托吡卡胺滴眼液在预防青少年近视眼中的应用

目的探讨托吡卡胺滴眼液在预防青少年近视眼方面的应用,为临床预防青少年近视提供相应依据。方法选取2009年1月至2009年12月在我院眼科进行体检并自愿参与试验的可能近视青少年学生166例作为研究对象。随机分为对照组80例和观察组86例,对照组不给予干预措施,观察组给予0.05%托吡卡胺滴眼液干预。2年后,比较2组近视眼发生率、眼轴长度及眼压,记录观察组出现的副作用。结果 2年后,对照组80例近视眼发生率高达70%,观察组80例,仅有12.5%,显著低于对照组,P均<0.05,差异均具有统计学意义。观察组眼轴长度显著短于对照组,P均<0.05,差异均具有统计学意义。而眼压的比较则显示2组无统计学差异。观察组在用药后,33.7%开始出现畏光症状,2个月后症状减轻或消失;3.49%因托吡卡胺致过敏性结膜炎;5.81%出现皮肤潮红,经多饮水后症状改善。结论 0.05%托吡卡胺滴眼液预防近视有效且安全,值得进一步深入探讨研究与推广应用。     

托吡酯治疗小儿癫痫的疗效观察

目的 观察新型抗癫痫药托吡酯治疗小儿癫痫的远期疗效及安全性. 方法选择符合1991年国际抗癫痫协会制定的分类标准,且脑电图有明确的痫样放电波的癫痫患儿64例,从加药剂量到目标剂量缓慢加药,开始量为1 mg/(kg·d),每周加量0.5～1 mg/(kg·d),直到目标剂量(4～8)mg/(kg·d),此后维持此剂量,并酌情调整.连续服药1年以上,以癫痫发作减少次数作为评定疗效. 结果癫痫缓解的有效率为79.7%,副作用包括厌食、嗜睡、少汗、感觉异常等,停药后可自行消失.结论 托吡酯治疗不同类型小儿癫痫的疗效肯定,副作用轻微.     

托吡酯治疗小儿癫痫84例疗效分析

2000年4月至2003年1月，我们应用托吡酯(TPM)治疗小儿癫痫84例。现对其疗效和不良反应报告如下。     

托吡酯与苯巴比妥治疗小儿癫痫疗效比较

癫痫不仅可引起患儿重要器官损害及功能紊乱，还可导致多方面发育障碍，并具有潜在致残作用。2001年1月至2003年1月，我们对新诊断未经任何抗癫痫治疗的癫痫患儿分别采用托吡酯与苯巴比妥治疗，并比较两种药物的疗效及不良反应。现报告如下。     

长托宁联合阿托品治疗急性有机磷中毒的疗效观察

目的探讨长托宁联合阿托品与单独应用长托宁或阿托品治疗重度急性有机磷中毒的疗效。方法将在我院住院治疗的98例重度急性有机磷中毒患者随机分为三组:阿托品治疗组33例,应用阿托品+氯解磷定治疗;长托宁治疗组33例,应用长托宁+氯解磷定治疗;联合治疗组32例,应用阿托品+长托宁+氯解磷定治疗。三组患者均给予相同的综合治疗。观察比较三组患者阿托品化时间、胆碱酯酶(恢复至正常值低限60%)的时间、中毒症状消失时间、平均住院天数及治疗总有效率。结果与长托宁治疗组和阿托品治疗组相比,联合治疗组阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、中毒症状消失时间、平均住院天数明显缩短(P0.05),但三组间治疗总有效率差异无统计学意义。结论与单用阿托品或长托宁治疗比较,长托宁与阿托品联合应用治疗重度急性有机磷农药中毒患者,能缩短住院天数,减轻患者经济负担,值得临床推广应用。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛是一组严重的临床综合征。正确的诊断和及时有效的治疗将在很大程度上改善患者的预后。不稳定型心绞痛的病理基础和重要原因在于粥样斑块的破裂和血栓形成，血小板活化是血栓形成的重要原因。因此，抗血小板治疗能极其有效地预防不稳定型心绞痛的并发症。试验证明，应用阿斯匹林(ASA)可降低心脏性死亡及非致命心肌梗死的发生率。本研究旨在于探讨阿司匹林联合应用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效。     

