我院2004年住院部患者抗菌药物使用调查分析

抗菌药物是我院目前临床应用范围广、品种繁多的一大类药品.如何使抗菌药物在临床的应用正确、合理,2004年10月国家卫生部出台了<抗菌药物临床应用指导原则>,这必将对促进安全、有效、经济、合理的应用抗菌药物起到积极的推动作用.     

加强合理应用抗菌药物管理的体会

目的:加强临床抗菌药物合理应用管理,有效控制抗菌药物滥用。方法:通过制订合理应用抗菌药物的相关管理措施,执行抗菌药物分级分线管理,动态监测与超常预警等多种形式综合管理,引导临床合理、安全、有效地使用抗菌药物。加强抗菌药物的使用监督,积极开展药物经济学、临床路径治疗方案研究。结果:对抗菌药物合理应用的持续督查,使其逐步规范和合理,初步达到预期效果。结论:为合理应用抗菌药物管理提供操作依据,强化临床合理应用抗菌药物管理,避免抗菌药物滥用。     

磺胺类药物临床应用的药理基础(上)

磺胺类药物在临床上是应用很广的药物,为了帮助读者进一步有系统地了解这些药物与临床应用有关的药理基础知识,以为临床应用的参考,特写本文。内容分二部分介绍,即(一)常用的磺胺类药物的药理作用及其临床应用;(二)磺胺类药物的合并应用。一常用磺胺类药物的药理作用及其临床应用(一)应用于全身感染的磺胺药物     

普通外科不合理应用抗菌药物101例分析

目的探讨普通外科不合理应用抗菌药物原因,为科学使用抗生素提供理论依据。方法根据《抗菌药物临床应用指导原则》判断标准的6项,组织专家进行评议,对数据进行分析,制定简单的临床医生应用抗菌药物的调查问卷进行统计。对照组采用组织医生抗菌药物预防应用基本原则培训学习、对预防使用抗生素病例要填写登记表、并对执行情况予以反馈。结果 101例临床不合理应用抗菌药物分析,违反最高的是各类抗菌药物适应症和注意事项,占28.7%;违反抗菌药物预防应用基本原则比例较高,占25.7%;违反抗菌药物临床应用的管理占16.0%。干预组的预防用药原则符合率（77.0%）高于对照组,干预有效。结论合理使用抗菌药物,特别是普通外科预防应用抗菌药物,既要提高医生的临床知识水平,同时也要加强管理真正落实《抗菌药物临床应用指导原则》,才能保证抗菌药物的合理使用。     

浅谈社区抗菌药物的应用

目的帮助临床医生了解抗菌药物治疗性应用的基本原则及抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则。促进临床合理使用抗菌药物,保证用药安全、有效、合理。方法抗菌药物临床应用是否正确合理,基于以下三个方面：①有无指征应用抗菌药物。②选用的品种及给药方案是否正确、合理。③抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则。结论合理使用抗菌药物应引起临床医生的高度重视。     

抗菌药物临床应用统计系统开发及应用

为及时了解本单位抗菌药物的临床使用情况,采用C#语言、ASP.NET技术、Visual Web Developer速成版开发了一套抗菌药物临床应用统计系统.该系统具有良好的兼容性和扩展性,可为抗菌药物临床合理应用提供数据支持,帮助医院对抗菌药物的临床应用进行有效管理.     

临床药源性不良事件三例细节分析

目的探讨临床用药中药物与药物,药物与药物辅料的合理配伍与合理应用。方法通过临床用药实例,说明药物与药物配伍过程中,药用辅料与药物引起的不良反应的细节问题。结果在临床医疗实践中,多数医生在应用药物时,不重视组成该药物的辅料成分,不合理应用引起不必要的纠纷。结论临床用药,不仅要注意药物自身合理应用,同时还要注意组成该药物的辅料成分并合理应用。     

