西艾克加CAC方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

联合化疗在中晚期非小细胞 (ＮＳＣＬＣ)肺癌的综合治疗中占有重要地位。近年来 ,国内外学者先后报道了多种用于ＮＳＣＬＣ治疗的化疗方案 ,非小细胞肺癌化疗效果明显低于小细胞肺癌。随着铂类 ,植物碱 ,蒽琨类等药物的作用疗效有明显提高 ,1 998～ 2 0 0 0年我们采用西艾克 (ＶＤＳ)加环磷酰胺 +阿霉素 +卡帕 (ＣＡＣ)方案治疗中晚期非小细胞肺癌取得了较好疗效 ,现报告如下。1　材料与方法一般资料 :30例中晚期肺癌均经病理学或细胞学证实 ,腺癌 1 6例 ,鳞癌 1 4例 ,均有肺门纵隔淋巴结转移。其中双侧锁骨上淋巴结转移 1 2例 ,单侧锁骨上…     

长春瑞宾加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

我院 2 0 0 0年 12月— 2 0 0 1年 10月用长春瑞宾联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 2 4例 ,取得了一定的疗效 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　患者年龄 40～ 70岁 ,中位年龄 5 8岁 ,男 2 1例 ,女 3例。 2 4例肺癌均为Ⅲｂ～Ⅳ期的ＮＳＣＬＣ患者。其中腺癌 9例 ,鳞癌 15例。初治 18例 ,复治 6例。Ⅲｂ 期 17例 ,Ⅳ期 7例。1.2　病例选择　全部病例经病理或细胞学证实为晚期非小细胞肺癌 ,均未行过手术或放疗 ;近 1个月内未接受过化疗 ,有可测量的临床或Ｘ线、ＣＴ观察指标 ;血常规正常 ,无明显的肝肾功能…     

去甲长春花碱联合EP方案加rG-csf治疗晚期非小细胞肺癌42例

我科从1997年8月～2000年1月以ＮＶＢ加ＶＰ16、ＤＤＰ联合化疗加ｒＧ＿ｃｓｆ(惠尔血)治疗非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)进行了观察,现将42例可以评价疗效者结果报告如下。1　临床资料1)　病例选择:有病理或细胞学证实的晚期ＮＳＣＬＣ,近1个月内未接受抗肿瘤治疗,以ＮＶＢ加ＶＰ16、ＤＤＰ联合化疗至少两周期以上,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分≥70分,治疗前肝肾功能、血象正常,预计生存3个月以上,年龄<70岁,有可测量的临床或Ｘ线观察指标,可评价近期疗效。2)　一般资料:联合化疗晚期ＮＳＣＬＣ患者42例,共108周期化疗均可评价疗效。男性30例,女性12…     

去甲长春花碱加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌21例报告

随着环境污染的日趋严重 ,肺癌的发病率逐年上升 ,肺癌已成为目前人类因癌症死亡的主要原因之一。大多数肺癌患者在就诊时病情已发展到晚期 ,疗效较差 ,尤其是非小细胞肺癌 ,对化疗的敏感性差 ,故寻找有效的化疗方案以求提高生存率一直是肿瘤内科界探讨的问题。我科从 1998年 11月～2 0 0 1年 2月 ,采用去甲长春花碱 (ＮＶＢ)联合顺铂(ＤＤＰ)治疗晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 2 1例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　病例选择 :有病理或细胞学证实的ＮＳＣＬＣ ,Ｋｒｎｏｆｓｋｙ评分≥ 70分 ,化疗前肝、肾功能、血象均正常 ,预计生存…     

泰索帝与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌82例

0　引言　近 2 0ａ来肺癌发病率及死亡率在世界各地呈上升趋势 .其中非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)占肺癌发病的 80 % [1] .1998年 ,全世界确诊的ＮＳＣＬＣ患者超过 5 0万 .大多数ＮＳＣＬＣ患者(70 %以上 )在确诊时已失去手术机会 (ⅢＢ期和部分ⅢＡ期 ,Ⅳ期 ) ,预后极差 .化疗效果也不尽人意 ,故寻找高效低毒的化疗方案一直是人们关注的课题之一 .我科自 1998 12 / 2 0 0 1 12应用泰索帝联合顺铂治疗晚期ＮＳＣＬＣ患者 82例 ,取得了较为满意的疗效 .1　对象和方法1.1　对象　患者 82 (男 5 6,女 2 6)例 ,平均年龄 5 6(2 3～ 76)岁 ,均经组…     

