椎管造影及CT扫描在腰椎间盘突出中的诊断价值

随着造影剂的不断更新及 CT 扫描的临床应用,腰椎间盘突出症的确诊除根据临床症状及体征外又增加了新的手段。关于椎管造影及CT 扫描的诊断价值报导不一。现结合我科1987年3月至1990年12月临床诊断为腰椎间盘突出,术前行椎管造影及 CT 扫描检查,并全部经手术探查的86例所见,评价椎管造影及CT 扫描在腰椎间盘突出症中的诊断价值。临床资料一、一般情况:男54例,女32例。30岁至55岁居多,占86.1%,平均38.5岁。工人37例,农民17例,干部19例,其它13例,工农占62.7%。二、病程及病变部位:6月内8例,6个月以上18例,2年以上57例,5年以上3例。腰_(4·5)椎间盘突出67例,腰_5骶_1椎间盘突出19例。     

中央型肺癌MSCT增强方案的优化研究

中央型的诊断多依靠CT检查,因伴有肺不张常需要增强扫描,本文主要讨论多层螺旋CT的增强方案在中央型肺癌中的应用情况。1资料与方法 1.1一般资料 2005年5月至2008年12月,经病理证实的中央型肺癌患者52例;男34例,女18例;年龄42-80岁,平均年龄61岁。1.2扫描方法52例采用西门子Somatom SENSATION 64层螺旋CT,     

胰岛素瘤的定位与摘除方法研究：附16例分析

我科自1974年至1997年共收治胰岛素瘤16例,均经手术和病理证实,现就其定位诊断和手术治疗分析如下1　临床资料1.1　一般资料:本组16例,男10例,女6例;年龄23～62岁,平均41岁;病程2月至6年。所有病人均有不同程度的低血糖发作史,符合Whipple三联征,术前均经定性诊断。1.2　术前定位诊断:术前B超检查10例均未发现肿瘤。CT扫描8例,2例作出正确诊断,6例未发现病变。MRI检查3例,2例作出正确诊断,另一例为两个肿瘤,遗漏其中一个。选择性腹腔动脉造影2例,均正确诊断。1990年以来共治疗6例,术前经CT、MRI和选择性腹腔动脉造影检查,术前定位诊断…     

钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的护理体会

我科从2001年1月~2004年10月采用钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿46例,效果满意。现将护理体会报道如下。1资料与方法1.1临床资料:本组46例,男34例,女12例;年龄60~82岁,平均71.9岁。病程1天~3月。全部经CT平扫或增强扫描确诊。左侧21例,右侧22例,双侧3例。血肿多位于额颞顶部     

CT定位穿刺碎击引流术治疗高血压脑出血(附28例临床分析)

我科自2 0 0 0年元月至2 0 0 2年12月,使用微创穿刺碎击引流术治疗高血压性脑出血取得明显效果,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组全部病例为我科2 0 0 0年1月至2 0 0 2年12月期间治疗患者,均符合全国第四届脑血管病会议关于脑出血的诊断标准,并经头颅CT平扫及增强扫描证实。1 1 1　一般情况　本组2 8例,男性19例,女性9例,年龄最大78岁,最小5 3岁,平均5 7岁。有昏迷者11例,均无中间清醒期和继发昏迷。有肢体偏瘫者2 6例。左侧出血患者2 0例均有失语,其中基底节区单纯壳核出血9例,豆状核出血7例,丘脑出血4例,右侧出血者8例均为…     

肺隔离症的X线和CT表现

肺隔离症 (pulmonary sequestration,PS)是一种先天性肺发育畸形。是指一部分肺发育不全 ,无呼吸功能 ,与其相邻肺的正常部分相隔离 ,其实质是有异常动脉供血的肺囊肿症。本文搜集了经 X线和 CT检查并经手术、病理证实的PS8例 ,结合文献资料 ,旨在探讨 X线、CT对 PS病变的诊断价值 ,提高诊断正确率。1　临床资料本组 8例 PS中 ,男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 16～ 35岁 ,平均年龄 2 5 .3岁。肺叶内型 PS 7型 ,肺叶外型 PS 1例 ,位于左肺下叶后基底段 6例 ,右肺下叶后基底段 2例。全部病例均常规摄胸部正侧位片和 CT平扫及增强扫描。均有…     

影响胰腺癌手术切除效果的几个因素(附75例报告)

我科自1984～1998年来共收治并经手术证实胰腺癌75例,施行切除术者25例。现总结分析并探讨影响提高胰腺癌手术切除效果的几个因素。 1 临床资料 本组75例中,男60例,女15例,男女之比为4∶1。年龄35～83岁,其中41～70岁者70例(占93.33％)。诊断均经B超、CT扫描和(或)ERCP证实。肿瘤分期(TNM):1期2例     

