E-cadherin在肺癌中表达的临床研究

目的：为探讨上皮型钙黏蛋白（E－cadherin,E-cd)基因在评估肺癌生物学行为及预后中的作用。方法：采用免疫组织化学SP方法对46例肺癌和40例癌旁组织中E－cd表达进行研究。结果：E－cd在肺癌组织中的阳性表达率显著低于癌旁组织（P＜0．01），且与肺癌TNM分期、病理分级及淋巴结转移呈负相关（P＜0．05、0．01、0．05）。结论：E－cd基因对评估肺癌进展及判断预后具有一定价值。     

细胞分化抑制因子-1在宫颈癌组织中的表达情况及其临床意义

目的：探讨细胞分化抑制因子-1（Id-1）在宫颈癌组织中的表达情况及其临床意义。方法收集200例宫颈癌组织标本、100例宫颈上皮内瘤变（ CIN）标本、30例正常宫颈组织标本进行免疫组化分析,对比3种组织标本中Id-1蛋白的阳性表达率,分析Id-1蛋白的阳性表达率与宫颈癌患者临床病理特征及术后预后的关系。结果宫颈癌组织中的Id-1蛋白阳性率表达率为73．50％,高于CIN组织的9．00％和正常宫颈组织的6．77％（P＜0．05）。组织分化呈低分化、淋巴结转移、病灶最大径≥3cm、FIGO分期Ⅲ期患者宫颈癌组织中的Id-1蛋白阳性表达率较高（ P＜0．05）。82例接受手术的宫颈癌患者中,Id-1阳性60例,Id-1阴性22例;Id-1阳性的手术患者死亡比例为39．29％,高于Id-1阴性患者的13．64％（P＜0．05）,中位生存时间为42．0个月,短于Id-1阴性患者的46．0个月（P＜0．05）。结论 Id-1在宫颈癌组织中高表达,并可能与患者的组织分化程度、淋巴结转移、病灶最大径、FIGO分期及远期预后有关。     

宫颈鳞状细胞癌中maspin基因的表达及其意义

目的探讨maspin在宫颈鳞状细胞癌中的表达及其意义。方法采用免疫组化染色技术检测10例正常宫颈、16例宫颈息肉、13例宫颈糜烂及58例宫颈癌标本中maspin蛋白表达。结果maspin蛋白在10例正常宫颈中表达,在宫颈息肉和宫颈糜烂中高表达（81．25％,84．61％）,正常宫颈、宫颈息肉和宫颈糜烂三者无显著性差异（P〉0．05）,而在宫颈癌组织中maspin蛋白表达下调（36．21％,P〈0．01）。在宫颈癌组中,FIGO分期Ⅰ、Ⅱ期组maspin蛋白表达率高于Ⅲ、Ⅳ期组（P〈0．05）,伴宫颈旁淋巴结转移组maspin蛋白表达率低于无淋巴结转移组（P〈0．05）。结论maspin对宫颈癌的发生、发展可能有一定的抑制作用。     

C-myc、nm23-H1 基因在宫颈癌中表达的意义及相互关系

目的：探讨C－myc、nm23-H1两种基因在宫颈癌中表达及其临床意义。方法：应用免疫组化法检测宫颈癌40例、宫颈上皮内瘤形成（CIN）10例及正常宫颈20例组织标本中C－myc和nm23-H1蛋白表达，采用统计学χ^2检验方法，分析这2种蛋白表达与临床病理及预后关系。结果：（1）C－myc蛋白表达率：宫颈癌组织为40．00％，正常宫颈组织为10．00％，CIN为20．00％，表达与病理分类有关，腺癌表达率高于鳞癌，但差异无显著性（P＜0．05）；过表达与临床分期及病理学分级相关（P＜0．05）；（2）宫颈癌nm23-H1蛋白表达率为40．00％，宫颈炎组织表达率为5．00％，不典型增生组织未见阳性表达，差异有极显著性（P＜0．01），腺癌表达率为83．33％高于鳞癌32．35％，差异有显著性（P＜0．05）；（3）2种基因蛋白表达的比较：C－myc、nm23-H1 2种基因在宫颈癌中表达差异无显著性（P＞0．05）。结论：C－myc表达与宫颈癌发生发展有一定关系；nm23-H1表达在宫颈腺癌早期呈高表达，可能为机体抑制肿瘤转移的防御性反应。     

