:将120例确诊的甲型H1N1流感患者随机分为中医组和西医组,每组各60例。中医组根据中医辨证标准分型后给予桑菊饮加减或银翘散合白虎汤加减,西医组给予磷酸奥司他韦治疗。观察患者的临床症状改善情况及治疗前后T淋巴细胞亚群改变情况。结果:治疗前两组患者病情差异无统计学意义。治疗后临床症状评分中医组为(1.40±0.85)分,西医组为(2.90±1.35)分,差异有统计学意义(P0.01)。中医组和西医组发热平均时间分别为(3.67±1.13)d与(3.83±1.81)d,差异无统计学意义。每组患者治疗前后T淋巴细胞亚群检测显示CD3、CD4与CD8细胞的绝对数差异有统计学差异(P0.05),治疗后较治疗前升高。但治疗前与治疗后中医组和西医组比较无统计学差异。结论:中医辨证治疗甲型H1N1流感与西药比较在退热方面疗效相似,对临床症状的改善优于西药,对治疗后外周血淋巴细胞亚群影响与西医组相同。     

参芪健脾汤联合化疗治疗非小细胞肺癌28例临床观察

目的:观察参芪健脾汤联合化疗治疗非小细胞肺癌脾气虚证的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:将56例非小细胞肺癌脾气虚证患者随机分为两组,对照组28例采用单纯化疗,治疗组28例在化疗同时加用参芪健脾汤治疗,比较两组中医证候疗效、外周血淋巴细胞亚群及KPS评分。结果:总有效率治疗组为67.9%,对照组为42.9%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组外周血淋巴细胞亚群各项指标除CD3外治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);KPS评分治疗组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参芪健脾汤治疗非小细胞肺癌有较好疗效,具有增强免疫功能的作用。     

非霍奇金淋巴瘤患者T淋巴细胞亚群测定的临床意义

目的通过测定非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者外周血T淋巴细胞亚群的表达水平,研究T淋巴细胞亚群与NHL疗效和预后的关系。方法采用流式细胞仪(FCM)检测105例非霍奇金淋巴瘤患者化疗前后以及52例健康人群外周血T淋巴细胞亚群(CD4~+,CD8~+,CD4~+/CD8~+)的表达水平。结果初诊NHL患者外周血CD4~+细胞及CD4~+/CD8~+比值较正常健康人群显著降低(P均0.05),CD8~+细胞较健康人群显著升高(P0.05);Ⅲ/Ⅳ期NHL患者外周血CD4~+细胞、CD4~+/CD8~+比值较Ⅰ/Ⅱ期NHL患者显著降低(P0.05),CD8~+细胞显著升高(P0.05);治疗缓解者的NHL患者外周血CD4~+细胞,CD4~+/CD8~+比值较化疗前显著升高(P0.05),CD8~+细胞较化疗前显著降低(P0.05);治疗未缓解者外周血CD4~+细胞,CD4~+/CD8~+比值较化疗前略有下降,CD8~+细胞较化疗前相比略有上升,但差异无统计学意义(P均0.05)。结论外周血T淋巴细胞亚群表达水平与NHL的发生发展密切相关,检测T淋巴细胞亚群表达水平有助于疾病评估及了解病情转归。     

益气养阴方对非小细胞肺癌患者化疗后免疫功能的影响

目的探讨益气养阴方对非小细胞肺癌患者化疗后免疫功能的影响。方法将63例非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组31例予以化疗,观察组32例在化疗的基础上予以自拟益气养阴汤。对比两组的临床疗效、中医症候评分及疗效指数;同时,分别于治疗前后取空腹肘静脉血,采用流式细胞实验测定T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+细胞比例,采用ELISA实验测定免疫球蛋白Ig A、Ig G、Ig M水平,补体C3、C4水平。结果观察组非小细胞肺癌患者有效率和中医疗效指数高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组非小细胞肺癌患者中医症候评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组非小细胞肺癌患者中医症候评分均有降低,且观察组低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组非小细胞肺癌患者CD3~+、CD4~+细胞比例及CD4~+/CD8~+均有升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组非小细胞肺癌患者免疫球蛋白及补体水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组非小细胞肺癌患者Ig A、Ig G、Ig M、C3、C4水平均有升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气养阴方能够改善非小细胞肺癌患者化疗后细胞免疫与体液免疫功能,利于控制肿瘤生长,提高化疗效果。     

