免气腹腹腔镜术在妇科手术中的应用

目的：探讨无气腹腹腔镜手术在妇科领域中的应用价值。方法：采用无气腹腔镜行妇科手术组和气腹腹腔镜组进行对照分析,比较两组的手术时间、术中出血量、术后的并发症等。结果：两组手术差异无统计学意义（P〉0．05）。术后并发症发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：无气腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,增加了腔镜手术的安全性,是理想的微创手术方法。     

妇科老年腹腔镜手术47例的麻醉处理分析

我们在2006—12／2008—02对47例患者用静脉复合麻醉行手术，麻醉处理分析如下。     

腹腔镜妇科手术的麻醉及相关问题研究进展

腹腔镜手术具有对患者创伤小、恢复快、住院时间短,兼有诊断和治疗双重作用等优点,特别是随着腹腔镜手术设备和器械的发展,腹腔镜在诊疗妇科疾病中越来越发挥着重要作用。但腹腔镜妇科手术会对患者的生理造成各种各样影响,所以给腹腔镜手术的麻醉带来很大的挑战。本文就腹腔镜妇科手术的麻醉及相关问题的处理作一综述。     

无气腹与气腹腹腔镜在妇科手术中的应用对比分析

目的：探讨无气腹腹腔镜对比气腹腹腔镜在妇科手术的应用优势。方法：利用腹壁提拉装置将腹壁提起,形成手术空间,代替传统腹腔镜二氧化碳气腹,对56例妇科患者应用无气腹腹腔镜技术进行手术,并就手术时间,术中出血量以及并发症与既往56例气腹腹腔镜手术对比分析。结果：56例气腹腹腔镜手术均顺利完成,效果良好。结论：无气腹腹腔镜手术是一种较气腹腹腔镜更安全有效,且经济简便的微创手术方式,值得在妇科手术中推广应用。     

电视腹腔镜手术诊治女性不孕症193例分析

目的：探讨不孕症的盆腔因素以及腹腔镜对不孕症的诊治价值。方法：对我院行腹腔镜手术的193例不孕症患者的资料进行分析。结果：腹腔镜检查发现盆腔器质性病变188例，检查阳性率为97．41％。结论：慢性盆腔炎和子宫内膜异位症是不孕症的主要原因。     

妇科电视腹腔镜手术并发症的分析

目的 :分析妇科电视腹腔镜手术并发症发生的原因及探讨其防治措施。方法 :对 2 91例妇科患者行腹腔镜手术治疗中出现的并发症作出回顾性分析。结果 :2 91例电视腹腔镜手术中 ,共发生并发症 13例 ,占 4 4 8%。其中发生损伤性并发症 4例 ,占 1 37%,包括腹壁下动脉损伤 2例 ,小肠损伤 1例 ,输尿管损伤 1例 ;非损伤性并发症 9例 ,占 3 11%,包括皮下气肿 3例 ,大网膜气肿 1例 ,皮下出血瘀斑 3例 ,术后结膜充血 2例。结论 :并发症发生的原因与手术者的腹腔镜手术操作经验、技术有关 ,熟悉解剖、仔细操作是防治的关键。     

妇科腹腔镜手术并发症的临床分析

【目的】探讨腹腔镜手术并发症发生原因、发生率及探讨其防治措施。【方法】回顾分析2001年4月至2005年12月因不同原因在本院行腹腔镜手术的1236例不同的手术方法并发症。【结果】腹腔镜手术并发症8例,并发症率为0．64％,其中切口感染4例,皮下气肿3例,肠管损伤1例。【结论】腹腔镜虽为微创手术,但仍可产生并发症;应强调手术适应征的严格选择和熟练操作,充分了解各种器械设备的性能,并提出了相关的防治措施。     