LN在肝外胆管癌组织中的表达及意义

目的：探讨层粘连蛋白（LN）的表达与肝外胆管癌分化，侵润，转移等生物学特性的关系。方法：采用免疫组化SABC法检测41例肝外胆管癌的表达情况。结果：LN在肝外胆管癌中的阳性率为53．7％，随着肿瘤分化程度的降低，LN的表达下降（P＜0．05），I期和II期的胆管癌组织中的LN阴性表达率明显高于Ⅲ期和Ⅳ期（P＜0．05），无淋巴结转移组的LN阳性表达率明显高于淋巴结转移组的LN阳性表达率（P＜0．05）。 结论：LN表达的变化，可作为判断肝外胆管癌的恶性程度以及分化，侵润，转移等生物学行为和预后参考指标。     

尿激酶型纤溶酶原激活物在鼻咽癌的表达及临床意义

目的 探讨尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA)在鼻咽癌组织中的表达情况，临床意义以及Ⅳ型胶原的分布形式。方法 应用免疫组织化学SP，对石蜡包埋的80例鼻咽癌标本和30例慢性鼻咽炎（对照组）标本进行检测。结果 （1）uPA阳性表达率鼻咽癌组织（80．0％）显著高于对照组（16．7％）（P＜0．01）；（2）鼻咽癌组织中uPA阳性表达率在Ⅲ-Ⅳ期（85．90％）高于Ⅰ-Ⅱ期（56．3％）（P＜0．05），有颈部淋巴结转移（87．3％），高于无转移（64．0％），（P＜0．05）；鼻咽癌组织中uPA阳性表达级别Ⅲ-Ⅳ期明显高于Ⅰ-Ⅱ期（P＜0．01），有颈部淋巴结转移也明显高于无转移（P＜0．01）。（3）鼻咽癌组织中Ⅳ型胶原分布均呈崩解缺失型，未见包裹型。结论 uPA在鼻咽癌组织扩散中起重要作用，它与鼻咽癌病期进展和颈部淋巴结转移关系密切，可作为判断鼻咽癌恶性度和估计患者预后的生物学指标。     

KiSS－1和基质金属蛋白酶－9在宫颈鳞癌中的表达及其意义

目的探讨KiSS－1和基质金属蛋白酶－9（MMP－9）在正常宫颈黏膜上皮、宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌组织中的表达及其意义。方法采用免疫组化sP法检测20例正常宫颈黏膜上皮．45例子宫颈上皮内瘤样病变（CIN）及50例宫颈鳞癌患者组织中KiSS－1和MMP－9蛋白的表达。结果KiSS—1和MMP－9蛋白的阳性表达率在正常宫颈黏膜上皮、CIN及宫颈鳞癌中的表达率分别为85．0％、62．0％、40．0％和10．O％、64．4％、72．0％;KiSS－1蛋白的失表达与宫颈鳞癌的淋巴结转移有关（P〈0．05）,与患者年龄、组织学分级无关（P〉0.05）;MMP－9蛋白的高表达与宫颈鳞癌的淋巴结转移有关（P〈0．05）,与患者年龄、组织学分级无关（P〉0.05）。子宫颈鳞癌组织中KiSS－1和MMP－9的表达呈负相关（r=-0．642,P〈0．01）。结论KiSS－1和MMP－9的表达与宫颈癌的发生发展、浸润和转移有关,两者呈负相关关系,并可作为宫颈鳞癌浸润转移的检测标志。     

