2%碳酸氢钠气道湿化在气管插管患者中的应用

①目的 观察2%碳酸氢钠对气管插管患者气道湿化的效果.②方法 将158例患者随机分成观察组和对照组,对照组用生理盐水湿化液湿化,观察组用2%的碳酸氢钠溶液进行气道湿化,用药后对两组痰液粘稠度、日吸痰次数、肺部感染情况进行观察.③结果 在痰液黏稠度转化时间和肺部感染方面,观察组碳酸氢钠湿化肺部感染发生率、痰液黏稠度转化时间明显优于对照组(P＜0.05).④结论 采用2%碳酸氢钠溶液气道湿化可有效稀释痰液、减缓细菌的感染,提高湿化效果,降低并发症发生率.     

采用50%乙醇溶液湿化气道有效降低气管切开使用氧气罩吸氧患者肺部感染

目的 比较2种湿化方式对气管切开使用氧气罩吸氧所致肺部感染情况,以提高气道护理质量.方法 将62例重型颅脑损伤行气管切开术患者随机分为对照组30例和试验组32例.对照组用无菌生理盐水液湿化,试验组用50%乙醇溶液湿化.比较2组患者气道湿化效果及痰细菌培养、肺中感染、痰痂形成情况.结果 2组患者气道湿化效果均满意.试验组痰细菌培养、肺部感染、痰痂形成情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 气管切开患者使用氧气罩吸氧采用50%乙醇溶液进行气道湿化,能减少肺部感染和痰痂的形成,有利于提高气道护理质量.     

微量注射泵持续人工气道湿化的效果评价

目的探讨微量注射泵推注湿化液湿化气道与间断滴注湿化气道的差异.方法回顾分析我院2007年11月——2009年5月采用微量注射泵对50例气管插管及气管切开病人实施相应护理的临床资料及分析.结果应用微量泵进行气道湿化病人出现刺激性咳嗽0例、痰液阻塞1例、气道粘膜损伤出血1例、肺部感染3例,相比较传统间断滴注法均明显下降.P<0.05.结论使用微量泵进行气道湿化病人的刺激性咳嗽痰液阻塞、气道粘膜损伤出血、肺部感染均明显下降,是一种行之有效的方法.     

气管切开术后气道湿化的护理探讨

气管切开术是临床抢救和治疗危重患者的重要措施之一，术后护理的关键是气道管理，而气道湿化义是气道管理的主要内容，良好的气道湿化可降低痰液的黏稠度，有利于痰液的排出，减少痰痂的形成，对预防肺部感染，呼吸道梗阻等并发症有着重要的作用。既往所用的常规气道湿化方法仍存在不足，特别是对湿化液的选择存在一些误区，影响了护理质量的提高，近几年来，国内外护理学者对湿化方法及湿化液的选择进行了深入的研究，降低了肺部感染、呼吸道梗阻等并发症的发生。本文将气管切开术后气道湿化相关问题作一探讨，供同道们参考。     

文丘里装置联合湿化器对昏迷患者气道湿化的效果研究

目的探讨昏迷患者气管切开后行文丘里装置联合湿化对气道湿化的效果。方法选取2012年1月~2015年1月我院ICU因各种原因所致昏迷行气管切开的患者40例,随机分为对照组和实验组,每组各20例。实验组患者使用呼吸机湿化器联合文丘里装置进行气道湿化,对照组使用微量泵持续滴入对患者进行气道湿化,两组湿化液均使用灭菌注射用水。观察指标包括两组患者干咳的情况、痰液黏稠度、气道黏膜出血、气道痰痂及肺部感染的发生率。结果实验组较对照组在干咳、痰液黏稠度、气道黏膜出血、痰痂及肺部感染发生率方面均显著改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对昏迷患者行气管切开后使用呼吸机湿化器联合文丘里装置可有效控制气道湿度,提高气道湿化效果,促进排痰,从而降低肺部感染发生率。     

充分气道湿化降低肺部感染风险研究

目的 探讨比较建立人工气道后的患者气道湿化使用微量注射泵持续气管内滴入法与传统注射器间歇气管内滴入法对下呼吸道感染的影响.方法 将79例均有建立人工气道的病人分成两组,选择同样的湿化液(0.45%的盐水).实验组40例采用微量注射泵控制湿化液持续气管内滴入,对照组39例用传统注射器间歇气管内滴入法.结果 实验组与对照组在稀释痰液、发生刺激性咳嗽方面有显著性差异(P<0.01),在痰痂形成、气道出血方面差异亦有显著(P<0.05),而在肺部感染方面存在统计学差异(P<0.05).结论 建立人工气道后采用微量注射泵控制湿化液持续气道内滴入湿化呼吸道,能有效稀释痰液,使痰液易于排出且很少引起刺激性咳嗽,减少痰痂形成,减少气道出血,避免了频繁吸痰造成的血氧饱和度下降,并降低了下呼吸道感染的发生.     