加味十全方对非小细胞肺癌放射治疗患者免疫功能的影响

原发性支气管肺癌 (简称肺癌 )是最常见的恶性肿瘤之一 ,近年来其发病率和病死率均呈上升趋势。根据肺癌的组织学类型分为小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)和非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)。由于难以早期确诊 ,患者确诊时已有约 2 / 3失去手术治疗机会[1] 。多数患者需放射治疗 ,但单纯放射治疗疗效不满意。我们在对ＮＳＣＬＣ患者进行放疗的同时配合口服中药“加味十全方” ,观察临床疗效 ,探讨该方对ＮＳＣＬＣ放射治疗的辅助作用及对患者免疫功能的影响 ,以期进一步提高放射治疗的临床疗效。1　资料与方法1.1一般资料　我院 1996年 1月— 2 0 0 0年 12…     

NP方案治疗非小细胞肺癌36例临床观察

我院于 1999年 10月～ 2 0 0 2年 4月采用盖诺 (ＶＮＬＢ)、顺铂 (ＰＤＤ) ,组成ＮＰ方案治疗非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 36例 ,获得较好的近期疗效 ,总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组共 36例 ,男性 2 0例 ,女性 16例 ,年龄 2 6～ 81岁 ,平均年龄 5 7岁。全部病例经病理组织学或细胞学证实 ,其中鳞癌 16例 ,腺癌 12例 ,鳞腺癌 8例。全组病人均为Ⅲ～Ⅳ期 ,预期生存期超过 3个月。所有病例治疗前ＫＰＳ评分均在 6 0分以上。1 2　治疗方法 :ＶＮＬＢ 2 0ｍｇ/ｍ2 ,静脉滴注 ,第 1、8天 ;ＰＤＤ 30ｍｇ/ｍ2 ,静脉滴注 ,第 1～ 3天 ,…     

MNP方案治疗晚期非小细胞肺癌39例

去甲长春碱 (ｎｏｒｅｖｉｌｌｂｉｎｅ,ＮＶＢ)是新一代长春花生物碱抗肿瘤药物 ,单药化疗有效率为 2 9%～ 33% [1] 。 1997年 5月至 2 0 0 1年 11月 ,作者应用由丝裂霉素 (ＭＭＣ)、去甲长春碱 (ＮＶＢ)和顺铂 (ＤＤＰ)组成的ＭＮＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 39例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1997年 5月至 2 0 0 1年 11月 ,确诊为晚期ＮＳＣＬＣ的病例中 ,采用ＭＮＰ方案治疗 39例 ,其中男性 2 8例 ,女性 11例 ,年龄 31～ 71岁 ,中位年龄 5 6 .5岁 ;腺癌 2 3例 ,鳞癌 15例 ,鳞 腺混合癌 1例 ;Ⅲ期 1…     

吉西他滨联合顺铂复治晚期非小细胞肺癌13例报告

国外临床研究证明吉西他滨 (健择ＧＥＭ)对Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)有较好的疗效。本文应用ＧＥＭ联合顺铂 (ＤＤＰ)治疗 13例以往化疗失败的晚期ＮＳＣＬＣ患者 ,结果如下 :1　材料与方法1 1　临床资料　 13例Ⅲ～Ⅳ期ＮＳＣＬＣ均经病理证实。均为男性 ,年龄 4 2～ 67岁。病理类型 :腺癌 5例 ,鳞癌 5例 ,大细胞癌 2例 ,腺鳞癌 1例。ＴＮＭ分期 :Ⅲ期 4例 ,Ⅳ期 9例。Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分≥ 70分 4例 ,≥ 80分 6例 ,≥ 90分 3例。既往治疗 :9例ＭＶＰ方案无效 ,2例支气管动脉灌注化疗 (丝裂霉素 5-氟脲嘧啶 顺铂 )有效后复…     

