高危孕产妇急诊剖宫产术护理干预中碘伏宫腔擦拭预防术后切口感染效果分析

目的:探讨以碘伏宫腔擦拭为特点的个性化护理对高危孕产妇急诊剖宫产术患者的应用与切口感染预防效果。方法:收集高危孕产妇急诊剖宫产术患者80例,将其随机分为两组各40例。对照组患者给予常规护理,试验组患者加施个性化护理与碘伏宫腔擦拭,比较两组患者剖宫产相关参数、相关临床指标、临床事件、主观感受与家属护理满意度。结果:试验组患者干预后SAS评分、SDS评分、收缩压、舒张压、心率、白细胞总数、术后疼痛评分以及首次下床、排气、母乳喂养时间、代乳品喂养次数、术后24h体温与切口感染率组间比较均显著性低于对照组;母乳喂养次数与主观感受总分显著性高于对照组;家属护理满意度显著性优于对照组。结论:个性化护理与碘伏宫腔擦拭对高危孕产妇急诊剖宫产术患者切口感染预防效果显著,可提高护理满意度。     

碘伏擦拭宫腔加头孢曲松钠静滴预防剖宫产术后感染的临床观察

目的：观察碘伏擦拭宫腔加头孢曲松钠静滴预防剖宫产术后感染的效果。方法：将观察对象随机分为碘伏组（84例）、甲硝唑组（80例）和对照组（80例）,采用2χ检验比较不同处理组剖宫产术后感染发生率。结果：碘伏组无感染率（95.2%）,明显高于甲硝唑组（70%）和对照组（50%）,差异非常显著（P〈0.01）。结论：高危感染因素的剖宫产病例应用碘伏擦拭宫腔是经济方便,有效地预防术后感染的较好措施。     

碘伏擦拭宫腔加青霉素静滴预防高危感染因素剖宫产术后感染的临床观察

目的:探索防止有高危感染因素的剖宫产患者发生术后切口及宫腔感染的方法.方法:2005年5月至2006年12月期间,将有高危感染因素的60例剖宫产患者,随机分为碘伏组(20例)、甲硝唑组(20例)及对照组(20例)),进行临床观察.三组皆为新法子宫下段剖宫产术,腹壁横切口,丝线结节缝合,5天拆线.结果:碘伏组术后病率和白细胞总数超过15×109/L者都明显少于甲硝唑组和对照组.碘伏组术后腹部切口无感染率(95.00%)明显高于甲硝唑组(70%)和对照组(50%),差异非常显著(P＜0.01),从而缩短了住院天数.结论:对有高危感染因素的剖宫产病例应用碘伏擦拭宫腔加青霉素静滴是经济、方便、有效地预防术后感染的较好措施.     

剖宫产术中碘伏擦拭宫腔预防子宫内膜异位及产褥感染的临床分析

目的:探讨剖宫产术中碘伏擦拭宫腔预防子宫内膜异位及产褥感染的临床应用。方法:对960例剖宫产的临床资料进行回顾性分析,剖宫产术中随机给予碘伏擦拭宫腔或不予以碘伏擦拭宫腔处理,观察两种方法预防产褥感染及子宫内膜异位的效果。结果:碘伏组在术后发生产褥感染及子宫内膜异位病例明显低于对照组。结论:剖宫产术中碘伏擦拭宫腔能有效预防子宫内膜异位及产褥感染,值得推广。     

碘伏擦拭宫腔预防剖宫产术后感染的效果观察

目的 观察剖宫产术中碘伏擦拭宫腔对预防术后感染的应用效果.方法 选择2006年5月至2007年5月具有剖宫产指征的住院待产妇160名,分为观察组和对照组,观察组术中碘伏擦拭宫腔,术后静滴青霉素,对照组术后静滴头孢哌酮.比较两组术中出血、术后病率、发热持续时间、术后白细胞最高值及住院费用.结果 观察组术后病率、白细胞最高值、切口感染方面与对照组比无明显差异,但切口感染、低热持续时间明显少于对照组,差异显著.结论 剖宫产术中碘伏消毒子宫,可减少感染机会,避免滥用抗生素,价格低廉,值得推广.     

