静脉滴注曲马多治疗肾结石术后止痛的疗效观察及护理

目的　探讨早期持续缓慢静脉滴注曲马多预防治疗肾结石术后疼痛疗效。方法　将146例肾结石患者随机分为治疗组(n=73)和对照组(n=73常规治疗组),治疗组静脉滴注曲马多,常规治疗组肌肉注射曲马多,比较两组患者治疗后止痛效果。结果　治疗组与常规治疗组相比,治疗组的疼痛发生明显减少。结论　持续缓慢静脉滴注曲马多预防治疗结石术后疼痛疗效显著。     

静脉滴注曲马多治疗肾结石术后止痛的疗效观察及护理

目的探讨早期持续缓慢静脉滴注曲马多预防治疗肾结石术后疼痛疗效.方法将146例肾结石患者随机分为治疗组(n=73)和对照组(n=73常规治疗组),治疗组静脉滴注曲马多,常规治疗组肌肉注射曲马多,比较两组患者治疗后止痛效果.结果治疗组与常规治疗组相比,治疗组的疼痛发生明显减少.结论持续缓慢静脉滴注曲马多预防治疗结石术后疼痛疗效显著.     

曲马多术后止痛的临床观察

目的观察曲马多术后止痛效果。方法治疗组肌注曲马多75~100 mg的同时,安装自控镇痛泵于静脉导管上,泵内液体配方为:曲马多10~15 mg/kg,氟哌啶10~15 mg/kg,生理盐水加入60 ml。程序设置:背景剂量2 ml/h,单次追加剂量每次0.5 ml,锁定时间为15 min,术后随访48 h,如果镇痛效果不确切,患者可以自己按镇痛泵上的自控键,每次追加0.5 ml镇痛药。对照组用度冷丁400~500 mg加入0.9%生理盐水60 ml注入止痛泵,于48 h之间匀速输入静脉,根据患者体重同时肌注度冷丁50~100 mg。结果治疗组与对照组术后疼痛强度比较无显著差异(P<0.05);曲马多组术后止痛不良反应明显少于杜冷丁组。结论曲马多用于术后止痛效果明显,且不良反应少,起效迅速,主要用于中等程度的各种疼痛及手术后疼痛,尤其适用于老人和婴儿的镇痛。     

肌注与静脉滴注度冷丁术后止痛效果的比较与护理观察

目的：通过观察两种不同给药方式的止痛效果，探讨骨科病人术后应用度冷丁止痛的良好途径，缓解疼痛问题。方法：采用VAS判断持续缓慢静滴度冷丁与肌肉注射度冷丁的术后疼痛情况，结果进行比较，并加强护理观察。结果：静脉滴注度冷r疼痛程度比肌肉注射度冷丁疼痛程度明显降低，且用药总量减少近一倍。护理观察发现，静滴度冷丁避免了术后剧烈疼痛的发生以及血管吻合术后因疼痛而产生的血管危象，提高了病人休息的质量。结论：骨科手术后采用持续缓慢静脉滴注度冷丁预防性用药是一种有效、适用的止痛方法。     

复杂性肾结石ESWL术后的临床观察及护理

自20世纪80年代以来，体外冲击波碎石术(ESWL)已被广泛应用于临床治疗泌尿系结石。随着碎石机性能的不断提高，一部分复杂性。肾结石(如肾盂肾盏鹿角形结石、肾脏多发结石)亦可通过ESWL治愈。但由于结石体积大、数目多，并且多半患者结石位于肾下盏，故术后结石碎屑排尽需时较长，而且需多次碎石。因此，ESWL治疗复杂性肾结石住     

硬膜外腔注入盐酸曲马多用于妇产科术后止痛观察

应用盐酸曲马多注射剂，进行妇产科术后的硬外上痛（１．５～２ｍｇ用盐水稀释至１０ｍｌ）。结果表明，平均止痛时间为２１ｈ，且对循环、呼吸系统没有影响。其副作用为个别病人出现恶心、呕吐，但胃肠功能恢复时间无明显延长。作者认为，盐酸曲马多用于术后硬外止痛，亦为一较理想的药物。     

