低钾型周期性麻痹20例临床分析

目的　探讨低钾型周期性麻痹的临床特点及治疗现状。方法　 2 0例急性发病的低钾型周期性麻痹患者均采用口服补钾与静脉补钾同时进行。结果　 2 0例低钾型周期性麻痹患者均获痊愈。结论　早期诊断和及时恰当治疗是降低低钾型周期性麻痹病死率的关键     

低钾型周期性麻痹40例临床分析

目的：探讨低钾型周期性麻痹的病因、临床诱因及检查、治疗结果,以提高对本病的认识及诊疗水平。方法回顾性分析并总结40例低钾型周期性麻痹患者的临床资料。结果40例低钾型周期性麻痹患者中首次发病者35例,有明确诱因者32例,甲状腺功能异常者15例,治疗后除1例醛固酮增多症和1例高胰岛素血症患者治疗期间仍存在反复低钾血症外,38例患者肌力均恢复正常。结论低钾型周期性麻痹患者多有明确诱因,了解发病诱因是诊断及预防该病的重要环节。对有确切病因的患者给予积极的病因治疗是防止复发的有效方法。     

低钾型周期性麻痹42例临床分析并文献复习

目的 探讨低钾型周期性麻痹的临床特点、诱发因素及治疗方法。方法 回顾性分析42例患者的临床资料。结果 青年男性多发，多有明显诱因，发病多在夜间睡眠中或凌晨清醒后。原发31例(73.8％)，继发甲亢11例(26．2％)。97．6％的患者经静脉及口服补钾后症状均完全缓解。结论 及早确诊和治疗是缩短低钾型周期性麻痹病程的关键，对继发性低钾型周期性麻痹应强调病因治疗。     

低钾性麻痹81例临床分析

目的了解低钾性麻痹临床表现特点。方法回顾性分析我院收治的81例低钾性麻痹患者的临床资料。结果大部分病例根据症状、体征、血钾水平、心电图改变及治疗反应综合评估而实行治疗，治愈率96％。结论对于低钾性麻痹应全面查找病因，治疗的关键是早期足量补钾，继发性低钾性麻痹应同时给予病因治疗。     

低钾性周期性麻痹64例病因分析

目的:探讨低钾性周期性麻痹的病因.方法:对64例低钾性周期性麻痹患者进行了血清K 、Na 、Cl-、CO2-CP、心电图、尿常规、甲状腺功能检查,部分进行了血清醛固酮检测,腹部CT、MRI及氯化铵负荷试验.结果:43例最终确诊为原发性低钾性周期性麻痹;16例为甲亢伴低钾性麻痹;1例为肾小管酸中毒伴低钾性麻痹;2例为醛固酮增多症伴低钾性麻痹;2例为药物所致低钾性麻痹.结论:低钾性周期性麻痹分为原发性及继发性两种.原发性低钾性周期性麻痹为常染色体显性遗传病;继发性低钾性周期性麻痹以甲状腺功能亢进症伴低钾性麻痹、肾小管酸中毒、原醛为其常见病因.     

低钾型周期性麻痹56例临床分析

总结了56例低钾型周期性麻痹(HOKPP)患者的临床资料,证明HOKPP是一组与钾代谢有关的疾病。临床表现为反复发作的弛缓性骨骼肌无力,血清钾低于正常。其中原发性46例,2例有家族史,继发性8例,死亡1例。对其病因、发病机理,治疗及预防进行了讨论。     

低钾性周期性麻痹34例临床分析

目的:探讨低钾性周期性麻痹的临床特点及诊治问题。方法:对2003年1月～2006年1月我院收治的34例低钾性周期性麻痹患者进行回顾性临床分析。结果:本组34例患者入院初单用补钾治疗29例较快恢复症状,5例效果不佳,11例病情反复,待各种检查回报同时进行病因治疗,均可治愈,减少复发率。结论:针对低钾性周期性麻痹进行对症病因诊断并及时针对病因给予正确治疗。     

低钾型周期性麻痹30例临床分析

目的探讨低钾型周期性麻痹的临床表现及低血钾与心电图的关系。方法采用回顾性分析方法对30例低钾型周期性麻痹患者的临床表现及心电图检查作总结分析。结果总体是临床症状越重血钾越低其心电图变化也就越大,治疗难度越大,但患者的肌无力和腱反射与血钾及心电图的变化不完全平行。结论血清钾及心电图的检查有利于早期的诊断治疗,但肌无力的症状与血清钾不完全平行。在积极纠正低钾血症的同时,应去除诱因和进一步明确病因,去除病因及避免诱因是根治及减少复发的关键。     