剖宫产术中应用甲硝唑冲洗对预防术后感染的临床意义研究

目的观察探讨剖宫产术中应用甲硝唑冲洗对预防术后感染的效果,总结其临床意义。方法选取该院2009年10月—2012年4月行剖宫产术的产妇162例,按照数字表随机抽取法分为观察组与对照组,各有81例,观察组在剖宫产术中应用甲硝唑冲洗,对照组在剖宫产术中应用氯化钠湿纱布擦拭,观察比较两组手术时间、术中出血量、产后发热时间、术后初乳时间、排气时间、术后下床活动时间及宫腔感染率、二次缝合率、切口愈合不良率、产褥病率。结果观察组产后发热时间、排气时间、术后下床活动时间与对照组比较明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组宫腔感染率、切口愈合不良率、产褥病率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产术中应用甲硝唑冲洗对预防术后感染的效果显著,明显优于常规氯化钠擦拭的效果,能够明显加快术后体温恢复正常,减少术后感染及产褥病发生率,有助于产后早日下床活动,促产后机体恢复,具有重要的临床意义。     

六西格玛失效模式对高危孕产妇急诊剖宫产术后切口感染预防效果观察

目的 探讨六西格玛失效模式在预防高危孕产妇急诊剖宫产术后切口感染中的应用价值。方法 选择2019年11月—2020年11月庐山市人民医院行急诊剖宫产术采用常规护理的34例高危孕产妇为对照组,2020年12月—2021年11月采取六西格玛失效模式的34例高危孕产妇为观察组,2组均干预至出院。对比2组术后切口感染发生情况、心理状态、生命体征变化情况、术后疼痛程度、住院时间及母乳喂养次数。结果 观察组术后切口感染发生率为5.88%,低于对照组的23.53%,差异有统计学意义（P<0.05）;术后观察组SAS、SDS评分及SBP、DBP、HR低于对照组,术后疼痛程度轻于对照组,住院时间短于对照组,母乳喂养次数高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 六西格玛失效模式可有效预防高危孕产妇急诊剖宫产术后切口感染,改善其不良情绪,减少生命体征的波动,减轻术后疼痛,促进术后恢复,临床应用价值高。     

基层医院腹部手术后切口感染的预防及治疗

目的探讨碘伏冲洗联合自制引流器引流防治腹部手术后切口感染的作用。方法选取拟行腹部手术治疗且具有切口感染高危因素患者68例,随机分为两组,各34例。观察组给予碘伏冲洗联合自制引流器引流,对照组给予常规缝合包扎,观察两组切口感染情况及住院时间。结果观察组无切口感染者,对照组8例切口感染（23.53%）,观察组切口感染率低于对照组（P〈0.01）。观察组患者住院时间短于对照组（P〈0.01）。结论碘伏冲洗联合自制引流器引流用于防治腹部手术后切口感染效果满意,值得在基层医院推广应用。     

欣母佩联合宫腔填塞纱布条预防治疗术中与产后出血的疗效观察

目的观察欣母佩联合宫腔填塞纱布条预防治疗术中与产后出血的临床效果。方法对100例产妇临床资料进行回顾性分析,观察组50例,行剖宫产,于胎儿娩出后应用欣母佩,并于宫腔内填塞纱布条;对照组50例,行剖宫产,于胎儿娩出后仅应用欣母佩,对两组产妇术中与术后2 h出血情况进行对比。结果观察组术中出血量（469±238）mL,较对照组（751±342）mL,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组术后2 h的出血量为（12±9）mL,较对照组（34±10）mL,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论欣母佩联合宫腔填塞纱布条预防治疗术中与术后出血,疗效确切,但不良反应出现情况较多,应予临床合理应用。     

