长期应用醋酸甲孕酮宫内节育器骨密度的变化

长效醋酸甲孕酮(DMPA)是注射孕激素避孕药,已广泛应用于泰国及世界各地,它的作用是抑制垂体分泌促性腺激素而使无排卵,用药后许多妇女产生闭经及低雌激素。已证明雌激素缺乏可引起绝经后妇女骨质疏松,这种影响在长期应用DMPA的妇女雌激     

孕激素与脂蛋白代谢

自从60年代初人工合成的复方甾体激素避孕药问世以来,人们对于激素避孕药对血脂和脂蛋白代谢的影响进行了广泛的临床研究。近几年来,雌激素与脂蛋白代谢及动脉粥样硬化(Atherosclerosis AS)的关系已受到了很大关注,而关于孕酮及其衍生物对血脂和脂代谢影响的资料较少。国外现有的资料绝大多数来自于口服避孕药(Oral contraceptives,OC)中孕激素与雌激素联合作用的结果。仅有个别关于孕激素对绝经期和卵巢切除术后妇女血脂蛋白影响的报告。一般认为OC对血脂的影响与复方中雌/孕激素的比例及组成有关。而在目前广泛应用的OC中,雌激素的含量已经很低(一般     

健康男子接受醋酸甲孕酮(DMPA)及Testosterone cypionate(TC)后血清HDL-C短暂下降

雄激素、雌激素和某些孕激素能影响男子和妇女的血清HDL-C水平,其他影响HDL-C的因素包括体重、吸烟、年龄、饮酒以及运动。近来已知妇女应用孕激素作为口服避孕药能使HDL-C下降,同时注意到雄激素与雌激素对男子的影响,而忽略了孕激素的影响。在妇女长期应用含有孕激素成分的避孕药能使HDL-C下降,能显著影响健康,为此作者研究男子联合使用含有孕激素、雄激素的DMPA及TC的男性避孕药后是否有类似的改变。     

低雌激素水平对绝经后妇女血压、血脂及骨密度的影响

目的探讨低雌激素(E2)水平对绝经后妇女血压、血脂及骨密度的影响,为卵巢早衰患者低雌激素的治疗、预防或治疗结局的改善提供理论依据。方法选取2016年8月-2017年8月在新疆医科大学第一附属医院就诊的绝经后组妇女110例,卵巢早衰组20例,绝经过渡期组61例,卵巢早衰过渡期组19例,比较各组妇女血脂、雌激素、腰椎总骨密度的差异。结果卵巢早衰组妇女E2水平(80.21±40.06)pmol/L明显低于绝经后组、绝经过渡期组和卵巢早衰过渡期组,差异均有统计学意义(P<0.05);收缩压(SBP)和腰椎总骨密度分别为(121.58±14.55)mmHg和(0.79±0.14)g/cm2明显低于绝经后组、绝经过渡期组和卵巢早衰过渡期组,差异均有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(1.16±0.28)mmol/L,明显低于绝经后组、绝经过渡期组和卵巢早衰过渡期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。E2水平与腰椎总骨密度呈正相关(R=0.322,P<0.05),而与血压、血脂无明显关系(P>0.05)。结论卵巢早衰妇女雌激素明显低于正常绝经妇女,且两者血压、血脂和骨密度有所差异;雌激素与骨密度有密切关系。     

埋植 Norplant(?)-2后妇女血清脂质的变化

甾体激素为最有效的避孕方法,但可引起代谢的改变,如蛋白合成、糖和脂质代谢改变,并可影响凝血因子。流行病学研究已确认动脉粥样硬化和血脂质、脂蛋白改变有阳性关系。以前认为这些代谢改变与 OC 中雌激素有关,目前认为孕激素与高密度脂蛋白(IIDL)下降有关,使之易患冠心病。Norplant(?)-2释放的左旋18甲(LNG)为一种具有雄激素活性的孕激素。妇女使用 Norplant-后HDLc 和低密度脂蛋白(LDLc)水平的改变有不一致的报道。甾体避孕药所致血脂质的改变,不同人种间也有不同结果。因此作者测定用Norplant(?)-2妇女从埋植后3个月直至2年血     

脂蛋白(a)与绝经后妇女的冠心病危险

大量对无冠状动脉疾病男性的前瞻性研究发现 ,脂蛋白 ( a) [L p( a) ]是冠心病 ( CHD)的一个独立的危险因素。但是还没有前瞻性研究探讨在妇女或冠心病人群中 L p( a)作为危险因素的重要意义。大多数药物、膳食或体育活动都不能降低 Lp( a)水平。发现仅烟酸可降低 L p( a)水平 ,近期还发现雌激素及孕激素可降低绝经后妇女的 L p( a)水平。近来 ,研究者们评价了 Lp( a)作为有冠状动脉疾病妇女发生冠心病的一个预示因子的临床重要意义 ;雌激素及孕激素降低这类人群 L p( a)水平的效果 ;以及用雌激素和孕激素治疗、L p( a)水平及随后发生 …     