曲马多用于手术后止痛的临床观察

曲马多(Tramado)系合成的非吗啡类镇痛药,机理是作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异性受体,有吗啡样作用(如镇痛和镇咳),无呼吸抑制作用,无便秘,对心血管及肝肾功能无影响。不引起欣快、幻觉、组织胺释放,对平滑肌和横纹肌无作用,耐受性和依赖性很低。鉴于上述特点,我们将曲马多滴剂用于手术后止痛,对78例手术病例进行观察,旨在确定其镇痛效果。现将观察结果介绍如下。     

自控止痛泵术后持续镇痛患者的观察及护理

患者做完手术之后的疼痛是每一个患者都要经历的过程,因而,减少疼痛便是对患者护理的一个非常重要的组成部分,本文对做完手术的患者利用自控镇痛泵来缓解疼痛的临床研究,发现使用自控镇痛泵能够减少患者因为手术伤口疼痛产生的应激反应及其并发症状的产生,取得了比较好的效果。     

氨酚曲马多治疗人流术后疼痛的临床疗效观察

目的观察氨酚曲马多片治疗人流术后疼痛的疗效。方法 59例人流术后疼痛患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予氨酚曲马多片,对照组给予曲马多片,用药前后30min,疼痛采用视觉模拟评分评价其疗效,并观察其起效时间。结果两组用药后止痛疗效无显著差异P〉0.05,但氨酚曲马多片起效时间优于曲马多片P〈0.05。结论氨酚曲马多体现了对乙酰氨基酚和曲马多的优点,起效快。     

曲马多胶浆剂用于剖宫产术后镇痛疗效观察

目的观察曲马多胶浆剂直肠给药的镇痛效果及其对产妇术后一般情况和泌乳情况的影响,探讨其疗效及安全性。方法选择行剖宫产的产妇,分为2组,一组自愿应用盐酸曲马多胶浆剂术后疼痛时直肠给药;另一组为曲马多硬膜外自控给药,穿刺点选择第1~3腰椎,术毕保留硬膜外导管,接镇痛泵,其药液配制为曲马多300mg,0.75%布比卡因30ml,加生理盐水稀释成150ml,自控镇痛剂量为每次1ml,术后72h拔管。结果两组12、24、48h的镇痛效果差异无显著性。镇痛评分曲马多胶浆组分别为4.4±1.7,2.6±1.4,1.5±0.6,对照组为4.8±1.9,2.3±1.3,1.3±0.6;曲马多胶浆组肠功能恢复时间为(23.6±5.7)h,较对照组(33.7±8.5)h差异有显著性(P<0.05);初乳时间两组分别为(23.5±5.3)和(24.1±6.4)h;哺乳时间分别为(24.6±3.3)和(25.0±4.2)h,差异无显著性(P>0.05)。结论曲马多胶浆剂是一种新剂型,通过直肠给药镇痛效果肯定,且避免了首过作用,降低了同类药物其他给药途径的不良反应。     

中西医结合治疗不同术式术后残留肾结石疗效观察

目的：观察中西医结合治疗不同术式术后残留肾结石的临床疗效。方法肾结石术后发生结石残留患者共68例,将患者按照入院编号随机分为观察组和对照组,各34例,对照组患者进行单独西医治疗;观察组患者给予中西医结合治疗,3个疗程后观察并比较两组患者的治疗效果。结果观察组34例患者在接受上述治疗后,痊愈患者20例（58.8%）,好转12例（35.3%）,无效2例（5.9%）,总有效率为94.1%;对照组患者中痊愈患者共16例（47.1%）,好转10例（29.4%）,无效8例（23.5%）,总有效率为76.5%。观察组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者,组间治疗效果比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论使用中西医结合疗法,能够有效促进残留结石的排出,进一步改善治疗效果,大幅提高患者的预后质量,具有满意的临床疗效。     

曲马多用于术后镇痛的体会

吗啡应用于术后镇痛,效果确切,但其引起的各种并发症已引起人们的广泛注意.曲马多是非阿片类合成镇痛药,其镇痛作用较吗啡差,但其对呼吸抑制弱的特点已引起人们的重视,本文旨在探讨其在维持镇痛时,以减少其胃肠道反应的发生率.     

