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目的 探讨改良股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选择医院2012年3月-2013年3月收治的82例老年股骨粗隆间骨折患者,均采用改良股骨近端防旋髓内钉(PFNA)方法治疗并观察疗效.结果 所有病例术后随访6个月,骨折全部愈合.愈合时间11.5~20.5周(平均14.3周).髋关节功能标准评定优49例,良20例,可9例,差4例,优良率为84.1%.结论 PFNA操作简单、创伤小、骨折固定牢固、并发症少及术后患者可早期离床负重,是治疗老年人不稳定型股骨粗隆间骨折的理想方法. 相似文献
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目的 探讨DHS,DCS,股骨近端锁定板 PFNA四种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对93例老年股骨粗隆间骨折采用手术治疗.其中:DHS 28例,DCS 23例,股骨近端锁定板 15例,PFNA 27例.比较手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间,Harris评分等指标.结果 随诊7~24个月,PFNA组手术时间、术中出血量明显少,下地时间明显早于其它三组(P<0.05),术后并发症少.结论 PFNA在治疗老年粗隆间骨折方面明显优于DHS、DCS及股骨近端锁定板,可显著缩短手术时间,减少出血量及缩短术后负重时间.但对严重粉碎性骨折,反粗隆间骨折应慎重选择. 相似文献
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目的:探讨在高龄股骨粗隆间骨折治疗中运用微创股骨近端防螺旋髓内钉(PFNA)技术的临床效果。方法:回顾性分析31例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床治疗情况,分别对手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、患者自主行走时间、髋关节功能进行评价。结果:本组病例手术时间平均为39.6±10.5min,术中出血量为:216.7±37.9ml,骨折平均愈合时间为:12.3±2.6周,术后自主行走时间为:6.9±1.9周,髋关节功能Harris评分优良率为:96.4%。结论:对于高龄股骨粗隆问骨折患者而言,选择PFNA内固定治疗具有创伤小、术中出血量少、固定牢固、操作简便、术后疗效确切等优点,可作为高龄股骨粗隆间骨折患者的首选治疗方案。 相似文献
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目的:探讨选择PFNA内固定方法对股骨粗隆间骨折患者治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2015年12月~2018年03月收治的132例股骨粗隆间骨折患者作为实验对象;采用抽签法分组;研究治疗方法期间,对照组(66例):选择DHS内固定方法进行治疗;观察组(66例):选择PFNA内固定方法进行治疗;最终就两组股骨粗隆间骨折患者术中失血量、临床手术时间、负重时间以及住院时间展开对比。结果:同对照组股骨粗隆间骨折患者术中失血量、临床手术时间、负重时间以及住院时间展开比较,观察组获得明显减少(P0.05)。结论:临床医师选择PFNA内固定方法对股骨粗隆间骨折患者进行治疗,对于患者术中失血量、临床手术时间、负重时间以及住院时间减少可以做出充分保证,从而促进股骨粗隆间骨折患者病情快速康复。 相似文献
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《中国城乡企业卫生》2021,(8)
股骨粗隆间骨折多与骨质疏松有关,近年来发病率越来越高,逐渐成为骨科临床研究的热点。股骨粗隆间骨折患者具有发病年龄高、骨折不稳定、合并症多、骨质差的特点,保守治疗因卧床时间长,通常会导致坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、压疮等并发症,有较高的致残率和致死率。近年来,股骨近端防旋髓内钉(PFNA)广泛应用于各种类型股骨粗隆间骨折治疗,取得了成功,相比动力髋螺钉等髓外固定系统,PFNA具有固定效果好、手术时间短、手术创伤小、固定牢靠等优势,尤其适合合并症较多、手术耐受力较差的高龄患者以及合并骨质疏松的患者。但是也存在内固定失效、下肢深静脉血栓形成、术后大腿部位的疼痛、骨折线不愈合等问题。本文对股骨粗隆间骨折临床上常用的骨折分型进行了综述,并综合分析PFNA治疗股骨粗隆间骨折的优缺点,阐述手术操作步骤及技巧、要点和手术常见并发症,以期为今后的临床工作提供参考。 相似文献
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《中国农村卫生》2020,(13)
目的:研究比较PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:随机抽取到我院进行就诊的100例老年股骨粗隆间骨折患者,患者入院就诊时间为2016年7月-2019年8月,依据入院先后顺序平分100例患者,分别为50例对照组(DHS,动力髋螺钉治疗)和50例观察组(PFNA,股骨近端髓内钉治疗),比较两种治疗方法的临床效果。结果:观察组手术时间、骨折愈合时间、住院时间以及术后负重时间均少于对照组患者,Harris评分高于对照组,组间数据差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA进行治疗效果良好,可确保手术顺利实施,并且提升手术后髋关节Harris分数。 相似文献
