鼠伤寒沙门氏菌医院内感染的特点及其对策

近几年来,医院内感染,尤其是多重性耐药鼠伤寒沙门氏菌(以下简称鼠伤寒菌)医院内感染,已为广大医务工作人员关注.1984年至1985年两年内我市四所医院院内鼠伤寒菌感染,其中两所医院呈暴发性医院感染流行,现提供该菌医院感染的特点及其对策。临床资料:发病情况:1984年元月份,甲乙两所医院儿科突发院内鼠伤寒沙门氏菌感染15例,2月5例;3月3例;4月6例;5月份1例.丙医院11月2例;12月3例.全年甲乙丙三个医院共发生35例。甲乙两医院共发生30例,占全市当年发病人数的85.71%。元月及2月两院共发生20例,占两院全年发病人数的66.66%,     

鼠伤寒沙门氏菌感染22例临床观察分析

鼠伤寒沙门氏菌感染（以下简称鼠伤寒）属非伤寒沙门氏菌感染之一,十余年来国内外报道有增多趋势。该病常常以急性胃肠炎或医院交叉感染形式出现,婴幼儿发病率高,重者可致死亡,故值得儿科医师重视。本文报告我院自1985年至1987年,经临床及粪便培养证实为鼠伤寒22例,临床观察分析如下;     

113例婴幼儿鼠伤寒沙门氏菌对12种抗生素的耐药分析

鼠伤寒沙门氏菌是沙门氏菌属感染中最常见的致病菌,其患病率占沙门氏菌属感染的40～80％不等,患者以小儿,特别是婴幼儿多见。近年来鼠伤寒沙门氏菌感染的发病率在国内外更有逐渐增高的趋势,已居沙门氏菌感染之首位。该菌易对常用抗生素耐药。为探讨本地区婴幼儿鼠伤寒沙门氏菌的耐药情况,寻找有效抗菌药物,作者于1986年11月～1987年12月对148株中113例患婴中的鼠伤寒沙门氏菌作12种抗生素敏感试验,现将结果报道如下。     

74例胃肠炎型鼠伤寒沙门氏菌感染误诊分析

本文74例鼠伤寒沙门氏菌感染为呼市地区1980～1985年各医院以菌痢送往呼市传染病医院住院病例,经细菌学证实为鼠伤寒菌感染,现将其分析如下。一般资料 74例中<1岁婴儿24例(32.4％),1～3岁38例(51.4％),<3岁婴幼儿62例,占83.8％,成人2例。其中男52例,女22例。感染来源:74例中有35例为医院内感染。发病月份:发病最     

鼠伤寒沙门氏菌感染九例临床观察

鼠伤寒沙门氏菌(以下简称鼠伤寒菌),是沙门氏菌属分类B组内的一个类型。近年来,国内外报道鼠伤寒沙门氏菌感染有增多趋势。我院儿科于1984年元月至3月,发现鼠伤寒菌感染9例,现报道如下: 临床资料 1、一般情况:9例中男6例,女3例;6个月～1岁半7例,6个月以下者2例。人乳喂养3例,牛乳喂养6例。 2、临床表现(1)发热:体温37℃～40℃,热程3～10天,1例反复发热29天。(2)腹泻:9例均有腹泻,大便次数每日5～20次,多数为每日10次左右。大便性状,7例为黄绿色粘液便,带少量     

鼠伤寒沙门氏菌感染71例临床分析

鼠伤寒沙门氏菌属感染,是临床较常见的肠道传染病。在各种沙门氏菌属感染中,除伤寒及付伤寒甲、乙、丙外,鼠伤寒沙门氏菌属感染也较常见,在小儿肠道感染性疾病中占有较大的比例。现将我院三年来各型鼠伤寒感染择其资料完整的住院病人71例进行临床分析。     

婴儿鼠伤寒医院内感染31例临床分析

本文报告了31例婴儿在医院内发生鼠伤寒沙门氏菌感染,其中6个月以内小婴儿28例占90%.临床特点是早期高热,腹泻迁延,大便性状多样易变.作者分析了医院内交叉感染的因素,并介绍了早期诊断及应用抗生素、654-2等药物治疗的体会.     

鼠伤寒沙门氏菌在新生儿病室的感染(附20例临床分析及流行病学调查)

<正> 近年来国内外沙门氏菌属感染有增多趋势,鼠伤寒沙门氏菌尤为突出,常可引起医院内鼠伤寒沙门氏菌感染流行。本病可发生于任何年龄,主要侵袭婴幼儿,尤其是新生儿。现将我院85年2至4月和7至9月由于先后误收两例病儿,造成新生儿病室     

鼠伤寒沙门氏菌医院内感染的发病因素及防治

近年来随着社会人群中鼠伤寒沙门氏菌感染发生率的逐年增长,其医院内感染亦不断发生。我院自1981年12月于迁延性腹泻患儿粪便中分离出鼠伤寒沙门氏菌以来,1982年底曾一度引起病房内小流行。根据1982年1月到1989年6月不完全统计,鼠伤寒沙门氏菌在我院内感染共计64例。现就此做一临床分析,并对该病发病因素、临床特点及防治做一初步探讨。     

