硬膜外麻醉用于高龄泌尿手术病人的临床观察

目的:探讨高龄泌尿手术病人心功能无明显不全时的麻醉.方法:对患者运用硬膜外麻醉,观察心电变化.结果:心功能无明显不全高龄老年泌尿手术时行硬膜外麻醉对心功能无明显影响.结论:高龄老年患者心功能无明显不全时行泌尿手术可运用硬膜外麻醉.心电异常时,老年患者手术麻醉的选择是较为棘手的问题.     

右心室粘液瘤1例

1 临床资料 患者男性,41岁,主因无明显诱因出现痰中带血,咳深褐色血性痰,症状逐渐加重入院.患者无晕厥及意识障碍,无黑朦,未诉明显呼吸困难,无发热.查体:右下肢肿胀,轻-中度指凹性水肿,皮肤颜色发红,无明显破溃,皮温升高,全身其余无明显异常.     

维持性血液透析患者血小板参数和血小板聚集功能的研究

目的 观察血液透析对尿毒症患者血小板功能、血小板参数的影响并探讨其作用机理.方法 应用血小板聚集仪观察尿毒症患者血液透析前后,血小板聚集功能和血小板参数的变化.结果 血液透析前,尿毒症组的血小板聚集率明显低于正常对照组;其血小板参数与对照组相比无明显差异.血液透析后,患者血小板聚集率无明显增加,但其血小板参数无明显变化.结论 血液透析不能改善尿毒症患者血小板功能.     

肛管直肠恶性黑色素瘤一例

患者 女,57岁,因在便变细半年入院.半年前无明显诱因发现大便变细,似食指样,无明显切迹压痕,大便一次/日,无便血及粘液,无伴恶心、呕吐,无腹痛,腹胀,无明显消瘦.病程中未曾具体诊治.患者40年前行左乳腺纤维手术(治愈).     

不同部位脑出血的不同治疗方法对脑功能影响的神经学评价

目的 探讨脑出血的不同治疗方法对脑功能影响,为临床选择治疗方法提供理论依据.方法 对168例不同治疗方法脑出血患者进行神经心理学的评定.结果 左侧基底节区出血患者手术治疗组语言智商较内科保守治疗明显降低,操作智商两组无明显差别,右侧基底节区出血患者手术治疗与内科保守治疗两组无明显差别,脑叶出血患者手术治疗与内科保守治疗两组无明显差别.结论 左侧基底节区出血患者应尽量采取内科保守治疗.     

肝癌右肩背部转移1例报道

患者,男,59岁,"因发现右肩部包块1月余"于2009年1月11日入院.患者于1个月前无明显诱因发现右肩部有一黄豆粒大小肿物,局部无明显红肿、破溃表现,无明显压痛,无肢体活动障碍、发热、胸闷、胸痛等不适,后肿物明显增大.患者曾于1998年行肝癌根治术.体格检查:右上腹可见一人字型瘢痕,长约30 cm,腹部无明显压痛及反跳痛,肝略小、质软,未触及明显肿物.     

噻托溴铵联合无创机械通气对重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效分析

目的分析噻托溴铵联合无创机械通气对重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效.方法将收治的58例重度稳定期COPD患者随机分为试验组以及对照组,试验组29例,对其采用噻托溴铵联合无创机械通气治疗;对照组患者亦为29例,仅采用噻托溴铵治疗,对两组患者治疗前后血气指标、肺功能进行比较.结果试验组患者PaO2明显升高,PaCO2明显降低,但对照组其血气指标变化不明显;试验组肺功能FEV1/FVC比值上升,对照组无明显变化.结论对于重度稳定期COPD患者,单纯噻托溴铵药物治疗已无明显效果,而联合无创机械通气治疗,具有明显的治疗效果,建议临床广泛推广.     

腰3椎体恶性骨巨细胞瘤快速复发1例

患者,女性,50岁.因"腰痛1个月伴左大腿、漆部疼痛4 d"入院.2005年12月患者无明显诱因出现腰部持续性疼痛,夜间加剧.自服"芬必得"无明显缓解.     

