口服氟康唑治疗喉隐球菌感染

Kerschner等首次报告1例口服氟康唑成功地治疗喉隐球菌感染的患者。男性，61岁，因持续性声嘶数个月而就诊。头颈部检查未见明显异常。患者既往曾因慢性阻塞性肺气肿和胰岛素依赖性糖尿病，而长期服用强的松(60mg／d)。     

咪唑斯汀、组织胺人免疫球蛋白治疗慢性荨麻诊

目的观察咪唑斯汀、组织胺人免疫球蛋白联合治疗慢性荨麻疹的疗效。方法采用随机对照,以口服咪唑斯汀皮下注射组织胺人免疫球蛋白为治疗组,以口服咪唑斯汀为对照组,疗程28天,进行对比观察。结果治疗组有效率为95.8%,对照组有效率为91.7%,两组有效率比较无显著性差异(P>0.05);治疗组治愈率为85.4%,对照组治愈率为60.4%,两组治愈率比较有显著性差异(P<0.05);两组痊愈患者随访3个月,治疗组痊愈患者复发率12.5%,对照组痊愈患者复发率41.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论咪唑斯汀、组织胺人免疫球蛋白联合治疗慢性荨麻疹的疗效好,复发度低,安全可靠,是治疗慢性荨麻疹的有效方法。     

螺旋霉素治疗婴儿隐孢子虫腹泻的研究

在一项回顾性研究中,作者发现因腹泻住院的病儿中,大便内有隐孢子虫(Cryptos-poridium ovcysts)的婴儿比无隐孢子虫的婴儿发病率高、住院时间长、死亡率高。隐孢子虫感染在营养不良儿中很常见。隐孢子虫常寄生于T细胞严重缺乏的个体,如获得性免疫缺陷病患者。在螺旋霉素治疗肠道隐孢子虫病取得成功后,作者对隐孢子虫相关性腹泻的婴儿和儿童进行了随机对照研究。 376例病人的大便标本中58份检出隐孢于虫。39例隐孢子虫阳性病人用于随机双盲对照研究。21例用螺旋霉素治疗(A组),18例用安慰剂(B组)。两组病人营养状况、年     

静注免疫球蛋白治疗慢性心力衰竭

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的特征为持续性免疫激活 ,表现为循环中ＴＮＦ α和ＩＬ 1等炎症细胞因子浓度升高 ,以及正衰退的心肌中粘附分子和ＴＮＦ α等各种炎症介质的表达增加。日益增多的证据表明 ,ＴＮＦ α和ＩＬ 1等炎症介质 ,不仅是免疫激活的标志 ,而且经过各种机制亦可导致心肌功能不全。基于静注免疫球蛋白 (ＩＶＩＧ)具有免疫调节作用 ,假定ＩＶＩＧ可减量调节ＣＨＦ患者的免疫反应 ,因此对左心室射血分数 (ＬＶＥＦ)可能产生改善作用。报道一项随机研究ＩＶＩＧ缺血性心肌病或特发性扩张性心肌病(ＩＤＣＭ)引起的ＣＨＦ。研究对象…     

人体肉孢子虫——附二例人肠肉孢子虫感染报告

一、肉孢子虫的简史和分类地位 Miescher氏(1843)首先在鼠体骨骼肌中见到肉孢子虫包囊。肉孢子虫属(Sarcocystis)由Lankester于1882年命名。此后已有70多个肉孢子虫种从多种爬行类、鸟类和哺乳类被命名。但其生活史一直未明,分类地位也不能确定。129年之后,直到Fayer(1972)从一只白头翁鸟的肉孢子虫包囊中,以其缓殖子(bradyzoite)进行组织培养,发现其球虫样的配子和卵囊发育期,同年,Rommel et a1.(1972)在餵食了羊肉中的包囊后的猫粪中发现卵囊,才弄清肉孢子虫有球虫样的生活史。近10年来国外对动物肉孢子虫生     

口服免疫球蛋白(IgG)对免疫缺陷症及慢性腹泻病人的疗效观察

慢性腹泻是免疫缺陷综合征的一种常见并发症,通常原因不明确。抗生素和免疫球蛋白(Ig)静脉或肌肉注射常常不能改善慢性胃肠道症状。曾报道用Ig治疗早产儿轮状病毒感染和防止早产儿坏死性小肠炎有一定的效果。因此,作者选用口服IgG疗法治疗慢性腹泻病儿。病例1:为8岁女孩,有选择性IgA缺     

