呼吸道烧伤的早期观察与护理

大面积烧伤和严重头面、颈部烧伤的病人常合并呼吸道烧伤，据国外文献报道，烧伤病人中吸人性损伤的发生率可高达20％－3O％，合并有吸人性损伤的病人，休克和败血症的发病率高，病势严重，呼吸系统的并发症多且发生得早，因而成为当前烧伤病人的主要死亡原因之一。故早期注意呼吸道烧伤的观察极为重要。现将护理体会总结如下。1临床资料我科自1993年-1997年共收治大面积烧伤病人30例，男29例、女1例，合并呼吸道烧伤6例，入院后出现呼吸困难最早为伤后3h，最晚为伤后10h。2病情观察呼吸道烧伤的病人，常见颜面、颈部水肿，口唇粘膜水肿外…     

烧伤并吸入性损伤患者气管切开的气道护理

烧伤合并吸入性损伤是一种严重烧伤。死亡率在45％～75％。是影响烧伤患者救治成功的三大主要因素之一。早期观察、正确分析、细心护理,在积极抗休克、抗感染的同时做好呼吸道管理,可防止并发症的发生,提高吸入性损伤的治愈率。本院烧伤中心2005年1月-2008年10月共收治严重烧伤合并吸入性损伤患者106例,经气管切开后合理的气道护理,取得满意效果,报告如下。     

气管套管气囊放气时间不同对气道黏膜的影响

吸人性损伤是热力和/或烟雾引起的呼吸道以至肺实质的损害。吸人性损伤已成为当前烧伤的重要死亡原因，病死率可达30％～90％，气管切开术的广泛应用，使很多严重烧伤并伴有吸人性损伤的病人避免了因窒息而死亡的危险，通过对20例气管切开病人气囊定时放气与不定时放气的对照观察，结合气管切开的护理，对临床治疗有很重要的意义。     

烧伤病人气管切开术并发症的预防与护理

气管切开术是严重烧伤病人特别是合并有呼吸道烧伤病人抢救治疗中常用的措施之一。烧伤合并吸人性损伤或颈胸部深度烧伤时，呼吸道梗阻窒息是早期主要潜在危险。气管切开术是保证呼吸道通畅的有效手段。现将180例烧伤病人气管切开术的护理报告如下。     

外科护理

992535烧伤合并吸入性损伤行超声雾化吸入的护理探讨/汪新//护理学杂志一1998.13(5)一273一274 烧伤合并吸人性损伤后行气管切开术是重症呼吸道吸人性损伤首选治疗措施。气管切开后呼吸道失去了生理湿化功能.超声雾化吸人是较为理想有效的气道湿化方法之一。通过临床护理研究结果表明,对重症吸人性损伤的病人.行雾化吸入的同时吸氧3一SL/min.雾化喷嘴与气管切口距离6~scm,超声雾化时间为15一ZOmin效果最为理想。表3参2(原文摘要)992536氮报酸烧伤护理/孙秀玲…//黑龙江护理杂志一1998,4(11)一46 1.创面护理:对氢氟酸烧伤的病人应在伤后立…     

大面积烧伤伴吸入性呼吸道损伤的护理38例

2002年10月～2004年4月我院收治38例烧伤伴吸入性呼吸道损伤患者，经加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅，防止肺部感染，降低了死亡率，现将护理体会介绍如下。     

9例严重烧伤并吸入性损伤的护理探讨

严重烧伤病人吸人性损伤发生率高，死亡率高。主要因为烧伤早期休克尚未复苏，组织缺氧，加之肺脏受烟雾或热力等损害，进一步加重了组织器官的缺氧性损伤所致。我院自2002年-2003年共收治严重烧伤并吸人性损伤病人9例，由于治疗及时，护理措施得当，取得满意效果。本文就其护理问题及对策作一探讨。     

烧伤并发吸呼道吸入性损伤的救治护理

目的探讨烧伤吸入性损伤患者的气道管理,以减少并发症,提高吸入性损伤病人的救治成功率。方法对我科自2006年2月至2008年9月共收治的96例烧伤合并吸呼道吸入性损伤患者保持呼吸道通畅,做好吸痰、气道湿化的管理,合理氧疗;改善肺循环,防治并发症。结果治愈86例,死亡6例,中途放弃治疗4例,治愈率89.6%。结论早期认真观察,正确分析,科学、细致的呼吸道护理,可减少并发症的发生,提高烧伤并发吸入性损伤的治愈率。     

严重烧伤合并重度吸入性损伤28例临床护理

对28例严重烧伤合并重度吸入性损伤患者给予精心护理,包括抗休克、气道管理、面、颈部护理、严格执行消毒隔离制度及心理护理。结果本组气管切开16例,应用呼吸机11例,气管切开时间12～2td,治愈19例,死亡9例。认为对严重烧伤合并重度吸入性损伤患者给予精心护理的同时做好呼吸道管理至关重要,它可有效预防肺部并发症的发生。     

严重烧伤合并重度吸入性损伤28例临床护理

对28例严重烧伤合并重度吸入性损伤患者给予精心护理,包括抗休克、气道管理、面、颈部护理、严格执行消毒隔离制度及心理护理.结果本组气管切开16例,应用呼吸机11例,气管切开时间12～21 d,治愈19例,死亡9例.认为对严重烧伤合并重度吸入性损伤患者给予精心护理的同时做好呼吸道管理至关重要,它可有效预防肺部并发症的发生.     