长期雌二醇替代期间用黄体酮预防子宫内膜增生:出血类型和分泌变化的影响

已知绝经后妇女用外源性雌激素治疗可减轻绝经症状和预防骨质疏松性骨折,但增加了宫内膜增生和癌的发生率,合并应用孕激素(P)可减少宫内膜病变的危险性,但对其最佳剂量及用药方式仍不清楚。本文进行了一系列观察。236例闭经≥12个月有绝经症状妇女,均未切除子宫,血浆雌二醇(E_2)水平<147pmol/dl促卵泡激素,     

心血管疾病与激素补充疗法

绝经后妇女体内雌激素水平下降对高血压、高血脂、肥胖的发生有负面影响,而这些都是心血管疾病(Cardiovascular diseases,CVD)发生的风险因素。雌激素通过改善血管功能、胆固醇水平、血糖代谢、血压以及保护心肌的作用,具有潜在改善CVD风险的作用。激素补充疗法(Hormone replacement therapy,HRT)能有效治疗绝经相关症状,绝经后妇女HRT不适于作为CVD的一级和二级预防。但是,如果在围绝经期和绝经后早期对有绝经症状的中年妇女使用HRT,会形成一个对心血管有保护作用的"时间窗"。     

周期序贯治疗中不规则阴道流血原因分析及处理

激素治疗(HT)是女性因卵巢功能衰退,性激素不足所影响的健康问题而采用的临床医疗措施,应在有适应证,而无禁忌证的情况下应用.围绝经妇女在进行HT时,可出现不规则阴道流血,影响了患者对性激素治疗的依从性,从而限制妇女享用性激素治疗的益处及继续治疗的信心.HT改善绝经妇女相关症状,预防绝经后退化性疾病,主要归于补充雌激素,而雌激素刺激子宫内膜生长,加用孕激素可拮抗雌激素对子宫内膜的刺激,保护子宫内膜,但不能避免阴道出血等副作用[1].为减少此现象,对在我院2005年1月～2007年6月期间接受周期序贯疗法的围绝经妇女56例进行回顾性分析,针对8例出现不规则阴道流血原因提出治疗措施.     

长期服用避孕药不影响骨密度

绝经期妇女血中雌激素水平的下降对小梁骨及皮质骨密度丢失起到决定作用,近来某些学者证实绝经前雌激素过少的妇女其骨密度明显降低,因雌激素有维持妇女骨密度的终身作用。作者拟研究绝经前妇女长期服避孕药(炔雌醇甲醚及炔诺酮)是否影响脊椎小梁骨的密度。     

乳腺癌与哪些因素有关

孕激素 激素补充法治疗妇女绝经期综合征是目前临床上常用的方法.该方法可增强妇女骨骼,改善心情,甚至可以预防心脏病.但是美国科学家最新的研究结果表明,妇女患乳腺癌与孕激素有关.换言之,孕激素有增加患乳腺癌危险之嫌.研究人员发现,同时服用雌激素和孕激素的妇女,其患乳腺癌的危险是仅服雌激素妇女的两倍.另有科学家对绝经后的妇女研究的结果显示,服孕激素和雌激素5～10年的妇女,其患乳腺癌的概率比未服激素的高出51%,而仅服雌激素的妇女乳腺癌发生率稍微有所下降.这就说明孕激素可以抑制子宫内膜中的雌激素受体,并激活乳腺受体,刺激其细胞无序生长,从而增加患乳腺癌的危险.     

绝经后妇女序贯口服雌孕激素后在记忆和情绪上的周期性变化

绝经后循环中雌二醇的减少对中枢神经系统有重要影响。子宫切除术后的患者可安全的单用雌激素,其他妇女需加用孕激素以防止雌激素相关内膜癌的发生。天然孕激素和人工孕激素对情绪和精神状态的影响已做过很多研究,而对认知功能的影响所知甚少。在月经周期和口服避孕药的妇女中,人们发现孕激素对情绪有负面影响,对记忆力是否也有类似作用仍是个未知数。该试验目的为观察序贯法激素替代中,加用孕激素对认知功能、情绪、睡眠质量和性欲的影响。     

绝经后妇女血清雌二醇浓度与血脂水平的关系

目的探讨绝经后妇女血清雌二醇浓度与血脂水平的关系。方法选择2010年5月至2011年5月来我院健康体检的绝经前、绝经后妇女各60例,分别进行血清中雌二醇(E2)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的测定。结果绝经后组妇女E2水平明显低于绝经前组(P<0.01);血清TC、TG、LDL-C水平明显高于绝经前组。2组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论绝经后妇女存在血脂代谢紊乱,血脂水平的明显增高与E2水平下降有关,血脂水平的增高则是老年妇女冠心病发病率升高的重要因素之一。     