微量注射泵在气管切开湿化中的应用

目的　对气管切开术后病人采用微量注射泵进行气道湿化取得满意效果。方法　实验组(115例)气道内推注湿化液为0 .4 5 %盐水加α糜蛋白酶、庆大霉素、维生素B2 ,对照组(115例)用传统5 0ml注射器加0 . 4 5 %盐水加α糜蛋白酶、庆大霉素、维生素B2 进行气道滴注,比较两种湿化方法对病人湿化效果观察。结果　　两种湿化方法比较,对减少气道刺激性咳嗽、痰阻、气道黏膜损伤出血、肺部感染、早期封管、撤机,实验组明显优于对照组(P <0 . 0 5 )。结论　气管切开后用微泵推注湿化液,由于每滴湿化液量极少,且沿内管壁缓流入气道,对气道刺激微小,不引起刺激性咳嗽,且保持生理湿化功能,稀释痰液,防止痰阻,减少吸痰次数,减少黏膜损伤出血,从而降低肺部感染率,对提早封管、撤机有显著效果。     

比较气管切开机械通气患者气道湿化效果

目的 对比气管切开气道湿化不同方法的效果.方法 抽查两种不同的气道湿化方法管理气管切开行机械通气的患者各30例,分为对照组和试验组,对照组采用手工方法进行间断气道湿化,试验组采用微量注射泵进行持续气道湿化.结论 微量注射泵持续气道湿化效果明显优于传统的手工方法,突出表现为气道刺激小、不易形成痰痂和肺部感染并发症少等优点,更利于患者康复.     

重型颅脑损伤气管切开后气道湿化方法的效果观察

目的探讨重型颅脑损伤气管切开后不同方法的气道湿化的临床效果。方法将80例患者按单盲法分为两组,对照组40例,采用常规的护理方法,给予间断滴入湿化液;观察组40例,采用止痛泵定量持续气道湿化。结果刺激性咳嗽、痰液黏稠Ⅲ度及肺部感染发生率方面,观察组明显低于对照组（P〈0．05）。结论应用止痛泵定量持续气道湿化,效果满意,能有效降低气管切开患者肺部感染率,减少患者刺激性咳嗽,降低痰液黏稠度。     

两种湿化液对人工气道患者气道湿化的疗效比较

目的:探讨两种湿化液对人工气道患者气道湿化的效果。方法:选取60例建立人工气道患者随机分为A、B两组,B组(对照组)采用0.9%氯化钠+庆大霉素+糜蛋白酶液湿化,A组(实验组)采用0.9%氯化钠+5%碳酸氢钠+沐舒坦液湿化,观察痰液粘度、气道粘膜出血、刺激性咳嗽、肺部感染及脉搏氧饱和度情况。结果:A组患者痰液粘度明显低于B组,气道粘膜出血、刺激性咳嗽、肺部感染发生率也明显低,且脉搏氧饱和度明显高。结论:人工气道患者采用0.9%氯化钠+5%碳酸氢钠+沐舒坦液湿化明显优于0.9%氯化钠+庆大霉素+糜蛋白酶液湿化。     

微量输液器在气道湿化中的应用

气管切开术是解除呼吸道梗阻．抢救患者生命的重要措施之一。但是，气管切开后呼吸道水分丢失增加可达800ml／d．若湿化不充分，易造成痰液干燥结痂，导致呼吸道阻塞。而肺部感染是随着气道湿化程度的降低而升高．因此湿化气道是预防肺部感染的有效措施。传统的做法是用注射器将湿化液分次滴入气管内。我们将微量输液器代替注射器用于气道湿化．效果显著。报告如下。     

沐舒坦在气管插管中作气道湿化的效果观察

气管插管术是临床上抢救和治疗呼吸道梗阻及呼吸衰竭等病人的重要措施及技术.气管插管既能迅速建立人工气道,解除呼吸道梗阻,又能及时清除气道分泌物,但由于气管插管后气道自身湿化作用明显降低甚至消失,易出现气道干燥、痰痂形成、吸痰困难及合并肺部感染等一系列问题,导致病情恶化.因此,选择适合、有效的气道湿化液进行气道湿化,以减少痰痂形成,促进痰液排出,预防肺部并发症的发生已成为临床护理工作中需研究的课题.我科自2004年1月至2005年5月收治的120例需经鼻气管插管的重型颅脑损伤患者,将其随机分为三组,分别以沐舒坦及传统湿化液来进行气道湿化,现总结报告如下:……     

喉癌术后气道湿化的临床研究

为防止喉癌患者手术创面水肿或喉部肿瘤压迫气道而引起呼吸困难,常需行气管切开手术,而气道的改变易造成下呼吸道感染和气道阻塞等严重并发症。有效的气道湿化方案是喉癌术后护理的关注重点之一,对降低喉癌术后气管切开并发痰液潴留、痰痂形成和肺部感染发生率方面具有重要意义。对喉癌患者术后气道的改变及气道相关并发症、喉癌患者术后气道湿化液的选择、气道湿化方法、气道湿化的效果评估等方面进行总结阐述,供临床参考。     

不同气道湿化方式对气管切开患者护理效果的比较

目的 探讨不同气道湿化方式对气管切开患者的护理效果.方法 以我院2011-01~2013-01间收治的行气管切开的80例患者为研究对象,随机分为观察组与对照组.对照组使用传统持续湿化方法,观察组使用间断气道湿化方法,比较两组患者气道湿化效果、吸痰次数、血氧饱和度、肺部感染发生率及不良反应发生情况之间的差异.结果 观察组患者气道湿化效果优于对照组,吸痰次数少于对照组,血氧饱和度高于对照组,肺部感染及不良反应发生率低于对照组,其差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 间断气道湿化技术能更有效地对患者气道进行湿化,提高患者呼吸道排痰能力,降低肺部感染和相关并发症的发生率.     

