子宫肌壁间奇异型平滑肌瘤1例

1 病历摘要患者 2 6岁 ,农民 ,住院号 (2 0 0 2 0 35 ) ,G1P1,以下腹部包块伴下腹痛 3月余之主诉就诊。平素月经规律 ,周期 133～ 430天 ,于就诊前 5月行 (米非司酮 15 0mg,米索前列醇 6 0 0ug)药物流产 1次 ,转经后 ,发现月经量较前明显增多 ,经期腹痛加重 ,周期4～ 634天 ,色暗红 ,带血块。并在下腹部可扪及一包块。B超报告 :子宫肌瘤。妇科检查 :外阴经产型、阴道通畅、宫颈糜烂Ⅲ°、宫体前位、似孕 3月大小 ,质硬、表面凹凸不平、活动欠佳 ,于右前壁可触及突起的部分 ,压痛 (+)、双侧附件( - )。拟行子宫肌瘤剔除术。术中所见 :肌瘤…     

子宫奇异型平滑肌瘤一例

患者，39岁，因月经量增多7年，加重2年于2000年8月9日人院。患者于7年前无明显原因出现月经量增多，近2年增多明显，伴有血块，色暗红，无烂肉样组织排出，下腹坠胀明显．并伴有腰骶部疼痛，全身乏力。月经周期正常，无接触性出血。查体：一般情况好，心肺无异常，腹部查体无异常发现。     

子宫奇异型平滑肌瘤一例

1　病例报告患者 ,3 9岁 ,因月经量增多 7年 ,加重 2年于 2 0 0 0年 8月 9日入院。患者于 7年前无明显原因出现月经量增多 ,近 2年增多明显 ,伴有血块 ,色暗红 ,无烂肉样组织排出 ,下腹坠胀明显 ,并伴有腰骶部疼痛 ,全身乏力。月经周期正常 ,无接触性出血。查体 :一般情况好 ,心肺无异常 ,腹部查体无异常发现。妇科检查 :外阴已产式 ,阴道通畅 ,宫颈轻度糜烂 ,宫体前位、如孕 2 +月大、于宫体右侧可触及一约 8cm× 7cm大小突起、无压痛、活动差 ,双附件未及异常。辅助检查 :血常规WBC 4 4× 10 9L- 1 ,Hb 89g L ,B超 :子宫体积增大 ,肌层…     

子宫脂肪平滑肌瘤1例

女性,65岁,绝经10年.因宫颈炎、宫颈上皮增生显著1周入院.妇科检查:宫颈正常大小,轻度糜烂,子宫萎缩,无压痛,双侧附件未及异常.     

子宫脂肪平滑肌瘤2例

例１，女，７４岁。近１个月腹部增大，腰部不适，于２００１年１０月２２日入院。妇科检查：盆腔内可及一直径１０cm囊实性肿物，活动可。B超示：盆腔囊实性肿物—来自卵巢（畸胎瘤）。CT示：盆腔左侧混合性肿物，考虑卵巢畸胎瘤。行全子宫＋双附件切除术，术中见肝膈表面光滑，大网膜未见异常。子宫增大如孕３个月大小，后壁可及一肿物，直径约１０cm，双附件未见异常。病理检查：子宫１１cm×１１cm×７cm，左侧后壁肌间见一圆形肿物１０cm×７cm×７cm，边界清，包膜完整，切面实性，黄白（图１）。镜下：肿物由平滑肌瘤细胞组成，瘤…     

子宫腺瘤样瘤合并子宫平滑肌瘤3例临床病理分析

1　病例介绍例 1,病历号 :2 0 0 0 - 0 718,4 4岁 ,因经量增多 3月 ,感头晕、疲乏 ,检查发现子宫增大如妊娠 4月大小而入院手术 ,术中见子宫增大如妊娠 4月 ,双附件未见明显异常 ,行子宫次全切除。大体标本见 :次全切除子宫 13cm× 13cm×8cm,切面前后壁肌间各见一肿物 ,前壁肌     