长春花碱酰胺与大剂量顺铂方案治疗非小细胞肺癌的对照观察

长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)是长春花碱衍生物。国外临床研究表明 ,该药对多种肺瘤尤其是肺癌有良好疗效。而大剂量顺铂 (ＰＤＤ)治疗肺癌能提高疗效 ,改善生活质量及生存率[1,2 ] 。目前 ,含ＶＤＳ及大剂量ＰＤＤ为主的联合化疗方案治疗非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)的报道尚不多见 ,而ＣＡＰ方案应用普遍。为观察ＶＤＳ及大剂量ＰＤＤ为主的化疗方案疗效及毒副作用 ,我们将两方案作对比观察 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　 1997年 1月～ 1999年 3月我科住院化疗ＮＳＣＬＣ患者 4 2例 ,均经病理学检查证实。Ｋａｒｎｎｏｆｓｋｙ评…     

HP方案治疗广泛期小细胞肺癌近期疗效观察

我们于 1998年 10月— 2 0 0 1年 8月采用羟喜树碱(ＨＣＰＴ)与顺铂 (ＤＤＰ)组成的ＨＰ方案治疗广泛期小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ) 34例 ,并对其近期疗效进行观察 ,现报告如下。1　材料与方法1.1病例选择　全组共 34例 ,均经细胞学或病理学检查证实为ＳＣＬＣ。男 2 7例 ,女 7例 ,性别比为 3.86∶1。年龄 38～6 9岁 ,平均 4 9岁 ,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分均 >6 0分。临床分期按照美国退伍军人医院肺癌研究组的分期标准 ,均为广泛期ＳＣＬＣ。其中初治 2 2例 ,复治 (至少 1个月前曾进行过化疗 )12例。1.2治疗方法　 34例均采用ＨＰ方案进行化疗 :…     

异长春花硷联合方案治疗晚期非小细胞肺癌26例疗效分析

目的：评价含异长春花硷（ＮＶＢ）的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效及不良反应。方法：对２６例晚期ＮＳＣＬＣ患者采用含ＮＶＢ联合方案化疗,均经细胞学或病理证实。结果：完全缓解１例,部分缓解１０例,有效率４２．３％。其中ＮＰ方案治疗１６例,有效率３７．５％,ＮＩＰ方案治疗１６例,有效率５０％,两方案无显著性差异。中位缓解期６个月４,中位生存期９．５个月。主要不良反应为骨髓抑制、恶心     

IEP与MVP方案治疗非小细胞肺癌的疗效对比

目前治疗非小细胞肺癌的化疗方案较多 ,以含铂类的方案治疗非小细胞肺癌的疗效为人们认可。我们从 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 7月采用ＩＥＰ方案治疗非小细胞肺癌 33例 ,并与同期ＭＶＰ方案治疗非小细胞肺癌 36例对比 ,现总结报告如下 :1　临床资料6 9例患者均经病理或细胞学确诊为非小细胞肺癌 ,用ＩＥＰ方案的患者 33例 ,用ＭＶＰ方案的患者36例 ,所有病例疗前有客观观察指标 ,并预计生存期均大于 3个月 (见表 1)。表 1　一般资料例　ＩＥＰ方案组ＭＶＰ方案组性别　　　男 2 63 5　　　　　女 7 1年龄 (中位年龄 ) /岁 43～ 74(5 7) 3 9…     

血清CYFRA21-1、CEA检测对非小细胞肺癌的临床意义

目前临床上多以细胞角蛋白２１ -１片段（ＣＹＦＲＡ２１ -１）和癌胚抗原（ＣＥＡ）等作为非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）诊断的辅助检查手段 ,灵敏度一般在４０%～６０ % ,单独检测均有一定的局限性 ［１ ,２］。为了探讨两个指标联合检测在ＮＳＣＬＣ诊断、预后判断及疗效观察中的作用 ,我们检测了５３例ＮＳＣＬＣ和３０例肺良性疾病（ＢＬＤ）患者血清中ＣＹＦＲＡ２１ -１、ＣＥＡ的浓度 ,并对部分患者治疗前后这两个指标浓度的变化进行了比较。１．１一般资料浙医二院１９９９年４月～２０００年１１月病理学检查确诊ＮＳＣＬＣ５３例 ,…     