氨酚曲马多治疗骨科腰椎术后疼痛的临床观察

目的评价氨酚曲马多片剂用于骨科腰椎术后疼痛治疗的安全性和有效性。方法62例骨科腰椎手术患者采用随机、平行阳性药物对照试验方法,按1∶1的比例分别进入观察组和对照组。当患者术后在麻醉作用尚未失效前为观察0点,并开始给药。观察组口服氨酚曲马朵片1片,12h后可重复给药。对照组术后将止痛泵接于硬膜外麻醉导药管上。共计给药时间为24h。并在24h的研究过程中分别记录两组给药前5min、给药后30、60min患者的呼吸频率、收缩压、舒张压、心率及按照神经行为评定(NRS)法之分级。结果观察组和对照组镇痛效果经统计学处理差异不显著(P>0.05)。观察组无不良反应,对照组与药物有关的不良反应6例。结论氨酚曲马多片剂用于骨科腰椎术后疼痛治疗镇痛效果明显,无明显不良反应。     

延续护理对肾结石患者术后复发的护理体会

目的探讨在肾结石患者术后应用延续护理的临床效果,分析延续护理对患者术后复发的影响。方法将2014年12月至2015年12月我院接诊的84例肾结石患者纳入本次研究,将肾结石患者根据随机数字表法分成延续护理组(n=42)和常规护理组(n=42),延续护理组肾结石患者术后接受延续护理服务,常规护理组肾结石患者术后接受常规护理服务。通过为期两年的随访,观察肾结石患者术后复发情况。结果延续护理组肾结石患者的术后复发率(14.29%)明显低于常规护理组肾结石患者(52.38%),组间对比差异具有统计学意义(χ~2=13.7143,P <0.05)。结论延续护理服务的临床效果较为显著,与常规护理服务相比,更有利于预防肾结石患者术后复发。     

曲马多与芬太尼应用于术后镇痛的观察比较

目的 比较曲马多与芬太尼用于术后镇痛的效应和副作用，探讨一种安全有效的术后镇痛方法。方法 45例病人分为二组，分别予曲马多1000mg，芬太尼1mg术后静脉持续输注镇痛，采用VAS及Ramsay评分观察镇痛静效应及其他副作用。结果 曲马多组与芬太尼组相比，镇痛镇静评分，恶心呕吐，尿潴留发生均差异无显性意义。而曲马多组未出现呼吸抑制。与芬太尼组相比差异有显性意义。结论 曲马多用于术后静脉镇痛效果确切，副作用少。     

高乌甲素与曲马多用于术后镇痛疗效的比较

目的观察高乌甲素与曲马多复合哌替啶用于术后镇痛的效果及副作用。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级妇科手术患者60例,随机分成两组（各30例）。G组：高乌甲素＋哌替啶,Q组：曲马多＋哌替啶。两组均采用持续静脉镇痛,观测患者术后镇痛评分（VAS）K不良反应。结果两组的镇痛评分无明显差异（P〉0．05）。恶心呕吐,Q组〉G组（：P〈0．005）,结论高乌甲素与曲马多均能获得同样满意的镇痛效果。但高乌甲素的恶心呕吐发生率明显低于曲马多。     

术后使用镇痛泵临床观察及护理体会

2000年以来，在患者自愿要求的情况下，采用镇痛泵行术后止痛，此项技术已在医院逐渐广泛开展。对上泵后的患者进行了及时的观察和护理，认为有良好的止痛效果。现将近年来150例术后使用镇痛泵的临床护理体会报告如下：