早期床上运动对妇科腹腔镜术后CO2气腹后遗效应的干预作用

目的探讨全麻下妇科腹腔镜手术后早期床上运动对CO2气腹后遗效应的影响。方法选取2009-01-2009-11全麻下妇科腹腔镜手术后90例患者,随机分为干预组和对照组,进行试验,术后患者全麻清醒送回病房,持续低流量吸氧6 h,干预组患者施行术后早期床上运动,对照组患者施行常规护理干预。观察各组患者术后早期床上运动对典型后遗效应发生率和最早排气时间的影响。结果腹腔镜手术后,早期床上运动的干预组患者恶心呕吐、双肩酸痛、腹胀发生率均明显低于对照组;最早排气时间显著早于对照组。结论早期床上活动可显著降低全麻下腹腔镜手术后CO2气腹的后遗效应。     

宫腔镜与腹腔镜联合手术对女性不孕症的诊治价值

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治女性不孕症的方法及应用价值.方法:对我院2000年7月～2005年8月258例女性不孕症采用宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗,根据术中具体情况选择不同的手术方式.结果:258例均在宫、腹腔镜下顺利完成手术,明确慢性盆腔炎及子宫内膜异位症为本组不孕症的主要病因.宫腔镜下通液检查与输卵管造影检查诊断相符率为77.1%.输卵管远端阻塞术后复通率为89.3%,近端阻塞术后复通率为85.4%,二者比较差异无显著统计学意义(P>0.05).结论:宫腔镜与腹腔镜联合手术能直观、全面判断不孕症的病因,并及时行针对性治疗,对诊治女性不孕症有重要的临床价值.     

腹腔镜妇科手术358例分析

现将我院2005-01～2005—12行腹腔镜妇科手术358例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄16～54（平均34．2）岁。既往有腹部手术史41例。疾病种类包括异位妊娠196例，卵巢畸胎瘤39例，卵巢巧克力囊肿37例，子宫肌瘤29例。部分疾病同时行2种或2种以上手术。     

妇科腹腔镜手术72例分析

对我院2002—08～2004—10妇科腹腔镜手术72例分析如下。     

妇科非气腹腔镜手术2728例分析

目的探讨非气腹腔镜的临床运用价值。方法回顾分析2009-01-2010-12妇科非气腹腔镜手术2 728例的临床资料。结果子宫全切术后1 d就下地活动,其他手术6 h下地活动,住院时间3~6 d,术后恢复好,无肩痛、腹痛等不适。结论非气腹腔镜应用于妇科是一种安全、实用、可行的微创手术,对心肺功能干扰小,并发症少,术后恢复快,可完成妇科各种手术,具有较高的临床应用价值。     

妇科腹腔镜手术对机体应激反应的影响

【目的】探讨妇科腹腔镜手术对机体应激反应的影响。【方法】选择64例有妇科手术指征的患者,随机分为两组各32例,分别行腹腔镜和开腹手术。其中附件手术各20例,子宫切除术各．12例。测术前、术后24h指血白细胞（WBC）数、中性粒细胞比例、ELISA双抗体夹心法及琼脂单扩散法测术前、术后24h和48h静脉血清白细胞介素-6（IL-6）和D反应蛋白（CRP）和胰岛素水平。比较两组术后镇痛用药率、术后静脉输液日、住院日和术后发热率。【结果】腹腔镜组与开腹组术后24h、48h血清IL-6、血浆普通胰岛素（RI）和CRP水平均明显高于术前（P〈0．01）,但开腹手术组显著高于腹腔镜组（P〈0．05）。两组血糖水平无显著性差异（P〉0．05）。与开腹手术相比,腹腔镜手术组患者用药少,术后体温升高率低,住院日短（P均〈0．05）。【结论】腹腔镜手术明显减低术后机体应激的反应水平,有利于患者的术后恢复。     

