心包转移癌误诊为结核性心包炎1例

患者女,45岁,农民,1992年3月7日以胸闷,心悸气短一个月入院。患者于1992年2月出现胸闷、心悸气短、咳嗽、白痰、全身水肿、不能平卧,乏力,以心包炎入院治疗。病后无发热及结核中毒症状。既往健康。查体:BP15/9kPa,P106次/min,R26次/min,T37.8     

肺癌脑转移1例误诊分析

1病例介绍 患者,女,47岁,因咳嗽,头晕1月余入院.患者于1月前受凉后始咳嗽,咳少许白色粘液痰,感头晕、咽痒、畏寒、乏力等.     

肺癌转移误诊为脑血栓1例

肺癌最常见的症状为癌肿刺激支气管粘膜引起呛咳、无痰或有少量白色泡沫粘液痰。但以脑转移为首发表现者则少见。现报告1例: 患者女,75岁。因突然不能言语伴右侧肢体活动失灵3小时于1990年11月25日急诊入院。患者于3小时前突然走路不稳,跌倒在地,被发现不能言语伴右侧肢体活动失灵。当时意识清,可用左手示意。无恶心呕吐,无肢体抽搐及     

肺癌早期转移表现为恶性心包积液1例

患者陈××,男性,43岁,因心慌,胸闷不能平卧半个月。体检发现颈静脉怒张,心尖搏动不明显,心界向两侧扩大,心音遥远。心电图:Ⅱ_(ST)段呈弓背向下抬高0.1毫伏。X线示心脏明显扩大,两心缘自然     

肺癌脾转移误诊肾上腺肿瘤1例

患者,男,５６岁。３年前因左肺肿瘤在北京某医院行肺段切除术,病理诊断为肺腺癌。近３个月来,感左季肋区胀痛不适来本院就诊,查体于左肋缘下３ｃｍ可及儿头大小肿物,质地硬韧,表面光滑,活动度小,无明显触痛。Ｂ超检查：在脾脏内侧探及一１２０ｃｍ×１００ｃ...     

肺癌心包转移13例临床分析

我院近6年来收治肺癌转移恶性心包积液13例。13例均有病理学证实,心电图、胸片,支持心包积液,并经超声心动图证实。肺癌病理类型:腺癌7例,未分化癌4例,鳞癌、未定型癌各1例。文中讨论了本病的病因和诊断问题,认为肺癌是恶性心包积液转移的主要原因。     

缺血性心肌病误诊心包积液1例

患者,女,79岁。因活动后胸闷、憋气4余年,加重10天,于1997年4月22日入院。既往有高血压病史10年,2年前憋气加重,伴心悸,面部浮肿,夜间不能平卧,曾以冠心病,心包积液(中等量),心房纤颤,高血压病Ⅱ病住院治疗。近10天不明原因憋气加重,位纳差,面部浮肿,夜间不能平卧,咳痰带血,再次以心包积液,冠心病,心房纤颤入院。入院查体:T36.4℃,P84次/分,R20次/分,BP16/10kPa,     

超声诊断鼻咽癌心包转移1例

患者女性 ,5 7岁 ,鼻咽癌根治术后 8月。因出现胸闷 ,气促 ,呼吸困难等症状 ,再次收住我院耳鼻喉科。经ＣＴ检查 :双肺无转移性病灶 ,但心影增大。临床考虑为大量心包腔积液。行急诊超声心动图检查。超声心动图检查所见 :心包腔内有实质性包块 ,回声不均匀 ,大小约 12 6ｍｍ× 10ｍｍ包块将整个心脏向上推挤 ,并将降主动脉包裹。包块一侧有少量局限性液体。超声心动图诊断 :心包腔转移性肿瘤。讨论 :心包腔肿瘤多原转移性肿瘤 ,发生率较原发性肿瘤高 10倍以上 ,原发性及转移性心包肿瘤在临床上发生率均少见。目前诊断主要依靠ＣＴ及超声心动…     

58例肺癌心包转移的超声诊断分析

目的 探讨二维超声心动图用于诊断肺癌心包转移的效果。方法 应用二维超声心动图回顾性分析诊断58例肺癌心包转移，均经心包液、胸水或淋巴结活检病理诊断证实。结果 58例均有不同程度的心包积液，部分病例伴心包膜肿块。结论 超声心动图是诊断肺癌心包转移的最佳方法。     

肺癌脑转移九例误诊分析

肺癌在临床工作中发现常发生远处转移,尤其是脑转移,而发生脑转移早期症状大都不明显,表现无特异性,常作为神经系统疾病误诊误治。现将笔者自2008—2011年收集的以脑转移为首发症状的肺癌患者9例报告如下。1病例简介本组9例患者中,男7例,女2例,年龄35～76岁,平     