CD8~+记忆T细胞表达水平及对结核患者与潜在感染者的诊断价值

目的探讨CD8+记忆T细胞在结核患者与潜在感染者血清中的表达水平及其诊断价值。方法选取30例活动性肺结核患者作为结核(TB)组,选取40例潜在感染者作为潜在感染(LTBI)组;另选取同期来进行体检的健康人作为对照组。取3组受检者外周血,采用流式细胞术检测CD8+记忆T细胞的表达水平,并分析其与IFN-γ释放水平及HRCT评分的关系。结果 LTBI组和TB组患者CD8+TCM、CD8+TEMRA细胞亚群表达水平均明显高于对照组(P均0.05),CD8+TEM表达水平均明显低于对照组(P均0.05);且LTBI组与TB组CD8+T细胞各亚群表达水平比较差异具有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,IFN-γ释放水平与CD8+TCM细胞亚群表达水平呈正相关性(r=0.319 8,P=0.022 7);而CD8+记忆T细胞表达水平与HRCT评分呈负相关性(r=-0.273 4,P=0.014 0)。结论 CD8+记忆T细胞表达水平的检测有助于结核病的诊断、鉴别诊断、病情程度判断及治疗效果评估,值得在临床上广泛应用。     

脾肾两虚型HBV感染者外周血T淋巴细胞亚群分布特征研究

目的:研究脾肾两虚型HBV感染者T淋巴细胞亚群分布特征,探讨中医证候与细胞免疫功能的关系。方法:流式法检测HBV感染患者T淋巴细胞亚群分布特征,比较两组患者外周血T淋巴细胞亚群差异。结果:脾肾两虚型患者年龄明显高于非脾肾两虚型(P0.05);脾肾两虚型CD8~+T细胞、CD8~+CD28+T细胞低于非脾肾两虚型患者(P0.05)。结论:HBV感染者中医证型与机体免疫功能存在一定相关性,其中脾肾两虚型患者杀伤性T细胞数量较非脾肾两虚型更为低下。     

百令胶囊对早期糖尿病肾病患者的血管内皮功能及 T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨早期糖尿病肾病(DN)患者血管内皮功能、T淋巴细胞的变化及百令胶囊的免疫干预治疗作用.方法:选择早期糖尿病肾病患者60例,分为常规治疗组、百令胶囊治疗组,每组30例,常规治疗组仅予胰岛素严格控制血糖,百令胶囊治疗组在常规治疗组治疗的基础上加用百令胶囊,5粒/次,3次/日,共服用8周;健康对照组30例,检测DN患者治疗前后及健康受检者外周血T淋巴细胞亚群及血清可溶性细胞间黏附分子-1( sICAM-1)、血内皮素-1(ET-1)水平,同时利用超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD).结果:DN组外周血CD4+,CD4/CD8比值,sICAM-1,ET-1均高于健康对照组(P＜0.05);DN组CD8+,CD3+T细胞亚群数、FMD低于健康对照组(P＜0.05);百令胶囊治疗组治疗后外周血CD4+,CD4/CD8,sICAM-1,ET-1[ CD4+( 37.5.±3.1)％,CD4/CD8(1.56±0.16),slCAM-1 (476±94)μg·L-1,ET-1 (167±9.9)ng· L-1]较常规治疗组[(41.3±2.8)％,(2.07±0.17),(509±89)μg·L-1,(201±13.7) ng,L-1]下降更明显,且差异有统计学意义(P＜0.05),CD8+,CD3+T细胞亚群数.FMD升高更明显[CD8+( 24.1±2.98)％vs(20.8±1.8)％,CD3+( 68.4±3.6)％vs(62.1±4.7)％,FMD(9.25±1.18)％vs(7.98±1.24)％],且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:百令胶囊能有效的调节糖尿病肾病患者细胞免疫,并改善血管内皮功能.     

