芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭的效果

目的 研究芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床价值。方法 选取2016年1月至2019年1月焦作市第二人民医院收治的56例接受芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗的CHF患者作为联合组,按1：1比例抽取同期单独应用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗的56例CHF患者作为对照组,比较两组患者治疗疗效及心功能参数[左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）、心输出量（CO）]、左心室流体力学参数[射血-充盈血流逆转间期（FRI）、校正FRI（CFRI）、射血-充盈血流逆转流率（FRR）、左心室射血期峰值流率（FRPE）]、左心室流体力学参数、外周血Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）、半乳糖凝集素3（Gal-3）及N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平的差异,统计治疗不良反应发生情况。结果 联合组疗效分级优于对照组,治疗总有效率高于对照组（89.29%比73.21%）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,两组患者心功能参数、左心室流体力学参数及外周血各因子比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗12周,两组LVEDD、FRI、CFRI及外周血PⅢNP、Gal-3、NT-proBNP低于治疗前,LVEF、SV、FRR、FRPE高于治疗前（P<0.05）,联合组治疗12周LVEDD、FRI、CFR及外周血PⅢNP、Gal-3、NT-proBNP低于对照组,LVEF、SV、FRR、FRPE高于对照组,治疗前后以上各指标差值均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗期间各不良反应发生率（5.36%比8.93%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗CHF疗效优于单用沙库巴曲缬沙坦钠片,可明显改善患者心功能及左心室流体力学参数,降低外周血PⅢNP、Gal-3、NT-proBNP水平。     

沙库巴曲缬沙坦片对慢性心功能不全患者血浆NT-proBNP、cTnI表达及心功能的影响

目的 观察沙库巴曲缬沙坦对慢性心功能不全患者氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）表达及心功能的影响。方法 选取2021年11月至2022年12月在首都医科大学附属北京友谊医院诊治的慢性心功能不全患者为研究对象,分为研究组（沙库巴曲缬沙坦片）和对照组（缬沙坦胶囊）。观察两组患者的总有效率、心功能指标[左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LEVDD）]、血浆NT-proBNP、cTnI、可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）、血管紧张素（AngⅡ）及不良反应发生率。结果研究共纳入100例心功能不全患者,研究组和对照组各50例。治疗后,研究组的总有效率高于对照组（P <0.05）;研究组LVEF显著高于对照组,而LVESD、LEVDD显著低于对照组（P <0.05）。治疗后2组患者血浆NT-proBNP、cTnI、AngⅡ、sST2差异有统计学意义（P <0.05）,治疗前后2组以上指标差异均有统计学意义（P <0.05）。两组不良反应的差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 沙库巴曲...     

注射用益气复脉（冻干）联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭疗效及对患者hs-cTnT、NT-proBNP及左心室功能的影响

目的 探讨注射用益气复脉（冻干）联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效及对患者高灵敏度肌钙蛋白（hs-cTnT）、氨基端前心钠肽（NT-proBNP）及左心室功能的影响。方法 选取2020年1月—2022年12月东营市第五人民医院收治的慢性心力衰竭患者200例为研究对象,根据患者治疗方案不同分为对照组和试验组,每组各100例。对照组在常规治疗基础上采用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,每天2次,初始剂量每次50 mg,后根据患者病情调整剂量,每天最多不超过200 mg。试验组在对照组治疗基础上,联用注射用益气复脉（冻干）,5.2 g加入葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,每天1次。两组均接受持续2周的治疗。统计并比较两组的治疗效果,分别于治疗前后测定血清hs-cTnT、NT-proBNP和转化生长因子β1（TGF-β1）水平,分别于治疗前后行超声心动图检查,检测患者的左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）。观察治疗期间两组患者低血压、皮疹、高血钾症、血管性水肿等不良反应的发生情况。结果 试验组治疗总有效率为98.00%,显著高于对照组的88.00%（P＜0.05）。治疗前,两组患者血清hs-cTnT、NT-proBNP、TGF-β1水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患者血清hs-cTnT、NT-proBNP、TGF-β1水平均较同组治疗前显著降低,且试验组各指标水平均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗前,两组患者左心室功能指标LVESD、LVEDD、LVEF、FS比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患者LVESD、LVEDD均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,而LVEF及FS均较本组治疗前显著升高（P＜0.05）,且试验组各指标改善程度均优于对照组（P＜0.05）。试验组发生不良反应3例,总发生率为3.00%,显著低于对照组的15.00%（P＜0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭,可改善患者左心室功能,降低心肌受损;还可降低hs-cTnT、NT-proBNP水平,减少药物不良反应,增强临床疗效。     