腹腔镜手术治疗妇科急腹症86例分析

目的：探讨腹腔镜在妇科急腹症中的应用。方法：回顾性分析2006年腹腔镜手术治疗妇科急腹症86例，包括异位妊娠67例，卵巢黄体破裂6例，囊肿蒂扭转5例，急性盆腔炎6例，巧克力囊肿破裂2例。结果：腹腔镜手术全部成功，无中转歼腹，无手术死亡，患者恢复良好，全部安全出院。结论：腹腔镜手术具有出血少、创伤小、切口小、恢复快的优点，足一种安全、有效的手术方法，可用于妇科急腹症的诊治。     

腹腔镜手术治疗妇科急症300例分析

目的：探讨妇科急症腹腔镜手术的可行性、安全性及治疗效果。方法：在全麻下采取常规三孔法置入腹腔镜器械，根据不同疾病采取相应的手术方法，如：输卵管切除术，输卵管开窗术，卵巢部分切除术，一侧附件切除术，脓肿切开引流术。结果：所有手术均在腹腔镜下顺利完成，平均手术时间（65．1±24．3）min，术后无一例并发症。结论：腹腔镜手术治疗妇科急腹症快速、安全、有效，故可作为一种常规手术加以推广。     

妇科腹腔镜手术780例分析

目的：探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值。方法：2000／2005年对780例腹腔镜手术者采用全麻，卵巢囊肿手术采用剥除术、剔除术及患侧附件切除术，异位妊娠手术采用输卵管伞端取胚术、造口术及切除术。子宫手术采用改良式CISH（腹腔镜筋膜内子宫切除术）、子宫次全切除术、子宫全切术及LAVH术（腹腔镜辅助阴式子宫切除术）。主要器械为超声刀及单双极电凝刀。结果：妇科腹腔镜手术占同期妇科开腹手术的46．96％。结论：适应证掌握得恰当，妇科大部分手术可在腹腔镜下完成。     

不孕症电视腹腔镜手术296例分析

对我院2002—02～2004—02腹腔镜诊治不孕症296例分析如下。     

老年妇科腹腔镜手术临床分析

目的 探讨腹腔镜手术在65岁以上老年妇女中应用价值和安全性.方法 2005-01-2009-12在洛阳市瀍河区妇幼保健中心行妇科腹腔镜手术的年龄65岁的老年患者86例及年龄<65岁的非老年患者80例,比较两组患者术前、术中、术后情况.结果 老年患者腹腔镜手术时间、出血量及发热天数与非老年患者对比差异无统计学意义(P>0.05).肛门排气时间及住院天数老年组长于非老年组(P<0.01).结论 老年妇女加强对并发症及围术期的处理,行腹腔镜手术是安全可行的.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠77例分析

异位妊娠是妇产科常见病,我们采用腹腔镜手术对77例该病患者进行了治疗观察,取得满意效果,现总结分析如下.1临床资料1.1一般资料 本组年龄21～40(平均28)岁,均根据病史、妇科检查、彩超和血β-HCG等指标确诊.其中输卵管壶腹部妊娠44例,峡部妊娠23例,伞部妊娠7例,间质部妊娠3例.盆腔积血＜500m151例,500～1 000m126例,2例有失血性休克表现.     

腹腔镜超声显像诊断在妇科中的应用

超声显像检查在妇科的应用已广为普及,近年来超声技术日新月异,特别是彩超、阴道B超、三维B超的出现和使用,使超声水平进入到一个新的阶段。但超声对复杂的盆腔病变的诊断仍有局限性,特别是当盆腔器官解剖结构发生改变时,如存在盆腔粘连、巨大盆腔肿瘤等。腹腔镜作为一种微创伤检查手段和手术方式为盆腔病变的观察提供了大体解剖资料,但不能同时了解病变内部的结构特点。腹腔镜超声探头的问世,为超声和腹腔镜两种技术的联合应用提供了必要条件。早于195 8年就有了腹腔镜B超的概念。当时用A型超声波通过腹腔镜端口在腹腔中进行观察[1 ] 。2…