中医益气养阴法对三维适行放疗局部晚期非小细胞肺癌老年患者生活质量及免疫功能的影响

目的探讨中医益气养阴法对三维适行放疗局部晚期非小细胞肺癌老年患者生活质量及免疫功能的影响。方法将140例局部晚期非小细胞肺癌老年患者随机分为2组,对照组60例给予三维适行放疗治疗,观察组75例在此基础上加用中医益气养阴方治疗,观察2组近期疗效、中位无疾病进展生存时间、中位总生存时间及治疗前后中医证候积分、KPS评分、T淋巴细胞亚群指标水平变化情况和不良反应发生情况。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组患中位无疾病进展时间和中位总生存时间均显著长于对照组(P均<0.05);观察组治疗后咳嗽、痰血、气急、神疲乏力及自汗盗汗积分均显著低于对照组(P均<0.05),KPS评分明显高于对照组(P<0.05),T淋巴细胞亚群指标改善情况显著优于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论中医益气养阴法辅助用于三维适行放疗局部晚期非小细胞肺癌老年患者可有效减轻临床症状体征,改善日常生活质量,提高机体免疫系统功能,且有助于降低不良反应发生风险。     

基于ICP-MS法的麝香保心丸中26种无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立麝香保心丸中26种无机元素(Li、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法麝香保心丸样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中26种无机元素的量。结果待检测的26种元素线性关系良好,相关系数r≥0.999 4,各元素的检出限在0.010~2.987μg/L,定量限在0.035~10.000μg/L,回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Mg、Na、Fe量较高,均超过1.000 mg/g;Mn、Cu、Zn、Al、Ga量也相对较高,而Sb、Hg、Tl、Bi量相对较低,均在0.050μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于麝香保心丸中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法分析九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素(Li、Mg、Cd、Sn、Al、Mn、Fe、Ti、V、Co、Zn、Ga、Cr、Ni、Tl、Pb、Cu、As、Be、B、Sb、Ba、Sr、Hg、Bi)的测定方法。方法九味熄风颗粒样品经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法进行测定。结果检测的25种元素线性关系良好,相关系数R2≥0.999 2,各元素的检出限在0.009~16.051μg/L,回收率在70.75%~107.66%,RSD≤6.44%。测定的6批样品中Cr、Sn、Hg、Pb均未检出,Tl、Cd、As、Cu的量均较低或未检出,Cd≤0.011μg/g,Cu≤0.373μg/g,Tl≤0.021μg/g,As≤0.571μg/g。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于九味熄风颗粒中重金属及微量元素的测定。     

蜂蜜炼制前后黄酮类成分种类和含量变化分析

目的研究中药辅料蜂蜜炼制前后黄酮类成分变化。方法参考《中药药剂学》,对不同来源的6种蜂蜜进行炼制。供试品经固相萃取法富集黄酮类成分。采用高效液相色谱-三重四级杆串联质谱(HPLC-TQ-MS)法测定,Thermo Accucore RP-MS色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.6μm),以0.1%甲酸水溶液-甲醇为流动相进行梯度洗脱,体积流量0.3 m L/min,柱温30℃。质谱条件:采用电喷雾离子源(ESI),正离子检测模式,多反应监测模式(MRM)扫描分析。结果蜂蜜中共检测到12种黄酮类成分,包括黄酮苷元、二氢黄酮苷元和异黄酮苷元。黄酮苷元有8种:槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、高良姜素和白杨素;二氢黄酮苷元有3种:短叶松素、柚皮素和乔松素;异黄酮苷元染料木素。不同蜜源蜂蜜所含黄酮类成分种类和含量存在明显差异。6个蜂蜜样品炼制后,都发现了蜂蜜中没有报道过的芦丁和芸香柚皮苷,12种检测到的蜂蜜黄酮类成分在炼制后其量都有不同程度的变化,椴树蜜的槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、乔松素和白杨素量均有增加,短叶松素、柚皮素和高良姜素量没增加反而还有下降的;洋槐蜜中除芹菜素量增加不明显外,其余均有所增加,尤其是槲皮素和桑黄素增加的较为明显;百花蜜和枣花蜜12种黄酮类成分量均显著增加。结论炼制可造成蜂蜜中黄酮类成分的种类和含量发生改变。     