隐孢子虫病及其诊断

隐孢子虫(Cryptosporidium)隶属孢子虫纲。隐孢子虫病(Cryptosporiosis)是人兽共患寄生虫病,以腹泻为主要症状。Tyzzer 首次(1907年)于鼠胃中发现本虫。1976年Nime 等又在人体发现了本虫,至1982年已有数例报道。后又发现本虫感染与爱滋病(AIDS)有关,本虫感染可导致 AIDS 患者持续剧烈腹泻直至病人死亡。还发现在腹泻的患者中,本虫广泛存在,从而引人注目。生活史隐孢子虫通常寄生在宿主消化道粘膜上皮细胞的微绒毛内。人或动物误食     

静注人免疫球蛋白在治疗新生儿感染性肺炎中的应用价值

目的:探讨静注人免疫球蛋白治疗新生儿感染性肺炎的应用价值.方法:选取我院2012年10月～2013年10月收治的新生儿感染性肺炎患者66例,随机分为对照组和观察组各33例,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上静注人免疫球蛋白进行治疗,比较两组临床疗效、症状消失时间及住院时间.结果:对照组和观察组总有效率分别为81.8％和97.0％,观察组症状消失时间及住院时间较对照组明显缩短,两组疗效及临床指标的差异显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:新生儿感染性肺炎静注人免疫球蛋白进行治疗,可明显缩短症状消失时间及住院时间,提高治疗效果,值得临床推广.     

静注人免疫球蛋白治疗新型冠状病毒感染有效性的循证评价

目的 基于循证医学方法对静注人免疫球蛋白（IVIG）治疗新型冠状病毒感染（COVID-19）的有效性进行评价,为临床合理用药提供参考。方法 利用EviMed循证评价决策系统与人工检索相结合,检索PubMed、Cochrane Library、中国知网及万方等数据库和临床试验注册网站,汇总分析相关文献及临床试验。通过AGREEⅡ评价工具对临床指南进行质量评价,AMSTAR2量表和GRADE分级系统分别对纳入的系统评价/meta分析进行方法学和证据质量进行评价。判定循证医学证据并提出推荐建议。结果 除治疗儿童多系统炎症综合征（MIS-C）外,目前并无相关指南对IVIG用于COVID-19做出明确推荐。中国台湾地区诊疗方案和中华医学会呼吸病学分会明确不推荐使用IVIG治疗COVID-19。4篇系统评价/meta分析显示,IVIG治疗COVID-19并没有改善临床结局,2篇文献显示IVIG能降低COVID-19危重型患者的死亡率,但证据质量较低。结论IVIG治疗COVID-19的有效性还缺乏明确的证据支持,暂不推荐常规使用IVIG。     

口服免疫球蛋白治疗婴儿秋季腹泻43例

秋季腹泻由轮状病毒感染引起,多发于秋冬季节,患儿发病急,可有发热、呕吐、白色稀水便或蛋花样大便,严重者可抽搐,并发脱水、水电解质紊乱,甚至危及生命。由于目前尚无有效的治疗方法,仅是对症治疗,为此笔者于2000年10月至2004年4月,采用口服免疫球蛋白治疗婴幼儿腹泻43例,现报道如下。     

应用人免疫球蛋白预防气管插管并发感染

目的 探讨静脉注射人免疫球蛋白预防新生儿肺透明膜病气管插管并发感染的疗效。方法 静脉注射人免疫球蛋白200-400mg/kg，用5%葡萄糖溶液稀释2-4倍，每日一次，速用3-5天。结果 应用此方法降低了气管插管合并感染的机会，提高了抢救成功率。结论 静脉注射入免疫球蛋白预防新生儿肺透明膜病气管插管并发感染疗效显著。     

90例口服免疫球蛋白预防婴幼儿呼吸系统感染的效果观察

目的 观察婴幼儿呼吸系统感染采取口服免疫球蛋白的预防效果。方法 180例婴幼儿呼吸系统感染患儿,随机分为研究组与对照组,各90例。对照组采取常规西药治疗,研究组予以口服免疫球蛋白治疗,观察记录两组患儿随访6个月、1年时上呼吸道感染次数及比例,并对比分析。结果 研究组在随访6个月时上呼吸道感染3次发生率高于对照组(P<0.05),随访1年时,研究组上呼吸道感染3次发生率与1次发生率、2次发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 口服免疫球蛋白治疗婴幼儿呼吸系统感染虽然近期效果不佳,但远期疗效显著,确保远期患儿感染率降低,同时使婴幼儿减少使用抗生素的事件发生,预防效果明显,值得借鉴。     