单硝酸异山梨酯联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 探讨单硝酸异山梨酯片联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2020年7月—2022年11月首都医科大学附属潞河医院收治的慢性心力衰竭患者106例。依据用药情况分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片,100 mg/次,2次/d。在对照组基础上,治疗组口服单硝酸异山梨酯片,20 mg/次,2次/d。两组治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,6 min步行距离试验量表（6MWT）和日常生活活动能力量表（ADL）评分,及血清白细胞介素-1β（IL-1β）、N-端脑肽前体（NT-proBNP）、可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）和多配体蛋白聚糖1（SDC1）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为94.33%,明显高于对照组（81.13%,P＜0.05）。治疗后,治疗组呼吸困难、疲倦、乏力、心慌改善时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者6MWT试验、ADL评分均比治疗前明显升高（P＜0.05）,且治疗组明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清IL-1β、NT-proBNP、sST2、SDC1水平比治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。结论 单硝酸异山梨酯与沙库巴曲缬沙坦钠协同治疗,可有效改善心衰症状,明显提升患者心功能及日常生活质量,减弱机体炎性反应,且安全有效,值得借鉴应用。     

桂哌齐特联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数降低心力衰竭的临床研究

目的 探究桂哌齐特联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数降低心力衰竭（HFrEF）的临床效果。方法 回顾性选取 2019年6月—2020年9月解放军第九六〇医院收治的80例HFrEF患者作为研究对象，根据治疗方法分为试验组、对照组，各40例。对照组患者采用沙库巴曲缬沙坦片治疗，初始剂量为50 mg/次，口服，2次/d，之后根据患者情况每2～4周剂量倍增1次，最大剂量不超过200 mg/次。试验组患者在对照组基础上加用马来酸桂哌齐特注射液240 mg，马来酸桂哌齐特注射液与250 mL0.9%氯化钠注射液混合，静脉滴注，1次/d。两组均治疗4周。比较两组疗效及两组患者治疗前后心功能、6 min步行试验距离（6MWT）、心衰标志物、左室重构情况，比较治疗后两组不良心血管事件（MACE）发生率及治疗期间不良反应发生率。结果 试验组总有效率为92.50%显著高于对照组的75.00%（P<0.05）；治疗后两组心排血量（CO）、左室射血分数（LVEF）均显著增加（P<0.05），左心室舒张末期内径（LVEDD）水平均显著降低（P<0.05），血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）、N末端脑钠肽原（NT-proBNP）、胱抑素C （Cys C）、金属蛋白酶抑制剂-1 （TIMP-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平均显著降低（P<0.05），6MWT显著延长（P<0.05）。治疗后试验组CO、LVEF高于对照组（P<0.05），LVEDD低于对照组（P<0.05），6MWT长于对照组（P<0.05）；治疗后试验组血清sST2、NT-proBNP、CysC、TIMP-1、MMP-9水平低于对照组（P<0.05）。两组MACE发生率、不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 马来酸桂哌齐特注射液联合沙库巴曲缬沙坦治疗HFrEF患者效果显著，可有效提高患者运动耐力及心功能，降低心衰标志物水平，逆转心室重构，且安全性较高。     