基于ICP-MS法的桂枝茯苓胶囊中无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立桂枝茯苓胶囊(GFC)中29种无机元素(Li、Be、B、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sn、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法 GFC样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中29种无机元素含量。结果待检测的29种无机元素在各的自线性范围内线性关系良好,r≥0.999 4;各元素的检出限在0.012~4.105μg/L,定量限在0.045~14.500μg/L,平均加样回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Na、Mg含量较高,均超过300μg/g;Fe、Mn、Sr含量也相对较高,而有害元素Be、As、Cd、Sb、Hg、Tl、Bi含量相对较低,均在0.030μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于GFC中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法分析银杏叶系列品种中25种无机元素

目的建立银杏叶制剂中25种无机元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)分析方法,并对不同剂型银杏叶制剂中无机元素量进行比较分析。方法样品经微波消解后,采用ICP-MS法测定25种无机元素量,绘制无机元素指纹谱图,并进行方法学考察。结果 25种无机元素在各自的线性范围内线性关系良好,r≥0.950 0,精密度、稳定性和重复性试验的RSD值均符合定量分析要求;加样回收率为91.35%～108.86%,RSD在0.05%～4.45%。银杏叶制剂中检测了25种无机元素量,并绘制无机元素指纹图谱,发现其谱图具有一定的特征性;银杏叶片中元素Hg、Al、Cr的量较高,有害无机元素的量超标应引起关注。结论通过无机元素在银杏叶制剂中的组成分布及其量的变化规律研究,为银杏叶制剂的质量控制及安全性评价提供依据,同时为临床使用提供一定参考。     

Gibt es eine Beziehung zwischen Qigong und Moderner Physik?

Based on the principle of completeness, Qigong is described as a method uniting external and internal paths to insight, and this can be perceived while practicing it. The common principle which we approach in every Qigong exercise is named the Dao. In quantum physics, there are also phenomena showing an underlying unity: entanglement of atomic systems.     

10 Jahre Akupunktur mit Stoßwellen

In 2002, an already available shock wave device was modified according to my suggestions to enable its use for the stimulation of acupuncture points. Since then, the device has been used in the treatment of more than 1 000 patients.     

Biopotency Assays, a Model with Integration Feature for Quality Control Research of CMM

正As known,the development of quality control(QC)and quality assessment(QA)in the products of Chinese materia medica(CMM)is difficult and challenging.Some of the well-known analysis methods,such as IR,UV,HPLC,NMR GC-MS,and LC-MS have been applied in chemical components of the QC of CMMs and have gained significantimpact and advancement in modern analytical fields.In fact,the variables of CMM quality are caused by intrinsic and     

Journal of Acupuncture and Tuina Science Instructions for Authors

正The Journal of Acupuncture and Tuina Science,a journal with an international scope(ISSN 1672-3597,CN 31-1908/R,Bimonthly),is embodied by‘Springer Verlag'Database,Index Copernicus(IC)and Chinese Scientific and Technical Paper and Citations Data(CSTPCD).You can search full text on http://www.springerlink.com/content/1672-3597.     

三黄泻心汤煎煮过程中13种指标成分动态变化与分布规律研究

目的 建立经典名方三黄泻心汤（Sanhuang Xiexin Decoction,SXD）中13种指标成分（表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱、黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、大黄酸、芦荟大黄素、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚）的含量同时测定方法,探索SXD煎煮过程中成分动态变化和分布规律,揭示SXD复合分散体系的制剂特征。方法 按照SXD传统煎煮方法制备煎液,建立样品中13种指标成分的含量同时测定方法,检测各指标成分在汤剂、离心上清液、离心沉积物中的含量;进一步地,分别制备浸泡结束、刚沸腾以及煎煮不同时间后的样品进行测定,绘制SXD煎煮过程中13种指标成分动态变化和分布规律图,分析煎煮过程中各成分在汤剂、离心上清液和离心沉积物中的含量变化情况。结果 SXD煎液中,含量最高的指标成分为黄芩苷（15.496 mg/g）,其次为小檗碱（3.048 mg/g）,含量最低的指标成分为大黄素甲醚（0.046 mg/g）;离心沉积物中黄连碱、小檗碱含量分别为离心上清液的4.13、3.44倍,离心上清液中黄芩苷、汉黄芩苷、芦荟大黄素含量分别为离心沉积物的2.04、2.76、1.33倍;煎煮过程中,自浸...