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目的:研究分析PFNA结合中医骨伤协定老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择收治在我院的60例应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的患者,进入研究的所有患者均在受伤后的一周后通过C型臂X线透视进行闭合式复位后,应用PFNA进行内固定治疗,在此基础上结合中医骨伤协定进行治疗,观察患者的治疗疗效。结果所有患者中,3例患者早期出现了髋关节疼痛,2例患者出现了肺部感染,2例患者发生下肢静脉血栓,其余疗效均令人满意。参照Harris髋关节创伤后功能评分标准,术后进行为期6个月以上的随访,患者的平均得分(91.2±4.1)分。结论 PFNA结合中医骨伤协定老年股骨粗隆间骨折取得较好的临床效果,可以有效减少术后并发症的发生。 相似文献
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《rrjk》2017,(14)
目的:对PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的具体方法以及疗效进行详细探究。方法:选取2015年6月至2017年6月本院收治的30例股骨粗隆间骨折老年患者作为研究对象,对于30例患者,采用PFNA固定法治疗,对患者治疗效果进行评价。结果:对所有患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间进行统计,患者手术时间为(56.2±13.4)min,术中出血量为(168.2±68.3)m L,住院时间为(17.5±5.3)d,骨折愈合时间为(10.2±1.7)周。结论:对于股骨粗隆间骨折老年患者,可以采用PFNA治疗法,有利于缩短骨折愈合时间,降低术中出血量,减少手术时间以及住院时间,值得推广应用。 相似文献
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目的:探讨人工全髋关节置换术(totalhip arthroplasty,THA)与股骨近端钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)在老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:选取本院2009年2月-2012年2月收治住院的股骨转子间骨折老年患者200例,随机分为THA组100例与PFNA组100例。THA组采用人工全髋关节置换术治疗;PFNA组采用股骨近端钉内固定术治疗。观察并对比两组患者的临床指标如手术时间、术中出血量、术中X线透视次数、下床活动时间、并发症、住院天数等,采用MedliD’Aubigne评分方法评价髋关节功能。结果:两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P〉0.05);THA组术中出血量较PFN组多,差异具有统计学意义(P〈0.05);THA组患者术中X线透视次数、平均术后下床活动时间、平均住院时间、并发症发生率均较PFNA组低,差异具有统计学意义(P〈0.05);THA组髋关节功能优良率比PFNA组高,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:人工全髋关节置换是治疗高龄患者股骨转子间骨折的重要方法,具有良好的临床疗效。 相似文献
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目的:探讨防旋股骨近端髓内钉内固定(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)种不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:某医院收治的股骨粗隆间骨折30例,其中16例患者采用PFNA内固定,14例采用DHS内固定,比较两组各项手术指标、骨折愈合时间及髋关节功能评分等。结果:PFNA组骨折术中出血量、手术时间及髋关节的功能优于DHS组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组骨折愈合时间差异不明显(P〉0.05)。结论:PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简便、出血少、固定牢靠等特点,尤其适用于不稳定型股骨粗隆间骨折。 相似文献
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目的探讨不稳定型股骨粗隆间骨折采用半髋关节置换与PFNA内固定两种手术方式的疗效。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年12月间接受PFNA内固定及半髋关节置换治疗不稳定型股骨粗隆间患者的临床资料。比较两种治疗方法的切口长度、手术时间、术中出血量、术后输血量、髋关节活动时间、术后卧床时间、内科合并症、内植物并发症的指标。结果两组平均随访12个月,PFNA组临床更具微创性,半髋关节置换组术后并发症更少。结论 PFNA及半髋关节置换术均为治疗粗隆间不稳定型骨折的有效方法,对于骨质较好的年轻患者可选择PFNA,但对于合并症多,骨质疏松患者选择半髋关节置换术更为合理。 相似文献