天津市隐孢子虫病首例报告

患儿女,3岁5个月,天津市人。腹痛、腹泻7天,每天排便7～8次,最多达10次以上,粪便呈稀粘液样,有时呈水样,恶心呕吐,食欲不振,体温39℃。体格检查:无脱水征,心肺正常。腹软,无压痛。粪便检查:色绿稀薄有粘液,红细     

隐孢子虫病的化学治疗研究进展

目的综述隐孢子虫病的化学治疗研究进展。方法依据国内外近期公开发表的29篇文献,对隐孢子虫病的化学治疗研究进展进行归纳与总结。结果隐孢子虫作为一种重要的呈世界性分布的机会性致病原虫,对营养不良的婴儿和AIDS患者带来致命的威胁。由于其独特的特征,体内外实验证明还没有一种药物能够非常有效地治疗隐孢子虫病。因此,化学治疗新靶点的发现对于开发治疗隐孢子虫病的药物就显得非常重要。结论 随着对隐孢子虫蛋白和基因组学的深入研究,开发新一代的药物靶点已逐步成为隐孢子虫病化学治疗研究的重要内容,呈现良好的发展势头。     

静脉注射用免疫球蛋白治疗革兰阴性菌感染

近40年来,抗微生物制剂数量剧增,这些药物安全和有效。但是,由于抗生素对革兰阴性菌败血症和脓毒性休克无效,因此重新引起人们对免疫疗法的关注。用免疫球蛋白治疗有三种方式: 1.最简便易行的是“标准”免疫球蛋白,现已广泛用于低丙种球蛋白症病人。由于技术进步,这种制剂已可用于静脉注射(IVIG),IVIG的抗体含量反映了普通人群抗体水平。 2.超免疫球蛋白,可通过事先筛选供血者或免疫志原者,然后采集其血浆使超免疫球蛋白富含某种特定的抗体。 3.最特异的方法是单克隆抗体,一般是     

人免疫球蛋白联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺部感染的临床研究

目的探讨人免疫球蛋白联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺部感染的临床效果。方法选取2016年6月—2017年10月北京市昌平区医院收治的60例重症肺部感染患者,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组患者静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠3.75 g/次,12次/h,30~40 min滴完;治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注静注人免疫球蛋白(pH4),400 mg/kg,1次/d,两组患者均治疗7 d。观察两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组患者临床指标改善时间、肺功能、血清学指标和病情严重程度标志物水平。结果治疗后,对照组临床有效率为86.67%,显著低于治疗组的93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组咳嗽消失时间、体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、白细胞恢复时间、住院时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.01);且治疗后治疗组血清指标水平均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组血清血管紧张素转换酶(ACE)、一氧化氮(NO)水均显著降低,胆碱酯酶(ChE)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.01);且治疗后治疗组病情严重程度标志物水平显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论人免疫球蛋白联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺部感染效果显著,在改善肺功能、抑制炎症反应、抑制病情促进因子等方面均有积极作用,具有一定的临床推广应用价值。     

颅内新型隐球菌感染治疗

我院自 1989年 9月～ 2 0 0 1年 9月共收治颅内新型隐球菌感染 11例 ,经积极治疗 ,预后较好 ,现总结如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组 11例 ,男 7例 ,女 4例。年龄 14～ 5 6岁 ,平均 32 6岁。确诊前病程 6ｄ～ 3月 ,入院首诊确诊 3例 ,误诊 8例 ,分别为病毒性脑炎 2例 ,颅内炎性肉芽肿 2例 ,交通性脑积水 2例 ,颅高压综合征 1例 ,结脑 1例。1 2　临床表现　发热 8例 ,其中低热 2例 ,中度发热 3例 ,间断高热 2例 ,不规则发热 1例 ;无发热 3例。头痛 8例 ,呕吐 5例 ,视物模糊 5例 ,头晕伴复视 2例 ,首发癫痫 2例 ;脑膜刺激征 7例 ,视…