综合性医院抗菌药物临床应用管理研究

目的 运用有效的管理方法,通过综合干预和专项整治,促进抗菌药物的临床合理应用.方法 在某综合性医院建立抗菌药物合理使用的管理组织和制度,加强抗菌药物合理用药培训,制定抗菌药物合理应用的考核标准,建立抗菌药物合理应用管理的信息系统,对临床抗菌药物的应用情况进行实时监控.结果 抗菌药物使用更趋合理,门诊抗菌药物使用百分比、住院抗菌药物使用百分比、Ⅰ类手术切口抗菌药物使用百分比、抗菌药物使用强度等均基本达到或接近卫生部抗菌药物专项活动的要求.结论 实现抗菌药物使用的规范化管理,促进了抗菌药物的临床合理应用.     

综合干预措施控制临床应用抗菌药物的效果评价

目的:调查与分析抗菌药物临床应用情况,探讨综合干预措施对抗菌药物临床应用控制的效果,为抗菌药物临床应用管理提供依据。方法:抽取2010~2014年出院病历和门诊处方,对各年度抗菌药物使用情况进行评价。结果:经过干预,住院和门诊患者抗菌药物使用率、病原学送检率和抗菌药物使用强度、抗菌药物消耗金额比例、Ⅰ类切口手术预防用药比例和疗程均逐年降低(P<0.01)。结论:通过综合干预措施,抗菌药物临床应用控制效果显著。     

临床常见药物不合理应用原因及对策分析

目的探讨临床常见药物不合理应用表现、原因及处理对策。方法简要分析临床常见药物不合理应用表现,浅析发生药物不合理应用的原因,针对这些特定原因制定针对性的措施,以提高临床合理用药。结果临床常见药物不合理应用出现的环节在于:药物选择环节、药物用量计算环节、药物配伍或联用环节、给药环节等。其原因主要为:人为因素、药物因素及个体差异。制定相关策略防止不合理用药的发生。结论针对发生不合理用药现象的原因,有针对性地制定对策,促使医务人员与患者相互协作,积极配合,力争避免临床不合理用药的发生,最大限度的为患者治疗服务。     

临床中药师产生的必然性和主要任务

中国医院药学是药学在医院领域中的应用 ,是探讨药物合理应用 (临床药学 )、医院制剂、医院药品质量控制、中西医结合以及有关科学管理的一门综合药学分支学科。临床药学是药师联系临床 ,探讨药物临床应用的规律 ,促进药物合理用药的一门药学分支学科 ,在药物应用方面要实现“疗效高、风险低、效益大、投入小”以及使用方便的目的。开展临床药学实现医药结合 ,是提高药物质量和体现医院药学优质服务的核心[1 ] 。临床中药学工作应在借鉴临床药学的基础上 ,结合中医药的理论体系 ,在药物的鉴定、炮制、配伍以及使用过程中 ,发挥临床中药师的…     

管控抗菌药物需长效机制

抗菌药物不合理应用（或过度应用）是全球医疗行业关注的问题,而我国住院患者仍存在抗生素使用率高、使用不合理等问题。为了加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为,原卫生部自2011年开始实施抗菌药物专项整治行动,并于2012年5月出台了《抗菌药物临床应用管理办法》。也正是这项被称为史上最严的“限抗令”使我国抗菌药物使用管理步人了常态化、精细化轨道。     

某三级甲等医院抗菌药物临床应用专项整治活动效果分析

目的:规范医院临床抗菌药物合理使用。方法:某三级甲等医院根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号)指导原则开展抗菌药物临床应用专项整治活动。分析确定医院应用抗菌药物存在的主要问题,参照国内外有关文献,制订"医院抗菌药物临床应用实施细则"、"医院手术预防应用抗菌药物管理规定","抗菌药物分级管理目",等抗菌药物合理应用管理文件。依据以上文件与规定,采取一系列干预措施。数据采集为医院东软HIS5.0系统,从中选取的300例作为干预组进行抗菌药物是否合理应用调查。利用病历检查和从医院信息系统提取数据的方法,对住院患者抗菌药物使用情况,介入手术预防用药指标和围手术期预防用药指标进行分析。结果:干预前围手术期预防性应用抗菌药物存在的主要问题,如抗菌药物品种选择不当,给药时机不当和用药疗程过长等,在干预后均有显著改善。结论:在医院内开展抗菌药物临床应用专项整治活动后取得明显成效。对促进临床一线安全、有效、经济,合理地使用抗菌药物起到了积极的促进作用,值得推广借鉴。     