肾上腺腺瘤并发皮质醇增多症的B超误诊分析

我院1990～1997年收治肾上腺肿瘤12例,其中肾上腺腺瘤并皮质醇增多症5例,术前均经B超及CT检查,术后证实CT检查定位诊断全部符合,B超检查4例未能作出正确诊断。本文结合文献复习就其误诊原因作出探讨。 1 临床资料本组5例,男3例,女2例,年龄22～48岁,病程1～3年。其中,病史3年者为48岁男性,以憋气、     

腰椎间盘突出症CT诊断分析

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见病因之一,过去诊断本病主要依据临床表现及普通X线、脊髓造影。随着CT的普及及对CT认识的提高,CT扫描已成为腰间盘突出症的重要检查方法。本文将我院CT室确诊的120例腰间盘突出症报告如下。1资料与方法1.1一般资料2002年2月至2004年10月,我院CT室检查确诊120例椎间盘突出症,男74例,女46例;年龄28～72岁,平均年龄45岁。全部病例就诊主诉为腰腿痛,其中96例伴一侧下肢痛,24例伴双侧下肢疼痛或双下肢疼痛交替出现。1.2方法本组CT扫描条件为120 kV,80 mA,3.3 Sec,小野靶重建14～16 cm,矩阵512×512,扫描前常规行腰椎侧位数控定位,常规扫描L3～S1椎间隙,各椎间隙3～4层,扫描平面与椎间隙平行,层厚5 mm,间隔2～3 mm。     

左氧氟沙星联合链霉素治疗布氏杆菌病11例效果观察

2004-03~2006-02我科共收治11例布氏杆菌病,经使用左氧氟沙星联合链霉素治疗,取得良好效果。现报告如下。1资料和方法1·1一般资料本组11例全部为男性农民,年龄38~57岁。病程7天~1月余。病前均有明确牛或羊接触史。主要症状均有发热(体温超过40·0℃3例,超过39·0℃6例,低于39·0℃2例),多汗8例,寒战4例,关节痛3例,相对缓脉7例。血常规显示:白细胞总数超过10·0×109/L1例,正常6例,低于4·0×109/L4例;血小板减少5例;血沉正常1例,其它均在28~52mm/h。检测布氏杆菌血清凝集试验和酶联免疫吸附试验均为阳性。1·2治疗方法诊断明确后即予以左…     

阻塞性黄疸91例超声诊断分析

黄疸病在临床上比较常见,超声诊断阻塞性黄疸具有十分重要的作用。本文选择我院2003年1月至2007年1月经手术或CT扫描或造影检查明确诊断的阻塞性黄疸患者91例,回顾性分析其超声声像图表现,报告如下。1资料与方法1·1一般资料:本组91例,男57例,女34例;年龄1·5~76岁。最后诊断胆     

113例腰椎间盘突出症X线平片与CT诊断比较

本文收集我院1994年~1996年经手术证实的113例腰椎间盘突出患者,就其X线平片及CT征象与手术结果对照分析如下:1 临床资料1．1 一般资料:113例中,男75例,女38例,年龄25~72岁,平均年龄38岁,好发年龄30~45岁68例(60.2%),病程半年~16年不等。全部患者均有腰腿痛病史及下肢麻木或跛行等症状。1．2 检查方法:全部患者均摄腰椎正侧位片。L_3-S_1椎间隙CT平扫,层厚层距均为5mm,根据病情增加层面,其中3例行CTM检查,2例行MRI检查。     

胆囊结石合并肝硬变18例手术治疗体会

我院在1995—2006年共手术治疗18例胆囊结石合并肝硬变患者。现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料:男性12例,女性6例,年龄39岁~76岁,平均41岁。全部患者均有胆囊结石,以胆囊炎、胆囊结石就诊13例,以门静脉高压症就诊5例,15例择期手术,3例急诊手术。1.2诊断及治疗:全部经B超     

视网膜母细胞瘤的CT诊断

为探讨视网膜母细胞瘤的CT诊断价值，我们选择了1989年～1996年间12例经CT检查且经手术病理证实的视网膜母细胞瘤病例结合文献总结如下。材料与方法材料：12例中男7例，女5例，年龄1岁1例，2岁2例，3岁《例，4岁3例，5岁1例，6岁1例，均经手术及病理证实。方法：全部病例均使用我院PHILIPS．350或PHILIPS－LX型CT机，在自然熟睡或采用水合氯醛灌肠后检查，层厚3mm，间距3mm自眶上缘扫描至眶下缘，其中1例加行增强扫描。结果12例共累及14个眼球，其中2例为双侧眼球发病。肿瘤均发生于眼球后半部，呈较高密度，形态不规则，边缘较清…     