绝经期雌激素替代治疗对血脂的影响

目的:观察绝经期妇女雌激素替代治疗(ERT)对血脂的影响。方法:40例绝经期妇女连续雌激素替代治疗半年(研究组),38例绝经期妇女未行任何治疗观察半年(对照组),比较两组治疗前后雌激素浓度和血脂各项指标。结果:研究组雌激素替代治疗后血清雌二醇浓度接近生理水平[(208.5±56.23)pmol/L],显著升高;血清总胆固醇(TC)水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,甘油三酯(TG)升高,与对照组比较各项改变差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:雌激素替代治疗可调节血脂代谢紊乱,有抗动脉粥样硬化作用,预防心血管疾病的发生。     

口服避孕药减少滑消耗

绝经后骨质疏松症是影响妇女的一个主要的健康保健问题，激素替代治疗对减少绝经后妇女的骨质丢失是有效的，但是，绝经前干涉可能推迟或预防开始于３０～４０岁的骨质减少，研究发现，口有避孕药对骨质有肯定的作用，与口服避孕药使用的持续时间有关，雌激素的作用与剂量有关，炔诺酮对骨质亦有肯定的作用，口服避孕药可能成为绝经前妇女最合适的避孕方法。     

孕激素与乳腺癌:一流行病学评价

乳腺癌涉及癌症死亡,是全世界妇女共同关心的问题,为此对1980年以来10年间世界范围内,有关避孕药和绝经后替代治疗所含孕激素与乳腺癌间关系的文献进行了回顾,显示孕激素对乳腺组织的生物学机制,尚无一致意见,而复方OC_s和替代治疗中均混淆了雌激素的影响,有待于对新剂型孕激素(如炔诺酮庚酸酯注射针,释放LNG的IUD和埋植剂)的潜在高危病例进一步研究,以阐明孕激素与乳腺癌间的关系。     

绝经后用激素替代还是中药补肾

妇女绝经后,由于雌激素的明显下降,可产生一系列的相应症状,出现诸多不适。于是便用外源性雌激素补充体内雌激素之不足,称为“激素替代”疗法。 雌激素的生物活性早已被证实,它可影响女性的生殖生理过程,影响女性的脂肪代谢、骨代谢及水盐代谢等。研究还发现雌激素对女性心脏和脑神经有保护作用。临床实践证实,雌激素替代疗法能使紊乱的植物神经功能复常,纠正骨代谢的负平衡以治疗骨质疏松症,使增高的血脂胆固醇降低,改善泌尿生殖     

绝经妇女雌激素和镁离子的反向关系

本研究评价绝经后健康妇女的血清雌、孕、雄激素浓度及镁离子(Mg~(++))、钙离子(Ca~(++))水平,并与育龄妇女进行比较。 选择25例未接受过激素,42～65岁的绝经后妇女;15例月经周期正常,23～35岁的绝经前妇女作对照,血液标本来自月经周期的5个不同阶段。对比资料显示,绝经妇女血清雌激素水平明显低于对照组,甚至在滤泡早期;孕酮水平亦明显偏低;雄激素与对照组的妇女滤泡早期相似。绝经妇女血清Mg~(++)和总Mg水平与对照组妇女雌、孕激素最低阶段时相似,但平均Mg~(++)水平明显高于对照组雌激素水平最高阶段时(P<     

妇女绝经后冠心病患者性激素和血脂变化及护理干预的预防作用

目的:探讨绝经后女性冠心病(CHD)患者性激素和血脂的关系。方法:比较30例绝经后女性患者和30例绝经后正常女性的睾酮(T)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、甘油三酯(TGH)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异。结果:绝经后冠心病患者E2显著降低,T、P、FSH、LH无明显差别,线性相关分析显示E2与TC、TGH呈显著负相关,而与HDL呈显著正相关。结论:雌激素水平与血脂谱异常有关,绝经后女性CHD患者与性激素水平有关,健康教育等干预措施有利于患者控制风险。     

新孕激素口服避孕药的发展

自从25年前口服避孕药(OC)问世以来,已证实心血管疾病与孕激素的含量有关。使用OC19-去甲基睾丸酮(特别是18-甲基炔诺酮)妇女的血浆中高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)降低,性激素结合球蛋白发生变化。血浆中HDL-C和心血管疾病(血栓形成,中风和心肌梗塞)相关已为美国Framinghan大量研究证实。新一代的孕激素:Desogestrel是由Organon公司科研实验室研制成功的第一种新一代孕激素避孕药,无雌激素活性,但有明显的孕激素活性并有强烈的拮抗雌激素活性的作用。这是一种极为可