临床药师在抗菌药物临床应用管理中的作用

为全面贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,促进临床抗菌药物使用安全、有效、经济。临床药师通过对围术期抗菌药物预防使用干预、处方点评、药品不良反应报告、细菌耐药监测等工作,使抗菌药物临床应用进一步规范,药品不良反应明显减少,抗菌药物使用比例逐步下降。临床药师要充分发挥专业特长,在促进抗菌药物合理使用方面发挥重要作用。     

治疗深部真菌感染的新药介绍

本文就目前治疗深部真菌感染药物的新上市品种、新制剂的药理作用、临床应用效果、药物不良反应、药物相互作用及相关内容作一概述 ,以供临床应用参考     

抗菌药物的临床应用问题及管理对策

目的分析临床应用抗菌药物中存在的问题,提出相应的管理对策。方法对各医疗机构应用抗菌药物的情况进行调查,分析用药中存在的主要问题。结果对抗菌药物审批制度宽松、药敏试验滞后于临床、临床用药具有盲目性、联合用药的不合理性、市场经济影响等原因是造成临床不合理应用抗菌药物的主要原因。结论抗菌药物在临床治疗中起到了重要的作用,但不合理用药会对患者产生不良后果,建立建全规范化用药制度、加强对抗菌药物使用情况的监督、医院管理部门加强培训是解决临床不合理使用抗菌药物的管理对策。     

临床药师参与围术期抗菌药物应用管理效果分析

目的分析临床药师参与围术期抗菌药物应用管理的效果。方法临床药师参与我院第三季度外科手术1 018份病历围术期用药的各个环节,对临床抗菌药物的应用进行干预。结果经临床药师干预,围术期预防用药选择、用药时机、用法用量、疗程等各方面逐渐接近《山西省卫生厅关于继续深入开展全省抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》的相关要求。结论临床药师参与围术期的抗菌药物应用可以明显提高围术期抗菌药物使用的合理性和有效性,延缓耐药菌的产生。     

快速瞄准致病菌指导临床合理用药

抗菌药物的滥用是全球性问题,加强抗菌药物临床应用管理,优化抗菌药物临床应用结构,提高抗菌药物临床合理应用水平,规范抗菌药物临床应用,有效遏制细菌耐药成了大众关心的问题,如何合理使用抗菌药物跟细菌室有密切的联系.本文从细菌室的层面来寻求解决对策,与大家共同探讨.     

合理使用抗菌药物

目的：帮助临床医生了解抗菌药物治疗性应用的基本原则及抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则。促进临床合理使用抗菌药物，保证用药安全、有效、合理。方法：抗菌药物临床应用是否正确合理，基于以下三个方面：①有无指征应用抗菌药物。②选用的品种及给药方案是否正确、合理。③抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则。结论：合理使用抗菌药物应引起临床医生的高度重视。     

昆钢医院2011年至2013年实施抗菌药物专项整治和药学干预的效果分析

目的 分析实施抗菌药物专项整治和药学干预前后的结果,评估抗菌药物临床应用现状.方法 制定抗菌药物临床应用规范,实行抗菌药物临床应用数据监测,以T检验法对数据进行分组统计分析.结果 门诊抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度（antibiotics use density,AUD）、I类（清洁）切口围术期预防用抗菌药物比例和介入手术预防性应用抗菌药物比例均下降（P＜0.05）,治疗性应用抗菌药物前微生物标本送检率上升（P.＜0.05）.结论 实施抗菌药物专项整治和药学干预,云南昆钢医院抗菌药物各项应用指标发生明显改善,多项指标已符合卫生部规定.