氧气驱动雾化吸入与气道内滴药在喉癌术后患者中的临床研究

目的 探讨喉癌术后病人有效、安全、舒适的人工气道湿化方法.方法 采用氧气驱动雾化吸入与气道内滴药湿化法对比,观察两组的护理效果.结果 氧气驱动雾化吸入在刺激性咳嗽、痰痂形成、痰液粘稠、气道黏膜出血、肺部感染等方面的效果明显优于气道内滴药湿化法.结论 氧气驱动雾化吸入法4项临床指标均占优势,是一种安全、有效、可应用于临床的湿化方法.     

不同护理干预模式对脑外伤建立人工气道患者的影响

目的 探讨不同护理干预对脑外伤建立人工气道患者呼吸道状况的影响.方法 选取2007年1月至2011年12月收治的重型颅脑损伤建立人工气道患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.对照组予以常规人工气道护理.观察组护理模式:应用人工鼻、微量泵行湿化液持续泵入及2.5％碳酸氢钠液行气道冲洗.比较分析2组患者痰液黏稠度、痰痂形成、痰培养结果情况.结果 与对照组相比,观察组患者痰液黏稠度、痰痂形成率、痰培养阳性率均降低(P均＜0.05).结论 应用人工鼻、微量泵行湿化液持续泵入及2.5％碳酸氢钠液行气道冲洗的人工气道护理模式可以有效降低呼吸道痰痂形成及肺部感染几率.     

持续气道湿化的临床应用研究进展

气道湿化是指应用不同手段将溶液或水份形成极细微粒（通常指分子形式）,使进入气道和肺内的空气含有合适的水份,达到湿化气道粘膜、稀释痰液、保持纤毛运动和廓清的一种物理方法。合理的气道湿化,能保持呼吸道通畅,保持气道湿润,有效预防肺部感染和增加患者的舒适感的作用。     

人工气道内持续湿化护理观察

目的探讨气道内持续湿化方法对人工气道建立患者预防肺部感染的护理治疗效果。方法 35例进入急诊科和重症监护室的人工气道建立患者随机分成实验组20例和对照组15例,实验组患者采用微量注射泵持续湿化的方法对人工气道进行护理,对照组采用常规护理方法间断给予气道内湿化的方法对人工气道进行护理,分别观察记录2组患者体温、吸痰间隔时间、拔管时间并进行痰液细菌培养,主要以体温和痰液细菌培养结果判断是否有肺部感染的发生评价疗效,卡方检验方法对临床采集数据进行统计学处理。结果实验组与对照组比较,实验组发生肺部感染例数明显减少,统计学处理差异有显著性。结论与传统的间断气道湿化相比,采用微量注射泵持续气道湿化操作简单,安全可靠,效果确切,并发症少。     

一次性精量输液器在气道湿化护理中的应用

目的观察一次性精量输液器应用于人工气道湿化护理的临床效果。方法将40例行气管插管或气管切开的患者随机分为两组,观察组20例应用一次性精量输液器持续滴注湿化法湿化气道,对照组20例采用常规的间断湿化法湿化气道,对比观察两组吸痰次数、痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血、肺部感染发生率、气道湿化工序和血氧饱和度等指标。结果观察组的气道湿化工序、吸痰次数、痰液黏稠度、刺激性咳嗽、气道出血率均低于对照组(P<0.01),血氧饱和度高于对照组(P<0.01),肺部感染率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论一次性精量输液器持续滴注湿化法湿化气道临床效果优于原常规的间断湿化法。     

喷雾式口咽部湿化法用于脑卒中非人工气道患者的效果观察

目的：探讨脑卒中非人工气道患者痰液湿化的有效方法,观察应用美容小喷瓶喷雾法的临床效果。方法：选取我科2013年3月~2013年12月需要气道湿化的非人工气道患者78例,随机分为2组。对照组予常规湿化方法;观察组在此基础上采用美容小喷瓶将湿化液雾化喷洒在口腔内的方法,湿化液用生理盐水100ml内加糜蛋白酶4000iu配置,其喷入量、间隔时间根据痰液的粘稠度而定。结果：2组痰液粘稠度比较,差异有显著性意义（P〈0.01）;2组肺部感染发生率比较,差异有显著性意义（均P〈0.05）。结论：口咽部喷入湿化液用于脑卒中非人工气道患者的气道管理,能保持口咽部处于湿化状态,使痰液易于吸出或咳出,减少并发症的发生。