益气活血方联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心衰患者的疗效观察

目的 观察中药益气活血方配合沙库巴曲缬沙坦在慢性心衰治疗中的疗效及对患者心率变异性指标、血清NT-proBNP、MMP-9水平的影响。方法 将2017年7月-2018年8月期间收治的126例慢性心衰患者随机分为沙库巴曲组（61例）和益气沙库组（65例）,沙库巴曲组均给予常规抗慢性心衰基本治疗和沙库巴曲缬沙坦治疗,益气沙库组在沙库巴曲组基础上加以益气活血方治疗,观察2组治疗6个月后的临床疗效、心率变异性指标、血清NT-proBNP、MMP-9及不良反应情况。结果 益气沙库组的临床总有效率显著优于沙库巴曲组（89.23%vs 72.13%）（χ²=5.979,P=0.031）;治疗后,2组心率变异性指标（SDNN、SDANN、pNN50）及NT-proBNP、MMP-9比较均较治疗前改善和降低。益气沙库组治疗后心率变异性指标SDNN、SDANN、pNN50显著高于沙库巴曲组[（129.53±34.26 vs 114.28±31.84）ms、（112.31±36.02 vs 101.44±29.59）ms、（8.71±7.64 vs 6.37±5.80）%]（P<0.05）;益气沙库组治疗后血清NT-proBNP、MMP-9显著低于沙库巴曲组[（207.45±51.71 vs 268.62±74.15）pg·mL^-1、（561.79±64.03 vs 688.19±87.94）pg·mL^-1]（P<0.05）。结论 中药益气活血方配合沙库巴曲缬沙坦在慢性心衰治疗中的疗效显著,该治疗方案可改善患者心率变异性指标、NT-proBNP、MMP-9指标的异常情况。     

利心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 观察利心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2018年1月-2019年12月在新野县人民医院治疗慢性心力衰竭患者91例为研究对象,采用随机数字表法将91例慢性心力衰竭患者分为对照组（46例）和治疗组（45例）。对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片,50 mg/次,2次/d,后期根据患者具体病情,每2~4周倍增1次,直至200 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服利心丸,3 g/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组临床疗效,比较两组的6 min步行实验（6 MWT）、心功能指标、血清学指标。结果 治疗后,治疗组总有效率（95.56%）高于对照组（80.43%）（P<0.05）。治疗后,两组6 MWT均较治疗前增加（P<0.05）,且治疗组6 MWT高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组左心室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）较治疗前均升高,且治疗组LVEF、SV、CO高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）水平较治疗前均降低（P<0.05）,且治疗组H-FABP、ICAM-1水平低于对照组（P<0.05）。结论 利心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭疗效确切,可提高运动耐量,改善心功能,降低H-FABP、ICAM-1水平。     

沙库巴曲缬沙坦对糖尿病心肌病患者心功能及心肌重构的保护作用

目的：探究沙库巴曲缬沙坦对糖尿病心肌病患者心功能及心肌重构的保护作用。方法：收集2019年3月-2020年12月期间于我院诊疗的糖尿病心肌病(DCM)患者64例,据随机数字表法划分两组,观察组与对照组,各32例。对照组以马来酸依那普利片治疗,观察组则以沙库巴曲缬沙坦片治疗,比对两组疗效、治疗前后血生化指标及心功能等级、心室重构指标。结果：观察组治疗有效率96.88%高于对照组81.25%(P<0.05);治疗后观察组血生化指标NT-proBNP、cTnI水平及心功能等级均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组心室重构指标LVESD、LVEDD水平均低于对照组,而LVEF高于对照组(P<0.05)。结论：临床治疗糖尿病心肌病采用沙库巴曲缬沙坦,疗效佳,且能明显抑制NT-proBNP、cTnI的形成,改善心功能及心肌重构。     

沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦治疗慢性心力衰竭的早期临床疗效比较

目的 比较沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦治疗慢性心力衰竭的早期临床疗效。方法 选取2018年3~9月在安徽医科大学附属第二医院心内科确诊慢性心力衰竭患者70例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例,两组患者在慢性心力衰竭常规基础治疗上,观察组予沙库巴曲缬沙坦口服,对照组予缬沙坦口服,出院30 d后门诊随访时,比较两组患者左室射血分数、6 min步行试验、二次住院率等指标的差异。结果 出院治疗30 d后,两组患者左室射血分数较入院前均有改善,观察组较对照组改善更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者6 min步行试验较入院时均有改善,观察组与对照组比较,6 min步行试验结果改善明显,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组30 d内再住院率低于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 沙库巴曲缬沙坦较缬沙坦能显著改善慢性心力衰竭患者心功能,以及改善出院30 d后的活动耐量。     

芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能的影响

摘要：目的：探讨芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure,CHF）患者心功能的影响。方法：102例CHF患者随机分为：沙库巴曲缬沙坦组（对照组）和芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦组（观察组）,分别给予沙库巴曲缬沙坦和沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗六个月,观察患者显效率、有效率和左室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD）、左室收缩末期内径（left ventricular end-systolic diameter,LVESD）、左室射血分数（Left ventricular ejection,LVEF）、心输出量（Cardiac output,CO）,NYHA II 级的改善率、血氨基末端B型脑钠肽前体（N-terminalpro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）、6分钟步行实验（6-min walk test,6-MWT）的变化。结果：两组患者治疗6个月后LVESD、LVEDD均显著低于治疗前（P ＜ 0.05）,LVEF、CO均显著高于治疗前（P ＜ 0.05）,但组间比较无显著性（P > 0.05）;沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊组显效率和治疗后NHYA II级显著高于沙库巴曲缬沙坦组,差异有显著意义（P ＜ 0.05）。治疗后8周、12周NT-proBNP显著低于治疗前（P ＜ 0.05）,6-MWT显著高于治疗前（P ＜ 0.05）,两组间比较差异无显著性（P > 0.05）,治疗6个月后NT-proBNP显著低于对照组（P ＜ 0.05）,6-MWT显著高于对照组（P ＜ 0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊能够进一步提高CHF患者NYHA分级和6分钟步行试验距离。     

注射用益气复脉（冻干）治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的 探讨注射用益气复脉（冻干）对冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法 回顾性选取三六三医院2021年1月—2022年1月收治的冠心病合并慢性心力衰竭患者110例为研究对象。根据治疗方案不同分为对照组和试验组,每组各55例。对照组患者采用常规治疗方案,试验组在对照组基础上加用注射用益气复脉（冻干）治疗：注射用益气复脉（冻干）5.2 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,每分钟约40滴,每日1次,疗程14 d。两组均于治疗2周后评估疗效,分别于治疗前后采用多普勒彩色超声诊断仪检测两组患者左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）,以及血清末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 试验组临床疗效总有效率为92.73%,显著高于对照组的83.64%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者LVEF均较本组治疗前显著提高（P<0.05）,LVESD、LVEDD均较本组治疗前显著降低（P<0.05）,治疗后与对照组比较,试验组LVEF显著提高（P<0.05）,LVEDD显著降低（P<0.05）,LVESD差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组患者血清NT-proBNP、hs-CRP水平均较本组治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗后试验组与对照组比较,NT-proBNP、hs-CRP水平下降更显著（P<0.05）。结论 在常规治疗基础上加用注射用益气复脉（冻干）治疗冠心病合并慢性心力衰竭患者,能明显改善临床症状及心功能,降低NT-proBNP和hs-CRP,提高临床疗效。     

伊伐布雷定对老年心力衰竭患者心功能、心率变异性及NT-proBNP水平的影响

目的 探讨伊伐布雷定对老年心力衰竭患者心功能、心率变异性及NT-proBNP水平的影响。方法 选择2016年4月—2019年4月延安大学附属医院治疗的老年心力衰竭患者92例作为研究对象,根据入院单双号分为对照组（n=46）和观察组（n=46）。对照组接受常规的标准化抗心衰治疗,观察组在对照组的基础上口服盐酸伊伐布雷定片,初始剂量2.5 mg/次,2次/d,之后根据患者心率调整给药剂量,最大剂量不超过7.5 mg/次,2次/d,控制患者静息心率在55~65次/min,两组均连续治疗2个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的心功能、心率变异性和N末端B型钠尿肽原（NTproBNP）水平。结果 治疗后,观察组总有效率为93.48%,显著高于对照组的78.26%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组左心室射血分数（LVEF）、6 min步行距离（6 MWT）均明显升高,左室收缩末期内径（LVESD）和左室舒张末期内径（LVEDD）均显著降低（P<0.05）;且观察组心功能指标显著优于对照组（P<0.05）。治疗后两组各心率变异性指标及NT-proBNP水平均明显改善（P<0.05）,且观察组各指标显著优于对照组（P<0.05）。结论 伊伐布雷定可有效改善患者的心功能及心率变异性,降低NT-proBNP水平,疗效确切,安全性高,对控制老年心力衰竭患者病情进展有积极意义。     