阿托品联合氯丙嗪治疗肺结核咯血的疗效观察

目的观察阿托品联合氯丙嗪治疗肺结核咯血的临床疗效。方法 67例肺结核咯血患者随机分为联合治疗组（34例）和对照组（33例）,在抗结核常规治疗基础上,治疗组采用阿托品联合氯丙嗪治疗;对照组采用垂体后叶素治疗。结果联合治疗组治疗总有效率为88.2%;对照组治疗总有效率为72.7%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;联合治疗组咯血停止时间为（1.12±0.51）d,明显较对照组咯血停止时间（2.21±0.64）d缩短（P〈0.05）;且联合治疗组不良反应发生率也明显低于对照组（P〈0.05）。结论阿托品联合氯丙嗪治疗肺结核咯血是一种安全有效,价格低廉的药物配伍,值得临床推广应用。     

联合吸入噻托溴胺与沙美特罗替卡松对老年重度稳定COPD疗效观察

目的探讨联合吸入噻托溴胺与沙美特罗替卡松对老年人群重度稳定期慢性阻塞性肺病（COPD）患者的治疗作用。方法将32例COPD老年患者随机分成2组,治疗组吸入噻托溴胺与沙美特罗替卡松,对照组吸入沙美特罗替卡松,比较两组治疗前后肺功能、6 min步行距离、呼吸困难评分及安全性。结果治疗组FEV1,FVC以及IC,6 min步行距离、呼吸困难评分明显改善,而对照组差异无显著性。两组比较具有统计学意义。结论联合吸入噻托溴胺与沙美特罗替卡松对重度稳定期COPD老年患者在肺功能改善及临床症状缓解方面较单一吸入沙美特罗替卡松有进一步获益且安全性较好。     

沙立度胺治疗急性白血病近期临床疗效观察

目的 探讨沙立度胺(反应停)在治疗急性白血病(AL)中的作用。方法 38例AL中,初治27例,随机分为常规化疗加反应停治疗(A)组和常规化疗(B)组。复治11例,列为C组,全部应用化疗加反应停。用Ⅷ因子相关抗原和CD34单抗免疫组化染色的方法,观察患者治疗前后骨髓微血管密度(MVD)。用ELISA的方法测定患者治疗前后血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)的浓度。反应停起始剂量200mg/d,每1周增加50mg/d,直到400-500mg／d,应用4-6个月。结果 两组初治病例的完全缓解(CR)率和有效率：CR 部分缓解(PR)及达CR所需疗程数用或不用反应停均无差异,其CR率和有效率分别为57．1％和53．8％及78．6％和76．9％。复治组CR率27．3％,有效率54．5％。A、B两组CR患者随访6个月,A组复发率较低。患者MVD、VEGF治疗前与正常对照组相比差异非常显著(P＜0．001)。治疗前VEGF水平与疗效呈负相关。用反应停组无特殊的不良反应。结论 反应停治疗可维持AL患者的持续缓解状态,减少复发。在AL的治疗中加用反应停是合理的新的治疗策略。     

葛根素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变36例疗效观察

20 0 2～ 2 0 0 3年 ,我院采用葛根素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变 (DPN) 36例 ,效果良好。现报告如下。资料与方法 :本组 6 4例患者 ,随机分为两组 ,治疗组 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ;平均年龄 (5 8.8± 5 .2 )岁 ;糖尿病病史(6 .5± 3.2 )年 ,周围神经病变病程 (4 .2± 3.3)年。对照组 2 8例 ,其临床资料与治疗组有可比性。两组饮食、口服降糖药或注射胰岛素治疗相同。在此基础上 ,治疗组给予葛根素 0 .5 g,加入 0 .9%氯化钠溶液 2 5 0 ml中静脉滴注 ,每日 1次 ,连用 6周 ;甲钴胺 10 0 0μg加入 0 .9%氯化钠溶液 2 5 0 m l中 (避光…     

双花液含漱治疗口腔粘膜病变疗效观察

自1996年以来,我们采用双花煎取液含漱治疗口腔粘膜疾病,疗效显著,现报告如下。一般资料:本组将10 4例口腔粘膜病变患者随机分为治疗组和对照组。治疗组5 8例(其中男2 3例,女35例;年龄15～6 2岁,平均4 3岁) ,诊断为复发性口腔溃疡2 2例、牙龈炎2 6例、舌炎10例;对照组4 6例(其中男19例,女2 7例;年龄16～6 2岁,平均4 3岁) ,诊断为复发性口腔溃疡18例、牙龈炎2 0例、舌炎8例。两组患者的性别、年龄、发病程度等无显著性差异,具有可比性。方法:治疗组用中药双花30～5 0 g,先用开水适量浸泡冷却后再水煎,煮沸5分钟,取汁凉后含漱3～5分钟后吐掉,…     

