孙增涛教授辨治支气管哮喘经验总结

孙增涛教授从事呼吸系统临床及科研工作30余年,对哮喘的辨证治疗有独到见解。他认为,哮喘辨治,当责之肺、脾、肾三脏,注重风、痰、虚,其中肺气亏虚是哮喘发病的前提,夙痰伏肺是哮喘发病的根本,风邪引触是哮喘发病的诱因。治疗上,发作期重视"清宣理肺,疏风解痉",后期主张"调补肺肾,祛痰化瘀"。     

刘炳凡研究员调治脾胃二十八法（五）

12 健脾温肾法 本法常用于哮喘等症.刘老认为:哮喘为常见病之难治症,前人有发时治肺、平时治肾,治肺宜开、治肾宜纳的经验.哮喘多伴痰咳,肺为贮痰之器,脾为生痰之源,肾为五液之主,痰为病之因,亦为病之果,识病之机、索其病本治之,则不中远矣.     

临证当辨实虚多寡暴发宜佐活血化瘀

小儿哮喘的发病因素较为复杂,由于容易反复发作,不易根治,故前人称之谓“宿疾”。因患儿的体质因素不同,所以预后也极不一致。顽痰内伏,痹阻肺络,气道不通,是为实证哮喘发作的主要病机,肾气不足,气虚失约,则是虚性哮喘的发作根源。盖肺主出气,肾主纳气;肺为气之主,肾为气之根。故哮喘之实证在痰在肺,哮喘之虚证在气(气虚)在肾。但小儿     

哮喘缓解期的治疗

哮喘发病因素错综复杂,既与患者的体质-遗传和特应性 有关,亦与患者的生活习惯和生活环境密切相关。目前哮喘急性期治疗应中西医结合以缩短病程,缓解期以中药为主,经过一个时期的缓解期治疗,许多患者可长期缓解。 哮喘缓解期治疗首先要避开诱因,如烟雾、花粉、屋尘、棉絮、动物毛屑、羽毛、农药、油漆、煤气等异味,避免到人群密集、空气混浊之处。平素适当锻炼身体,以提高机体抗病能力。注意气候、湿度等环境因素,因哮喘患者存在气道高反应性,故对气温的变化特别敏感。因而当气候转变时应及时增减衣物,保持室内空气的流通,避免因感冒而诱发哮喘。食疗方面可常食枇杷、梨、核桃等养肺之品。 中医学认为,哮喘发作期治肺可缓其急,缓解期治肺可清其源。“脾为生痰之源”,“肺为贮痰之器”,补脾可截生痰之源,又可培土生金;“肺主呼气”,“肾主纳气”,肾为气之根,哮喘日久必伤     

血府逐瘀汤治疗支气管哮喘

血府逐瘀汤具有活血祛瘀,宜通胸胁气滞之功,方中加麻黄一味,用于肺络瘀阻之支气管哮喘颇效。因支气管哮喘反复发作,迁延难愈,多为肺气壅塞不通,肺络瘀阻,血行不畅。故拟血府逐瘀汤据证加麻黄止咳平喘,用于支气管哮喘发作日久,无哮喘危象者。可收活血祛瘀、宜肺平喘之功。考临床运用麻黄成人以10g为宜,小儿可减至3～8g。如遇吐血,衄血可配白茅根;高血压患者宜去枳壳;原方有牛膝,     

基于Apriori 算法探讨姚梅龄教授诊治哮喘发作期病案的辨证规律

目的：探讨名老中医姚梅龄运用六经辨证体系辨证哮喘发作期的病因、病机及其证候类型的特征。方法：运用Apriori算法对姚梅龄教授哮喘诊疗医案中病因、病所、病机进行关联分析。结果：哮喘发作期病所以手太阴肺经为主;病因均涉及痰饮,主要合并热邪、风邪;主导证型有手太阴肺风湿饮郁热证7种证候类型。结论：姚梅龄教授辨治哮喘发作期时注重辨别痰、饮之邪,分清六经表里,认为哮喘发作期病所主要在手太阴肺之表里;证候类型以痰饮病因为核心,共有手太阴肺风湿饮郁热证等7种。     

