L型细菌败血症2例报告

L型细菌败血症，国外早有报道，国内自1082年以来亦有少数病例报道．近年来，由于大量不规脚使用抗菌素．L型细菌败血症日益增多，而被临床工作者所重视。我科1年内发现了2例．现报告如下。     

细菌L型败血症45例临床分析

本报告细菌Ｌ型败血症４５例，４５例中全部查出感染灶，提示细菌Ｌ型在临床感染性疾患中广泛地存在，若把细菌Ｌ型培养作为常规能极大大提高细菌血培养检出率，本组６６．６％伴发间质性肺炎，提示败血症时出现间质性肺炎为诊断细菌Ｌ型败血症的线索。由于Ｌ菌细菌壁的缺损，其对作用于细胞质的抗生素较为敏感。     

细菌L型败血症

本文采用改良的Kagan氏培养基和血琼脂平板从324例临床上诊断为败血症患者的血液中检出细菌的L型74例(22.83％)。其菌落、革兰氏染色及细胞壁染色均符合细菌L型的特征。以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌的L型最多见。在74例细菌L型阳性标本中,同时检出细菌型29株(8.95％),其余45例仅分离出细菌L型。细菌L型培养及药物敏感试验有助于提高病源菌的检出率和细菌L型败血症的治疗。     

细菌L型败血症

本文采用改良的Ｋａｇａｎ氏培养基和血琼脂平板从３２４例临床上诊断为败血症患者的血液中检出细菌的Ｌ型７４例（２２．８３％）。其菌落、革兰氏染色及细胞壁染色均符合细菌Ｌ型的特征。以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌的Ｌ型最多见。在７４例细菌Ｌ型阳性标本中,同时检出细菌型２９株（８．９５％）,其余４５例仅分离出细菌Ｌ型。细菌Ｌ型培养及药物敏感试验有助于提高病源菌的检出率和细菌Ｌ型败血症的治疗。     

小儿细菌L型败血症17例临床分析

小儿细菌Ｌ型败血症１７例临床分析农光民（广西医科大学第一附属医院儿科南宁５３００２１）我科１９９１年１０月至１９９２年１２月收治１７例细菌Ｌ型败血症，现分析如下。１临床资料１．１一般资料：男１２例，女５例；发病年龄０～１岁７例（最小１７ｄ）；～３岁２...     

细菌L型败血症48例临床分析

<正> 细菌L型是细菌变异的一种类型。主要是在抗生素使用不当和机体抵抗力低下的情况下产生。近年来,关于细菌L型的报告不断增多,L型细菌致病的观念也逐渐被医学界重视。本文就48例L型细菌败血症报告如下: 临床资料一、一般资料 48例中男32例,女16例。年龄14～68岁,平均34.2岁。入院诊断肺炎者21例,上呼吸道感染者15例,尿路感染者5例,低热原因待查者7例。病程长者96天,短者23天。入院时体温>39℃者17例,38℃～39℃者28例,37.5℃     

小儿L型细菌败血症47例分析

<正> 我科1990年1月至1991年12月,收治细菌学证实的L型细菌败血症47例,现报道如下。临床资料一、一般资料本组男37例,女10例。最小年龄生后12小时,最大年龄12岁。～28天14例,～1岁17例,～3岁8例,～7岁3例,～14岁5例,年龄愈小,患病率愈高,1岁以内婴儿占65.8％。本组入院前有29例曾用过青霉素,35例有基础疾病,其中营养不良Ⅱ°4例;肺结核3例;皮肤脓肿及脓疮疹6例;新生儿硬肿症2例;脐炎1例;电解质紊乱2例;症疾2例;川畸病1例;结核     

L菌培养基生长细菌型细菌败血症45例

<正> 由于抗生素的广泛使用,使细菌变异耐药菌株增多。为提高败血症血培养阳性率,自1991年1月至1994年12月,我们通过L菌培养,结合临床诊断细菌型败血症45例。现报告如下。 1 临床资料 1.1 临床资料,男39例,女6例,男:女=6.5:1。年龄:新生儿15例,～1岁19例,～3岁4例,～6岁3例,～14岁4例。3岁以内婴幼儿占84.4％。病     

肝硬变合并细菌L型败血症54例

1989年1月～1996年12月采用我院自行设计的改良细菌Ｌ型培养法,结合临床诊断肝硬变合并细菌Ｌ型败血症54例,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象:54例均为肝炎后肝硬变,男47例,女7例,23～63岁,平均41岁。主要症状及体征:54例均有发热、持续低热40例,不规则发热14例,均有明显食管或胃底静脉曲张。39例有腹水,15例合并原发性腹膜炎,肝性脑病12例,上消化道出血14例,十二指肠球部溃疡4例,胆石症11例,肝肾综合征3例,多脏器功能衰竭5例,原发性肝癌1例。1.2　方法:采用我院自行设计的改良细菌Ｌ型培养法,进行血液细菌培养,检出Ｌ型菌79株。其中金葡…     