碘伏消毒阴道宫腔预防剖宫产腹部切口感染的临床研究

目的探讨术前用碘伏液消毒阴道,术中取出胎儿娩出胎盘后术者换无菌手套,碘伏消毒宫腔对降低剖宫产术腹部切口感染的效果。方法 2008~2009年胎膜已破和宫口已开者进行剖宫产手术的307例,随机分为两组,用同样切口做子宫下段剖宫产,观察组术前加用碘伏消毒阴道,术中取出胎儿娩出胎盘后术者换无菌手套,碘伏消毒宫腔。两组术中操作、缝线,术后处理相同,比较两组术后腹部切口感染率。结果对照组术后腹部切口感染率为39%,观察组为3%,两组感染率比较存在高度显著性差异。结论剖宫产术前准备用碘伏消毒阴道且术中碘伏消毒宫腔对于降低腹部切口感染率有十分显著的效果,应当作为术前准备常规,此方法值得探讨。     

欣母沛联合宫腔填纱预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察

目的探讨欣母沛联合宫腔填纱预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果。方法将84例前置胎盘剖宫产患者随机分为两组,各42例。对照组采用常规欣母沛联合子宫按摩预防产后出血,观察组在此基础上加用宫腔填纱预防产后出血,对比两组临床效果。结果观察组患者术中、产后2 h和产后24 h出血量均少于对照组（P〈0.01）,且住院时间短于对照组（P〈0.01）。结论欣母沛联合宫腔填纱是预防前置胎盘剖宫产产后出血的有效手段,患者产后出血量小、注缩时间短,值得临床推广应用。     

腹腔引流在剖宫产术中的应用

为了防止有高危感染因素的剖宫产患者发生术后切口与宫腔、腹腔感染，我们应用碘伏液擦拭官腔，甲硝唑冲洗腹腔，并放置腹腔引流，术后静脉滴注抗生素预防感染治疗，疗效显著，现报道如下。     

粘停宁预防无痛人流术后宫腔粘连的临床研究

目的研究粘停宁预防无痛人流术后宫腔粘连的临床效果。方法选择400例拟行无痛人流术患者为研究对象,随机分为两组,各200例。对照组患者行常规无痛人流术,观察组患者在行常规无痛人流术术后宫腔内注入粘停宁液体预防术后宫腔粘连。观察两组术后阴道出血量、首次月经复潮时间、宫腔粘连的发生率,B超检查有无宫腔积血,宫腔镜检查宫腔有无粘连。结果观察组患者术后阴道出血量少于对照组（t=11.09,P〈0.01）;观察组患者首次月经复潮时间短于对照组（t=12.07,P〈0.01）;观察组宫腔粘连率为11.5%,低于对照组的30.0%（χ^2=20.81,P〈0.01）;观察组宫腔积血率为0.5%低于对照组的4.5%（χ^2=6.56,P〈0.01）。结论粘停宁预防无痛人流术后宫腔粘连效果良好,值得临床推广。     

产科手术

剖宫产术后并发血栓性静脉炎致肺梗死1例；剖宫产术后再次妊娠105例分娩方式分析；改良B-Lynch缝线术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的体会；碘伏擦拭宫腔加青霉素静滴预防高危感染因素剖宫产术后感染的临床观察；急症子宫切除术治疗产科大出血13例疗效分析；     

碘伏术前消毒阴道、术中冲洗宫腔预防急诊剖宫产术后切口感染疗效观察

目的 探讨碘伏术前消毒阴道、术中冲洗宫腔对产妇急诊剖宫产术后腹部切口及子宫感染有无预防作用。方法 选取2010 年3 月至2014 年6 月行急诊剖宫产术的产妇218例,随机分为3组,均采用抗生素围术期用药（头孢唑啉钠针2.0g,术中断脐后及术后各1次,静脉滴注）。Ⅰ组（81 例）0.5%碘伏术前消毒阴道、术中冲洗宫腔;Ⅱ组（73 例）0.9%氯化钠溶液术中冲洗宫腔;Ⅲ组（64 例）不做上述处理,比较3 组产妇术后腹部切口及子宫感染发生率。结果 术后腹部切口感染：Ⅰ组3例,Ⅱ组2例,Ⅲ组4例;3组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后子宫感染：Ⅰ组2 例,Ⅱ组4 例,Ⅲ组7 例;Ⅰ组与Ⅲ组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 在合理预防性使用抗生素前提下,碘伏术前消毒阴道、术中冲洗宫腔可降低急诊剖宫产术后子宫感染发生率。     