IgA肾病患者IL-10与临床、病理相关性初步研究

目的 分析IgA肾病患者IL-10与临床、病理相关性关系,从而更加深入的探讨IgA肾病的发生机制.方法 采用放射免疫法测定IL-10的浓度,分析它们与患者临床资料、病理类型的相互关系.结果 IgA肾病患者IL-10浓度均高于对照组,(P<0.05).IgA肾病临床表现多样,但多有血尿,年龄跨度大.在IgA肾病病理分级高中,高血压,大量蛋白尿发生率较高.病理分级与IL-10浓度无明显相关性.肾脏免疫沉积与病理分级之间无明显相关性.大量尿蛋白与IL-10浓度之间无明显相关性.结论 IgA肾病患者血浆中IL-10水平升高,IL-10与肾脏病理无明显联系.     

急性左心衰并发呼吸衰竭无创呼吸机治疗效果分析

目的 观察无创呼吸机治疗急性左心衰竭并发呼吸衰竭的效果.方法 随机将56例急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者分为无创呼吸机治疗组和常规治疗组,治疗2 h后观察血气分析变化,比较气管插管率和死亡率.结果 无创呼吸机组治疗后患者PaO2和PaCO2均明显改善,常规组治疗后患者PaO2明显改善,无创组比常规组在PaO2和PaCO2方面改善明显.无创组病死率和气管插管率明显降低.结论 无创呼吸机辅助通气治疗可使左心衰患者的动脉血氧分压迅速提高,二氧化碳分压下降,降低气管插管率和病死率,改善患者预后.     

平滑肌瘤累及髂总静脉、下腔静脉、心脏、肺动脉1例

1 病例报告 患者女,46岁,因＂活动后心悸气短3个月＂入院.患者缘于3个月前无明显诱因开始出现活动后心悸、气短,到当地医院就诊,给予抗生素治疗1周,I临床症状无明显减轻,无发热、无咳嗽、无明显体重减轻,无夜间端坐呼吸,无双下肢水肿,饮食和睡眠尚可.     

Prox-1与Ki-67在原发性胆囊癌中的表达及意义

目的:探讨Prox-1与Ki-67在原发性胆囊癌癌组织中的表达及临床意义.方法:用免疫组化法检测原发性胆囊癌患者癌组织、胆囊良性病变患者胆囊组织中Prox-1及Ki-67的表达,比较两种蛋白表达的差异,并分析Prox-1及Ki-67的表达与胆囊癌患者临床病理因素和预后的关系.结果:转移组的胆囊癌组织中Prox-1表达阳性率明显高于无转移组的和对照组;无转移组Prox-1表达阳性率与对照组比较差异无统计学意义.转移组的胆囊癌组织中Ki-67表达阳性率和无转移组比较无明显差异;转移组和无转移组Ki-67表达阳性率明显高于对照组.两种蛋白的表达与患者的性别、年龄无明显关系;胆囊癌组织中Prox-1与Ki-67表达相关性不明显.结论:原发性胆囊癌患者胆囊癌组织中Prox-1和Ki-67的阳性表达率明显增高,且Prox-1的表达强度与分化程度及淋巴结转移有关.Prox-1参与了胆囊癌的发生、发展,对胆囊癌患者的预后评估具有重要意义.     

结缔组织痣1例

1临床资料 患者,男,16岁.因后腰部斑块10年余,于2011年4月5日就诊于我院皮肤科门诊.患者于10年前无明显诱因,后腰部开始出现苍白色至皮色条纹状斑块,缓慢增长增多,变韧,无明显自觉症状.既往健康,父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者,否认遗传病史.体格检查:发育正常,系统检查无异常.     

临床病理讨论——胸闷、气短6个月，加重2个月

病历摘要 患者男性,72岁.于2008年12月无明显诱因上4层楼时出现胸闷、气短,伴有咳嗽,咳少量白痰,无明显胸痛、发热等伴随症状,走平路或一般日常活动无明显不适,未在意.2009年3月患者感冒后,出现咳嗽、咳黄白色黏痰,偶有痰中带血,自觉胸闷、气短有所加重,当地医院予以对症治疗后咳嗽症状好转,胸闷无明显改善.     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的疗效分析

目的 探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的疗效.方法 选择108例慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭患者作为研究对象,根据患者治疗方法 将患者分为无创通气组和常规组,各54例.给予无创通气组患者无创正压通气联合常规治疗,给予常规组患者单纯常规治疗,对比两组患者疗后血气状况、治疗效果及住院时间等.结果 无创通气组患者疗后血气指标与常规组相比均明显较优,差异有统计学意义(P<0.05).无创通气组患者治疗有效率与常规组相比明显较高,死亡率与常规组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创通气能有效改善患者血气状况,提高抢救效果,可在慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭患者中推广运用.     