婴幼儿鼠伤寒沙门氏菌感染的护理体会

目的:通过对鼠伤寒沙门氏菌感染的严格消毒隔离,健康宣教,达到提高治愈率,减少医院内感染的发生.方法:主要采取严格消毒隔离,观察病情,加强饮食护理和健康宣教.结果:30例鼠伤寒沙门氏菌感染的患儿经过合理治疗及一系列护理措施,治愈26例,好转4例.结论:鼠伤寒沙门氏菌感染后经过严格消毒隔离,加强健康宣教,可以提高治愈率,从而减少医院内感染的发生.     

传染病专科医院感染调查分析

目的了解传染病专科医院感染的发生情况,为制定医院感染控制措施提供理论依据。方法对医院2010年12月-2011年11月的26,594份传染病患者出院病案资料进行回顾性分析。结果发生医院感染848例,医院感染发生率3.19%;感染部位:腹腔感染306例占36.08%、上呼吸道66例次(7.78%)、下呼吸道感染140例(16.51%)、胃肠道40例次(4.72%)、口腔等真菌感染75例次(8.84%)、血液96例次(11.32%)泌尿系统55例次(6.49%)、其他90例占10.61%。主要医院感染诊断为腹腔感染,其次为肺炎。肝硬化及免疫力低下是医院感染相关的主要危险因素。真菌及多重耐药的肠杆菌是医院感染的主要病原体。结论传染病医院的医院感染工作管理重点除了防控传染病院内交叉感染外,重症肝炎和肝硬化患者也应注重预防真菌和多重耐药菌感染的发生。     

2012年湖北省12家三级甲等综合医院医疗运营状况分析

目的对2012年湖北省12家三级甲等综合医院医疗运营状况进行分析,通过横向比较以了解编号1的医院其医疗运营情况,为医院发展提供科学的参考依据：方法选择12家三级甲等综合医院的10个代表性指标,利用秩和比较法,分别对10个指标编秩,计算综合RSR值。结果根据RR值对12家医院排序并分为优良中差4档,编号为2、8、9的医院其RSR值大于0．625,其医疗运营状况属“优”;编号为6、10、1的医院其RSR值在0．5667～0．625之间,其医疗运营状况属于“良”;编号为5、3,4、7的医院其RSR值在0．4333～0．5667之间,其医疗运营状况属于“中”;编号为11、12的医院RsR值低于0．333,其医疗运营状况属于“差”。结论编号为2、8、9的医院其医疗运营状况为“优”,其综合评价结果与实际情况相符。编号为1的医院应把降低平均住院日、提高人均业务收入作为今后医院工作的重点来抓。     

2012年医院感染现患率调查与分析

目的：了解2012年住院患者医院感染发生的状况及抗菌药物的使用,为制定医院感染监控措施提供依据。方法：采用横断面调查方法,对10月28日0：00-24：00住院患者进行医院感染情况调查。结果：调查当日应查住院患者652例,实查647例,实查率99.23%。发生医院感染24例、28例次,医院感染现患率3.71%、感染例次现患率4.33%。感染部位以下呼吸道居首位（46.45%）。结论：通过对医院感染现患率的调查,重点防控措施是严格消毒隔离和无菌操作,加强抗菌药物应用管理。     

医院护士主观幸福感影响因素的调查分析

目的：调查医院护士主观幸福感的影响因素。方法：以Campell幸福感量表对杭州市279名在职护士进行问卷调查和分析。结果：年龄、护龄、医院种类、编制、科室、学历、职称、年薪、婚姻均是SWB的影响因素,影响显著的是医院种类、编制、年薪和婚姻。结论：管理者应重点关注民营医院、聘任制、低收入和未婚的护士,提高她们的SWB。     

院级教学查房在传染病专科医院临床教学中的实践

传染病专科医院临床教学面临很大困难。因此,进行集中院级教学查房,经过7年实践,从组织形式、时间安排、病例选择及查房程序上确定其基本模式。通过对参与院级教学查房的人数、人员构成情况、满意度调查、7年前后笔录影像资料的对比、将相关查房内容整理成书等方面来评价院级教学查房的成效。结果提示该教学实践在一定程度上克服了专科医院的局限,提高了临床教学质量,值得推广。     

产妇医院感染的危险因素调查分析

目的 探讨产妇发生医院感染的情况与相关因素,为医院感染的预防提供理论依据.方法 对我院2263例产妇的病历资料进行回顾性调查研究,并对其中发生医院感染的产妇资料与未发生医院感染的产妇资料进行对比分析.单因素分析采用x2检验,多因素采用非条件Logistic回归分析.结果 在2 263例产妇中,医院感染发生率为3.66％（83/2263）,呼吸道、泌尿道、手术切口是发生感染的常见部位.多因素非条件Logistic回归分析显示：妊娠并发症（OR=18.323;95％ CI：0.853 ～4.643）;住院时间＞7d （OR =5.463;95％ CI：0.271～2.652）;侵袭性操作（OR=6.421;95％CI：0.368～3.140）;平均每天探视人员≥10人（OR=3.853;95％CI：0.941～1.342）,是产科发生医院感染的危险因素.结论 产科发生医院感染的情况并不少见,应当加强对产科发生医院感染的危险因素进行干预,方可降低产科医院感染的发生率.     