吸入性损伤患者气管切开后并发呼吸道阻塞的原因及护理

目的探讨吸人性损伤患者气管切开后并发呼吸道阻塞的原因及护理方法。方法回顾性分析2011年1-12月广东省人民医院烧伤科收治的20例吸人性损伤患者的临床资料,分析其并发呼吸道阻塞的原因及护理方法。结果有2例患者并发急性呼吸道阻塞,2例患者并发慢性呼吸道阻塞,经抢救治疗后病情平稳。所有患者经治疗和精心护理后,均病情好转出院。结论吸人性损伤患者气管切开后由于护理管理不到位、痰痂阻塞、呼吸道黏膜脱落后出血、气管切开套管移位或脱出、套管气囊滑脱等原因会导致呼吸道阻塞,护理时要实施全程规范化管理、提高护理人员个人素质、加强人工呼吸道的管理,才可确保气管切开术后患者护理安全。     

吸入性损伤的观察及护理

吸入性损伤是热力和或烟雾引起的呼吸道以至肺实质的损害。吸入性损伤以往称为呼吸道烧伤。烧伤合并吸入性损伤是当前烧伤的重要死亡原因，所以对吸入性损伤应严密观察病情，及时做好治疗及护理工作，现将护理体会报告如下。     

小儿头面部烧伤的护理体会

头面部为人体最大的暴露部位，被烧烫的机会较多，并易合并吸人性损伤，我科2000～2003年共收治小儿头面部烧伤80例，男55例，女25例，年龄最大12岁，最小10天，烧伤面积最大16％，最小〈1％，合并上呼吸道烧伤4例，行气管切开1例，脑水肿2例。现将护理体会介绍如下。     

重型颅脑损伤病人的呼吸道护理

总结71例重型颅脑损伤病人早期呼吸道护理的方法与技巧，主要包括昏迷病人早期通过刺激咳嗽、彻底吸痰、气管切开后气道湿化方法和吸痰技巧，认为正确的呼吸道管理技巧与方法，可有效预防肺部感染，避免并发症发生。     

颈髓损伤患者无创呼吸道序贯性管理

目的探讨颈髓损伤患者无创呼吸道管理方法。方法对124例颈髓损伤患者配合采用呼吸系统监护、辅助排痰、雾化吸人、胸背部叩击、体位引流、重视口腔护理、呼吸肌锻炼功能重建及心理护理等无创呼吸道管理方法。结果人院前发生呼吸道并发症患者47例,控制34例;多器官功能衰竭病死13例。人院后发生呼吸道并发症25例,控制20例;多器官功能衰竭病死5例。结论上述方法对预防和控制呼吸道并发症是确实有效的,是颈髓损伤患者预防和控制呼吸道并发症的重要措施。     

经鼻气管插管治疗呼吸衰竭12例的观察及护理

经鼻气管插管进行机械通气的治疗方法患易耐受，清醒患亦可进行。且插管留置时间较长、对声带、气管损伤小，容暑固定，护理方便。本组抢救12例呼吸衰竭患．护理过程中注意防止气道粘膜损伤；呼吸道湿化；吸痰；气囊管理；营养支持；特殊监护等。     

重症烧伤47例呼吸道护理体会

目的:探讨重症烧伤患者的呼吸道护理方法.方法:对47例重症烧伤患者(面积50%～90%以上)重视烧伤病房的环境要求,给予湿化及雾化呼吸道,促进体位引流排痰,并及时给予吸痰.结果:47例患者呼吸道通畅,无肺部并发症发生,取得满意疗效.结论:加强呼吸道管理是重症烧伤患者护理的关键.     

颅脑损伤合并呼吸道烧伤的护理

颅脑损伤是常见的外科急症之一,占全身各部位损伤的10%~20%,仅次于四肢损伤,居第二位,但颅脑损伤所致的死残率则居第一位[1]。呼吸道烧伤是吸入高温烟雾后,呼吸道产生的严重物理和化学损伤,呼吸道烧伤是烧伤后主要死亡原因之一,死亡率高达80%以上。颅脑损伤同时合并呼吸道烧伤,     

大面积严重烧伤患者的3种排痰护理

在临床中,大面积严重烧伤后易造成患者机体免疫功能下降,机体对各种微生物(金黄色葡萄球菌、肠道杆菌、铜绿假单胞菌等)的易感性明显增加,呼吸道可成为全身感染的重要途径之一,特别是合并吸人性损伤、气管切开的患者,更加容易造成肺部感染.因此,清理气道内的异物和分泌物是大面积严重烧伤,尤其是吸人性损伤治疗中始终贯穿的重要措施[1].通过3种不同形式的排痰护理方法,对预防大面积严重烧伤的肺部感染发生起到一定的疗效,现报道如下.     

颈髓损伤56例呼吸道管理

对56例颈髓损伤患者给予精心呼吸道管理,即从一般呼吸道管理、气管插管管理及气管切开管理三方面进行护理.结果56例颈髓损伤患者中,治愈53例,死亡1例,放弃治疗2例,均未发生严重肺部并发症.认为及时、正确的呼吸道管理措施,可有效防止颈髓损伤患者肺部并发症的发生,对提高治愈率、降低病死率起重要作用.