功能性消化不良患者胃电图与胃排空关系研究

目的:探讨功能性消化不良患者的胃电图异常与胃排空的相关性.方法:使用PolygrafID四导胃电分析系统和不透X线标志物法测定51例功能性消化不良(FD)患者的胃电活动和餐后5 h的胃排空情况.结果:FD患者排空异常占31.4%,胃电异常占72.6%.胃电正常的患者与胃电异常的胃排空率差异无显著性.患者胃排空和胃电图异常时,胃电图节律紊乱,主频正常,部分患者合并餐后主功率不增加.轻度、中度及重度者胃排空率无明显差异;胃电异常率重度者较轻度、中度者明显增高(P＜0.05),轻度与中度症状之间、Hp阳性与Hp阴性的胃排空率差异均无显著性,Hp阳性的胃电异常率高于Hp阴性(P＜0.05).有或无活动性胃炎的胃电异常率及胃排空率无显著差异.结论:胃电异常在FD的发病中有一定意义;胃排空延缓与胃电异常无明显联系;重度症状患者和Hp阳性患者胃电异常率明显增高;胃炎有无活动性与胃电图及胃排空无明显相关性.     

强迫症患者个性特征的研究分析

目的 探讨强迫症患者的个性特征.方法 对45例强迫症患者进行艾森克个性问卷测试.结果 男性和女性强迫症患者的情绪稳定性量表得分均明显高于国内常模,虚假量表得分均明显低于国内常模,精神质量表分和内外向量表得分与常模组相比差异无统计学意义.结论 强迫症患者有明显的情绪不稳定倾向,不善于掩饰,但精神质及内外向均无明显差别.男女间各量表得分无差别.     

重症肺炎致呼吸衰竭抢救中无创呼吸机辅助呼吸的护理价值研究

目的:分析重症肺炎致呼吸衰竭抢救中无创呼吸机辅助呼吸的护理应用价值.方法:选取该院2015年1月至2016年9月在该院采取无创呼吸机辅助呼吸治疗的重症肺炎致呼吸衰竭患者中抽取56例,随机分为观察组和对照组,各28例患者.两组患者均给予无创呼吸机辅助呼吸,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予综合护理.结果:观察组患者的心率、呼吸频率均明显低于对照组,p(O2)、p(CO2)及氧合指数均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义P ＜0.05.观察组患者的通气时间明显短于对照组,拔管成功率明显高于对照组,住院时间明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对重症肺炎致呼吸衰竭患者采取无创呼吸机辅助呼吸的过程中实施综合护理,可显著改善患者的心率、呼吸频率及血气指标,从而缩短患者的通气时间和住院时间,有效改善预后.     

正中弓状韧带压迫综合征1例并文献复习

患者,男,41岁,因上腹胀气4 d,加重伴疼痛12 h"于2021年3月21日入院.患者4 d前无明显诱因出现上腹部胀气,与进食及排便无明显相关性,无恶心、呕吐、腹泻、呕血、便血,无头痛、发热等不适症状.当地诊所给予针灸治疗后腹部胀气未见明显缓解.3月21日上午患者自觉腹胀加重,自行服用"消炎药"(具体药物及剂量不详)...     

2008年至2012年我院患者梅毒抗体阳性率回顾性调查分析

目的 了解我院患者近5年来梅毒感染情况,为梅毒防治提供决策依据.方法 对2008年至2012年我院门诊和住院患者中经RPR做梅毒抗体初筛试验,经TPPA做梅毒抗体确认试验,确认为梅毒患者,共收集2 033例.结果 5年间我院患者梅毒感染率无明显变化,男性与女性比为0.69∶1,男女间无明显区别.结论 梅毒在我院发病率无明显变化,社会和医院应加强流行观测,采取综合防治措施,有效阻止梅毒的传播.