毒品依赖合并胸腔积液误诊结核性胸膜炎1例

男性,27岁。发热、左侧胸痛伴气促、心悸10d,于1995年3月21日入院。主诉入院前10d,出现食欲减退、全身无力、低热,体温最高37．9℃,恶心、面色苍白、精神萎糜,自服消炎及止痛药无效。查体：体温37．8℃,脉搏90b/min,呼吸22b／min,血压110／70mmHg。全身皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,心脏听诊正常。左侧胸廓饱满,呼吸动度减弱,语颤减低,叩诊呈实音,呼吸音减弱。化验和辅助检查：X线胸片示左侧胸腔积液,胸腔穿刺见胸液呈淡黄色,     

心源性胸腔积液误诊为结核性胸腔积液18例分析

胸腔积液是呼吸内科常见的临床病症 ,可原发于胸膜本身亦可继发于其他系统的疾病 ,明确诊断是指导治疗的基础。 1989～ 1997年 ,我们收治心源性胸腔积液病人 2 5 2例 ,其中 18例被误诊。现将误诊情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料18例病人中 ,男 13例 ,女 5例 ;年龄 5 5～ 82岁 ,平均 6 6岁。既往有冠心病史 3例 ,风湿性心脏病史 4例 ,肺源性心脏病 2例 ,慢性支气管炎 3例 ,余 6例无“心肺疾患史”。误诊时间 30～ 90ｄ ,平均 45ｄ .根据心电图、彩色多谱勒等检查 ,并结合临床 ,最后确诊为冠心病 6例 ,风湿性心脏病 6例 ,扩张型心肌病…     

恶性胸腺瘤误诊为结核性胸膜炎1例

患者男 ,1 9岁 ,族 ,大学生。因胸闷、气短、低热、盗汗 3天 ,于 2 0 0 2年 9月 1 6日收住校医院。查体 :T :3 6 7℃ ,R :2 5次 /分 ,P :1 0 2次 /分 ,BP :1 0 0 /70mmHg。胸透示左侧大量胸腔积液 ,纵隔变宽 (纵隔积液不排除 )。诊断为结核性胸膜炎 ,给予四联抗痨治疗及口服强的松 ,入院后共抽胸水约40 0 0ml,胸水为黄色浑浊 ,化验为渗出液。患者胸水增长很快 ,于 2 0 0 2年 9月 2 9日出现胸疼、呼吸困难、烦躁 ,考虑恶性胸水 ,转入兰州医学院第二附属医院呼吸科治疗 ,入院后给予抗痨、保肝、营养支持、补充白蛋白 ,反复抽胸水 ,抽水…     

小儿结核性胸膜炎伴右侧胸腔积液1例

1 临床资料 患儿,男10岁,学生,咳嗽20余天,发热10天.患儿20余天前因受凉后出现咳嗽,痰少,伴咽部干痒不适,无异物,无寒战发热,无胸痛,无咯血.10天前,患儿开始发热,最高达39度,咳嗽略加重,有黄色脓痰咳出,在当地医院输液3天(用药不详)体温正常后,2天又有发热,来我院急诊,给予达边欣,青霉素,静滴2天,热退,仍有咳嗽.     

青年人恶性胸腔积液32例误诊分析

我院1995-2001年收治小于35岁的恶性胸腔积液患者32例,其中9例误诊为结核性胸膜炎,误诊率达28%,现报告如下.     

护航中结核性胸膜炎并大量胸腔积液患者1例

1临床资料患者,男,25岁,某部战士。2010年4月1日下午出现低热,测体温37.5℃,当时无明显咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,晚间测体温38.0℃,给予退热颗粒口服。次日体温升至38.4℃,听诊双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,当班军医给予头孢曲松静滴治疗。至4月3日病情加重,中午测体温39.0℃,给予青霉素等药物静滴。晚间体温高达40.0℃,伴寒     

皮样囊肿误诊为结核性胸腔积液1例

1 临床资料 患者,男,59岁,汉族.因反复胸闷、心累气促28年,伴间断盗汗1年于2000年9月29日入院.28年患者劳累后咳嗽、心累气促,伴轻微胸闷胸痛、乏力,无潮热盗汗及咯痰,到当地医院摄X线胸片发现"左侧中量胸腔积液",诊为"结核性胸膜炎",经胸穿抽液2次(具体不详)并用2HES/7HE方案治疗后,症状逐渐缓解,疗程结束时胸水明显吸收但未完全消失.     