低钾型周期性麻痹30例临床分析

目的 探讨低钾型周期性麻痹的临床表现及低血钾与心电图的关系。方法 采用回顾性分析方法对30例低钾型周期性麻痹患者的临床表现及心电图检查作总结分析。结果 总体是临床症状越重血钾越低其心电图变化也就越大，治疗难度越大，但患者的肌无力和腱反射与血钾及心电图的变化不完全平行。结论 血清钾及心电图的检查有利于早期的诊断治疗，但肌无力的症状与血清钾不完全平行。在积极纠正低钾血症的同时，应去除诱因和进一步明确病因，去除病因及避免诱因是根治及减少复发的关键。     

低钾性麻痹38例原因分析及治疗对策

目的:分析引起低钾性麻痹的病因,并采取不同的治疗方法。方法:对2007～2010年38例低钾麻痹患者的临床资料进行回顾性分析。结果:35例患者经口服与静脉补钾,在24 h内血钾和肌力恢复正常,其中10例病因明确的患者在补钾的同时给予对因治疗,随访未再发生低钾症状。结论:补钾与病因治疗是预防和治疗低钾性麻痹发病的关键。     

周期性瘫痪48例临床分析

目的探讨周期性瘫痪的临床特点。方法分析48例周期性瘫痪病例的临床表现及辅助检查结果。结果25％有饱餐和输注葡萄糖史；39．5％患者继发于甲状腺功能亢进；33．3％患者出现心肌酶学改变；64．6％患者出现心电图异常改变。结论注意去除可避免的诱因；周期性瘫痪继发于甲亢的高比例现象应引起重视；本病可出现血清肌酸激酶升高；心电图检查有助于及时确诊本病。     

低钾性周期性瘫痪46例临床分析

目的探讨低钾性周期性瘫痪的临床特点，提高诊治水平。方法对46例低钾性周期性瘫痪的临床资料进行回顾性分析。结果多数发病有诱因，睡眠及晨醒时发病；典型表现是反复发作的以肢体近端为主的四肢驰缓性瘫痪，严重者呼吸肌无力，有血清钾降低；所有病例经口服、静脉补钾后症状均获缓解。部分患者并不符合上述典型临床表现：如瘫痪不对称、腱反射亢进等，治疗过程中出现一过性血清钾升高。结论认识低钾性周期性瘫痪的不典型临床表现对早期诊断、及时治疗具有一定意义.     

低钾型周期性麻痹43例临床分析

目的:观察低钾型周期性麻痹的临床特点并探讨其治疗方法。方法:分析43例病人的临床表现及辅助检查结果。结果:本组病人均四肢瘫痪,腱反射呈多样性,肌张力低,无1例有病理征。结论:根据低钾型周期性麻痹的临床特点,不难对其做出正确的诊断和恰当的处理,对腱反射的观察有待进一步探讨。     

~(131)I治疗Graves病合并周期性麻痹48例

目的探讨131I治疗Graves病合并周期性麻痹的疗效。方法对48例Graves病合并周期性麻痹患者进行131I口服治疗,每克甲状腺组织给予131I治疗剂量为3.70 MBq,于服131I后3个月、6个月、1 a复查血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH),测定血钾和观察周期性麻痹恢复情况。结果治疗后3个月、6个月及1a Graves病总治愈率为72.9%、95.8%、100%,周期性麻痹总治愈率为58.3%、79.2%、100%。6个月时治愈率明显高于3个月时(χ2=16.294,χ2=14.737,P<0.05)。结论131I治疗Graves病合并周期性麻痹疗效较好,尽快治愈Graves病是控制周期性麻痹发作的关键。     

低钾型周期性瘫痪62例临床分析

目的探讨低钾型周期性瘫痪的临床特征、诊治和预防。方法回顾性分析2008年9月～2011年3月我院收治的62例低钾型周期性瘫痪患者的临床资料。结果 62例低钾型周期性瘫痪者均为散发者,以20～40岁青壮年男性为主,突发四肢迟缓性;瘫痪,近端为主,无脑神经支配肌肉损害,无意识障碍和感觉障碍,数小时至一日达高峰。结合检查发现血钾降低,心电图低钾性改变仅1例死亡,预后一般良好。结论低钾型周期性瘫痪按临床诊断标准容易诊断,病情较急重,经补钾及对症治疗,多数预后良好,不遗留后遗症,但需要注意严重的并发症,易反复发作,注意预防高危因素发生。     