欣可聆联合糜蛋白酶预防剖宫产术后盆腹腔粘连效果观察

目的观察剖宫产术中应用欣可聆联合糜蛋白酶预防术后盆、腹腔粘连的效果。方法回顾性分析400例初次剖宫产孕妇的临床资料,其中200例患者采用常规剖宫产手术方式治疗（对照组）,另200例患者在剖宫产术中应用欣可聆联合糜蛋白酶预防术后盆、腹腔粘连（观察组）。观察两组术后盆、腹腔疼痛、再次剖宫产手术时间及粘连率。结果首次剖宫产术后观察组盆、腹腔疼痛比例低于对照组（P〈0.01）;再次剖宫产时可见观察组盆腔总粘连率低于对照组（P〈0.05）,观察组手术时间短于对照组（P〈0.01）。结论欣可聆联合糜蛋白酶预防剖宫产术后盆、腹腔粘连效果满意,值得临床推广应用。     

聚维酮碘在预防550例剖宫产术后感染的应用

目的 探讨聚维酮碘(povidone iodine)预防高危感染因素的剖宫产术后切口及宫腔感染的作用.方法 对550例具有高危感染因素的剖宫产患者应用聚维酮碘与甲硝唑组及对照组进行临床观察对比.结果 术后病率及术后5d内低热持续天数,聚维酮碘组与甲硝唑组比较差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01).术后5d内的平均体温变化聚维酮碘组与甲硝唑组相比差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01).术后白细胞总数大于20×109/L者明显少于甲硝唑组及对照组.从腹部切口感染情况看,聚维酮碘组无感染率(96%)明显高于甲硝唑组(71.1%)和对照组(52.4%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 聚维酮碘预防剖宫产术后感染是经济、方便、有效的较好措施,值得推广.     

65例剖宫产应用氨苄青霉素加碘伏擦拭宫腔预防感染效果观察

目的 减少剖宫产术后的感染率。方法 设观察组与对照组。观察组术前静脉点滴氨苄青霉素，术中用5％磺伏擦拭官腔，观察术后腹壁切口愈合情况，官腔感染及术后病率。对照组术前不用任何药物，术中用0．5％甲硝唑冲洗官腔。结果 观察组腹壁切口感染、官腔感染及术后病率明显低于对照组(P＜0．01)。结果 术前应用氨苄青霉素、术中碘伏擦拭官腔能有效减少剖宫产术后感染。     

剖宫产术中应用甲硝唑冲洗100例分析

目的:探讨甲硝唑注射液用于剖宫产宫腔、腹腔冲洗预防术后感染的疗效。方法:将200例剖宫产产妇分两组,观察组术中应0.5%甲硝唑注射液进行宫腔、腹腔冲洗,对照组不冲洗,术后均使用抗生素预防感染3～4天。观察两组患者术后的切口感染及宫腔感染情况。结果:观察组术后切口感染率及宫腔感染率均低于对照组,差异存在显著性。结论:剖宫产术中应用甲硝唑注射液冲洗宫腔、腹腔能有效预防感染。     

卡孕栓预防高危孕妇剖宫产术中出血的临床观察

目的：卡孕栓预防高危妊娠剖宫产术中出血的临床疗效观察。方法：选择有高危因素行剖宫产术的孕妇100例,随机分为卡孕栓组和对照组,每组50例。卡孕栓组在胎儿娩出清理宫腔后立即缝合子宫切口,缝合2/3时吸净宫腔内积血将卡孕栓1mg置入宫腔内,对照组不做特殊处理。结果：卡孕栓组术中平均出血量为（200±50）ml,对照组（238±50）ml,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。卡孕栓组平均手术时间（25±5）min,对照组（35±4）min,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组均无子宫切口感染。卡孕栓组与对照组分别有1例和2例腹壁切口裂开,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：卡孕栓能有效促进子宫收缩,很好预防剖宫产术中出血,且给药方法简单、安全、无不良反应,值得推广应用。