肺肠合治法治疗哮喘发作期的机理

中医药治疗哮喘有独特优势,临床上依据肺肠相关理论,采用肺肠合治法常有较好的疗效。本文就肺肠合治法治疗哮喘发作期的机理予以探讨,并对临床应用进行了归纳总结。1肺肠合治法治疗哮喘发作期的机理1．1肺与大肠经脉相互连络《灵枢·经脉》篇曰：“肺手太阴之脉,下络大肠,……上膈属肺……”。“大肠手阳明之脉,……络肺,下膈属大肠     

疏风通络方治疗支气管哮喘验案

支气管哮喘发病的重要因素是痰瘀阻络,其致病有风邪致病的特点,治当搜剔肺络之痰瘀,使肺络通畅,恢复肺之宣降功能.笔者应用疏风通络方治疗支气管哮喘,可收良效.     

疏风止咳法治疗咳嗽变异性哮喘的理论探讨

探讨了疏风止咳法治疗咳嗽变异性哮喘的基本原理,认为咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要症状,主要病因病机为风邪犯肺,邪阻肺络,肺失宣肃、肺管不利、气道挛急,其病机既有肺气上逆之咳嗽的特点,又有哮喘气道高反应性的特征,其治疗应运用疏风止咳法以宣肃肺气、通利肺络、使邪外达、气道复安,提出了疏风止咳法是治疗咳嗽变异性哮喘的主要治则之一。     

董幼祺运用经方治疗小儿哮喘经验拾萃

介绍董幼祺教授运用小青龙汤、苓桂术甘汤治疗外寒内饮之哮喘,以及麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗痰热互结之哮喘验案2则。     

五脏论治支气管哮喘

支气管哮喘可归属"哮证""喘证"范畴,分内外二因,外因为气候、饮食、环境等,内因为体质、遗传、情志失调等。内外因素影响使脏腑功能失调,津液输布不利,痰饮必成,内伏于肺,为哮喘发病之夙根,外邪内扰"伏痰",痰气阻塞气道致胸闷、痰鸣、喘息。病在肺,与肝、脾、肾、心亦有重要关系;痰饮、血瘀是哮喘发作的重要因素,久病哮喘络无不阻,血无不瘀,哮喘源于血瘀;气机失调是哮喘反复发作的重要因素;久病则肺、脾、肾三脏皆亏虚,总属阳虚阴盛,输化失调,因虚致实,水液停积而为发病之患,缓解期多属虚证。中医药治疗疗效确切,不但可减少哮喘发作次数,且副作用小。从五脏论治支气管哮喘易于全面地认识哮喘辨证论治,对治疗哮喘具有很大指导意义,但仍有不足,需进一步研究。     

支气管哮喘临床证治述要

支气管哮喘属中医喘证、哮证范畴,古代哮喘的病因、病机及治疗论述较多。清·李用粹《证治汇补》说:“哮即痰喘之久而常发者,因内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合,闭拒气道,搏击有声,发为哮病”。哮喘的病因以痰为主,源于脏腑,阴阳失调,致津液凝聚成痰,同时又因气郁痰滞,影响血液运行,出现痰瘀交结,伏于肺,成为哮喘夙根,所影响脏腑与肺、脾、肾三脏关系最密切,复因六淫外感、劳倦、情志因素引动伏痰,则痰随气动,聚于肺系而致哮喘发作,出现肺失清肃为标,痰浊胶结为本的证候特征。西医认为支气管哮喘的主要病理是气道变态反应…     

哮喘有因血虚论

哮喘本虚,已成共识。然所虚者为何?传统恒多责诸肺之气阴、肾之阴阳。余临证所验,哮喘也不乏血虚者。兹刍议如次。清代名贤沈金鳌于肺病之治,提出了“血生脾,统于心,藏于肝,宣布于肺,根于肾”,即肺肾两脏主血也可病血的观点。其肺也主血的论据源出《素问·经脉别论》之“肺朝百脉”。盖以唯有血液充盈敷濡于肺,肃     

中西医结合防治支气管哮喘的探讨

中西医结合防治支气管哮喘的探讨沈自尹支气管哮喘的临床治疗可区分为两个不同的阶段，即发作期和缓解期。中医对哮喘发作期的治疗并非其长处，收效不如西医药之迅捷；而对缓解期的治疗则是中医所擅长。远在明代就已提出“治喘咳不离乎肺，不只于肺”，“发时治肺，平时治...     