子宫脂肪平滑肌瘤１例

1病案摘要 患者女性,46岁。因月经周期缩短伴经量增多1年入院。妇科检查,宫颈轻度糜烂,子宫增大如孕50天大小,表面略呈结节状,无压痛。B超检查：后位子宫,子宫大小约12．5cm×10．5cm×8．0cm,形态不规则,子宫底前壁肌层内可见一约6．0cmx5．0cm×3．5cm的实质性高回声区,形态欠规则,边界清晰,子宫后壁见两个大小不等的低回声,边界清晰,大者约3．5cm×2．0cm×1．6cm,双侧附件未见异常回声。超声提示,多发性子宫肌瘤。遂行全子宫切除术,术中见子宫增大,子宫前壁见一枚结节状肿块,双侧附件未见异常。病理大体检查：子宫大小10．5cm×8．5cm×6．0cm,     

子宫交界性平滑肌瘤131例分析

目的 探讨子宫交界性平滑肌肿瘤与子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤在病程及临床表现方面的差异。方法 回顾性分析131例富于细胞或生长活跃的平滑肌瘤患者的病理及临床资料。重新阅读病理切片,必要时重新取材,并对患者进行随访。结果 子宫交界性平滑肌瘤预后良好,5年生存率达100％。但有19．1％（24／131）有远期复发,其中8例有多次复发,复发患者5年生存率为91．7％。分析复发特别是多次复发患者的病理特征,发现其有丝分裂及细胞异型性明显加重,即出现去分化的改变,多次复发者5年生存率仅为75．0％。结论 子宫交界性平滑肌瘤的病理及临床行为在某些方面与子宫肌瘤或子宫平滑肌肉瘤存在差异,临床处理时应强调长期随访的重要性。     

子宫腺瘤样瘤合并平滑肌瘤1例

患者女性 ,5 8岁 ,因 2 0 0 0年 1月底不明原因出现阴道出血 ,并阴道分泌物增多 ,呈浓血样 ,有腥臭味 ,当地Ｂ超检查提示“子宫肌瘤”。 2 0 0 0年 3月 13日来院复查Ｂ超 ,仍提示“子宫肌瘤”2 0 0 0年 3月 2 0日收入院。体检 :子宫如孕 3月大小 ,轻度压痛 ,行全子宫切除术。手     

子宫脂肪平滑肌瘤2例

例1,患者女性,59岁。体检发现“卵巢肿瘤”4个月入院。入院后B超示左卵巢后上方7·4cm×5·5cm囊实性包块而行手术切除。术后送检标本:全切子宫及双附件,子宫大小约9cm×6cm×4cm,切开子宫肌壁,肌间见直径1~5cm结节2个,大者切面黄色,似脂肪样,质稍细。小者切面灰白、编织状;内膜薄、光滑;宫颈直径1cm,光滑。左侧输卵管长10cm,卵巢2·5cm×1·5cm×1cm;右侧输卵管长5cm,卵巢3cm×2cm×1cm。双侧附件切开未见肿瘤,亦未见异常。镜下:肌壁间肿瘤小者由梭形细胞组成,呈束状、编织状排列,瘤细胞分化成熟。大者则由少量分化成熟的瘤细胞和大量成熟…     

子宫脂肪平滑肌瘤1例报告

患者女性,53岁,因绝经3年,阴道少量流血20d而入院.妇科检查:子宫平位,稍大,表面略呈结节状.B超示:子宫底探及4.6cm×3.2cm×4.4cm肌瘤,呈玻璃样变.行子宫全切除,术中见子宫约8cm×7cm×7cm,形态欠规则,表面有多个小结节状突起.双附件未见异常.病理检查:8cm×7cm×6cm全切子宫一个,已被剖开,肌壁内见多个结节状肿物、界清,切面实性、灰白、编织状,其中一个结节直径约4cm,切面呈黄白色.镜下见:肿瘤由编织状排列的平滑肌细胞组成,切面呈黄白色者其肿瘤组织内出现成熟的脂肪组织,呈团块状分布,与平滑肌细胞交错排列,分界清楚(见图1).病理诊断:多发性子宫平滑肌瘤,一个结节为脂肪平滑肌瘤.     