沙美特罗氟替卡松联合噻托溴胺治疗中重度COPD的临床观察

目的观察沙美特罗氟替卡松(舒利迭)联合噻托溴胺(思力华)治疗中重度COPD患者的临床疗效。方法将60例中重度COPD稳定期患者随机分成两组,A组:吸入舒利迭(50μg/250μg)2次/d,吸入思力华(18μg)1次/d;B组:吸入舒利迭(50μg/250μg)2次/d,疗程3个月。以两组治疗前后的血气分析、肺功能、6分钟步行试验为观察指标。结果 A组的血气分析、肺功能、6MWT与B组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗氟替卡松与噻托溴胺联合治疗中重度COPD患者的效果确切,值得推广。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗恶性室性心律失常疗效观察

2001年1月～2005年6月，我们应用胺碘酮和美托洛尔治疗恶性室性心律失常，疗效较好。现报告如下。     

云南白药与阿托品联用治疗肺结核咯血疗效观察

咯血是肺结核病常见急症之一 ,其发生率占 2 0 %～90 % [1 ] ,大量咯血可造成窒息或严重失血性休克。近年来 ,非常规止血药用于治疗肺结核咯血日益广泛。从而对用安络血、止血敏或脑垂体后叶素等常规止血药治疗无效或有禁忌症的肺结核咯血患者 ,开辟出新的治疗途径。我科 1998年 2月 2 0 0 0年 9月采用云南白药与阿托品联用治疗肺结核咯血 ,疗效满意 ,现报告如下。一、资料和方法 :1 临床资料 :肺结核诊断标准按 1978年全国结核病防治会议标准[2 ] 。 49例均为我科住院病人 ,按病案号随机分为两组 :治疗组 36人 ,其中男 17例 ,女 19例 ,年…     

LASIK治疗近视220例疗效观察及护理

自1998年7月以来，我院开展了准分子激光角膜磨镶术（LASIK），现对220例术后随访达5a以上患者的疗效观察结果及护理体会报告如下。     

胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

2002年2月～2004年2月,我们应用胰岛索加吡格列酮治疗口服降糖药失败的2型糖尿病（T2DM）患者54例,效果良好。现报告如下。     

微卡联合激素治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的 评价微卡治疗结核性胸膜炎（TP）的有效性与安全性。方法 采用随机分组,81例结核性胸膜炎患者分为治疗组（41例）、对照组（40例）,两组均采用2HREZ／4HR化疗方案＋激素＋抽胸水,治疗组加用微卡每周一次,共六个月。观察治疗后临床症状缓解情况、胸水吸收情况及遗留胸膜肥厚情况。结果 两组临床症状缓解情况比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治愈率比较,差异有显著统计学意义（P〈0．01）;有效率比较,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。微卡不良反应：发热2例。结论 母牛分枝杆菌菌苗可明显减少结核性胸膜炎的胸膜肥厚且用药安全,可用于结核性胸膜炎的辅助治疗。     

托吡酯添加治疗难治性癫痫的对照观察

我院自 2 0 0 0年 1月开展了托吡脂 (ＴＰＭ )作为添加剂治疗难治性癫痫的临床观察 ,对其疗效应用范围、最佳剂量、副作用等进行了初步观察。对象与方法1.对象 :难治性癫痫 2 7例 ,为 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 10月我院神经内科门诊就医的患者 ,年龄 3～ 44岁 ,平均年龄 2 6岁 ,男性 15例 ,女性 12例。癫痫病史 2～ 2 5年 ,平均 14 .5年。曾用药平均 2 .9种 ,入组时正在使用苯巴比妥 (ＰＢ)和卡马西平(ＣＢＺ)各 3例 ,丙戊酸纳 (ＶＰＡ) 6例 ,苯妥英纳 (ＰＨＴ) 12例 ,安定类 3例。但每月仍发作 4～ 2 5次 (平均 14次 )。入组标准 :(1)符…     

复方苦参联合卡介菌多糖治疗恶性胸腹水疗效观察

胸、腹恶性腔内积液是晚期恶性肿瘤患者的严重并发症。2006年10月~2007年4月,我们应用复方苦参联合卡介菌多糖注射液治疗恶性胸腹水,效果较好。现报告如下。临床资料:选择符合恶性胸腹水诊断标准的住院患者44例,男30例、女14例,年龄30~77岁。恶性胸水31例,其中肺癌18例,乳腺癌9