小儿细菌L型败血症21例报告

<正> 近年拟诊败血症的患者血培养阳性率较低,而加用高渗L型培养基后,可大大提高血培养阳性率。我院自1988年9月至1989年8月,对54例拟诊败血症使用上述方法培养,结果21例阳性,阳性率为38.9%,而同时使用普通培养基培养,仅9例阳性,阳性率为16.7%。现报道如下: 临床资料一、一般资料:本组男15例,女6例;年龄1天至7岁,其中新生儿15例。二、临床表现:21例均有发热,热程为3天～30天,其中不规则热型16例,持续高热5     

L型细菌败血症12例肺部表现分析

L型细菌由于脱壁,菌体的抗原性发生改变,故致病性也发生改变。L型细菌败血症与原浆型（细菌型）败血症,前者较常伴有不典型肺部表现。本文就本院沂两年收治L型细菌败血症12例,结合文献作一浅析,供同道参考。1临床资料本组病例的临床特点见附表。2讨论2．IL型细菌败血症肺部表现发生率较高。田桂丽等对80例疑诊败血症,血培养阴性,继行高渗培养有60例L型菌生长。其中伴肺部改变者35例占58．3％。潘文民等报告5例,均有肺间质改变。本组12例行胸片检查10例,发现8例有肺部改变,伴发率高达80％。2．ZL型细菌败血症肺部改变以间质性改变为主,偶…     

细菌L型败血症110例临床分析

采用自行设计的L型细菌培养法诊断L型败血症110例,通过药物敏感试验,发现10种对L型细菌有效的抗生素,经临床治疗,107例有效,总有效率为97.3％(107/110)。     

60例新生儿L型细菌败血症临床分析

本组６０例新生儿Ｌ型细菌败血症普通血培养阳经仅２５％，且临床表现不典型。本文结合文献就病原诊断、Ｌ型细菌的致病性及治疗进行了讨论。     

小儿败血症与细菌L型感染的研究

取６８例临床疑有败血症的患儿血液分别接种普通培养基和高渗Ｌ型细菌培养基。结果普通培养阳性９例，占１３．２％，Ｌ型培养阳性３２例，占４７．１％，在３２例Ｌ型阳性标本中，同时检出细菌型的有７例，２５例仅分离到Ｌ型，经返祖鉴定有金黄色葡萄球菌Ｌ型２６株，有皮葡萄球菌Ｌ型４株，大肠杆菌Ｌ型２株，本文并对分离到的细菌进行了药敏分析。     

细菌L型败血症快速诊断新方法的临床研究

细菌 L 型败血症的诊断方法,目前国内外均采用患者血进行 L 型培养同,需时7～14天。1985年我们采取患者末梢血涂片,直接用光学显微镜在红细胞上查菌,并用血培养进行对照,经临床211例对照结果证实快速诊断准确度为95.7%,可在两小时内报告结果。为了提高分辨率和准确性,改进了革兰氏染色法,建立了快速诊断的检验程序。1988年6月至1991年10月为486例患者及时明确诊断,使败血症治疗的有效率由80%提高到97.5%。为了进一步提高快速诊断的特异性,我们应用酶联免疫 PAP 法快速诊断金黄色葡萄球菌 L 型败血症,用葡萄球菌兔免疫血清,与患者进行酶联免疫反应,同时作光镜观察及细菌培养共30例,结果光镜、酶免及细菌培养均为26例阳性,三者符合率100%。     

新生儿细菌L型败血症与院内感染的关系

统计新儿患者血培养５３０例，阳性检出率为４０．２％。其中，细菌Ｌ型感染７０例，占阳性 数３２．９％，出生１０ｄ以内的新生患者细菌Ｌ型感染占５８．６％。对临产孕妇产道的染菌情况及产房，婴儿新，新生儿病房监测的结果表明：新生儿感染细菌Ｌ型主要来自母亲及出血后的周围环境。     

细菌L型败血症铜锌超氧化物歧化酶动态观察

采用ＥＬＩＳＡ法动态观察２２例细菌Ｌ型败血症患者血清铜、锌超氧化物歧化酶（Ｃｕ、Ｚｎ－ＳＯＤ）和Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）的含量变化。结果表明，败血症患者血清Ｃｕ、Ｚｎ－ＳＯＤ明显低于非感染组和健康组（Ｐ＜０．０１），而缓解期Ｌ型仍然存在，故仍显著低于败血症期（ｐ＜０．００１）；而同期血清ＣＲＰ未有明显变化（Ｐ＞０．０５）。提示，细菌Ｌ型败血症患者测定血清ＣＲＰ的同时检测Ｃｕ、Ｚｎ－ＳＯＤ含量有助于估计病情，指导治疗，判断预后。