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目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和关节置换治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年10月~2009年6月收治的31例60岁以上老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者进行PFNA和关节置换治疗的临床资料。其中接Evans分型,Ⅰ型7例,Ⅱ型11例,ⅢA型8例,ⅢB型3例,Ⅳ型2例。结果本组31例病人出院后均得到随访,随访时间为1~4年,平均15个月。全部患者均获得一期骨性愈合,愈合时间为3个月~8个月,平均时间为4.2个月。根据髋关节功能按Harris进行评定法,对两组髋关节功能进行评分。髋关节置换组91.8±6.1,PFNA治疗组96.3±8.1,两组的Harris评分差异无统计学意义俨〉0.05)。结论人工股骨头置换和PFNA治疗股骨粗隆间骨折优点突出,只要选择好适应证均能取得良好的效果。 相似文献
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目的比较分析锁定钢板法与股骨近端髓内钉(PFNA)法治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析2011年7月至2012年6月我院骨科门诊收治的148例接受股骨粗隆间骨折患者临床资料,依骨折分型分为行股骨近端锁定钢板手术治疗的对照组72例,和行PFNA法内固定治疗的PFNA组76例,比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和术后髋关节功能恢复程度。结果PFNA组与对照组在术中出血量、卧床时间、平均骨折愈合时间等指标上比较差异有统计学意义(P〈O.05),在手术时间上对比差异无统计学意义(P〉0.05)。两组在术后髋关节功能恢复优良率方面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论锁定钢板法和PFNA法均是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法,但相比PFNA法创伤小,术中出血量少,尤其适用于不稳定粗隆间骨折伴骨质疏松的老年患者。 相似文献
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目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将60例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,分别用PFNA及动力髋螺钉(DHS)行内固定术治疗,观察两组术中、术后情况及髋关节功能恢复情况。结果与DHS组比较,PFNA组切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及髋关节功能改善明显优于DHS对照组,两组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 PFNA内固定技术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折安全可靠,简便实用,疗效满意。 相似文献
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邢彬 《中国医师进修杂志》2014,(14):42-44
目的 对比分析锁定加压钢板(LCP)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗不稳定股骨转子间骨折的临床疗效.方法 回顾性收集采用LCP或PFNA治疗的60例不稳定股骨转子间骨折患者的临床资料,其中采用LCP治疗28例(LCP组),PFNA治疗32例(PFNA组).分析比较两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、下床负重时间、骨折愈合时间、术后髋关节功能等指标情况.结果 所有患者术后均获得3~18(7.8±1.9)个月的随访.PFNA组患者手术切口长度[(8.3±1.8)cm]、手术时间[(46.4±14.3) min]、下床负重时间[(9.3±3.2)周]明显短于LCP组[(19.2±2.5)cm、(93.7±21.4) min、(16.1±2.4)周],术中出血量[(110.3±40.8)ml]、术后引流量[(52.8±24.7) ml]明显少于LCP组[(397.5±160.5)、(186.9±77.9) ml],差异均有统计学意义(P<0.05).两组骨折愈合时间、术后髋关节功能优良率及Harris髋关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种内固定方法治疗不稳定股骨转子间骨折均能获得良好治疗效果,但PFNA固定方式在术中出血量、手术时间等方面优于LCP固定方式,在不稳定股骨转子间骨折的治疗上具有一定的优势. 相似文献