慢性肝病合并细菌感染临床特点分析

目的 :分析慢性肝病合并细菌感染的特点。方法 :对 1997～ 2 0 0 2年住院的慢性重度、重症肝类及肝硬化合并细菌感染患者 52例进行回顾性分析。结果 :其中医院内感染占 2 9 8%。感染的部位 :腹腔感染 40 4% ,血液感染17 3 % ,呼吸道感染 18 1% ,肠道感染 9 6% ,胆道感染 7 7% ,口腔感染占 6 3 % ,其他感染占 3 3 % ,重型肝炎的感染率最高 ,其次为肝硬化和慢性重度肝炎。结论 :肝病患者免疫力低下 ,易于合并细菌感染 ,感染使病情加重 ,影响肝病的愈后 ;提高患者免疫力 ,增强控制医院感染的措施 ,重视潜伏感染状态病灶的处理 ,早期诊治感染可提高肝病患者的生存率     

普通外科切口感染危险因素分析

目的探讨普通外科切口感染的相关危险因素。方法选自2012年1月—2013年1月进入到该院进行治疗的60例切口感染患者,选取同期60例无切口感染的患者进行临床对照,分别命名为观察组和对照组。对两组患者的手术时间,临床用药情况进行对比研究。结果观察组60例患者均是切口感染患者,使用抗生素2种以下有21例患者,占该组临床总人数的35%,未使用抗生素2种以上39例,占该组临床总人数的65%,手术时间2 h以内有24例患者,占该组临床总人数的40%,手术时间2 h以外有36例患者,占该组临床总人数的60%,使用免疫抑制剂有31例,占该组临床总人数的51.7%,未使用免疫抑制剂有29例患者,占该组临床总人数的48.3%。对照组60例患者均不是切口感染患者,使用抗生素2种以下有37例患者,占该组临床总人数的61.7%,未使用抗生素2种以上23例,占该组临床总人数的38.3%,手术时间2 h以内有41例患者,占该组临床总人数的68.3%,手术时间2 h以外有19例患者,占该组临床总人数的31.7%,使用免疫抑制剂有19例,占该组临床总人数的31.7%,未使用免疫抑制剂有41例患者,占该组临床总人数的68.3%。结论降低术后切口感染率,必须尽量缩短手术时间,并减少术前术后抗生素使用天数和种类。     

部队结核病患者住院费用与住院Et研究

目的对某医院部队结核病病例住院费用与住院日进行分析,为军队住院结核病医疗费用控制提供参考。方法用Excel2007对2012年某医院部队住院结核病病例住院费用构成进行分析。结果78例部队结核病病例总住院费用为1036746．07元,平均住院日27．2d,平均住院费用13291．62元。战士平均住院费为13981．82元,战士与在职干部住院费用占总住院费用的96．58％;离退休干部平均住院日42．33d,继发性肺结核平均住院日29．45d,菌阳肺结核平均住院日67．23d。菌阳肺结核平均住院费用31721．53元。结论要合理分配医疗资源;部队结核病住院医疗费用控制的重点在于战士和在职干部。     

Serum transaminase level changes in dengue fever and its correlation with disease severity

It was observed that liver enzymes are elevated in dengue fever. In this study our aims were to determine the changes in serum transaminases in dengue fever, dengue hemorrhagic fever (DHF) and dengue shock syndrome (DSS) and to find out the relation of transaminase level changes with the disease severity. This cross sectional, prospective hospital based observational study was carried out in the department of Gastrointestinal Hepatobiliary and Pancreatic diseases and Internal Medicine department of BIRDEM Hospital, Dhaka. Patients are classified into 3 groups depending on clinical & laboratory findings: Group 1 dengue fever (DF), Group 2 dengue hemorrhagic fever & Group 3 dengue shock syndrome. A total of 240 cases were taken in this study who fulfilled the selection criteria. Out of whom 125 male and 115 female patients. DF was 157(65.4%) & DHF was 83(34.6%). Aminotransferases [aspartate aminotransferase (AST) and alanine aminotransferase (ALT)] were significantly raised in DHF cases compared to those of classical dengue fever (AST 84.5±42.4 in DF vs. 507±106.8 IU/L in DHF and ALT 59.9±31.3 in DF vs. 234±30.6 IU/L in DHF). The rise of AST is far greater than ALT in both DF and DHF. Dengue fever is usually associated with mild to moderate elevations of aminotransferase levels. The increase in aminotransferases, mainly AST has been associated with disease severity and serves as an early indicator of dengue infection.