血液系统恶性肿瘤误诊为结核性胸膜炎2例

目的:分析2例血液系统恶性胸腔积液误诊为结核性胸膜炎病例的临床表现、胸水常规生化病理特点及诊治经过等,提高对良恶性胸腔积液的诊断及鉴别能力。方法:回顾性分析自2012年01月~2014年12月入住我国西北部结核病高发区某基层三甲医院2例血液系统恶性肿瘤的临床资料,在治疗期间曾被误诊为结核性胸膜炎,结合相关文献进行分析。结果:2例血液系统恶性胸腔积液患者早期均误诊为结核性胸膜炎,最终1例确诊为单形性CD56阳性的肠道T细胞淋巴瘤,1例确诊为急性淋巴细胞白血病(L2型)。结论:胸腔积液为呼吸内科常见病,病因复杂,在缺乏有特异性检查指标的前提下早期明确诊疗较为困难。只有多种手段联合检测,结合临床才能及时、准确地作出诊断,内科胸腔镜在此作用突出。     

巨大的胸腺瘤误诊为结核性胸腔积液1例报道

胸腺瘤与结核性胸腔积液无论在临床表现还是影像学上都有比较特异的表现，在临床上误诊的特别少见，笔者在临床上遇见一例特殊的误诊病例，现报告如下。     

立复欣胸腔注入治疗结核性胸膜炎胸腔积液96例临床分析

近几年 ,我所共收治结核性胸膜炎胸腔积液 1 87例 ,其中 96例患者在常规化疗基础上给予立复欣胸腔注入治疗 ,疗效显著 ,现总结如下。资料与方法1　临床资料　 1 996年 6月— 2 0 0 1年 6月确诊的结核性胸膜炎胸腔积液病例 ,除外肝、肾功能异常及院外抗结核治疗超过 2周以上者共 1 87例 ,随机分为观察组和对照组。观察组 96例 ,男 51例 ,女 45例 ,年龄 1 4岁～ 6 2岁 ,平均 3 8岁 ,病程 ( 8～ 45)天 ;对照组 91例 ,男 52例 ,女3 9例 ,年龄 1 3岁～ 6 5岁 ,平均 41岁 ,病程 ( 1 0～ 52 )天。两组各有 4例和 3例入院时合并不同程度的胸膜肥厚 ;…     

单腔静脉导管治疗结核性胸腔积液30例报告

我科自2002年始,采用中心静脉导管（以下简称导管）治疗结核性胸腔积液30例,现报道如下。     

结核性胸膜炎胸腔积液患者的护理探讨

目的：分析结核性胸膜炎胸腔积液患者的护理措施和护理效果。方法：收集我院2012年6月－2014年9月期间诊治的94例结核性胸膜炎胸腔积液患者作为研究对象,随机分为试验组（47例）与对照组（47例）,对照组患者给予一般性护理,试验组患者实施术前心理干预、术前准备、术中观察和护理、术后疼痛护理、用药护理、饮食干预等综合护理,观察两组患者的痊愈率和并发症发生率。结果：试验组痊愈率明显高于对照组（P ＜0．05）,并发症发生率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：对结核性胸膜炎胸腔积液患者实施术前心理干预、术前准备、术中观察和护理、术后疼痛护理、用药护理、饮食干预等综合护理具有良好的临床疗效。     

恶性胸腔积液15例误诊分析

胸腔积液是临床常见病症之一，由于其原因多种多样故常造成误诊。其中恶性胸水被误诊为结核性胸水是最多见的。现对我院收治的15例恶性胸腔积液初诊误诊为结核性渗出性胸腔积液的误诊原因进行分析。     

结核性胸膜炎56例治疗分析

采用一交大量抽胸水及激素佐治结核性胸膜炎５６例，结果胸腔积液皆全部吸收。无明显副反应。     

一次缓慢胸腔抽液治疗结核性胸膜炎22例疗效观察

２２例结核性渗出性胸膜炎经一次性缓慢抽胸液加中西医结合治疗结果，１例形成胸膜粘连１，例形成胸腔包裹性积液，其余均获较好疗效。比反复少量胸腔抽液的对照组的疗效佳，而后遗症和并发症少。     

糜蛋白酶治疗结核性胸腔积液疗效分析

我院内科10年来对结核性渗出性胸膜炎,中等量以上胸腔积液患者在常规治疗基础上,采用糜蛋白酶腔内注射,获满意疗效,现将结果分析如下。l资料与方法1．1临床资料确诊为结核性中大量胸腔积液患者118例,起病多在回个月以内,随机分为治疗组62例,对照组56例,两组年龄、性别、病情无明显差异。见附表。1．2治疗方法对照组采用常规治疗,包括休息,高蛋白饮食,抗痨药物及对症治疗,胸腔穿刺抽液每周2～3次,首次抽液不超过800ml,以后各次大多缓慢抽尽积液。少数有发热等中毒症状病例予短暂口眼糖皮质激素。治疗组是在常规治疗基础上,在每次抽液后用糜蛋…