甲亢合并周期性麻痹26例临床诊治体会

目的探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点,减少漏诊、误诊的发生。方法回顾性分析26例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。结果患者经补钾后1-18 h病情迅速缓解,并予正规抗甲状腺药物治疗后22例甲功恢复正常,2例反复发作2次,经调整抗甲状腺药物后甲功恢复正常,2例因口服药出现不良反应改^131I治疗甲功恢复正常。26例随访6个月-1年内无周期性麻痹复发。结论甲亢合并周期性麻痹补钾治疗后症状迅速改善,积极有效控制甲亢是预防复发的关键,同时注意避免饱餐、感染、过度劳累、静脉输入高渗葡萄糖等诱发因素。     

胃部手术后胃瘫综合征的临床疗效分析

目的探讨胃手术后胃瘫综合征的危险因素及诊断、治疗方法。方法选取2009年1月～2012年11月来我院行胃手术的343例患者为研究对象，回顾性分析14例并发胃瘫综合征患者。考察患者的临床表现、治疗方法以及高危因素，并对其相关数据进行统计分析及比较。结果14例患者通过非手术治疗全部痊愈，平均治愈时间为22d。围手术期存在精神焦虑抑郁等不良情绪、术前发生胃流出道梗阻和急诊手术的患者术后胃瘫综合征发生率更高。结论正确的诊断和治疗术后胃瘫综合征，可以避免二次手术。非手术治疗患者伤害小，身体恢复快。在临床上取得了满意的效果。     

酷似格林巴利综合征的病毒感染后周期性麻痹5例分析

目的 :鉴别病毒感染后周期性麻痹与格林巴利综合征的脊神经型。方法 :采用了回顾性分析的方法 ,总结了病毒感染后周期性麻痹的临床特点 ,并与格林巴利综合征的脊神经型做了比较。结果 :病毒感染后的周期性麻痹在症状、体征、辅助检查及治疗等方面具有鲜明的特点。结论 :病毒感染后的周期性麻痹病情多较严重。把握其临床特点有助于早期诊断及治疗     

~(131)I治疗甲状腺功能亢进伴周期性麻痹(附42例分析)

甲状腺功能亢进(甲亢)伴周期性麻痹是一种临床常见病,口服药物治疗效果不佳.为探讨 131I对甲亢伴周期性麻痹的治疗价值,选择42例该类患者给予口服 131I 5.0～9.0 mCi(1 Ci=3.7×1010 Bq)治疗,评价周期性麻痹的缓解情况,结果表明, 131I治疗甲亢伴周期性麻痹疗效肯定,使用安全,不良反应轻微,值得临床推广应用.     

低钾性周期性麻痹临床特点分析

目的：探讨低钾性周期性麻痹的临床特点, 比较原发性低钾周期性麻痹与甲状腺毒症继发周期性麻痹两组患者的异同点。方法: 北京大学第一医院1996年12月至2008年12月住院治疗的低钾性周期性麻痹患者44例, 回顾性分析其临床资料。结果: 原发组和甲状腺毒症继发组各22例, 两组患者共同的特点: (1)均好发于青壮年男性; (2)主要临床表现均为肢体活动障碍和乏力, 大部分病例以反复多次发作为主; (3)部分病例（40.9% ~ 68.2%）发病有明显诱因, 诱因以饱餐、喝甜饮料和剧烈运动最常见; (4)发病时, 两组患者血钾水平均明显低于正常水平; (5)原发组与甲状腺毒症继发组分别有20%和25%的患者肌酸激酶明显升高, 补钾治疗后较快恢复正常, 乳酸脱氢酶及α羟基丁酸脱氢酶均正常; (6)补钾剂量与发病时血钾水平无相关性。两组患者的不同点主要表现为: (1) 甲状腺毒症继发组患者有高代谢症状, 甲状腺功能提示T3、T4升高和促甲状腺激素（TSH）降低, 原发组患者无此类症状, 其甲状腺功能正常; (2)甲状腺毒症继发组血钾水平显著低于原发组［(2.25±0.67) vs (2.78±0.49)mmol/L, P=0.007］; (3)甲状腺毒症继发周期性麻痹较原发性低钾性周期性麻痹在补钾治疗过程中更容易出现反跳性高钾血症。结论: 低钾性周期性麻痹有其临床特点, 早期诊断及时补钾治疗预后较好。补钾时不能仅根据发病时血钾水平决定补钾剂量, 应密切监测血钾水平。甲状腺毒症继发周期性麻痹在补钾治疗过程中更容易出现反跳性高钾血症, 在补钾治疗时应当密切监测血钾, 并积极根治甲状腺毒症。