哮喘

哮喘是一种发作性或非发作性哮鸣,气喘性疾患,哮是指喉中有哮鸣音;喘是指呼吸困难,合称哮喘。肺为气之主,肾为气之根、肺主出气,肾主纳气,肺肾受病,升降失常,呼吸不利。邪在于肺者为实喘,气不归肾者为虚喘。受寒或当风或因饮食而发者为冷哮,因痰热素盛,肺气郁滞不宣,喉中哮鸣者为热哮。在临床中有喘证自发或哮喘同时     

从“肺为血脏”论瘀在支气管哮喘中的意义

支气管哮喘是呼吸系统常见病,其发病率呈逐年上升趋势,归属中医学"哮证""喘证"等范畴,纵观各代医家多从气、痰等方面论述哮喘,少有从瘀阐述者。张伟教授认为肺不仅为气脏,亦为血脏,对血液的生成和运行起着重要作用。从肺生血,朝百脉、主治节,气、血、津液三者关系方面论述"肺为血脏",多血即易致瘀,又哮喘常反复发作,病史较长,久病易成瘀,故瘀在支气管哮喘之发生、发展过程中具有重要的意义。治瘀可贯穿于治哮之始终,临床中应灵活运用活血化瘀类药物,辨证施治。     

以通为用的儿童咳嗽变异性哮喘络病属性三期辨治

小儿肺常不足,易受外邪侵袭,经鼻袭肺,邪循肺络而入里.儿童咳嗽变异性哮喘关键病机为络脉绌急,肺络阻滞,以通为用是治疗此病的大法,目的是达到络脉畅通、通达.初期以风邪袭肺表证为主,为疾病初期阶段,治以疏风解表、宣肺畅络;急性发作期以邪盛为主,络脉绌急,肺络阻滞,治以肃肺降浊,解痉通络;疾病后期表现为余邪留络、肺络不合之象,故予以清逐余邪,调和肺络.儿童咳嗽变异性哮喘治疗以畅络、通络、和络之法,从络病学之肺络角度探寻儿童咳嗽变异性哮喘的防治规律.     

黄庆田以肺系整体观念指导哮喘诊疗的经验

黄庆田教授认为哮喘病位在肺,而鼻为肺之窍,治哮应肺鼻同治,宣通鼻窍;咽喉为肺胃之门户,平喘当通利咽喉;皮毛为肺之合,哮喘急性发作时要注重解表祛邪,非急性发作期要补肺气以实卫表;肺与大肠相表里,哮喘急危重症腑气不通要果断通腑平喘,而伴泄泻者,新发应以祛邪化滞为法,久病当重视健脾固肠。附验案1则以佐证。     

周兆山教授应用清肺渗湿汤治疗湿热型哮喘浅析

哮喘病至今仍是医学界的难题。引起湿热型哮喘的病因有四:外感风热,饮食不节,情志刺激,体虚病后。湿热型哮喘的病机总属湿热阻肺,肺失宣肃;临床论治总以清热利湿,宣肺平喘为主。周兆山教授自拟之清肺渗湿汤可清肺渗湿,宣肺平喘,对湿热型哮喘有很好的疗效,是治疗湿热型哮喘的良方。     

林琳辨治咳嗽变异性哮喘经验撷英

林琳教授临证日久,对咳嗽变异性哮喘的论治颇有心得,认为"风邪"是咳嗽变异性哮喘发作的主要病因,"风"也有"外风""内风"之别,且两种"风"各有特点:外风是疾病发作的主要因素,内风是潜在因素,外风易兼寒邪、内风多伴气滞、风邪遏肺久生痰。"风盛挛急"是疾病发作期的核心病机,"肺肾阳亏"是咳嗽变异性哮喘反复发作的根本原因,治疗咳嗽变异性哮喘以"疏风止咳、补肾肃肺"为主要治法,并创制了仙芪青龙汤以祛风化痰、肃肺止咳、培补肺肾。根据病情进展,发作期要以祛风散邪为主,稳定期要以调补肺肾为要。