胆囊癌的CT诊断

原发性胆囊癌较少见 ,术前能够作出明确诊断非常困难 ,临床明确诊断多属晚期。随着 B超及 CT广泛应用于临床 ,胆囊癌的检出率明显提高 ,但漏诊、误诊时有发生 ,尤其对早期胆囊癌诊断仍有一定困难 ,本文收集我院 2 6例经手术病理证实的胆囊癌的 CT表现进行分析 ,探讨 CT扫描对胆囊癌的诊断价值及鉴别诊断。1　资料与方法收集我院 1997— 2 0 0 0年经手术病理证实的胆囊癌病例 2 6例 ,男 7例 ,女 19例 ,年龄 4 6～ 72岁 ,平均 5 6岁 ,其中 >5 0岁者 2 3例 ,占 88%。 2 6例病人均做 CT扫描检查 ,12例同时做增强扫描。2 6例中 ,有 10例在检…     

268例腰椎间盘突出症X线平片分析

本文探讨腰椎间盘突出症 X线平片特征 ,以期提高诊断的正确率。1　资料与方法回顾性总结分析 1994～ 1999年我科收集的 2 6 8例腰椎间盘突出症患者 ,其中男性 16 0例 ,女性 10 8例 ;年龄 2 5～ 70岁 ,平均 37岁 ;病程最短 15天 ,最长 35年 ,平均 3年。临床均表现为腰腿部疼痛且向下肢放射 ,经手术证实 98例 ,CT确诊170例。本组病例全部采用我院 XG2 0 0毫安 X光机摄腰椎正侧位片 ,且以腰 4～ 5椎间隙为中心投照 ,然后加以分析对比。2　结果腰椎 X线平片表现为侧弯或变直 130例 ,占 48% ;椎间隙前窄后宽或前后等宽及左右不等宽 140例 ,占 …     

舒血宁治疗脑梗塞的观察及护理要点

脑血管病是一种常见病,具有发病率高、死亡率高、复发率高及并发症多等特点。约75%的脑卒中存活患者留有不同程度的后遗症,其恢复是一个长勤的慢性过程。我院家病中心科在2003—2004年应用舒血宁治疗脑梗塞恢复期的患者疗效满意,现将观察及护理体会总结如下。1临床资料1·1病例选择80例患者均为脑梗塞恢复期,其中男58例,女22例,年龄为52~86岁,平均65·43岁,随机分2组,治疗组40例,对照组40例,全部患者都符合全国第四届脑血管学术会议制定的诊断标准,并经头颅CT或MRI证实。1·2方法治疗组采用舒血宁20 ml加入生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,…     

胎盘早剥的超声诊断

<正>妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称胎盘早剥。发病率约1:47-1:217。我科自2003年1月至2007年8月共诊断胎盘早剥9例,后经手术证实。资料与方法一般资料:我科诊断胎盘早剥9例,其中经产妇5例,初产妇4例,年龄25～33岁,平均年龄29岁,2例继发于妊娠高血压综     

选择性椎板减压治疗退变性胸椎管狭窄

中年以上的胸椎退行性变是胸椎管狭窄的常见原因,严重者可导致脊髓受压,常需手术减压治疗。单一椎关节或短范围的椎管狭窄手术减压可取得满意的效果,对脊柱的稳定性和脊髓的保护结构破坏较小,而治疗多椎关节、长范围的胸椎管狭窄症,手术切除较多的椎板对脊柱的稳定性和对脊髓的保护结构破坏较大。我科自1996年1月~2003年12月采用选择性椎板切除减压治疗长范围、多节段的胸椎管狭窄症10例,取得了满意的结果,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组10例中男8例,女2例。年龄41~56岁,平均48·2岁。病程6个月~3年2个月,平均1年6个月。1·2临床…     

大面积脑梗死28例临床分析

大面积脑梗死以意识障碍和颅内高压症状较为突出,来势凶猛,病情进展迅速,酷似脑出血,给临床诊断带来困难,头颅CT扫描可确诊。现将我院收治的28例大面积脑梗死报道如下。1临床资料1·1一般资料:本组中男20例,女8例,年龄54~87岁;平均年龄65.4岁。既往有高血压病17例,冠心病8例,风心病5例,心房颤动11例,脑血栓5例,脑梗死2例,糖尿病2例。1·2诊断标准:28例均经过头颅CT扫描确诊,CT扫描时间,发病48小时以内19例,3~19天9例。发现额颞顶叶大面积梗死11例,额顶叶大面积梗死8例,顶枕叶大面积梗死6例,基底节大面积梗死3例。梗死范围,最大9cm×4.7cm…