沙库巴曲缬沙坦钠联合环磷腺苷葡胺治疗舒张性心力衰竭的临床研究

目的 对黄芩茎叶水浸液进行系统的安全性评价,以期为黄芩药材的综合利用提供安全性依据。方法 称取黄芩茎叶,经2次90℃的水浸泡30 min,将2次滤液合并蒸发浓缩至所需浓度作为受试物。急性毒性实验：设置对照组和受试物（15 g/kg）组,一次性给药,观察并记录给药后14 d内的毒性反应、死亡情况和体质量变化。遗传毒性实验：分别进行了Ames试验、小鼠骨髓微核试验和小鼠精子畸形试验。长期毒性实验：设置受试物低、中、高剂量（0.417、4.167、8.333 g/kg）组和对照组,给药90 d,检测指标包括动物体质量、摄食量、血液学指标、血清生化、脏器质量及系数和病理组织学检查。致畸试验：将雌、雄大鼠1：1放置使其受孕,设置受试物低、中、高剂量（0.417、4.167、8.333 g/kg）组、对照组和阳性对照（维生素A醋酸酯,1 g/kg）组,在受孕的第7~16天,每天ig给药,于第20天断头处死,记录子宫质量,吸收胎、早死胎、晚死胎及活胎数,逐一记录胎仔性别、体质量、体长、检查胎鼠外观有无异常,并进行骨骼检查。结果 小鼠急性毒性最大耐受量（MTD）为15 g/kg,按急性毒性分级,属无毒级。3项遗传毒性试验结果均为阴性,未见受试物有致突变作用。90 d喂养试验未见动物中毒性损伤改变。致畸试验表明,未见母体毒性,无致畸作用。结论 黄芩茎叶水浸液对受试动物无明显毒性。     

贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床研究

目的观察贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年10月—2016年9月郑州市骨科医院收治的扩张型心肌病心力衰竭患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者静脉滴注左卡尼汀注射液,3 g/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d。两组患者均治疗2周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者6 min步行距离、明尼苏达心力衰竭生活质量表评分(MLHFQ)、心脏彩超、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为76.74%、88.37%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者6 min步行距离明显增加,MLHFQ评分明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者6 min步行距离显著大于对照组,MLHFQ评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者LVESD和LVEDD均显著降低,LVEF显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者LVESD、LVEDD、LVEF改善程度均比对照组更明显(P0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP和NT-proBNP水平均显著降低(P0.05);且治疗后治疗组患者hs-CRP和NT-proBNP水平显著低于对照组(P0.05)。结论贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭效果明显,临床症状以及检查化验指标改善明显,不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。     

通心络胶囊联合福辛普利治疗缺血性心肌病的临床研究

目的观察通心络胶囊联合福辛普利治疗缺血性心肌病的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月在青岛思达心脏医院就诊的缺血性心肌病患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服福辛普利钠片,10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服通心络胶囊,2～4粒/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者静息心率、收缩压、舒张压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)。结果治疗后,对照组临床有效率和心电图疗效分别为73.17%和68.29%,均分别显著低于治疗组90.24%和87.80%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者静息心率、收缩压和舒张压均显著降低(P0.05),且治疗组静息心率、收缩压和舒张压水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组TG、CHO、LDL-C和NT-proBNP水平均显著降低(P0.05),且治疗组TG、CHO、LDL-C和NT-proBNP水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组LVEDD和LVESD显著降低(P0.05),LVEF显著升高(P0.05),且治疗组患者心功能明显好于对照组(P0.05)。结论通心络胶囊联合福辛普利治疗缺血性心肌病,能有效改善患者的临床症状、炎性反应和血脂水平。     