CD44V6在宫颈癌中的表达及其意义

目的探讨CD44V66在宫颈癌中的表达及其意义.方法选取我院1995年2月～1999年4月,从未接受过放射治疗、化学治疗及其他特殊治疗的宫颈癌患者标本60例,其中经手术切除的Ⅰ～Ⅱ期宫颈癌标本37例,Ⅲ～Ⅳ期宫颈癌活检标本23例.同期选取正常宫颈上皮组织标本10例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)标本14例.采用免疫组织化学SP法观察各组织标本CD44V6的表达.结果随着由正常宫颈组织向宫颈上皮内瘤样病变乃到宫颈癌的逐步发展,CD44V6的表达逐渐增强,其中正常宫颈组织与宫颈癌间存在显著性差异(P＜0.05);其在宫颈癌病理学分级中的阳性表达率亦有显著差异(P＜0.05),癌细胞分化越差,CD44V6的阳性表达率越高;CD44V6在有淋巴结转移者中的阳性表达率较无淋巴结转移者明显增高(p＜0.05);此外,CD44V6的阳性表达率与宫颈癌的临床分期有关,Ⅰ～Ⅱ期宫颈癌中CD44v6的阳性表达率低于Ⅲ～Ⅳ期者,但两者间无显著性差异(p＞0.05).结论CD44V6在宫颈癌的发生、发展及转移过程中发挥着重要作用.     

人宫颈病变组织中HPV16 cDNA,HPV6/11,HSV-Ⅱ,CMV病毒蛋白的表达及对HPV16E7的影响

目的 探讨HPV16 cDNA，HPV16E7、HPV6／11、HSV-Ⅱ、CMV在各类宫颈病变中的表达及其在宫颈癌变中的作用。方法 采用免疫组化方法对10例慢性宫颈炎、10例宫颈尖锐湿疣、45例宫颈上皮内瘤变、20例宫颈浸润癌、10例正常宫颈标本行HPV6／11、HSV-Ⅱ、CMV的测定。用原位杂交行HPV16CDNA的测定。结果 HPV6／11在宫颈尖锐湿疣组阳性表达率明显增高（P〈0．05）。HPV16 cDNA，HSV-Ⅱ及CMV在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变中的阳性表达率均增高（P〈0．05）。随病变进展HPV16 cDNA表达增加，与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变呈正相关。HPV16 cDNA在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变中的阳性表达率明显高于HSV-Ⅱ、CMV的表达（P〈0．05）。在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变时，HPV16E7在HPV16合并HSV-Ⅱ及CMV感染时阳性表达率高于单纯HPV16感染时的表达。结论 HPV6／11是引起宫颈癌和尖锐湿疣的主要病因。HSV-Ⅱ及CMV在宫颈癌的发生发展过程中与HPV有一定的协同作用。     

CD44v6、ki-67在宫颈癌的表达及临床意义

目的：探讨CD44v6、Ki-67在宫颈癌中的表达情况及其临床意义。方法：应用免疫组织化学SP法检测63例宫颈癌和正常宫颈组织中CD44v6、Ki-67的表达情况并分析其与有关的临床病理因素间的关系。结果：CD44v6的着色部位主要在细胞膜和细胞质;而Ki067主要在胞核。CD44v6在正常宫颈上皮、宫颈原位癌和宫颈浸润癌性表达率显著升高（P＜0．01）。CD44v6阳性表达与宫颈癌的盆腔淋巴结转移、脉管浸润和Ki－67的表达情况有关（P＜0．05）;而与临床分期、分化程度、组织学类型、间质浸润和癌灶大小无关（P＞0．05）。有淋巴结转移、脉管浸润和Ki-67过表达者CD44v6的阳性表达率显著高于无淋巴结转移、脉管浸润和ki－67低表达者。结论：CD44v6的阳性表达可能在宫颈癌的发生发展、淋巴结转移、脉管浸润和癌细胞增殖过程中起着重要的作用,但非唯一决定因素。CD44v6的检测对于了解宫颈癌的生物学行为和判断宫颈癌患者的预后有一定的实用价值。