肺癌面部皮肤转移1例

患者,男,51岁,于1997年1月14日入院。3个月前,咳嗽,低热。胸部X线显示左肺门占位病变,纵隔淋巴结肿大。纤维支气管镜活检,病理诊断鳞癌。同时发现右锁骨上肿大淋巴结,1.5cm×1cm,针吸找到低分化鳞癌细胞。给予放疗,左肺病灶放疗总量6100cGy,双锁骨上5000cGy,右锁骨上补加2000cGy。放疗后,肺门肿块缩小2/3,右锁骨上肿大淋巴结消失,但亦发现右侧面颊部皮肤有一微隆起的肿物,直径1cm,质硬,固定,针吸活检病理报告为鳞癌。肿物生长较快,住院时直径为2.5cm。住院后,应用PDD40mg静脉推注,第1～3天,VP_(16～213)100mg静脉滴注,第1～5天,ADM30mg静脉推注,第1、8天,三药联合化疗。一个疗程后,面     

肺癌掌骨转移1例

病例 男性,53岁,因右手背肿胀、疼痛2个月.逐渐加重入院。体格检查:一般情况尚可,全身浅表淋巴结未触及.右手第四掌骨背侧软组织呈梭形肿胀.皮肤发红,皮温稍高,触痛明显,掌指、掌腕关节活动受限。化验检查:血、尿、便常规正常,碱性磷酸酶正常.尿本一周蛋白阴性。     

肺癌脉络膜转移1例

1 病例介绍 患者,女,38岁,已婚,汉族,2007年6月出现右眼视力下降症状,感眼前有团状物影遮挡,时有“闪光”感,无其他特殊不适,未在意。2007年10月右眼视力逐渐下降且出现头痛症状,应用“灯盏花注射液、甘露醇注射液”等药物治疗,效果不佳。     

肺癌乳腺转移1例

病例介绍:患者,女,49岁,因咳嗽、心累、气促,右乳疼痛入院。查体:右侧胸廓饱满,右乳房明显增大(约16cm×16cm),表面皮肤发红,呈桔皮样改变,扪之整个乳房发硬,无明显局限性肿块,皮温稍增高,触痛明显,右胸叩浊,语颤消失,呼吸音消失,心率135次/分,律齐。入院后行胸部CT示右肺中央型肺癌伴纵隔及胸膜转移,右侧大量胸腔积液,反复多次抽出大量血性胸水,胸水中找到腺癌细胞。抽胸水后向胸膜腔内注入斯奇康、     

室壁瘤误诊为类风湿性心包积液1例

患者,男,55岁,工人。因全身关节肿痛,运动障碍16年。伴间断胸闷、气短8个月入院。16年前无明显诱因出现周身关节肿痛,以小关节为主,进行性加重。后发展为畸形。在北京及当地医院诊断为“冠心病,类风湿性关节炎”。入院检查:双肺呼吸音稍粗糙。心尖     

肺癌误诊肺脓肿1例分析

对肺癌误诊肺脓肿1例分析如下。 1病历摘要 男,77岁。主诉：咳嗽、咳痰1个月余。患者1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,呈脓性痰,时夹血丝,量多,易咳出。患者诉右胸部疼痛,呈持续性隐痛,咳嗽时加重。伴乏力,食欲不振。无寒战、头痛,无咯血、恶心,无胸闷,气喘等,在家用药（具体药物不祥）治疗5d无好转而来院。门诊胸片提示：右肺脓肿。     

原发性肺癌误诊误治1例

患者甘某，男，31岁，个体医生，因腰疼1年，突发性双下肢无力1天于2004年10月5日入院，该患者于1年前因车祸致腰疼痛，经门诊X线检查提示：L4轻度压缩性骨折，无移位，经卧床休息治疗，1周后腰疼消失，2004年7月患者无明显诱因再次出现腰疼，卧床休息疼痛不能缓解，复查X线，提示L4骨折未愈合，遂到某三甲医院行MRI检查，发现T12中度压缩性骨折，并在该院行脊柱融合术治疗，手术顺利。     

肺癌颈椎骨转移误诊颈椎病2例分析

1病历摘要 例1：男，65岁。以右肩部疼痛伴右上肢麻木为主诉来诊。查体：颈4、5、6椎旁压痛阳性，右肩胛冈上、下肌压痛阳性，旋颈试验阴性，右臂丛牵拉试验阳性，颈椎骨质增生。按颈椎病治疗1周无效。继查颈部核磁共振。结果示：颈4、5、6椎体骨质破坏并楔形变。肺部X线示：右肺上叶占位性病变。最后诊断：右侧肺癌椎骨转移。