子宫平滑肌瘤221例临床病理分析

子宫平滑肌瘤是妇科最常见的肿瘤,其中大部分是良性的平滑肌瘤（leiomyoma,LM）,仅有极少一部分为平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma,LMS）,发病率〈1％。还有一类界限性肿瘤,称为未确定恶性倾向的平滑肌肿瘤（smoooth muscle tumors of uncertain malignant potential,STUMP）。本文对威海地区221例子宫平滑肌瘤进行临床病理分析。     

选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫平滑肌瘤

本文回顾了子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫平滑肌瘤的历史与发展。着重介绍了UAE的适应证与禁忌证、技术与方法、临床疗并发症及其处理。认为UAE治疗子宫平滑肌瘤安全，近、中期疗效可靠，但是，UAE的长期疗效及对内分泌系统的远期影响和UAE对怀孕能力的影响尚需进一步前瞻性研究。     

巨大子宫浆膜下平滑肌瘤一例

董某．女，46岁，住院号：11141。以发现腹部包块逐渐增大12年之主诉于1985年5月7日入院。患12年前末次产后发现下腹部有拳头大包块，逐渐增大，并感腹胀加重。近三年来不能弯腰及平卧、便秘、小便频。     

富含糖原的子宫平滑肌瘤

本文着重讨论富含糖原的子宫平滑肌瘤的临床病理和超微结构特征。富含糖原的子宫肌瘤不同于常见的子宫平滑肌瘤，其光镜下胞质呈空泡状，但在电镜下瘤细胞质内含有大量成堆的糖原颗粒，其原因可能与患者的孕激素水平有关。     

鼻咽平滑肌瘤1例

1　病例介绍患者女性 ,2 1岁 ,以鼻塞 10年加重 2月之主诉 ,于 1999年 8月 17日就诊。间接喉镜下鼻咽右侧粘膜有多个紫红色息肉状突起 ,大小约绿豆至黄豆 ,表面光滑、质地软、基底部较宽 ,分布范围约 2 .0 cm×2 .0 cm,其余黏膜无明显肿胀及病灶。病理检查 :送检紫红色息肉状肿物6个 ,分别约 0 .3cm× 0 .3cm× 0 .2 cm至 0 .6 cm× 0 .6 cm× 0 .5 cm,表面光滑水肿状、质地软。光镜检查 :瘤组织呈息肉状 ,表面被覆鳞状上皮 ,瘤细胞排列束状、瘤细胞梭形、胞界较清 ,胞质丰富嗜伊红色 ,核呈棒状 ,两端钝圆 ,位于细胞中央 ,部分核一端有切迹 …     

伴大量淋巴细胞浸润的子宫平滑肌瘤1例

患者女,18岁,未婚。8个月前查体发现子宫肌瘤,体积较小未进行治疗。现因月经紊乱并经量增多再次前来就诊。查体:一般情况可,发育正常,营养中等。     

子宫腺瘤样瘤1例

1 病案摘要 患者女,39岁。查体发现子宫肿瘤8天入院。妇科检查:子宫略大,右侧触及5cm×5cm大小的肿物,表面光滑,活动,无压痛。彩超示:子宫略大,右侧浆膜下5.5cm×5cm强回声光团,与子宫壁分界欠清。提示:浆膜下肌瘤。遂行手术切除。术中见:子宫略大,右侧宫角处有一约5cm×5cm大小的肿物,表面呈水泡状,有囊性感,与周围组织无粘连,     

子宫静脉内平滑肌瘤九例临床分析

目的:探讨子宫静脉内平滑肌瘤病(IVL)的临床特点.方法:回顾性分析2004-04-2008-05诊治的9例子宫IVL的临床和病理资料.结果:9例IVL患者中,7例患者主诉盆腔包块,1例经期延长、经量增多,1例腹痛; 7例盆腔包块超过妊娠12周子宫大小,最大者达妊娠20周大小,子宫全切术后和子宫肌瘤剔出术后各1例;超声检查提示子宫肌瘤8例,盆腔实性肿瘤1例,5例子宫肌瘤血流丰富,其中2例血流呈树枝状,术前无一确诊为IVL.全部患者均接受手术治疗,4例行全子宫+双侧附件切除术,4例行全子宫切除术,1例行盆腔肿瘤切除术.1例患者子宫+双附件切除术后1年复发,瘤栓转移至右心房及右心室再次术后2年无复发.结论: 子宫IVL是具有恶性肿瘤生物学特性的良性病变,提高术中确诊率、彻底切除原发和转移病灶以及术后全面随诊有利于改善预后.