芪苈强心胶囊联合左西孟旦治疗充血性心力衰竭的疗效及对血清NT-proBNP、Hcy水平的影响

目的 分析芪苈强心胶囊联合左西孟旦治疗充血性心力衰竭的疗效及对血清脑钠素N端前体肽（NT-proBNP）、同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法 以2014年1月-2016年6月焦作市第五人民医院收治的92例充血性心力衰竭患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者在常规治疗基础上加用左西孟旦,观察组在对照组治疗方案的基础上加用芪苈强心胶囊。比较两组的临床疗效、安全性,及治疗前后患者心功能和血清NT-proBNP、Hcy水平的变化。结果 观察组的总有效率高于对照组,但两组间差异无统计学意义。治疗结束后,两组的左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）均较治疗前显著升高,左室舒张末期内径（LVEDD）较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的LVEF、SV显著高于对照组,LVEDD显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的血清NT-proBNP、Hcy水平均较治疗前显著降低,组内差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的血清NT-proBNP、Hcy水平显著低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论 芪苈强心胶囊联合左西孟旦治疗充血性心力衰竭疗效显著,可有效改善患者的临床症状、心功能及血清NT-proBNP、Hcy水平,且安全可靠。     

托拉塞米联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的 探讨托拉塞米联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2017年1月－2018年12月在延安大学附属医院接受住院治疗的116例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象。对照组患者口服酒石酸美托洛尔片,起初6.25 mg/次,2~3次/d,以后视临床情况每数日至1周增加6.25~12.5 mg,2~3次/d,最大剂量可用至50~100 mg/次,2次/d;观察组在对照组基础上加用托拉塞米片,起初剂量为10 mg/次,1次/d,以后视临床情况可将剂量增至20 mg/次,1次/d,最大剂量可用至每日40 mg。两组患者均连续治疗7 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的二尖瓣舒张早期与舒张晚期血流峰值速度比值（E/A）、左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、血钠、血钾、血肌酐（Scr）、血清嗜铬粒蛋白A（CgA）及半乳糖凝集素-3（galectin-3）水平。结果 治疗后,观察组患者总有效率为87.9%,明显高于对照组的70.7%（P<0.05）。治疗后,两组患者LVEDD、LVESD均显著降低（P<0.05）,与对照组比较,观察组下降程度更明显（P<0.05）;两组患者E/A、LVEF均显著上升（P<0.05）,与对照组比较,观察组上升程度更明显（P<0.05）。治疗后,两组24 h尿量显著增多（P<0.05）,并且观察组24 h尿量显著多于对照组（P<0.05）;治疗后,两组患者血钠、血钾、Scr的比较差异均无统计学意义。治疗后,两组患者血清CgA及galectin-3水平显著降低（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论 托拉塞米联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效较好,有利于缓解临床症状,改善心功能,降低血清CgA和galectin-3的水平,抑制心肌纤维化进程,明显改善心室重构,提高治疗效果。     

阿托伐他汀联合贝那普利对慢性心力衰竭患者的疗效及心功能的影响

目的 探讨阿托伐他汀联合贝那普利对慢性心力衰竭患者的疗效及对心功能的影响。方法 选取延安市人民医院2014年1月—2017年6月收治的慢性心力衰竭患者110例,按治疗方法分成对照组55例、观察组55例。对照组在常规治疗的基础上使用贝那普利治疗,10 mg/次,1次/d。观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗,20 mg/次,1次/d,在晚餐后口服。两组疗程均为6个月。比较两组临床疗效、心功能相关指标的变化及不良反应的发生情况。结果 观察组临床疗效的总有效率为89.09%（49/55）,显著高于对照组的72.73%（40/55）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组的左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）间无显著差异。治疗后两组LVEF均显著降低（P<0.05）,对照组LVEDD、LVESD的变化不显著,而观察组的显著降低（P<0.05）,且两组间以上指标比较差异显著（P<0.05）。对照组不良反应的发生率是9.09%,观察组是5.45%,两组间无显著差异。结论 阿托伐他汀联合贝那普利对于慢性心力衰竭的疗效确切,安全可靠,值得临床应用推广。     

心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年2月濮阳市油田总医院收治的慢性心力衰竭患者66例,随机分为对照组和治疗组,每组各33例。对照组静脉滴注盐酸多巴胺注射液,30 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上静脉滴注心脉隆注射液,5~10 mg/kg加入生理盐水250 m L,2次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后爬楼梯阶数、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.76%、93.94%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者爬楼梯阶数、LVEF显著升高,LVEDD、LVESD显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组爬楼梯阶数、LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可显著改善患者的运动耐力和心功能相关指标,具有一定的临床推广应用价值。