IVP方案治疗晚期非小细胞肺癌31例临床观察

本文介绍ＩＶＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ) 31例 ,并评价其有效率及化疗后的毒副作用。1　材料和方法1 1　病例资料　全组共收治可评价疗效及毒副作用的晚期非小细胞肺癌患者 31例 ,其中男 2 1例 ,女 1 0例。年龄 31～ 70岁 ,中位年龄 55岁。经病理学确诊 ,腺癌 1 1例 ,鳞癌 1 8例 ,腺鳞癌 2例。按国际分期 :Ⅲ期 1 1例 ,Ⅳ期 2 0例。其中合并恶性胸腔积液 9例 ,上腔静脉综合征 2例 ,双肺转移 3例 ,肝转移 2例 ,骨转移 7例。所有病例均为初治。卡氏评分 60～ 80分。1 2　治疗方案　ＩＶＰ联合化疗方案 :异环磷酰胺 (ＩＦＯ) 1 …     

VDS方案对80例非小细胞肺癌近期疗效观察

ＶＤＳ是长春花碱衍生物 ,通过对８０例非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的临床研究发现总有效率为４５ % ,此有效率明显高于目前其他治疗非小细胞肺癌的方案。现将结果报告如下。１临床材料与方法１９９４年１０月至１９９８年１０月住我科９６例ＮＳＣＬＣ患者 ,全都用含ＶＤＳ化疗方案治疗 ,对可评价的８０例患者进行分析。其中男性５３例 ,女性２７例 ,年龄２６～７４岁 ,中位年龄５６岁 ;８０例患者均有细胞学诊断。患者近１月内未用过化疗药 ,血象、肝肾功能检查均正常 ,全部患者均可评价毒性。患者均采用统一治疗方案 :ＶＤＳ４ｍｇ静推第…     

晚期非小细胞肺癌51例化疗分析

晚期非小细胞肺癌５１例化疗分析陈维刚１李长严２刘希光１于爱卿１雷炜１化疗是治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）主要手段之一。顺铂（ＤＤＰ）、阿霉素（ＡＤＭ）、足叶乙甙（ＶＰ１６）是目前临床治疗肺癌疗效较高的抗癌药。现将１９９２年６月～１９９６年６月我科...     

西艾克联合化疗治疗肺癌30例临床观察

用含西艾克（长春地辛ＶＤＳ）联合化疗治疗肺癌３０例，其中包括非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）２４例，小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）４例，转移性肺癌２例，总有效率６３．３％，ＮＳＣＬＣ和ＳＣＬＣ的有效率分别为５８．３％，７５％，毒副反应以白细胞下降最严重达６３．３％，而胃肠道反应次之达５６．７％，但均以Ｉ－Ⅱ度为主，停药后可恢复。     

恶性肿瘤内科治疗讲座(二)肺癌的内科治疗

肺癌是恶性肿瘤中发病率最高的肿瘤之一 ,我国近年发病亦明显增多。 1 990年统计肺癌在我国城市居民中 ,居恶性肿瘤死亡的第 1位。男性肺癌占恶性肿瘤的 38 0 8% ,女性占 1 6 1 6 %。在农村居民中 ,居第 4位 ,男性占 1 8 94 % ,女性占 8 78%。男女之比为2∶1 ,近年女性发病率增加明显。肺癌分为小细胞肺癌(ＳＣＬＣ)和非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)两类。ＳＣＬＣ(小细胞未分化癌 )又分为淋巴细胞样 (燕麦细胞 )癌和中间型细胞 (梭形型和多角型 )癌。ＮＳＣＬＣ包括鳞状细胞癌、腺癌 (含细支气管肺泡癌 )和大细胞未分化癌 (含伴粘液分泌型、多…     

非小细胞肺癌同步放化疗临床研究进展

非小细胞肺癌 (ｎｏｎ ｓｍａｌｌｓｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ)约占原发性肺癌的 70 %,不能手术的中晚期ＮＳＣＬＣ约占全部ＮＳＣＬＣ的 3 4。对于这些患者传统的治疗主要是放疗照射原发肿痛和淋巴引流区 ,疗效不甚理想 ,5年生存率仅为 3%～ 10 %,中位生存时间为 6～ 11个月。同步放化疗作为综合治疗的模式之一能明显提高疗效及中位生存时间。理论上同期应用放疗化疗有相互配合 ,相互增敏的作用。已被大多数学者所接受 ,现就ＮＳＣＬＣ同步放化疗的临床研究进展作一综述。1　常规分割放疗及同步化疗常规分割放疗是指每次照射…