新生儿缺氧缺血性脑病患者血清心肌酶谱及cTnI水平变化及临床意义

目的 探讨血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白I(cTnI)检测在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的诊断意义。方法 收集65例HIE患儿(HIE组),采用日立7602生化仪检测血清心肌酶谱水平,采用化学发光法检测血清cTnI水平,并以68例健康新生儿为对照组,分析各组心肌酶谱及cTnI水平变化情况。结果 HIE组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)的水平,分别为(98.9±9.6)U/L、(385.4±15.5)U/L、(89.3±9.6)U/L、(300.8±19.8)U/L、(399.1±17.9)U/L,均明显高于对照组(P<0.05)。HIE组cTnI水平为(1.4±0.4)ng/mL,高于对照组(P<0.05)。CK-MB检测新生儿HIE的灵敏度为88.6%,cTnI检测新生儿HIE的特异性为86.3%。结论 血清心肌酶谱及cTnI检测对新生儿HIE的诊断和治疗具有重要意义。     

乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病急性期患者炎性因子及肺功能的影响

目的观察乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病急性期患者血清肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白及肺功能的影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性期患者80例随机分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予乌司他丁10万u/次+生理盐水100mL,静脉滴注,2次/d,2组疗程均为7d。比较2组治疗前、后血清肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白及肺功能变化。结果 2组治疗后血清肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗后1s用力呼气容积、用力肺活量及二者比值、氧合指数,pa(CO2)均较治疗前改善(P<0.05);观察组治疗后血清肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、1s用力呼气容积、用力肺活量、1s用力呼气容积/用力肺活量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁可减轻慢性阻塞性肺疾病急性期患者气道炎性反应,改善肺功能。     

新生儿缺氧缺血性脑病对c-Fos活性、疼痛反应以及血清神经可塑性调节因子的影响

目的探究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对c-Fos活性、疼痛反应及血清神经可塑性调节因子的影响。方法前瞻性选取2017年1月至2018年1月于佳木斯大学附属第一医院治疗的72例HIE新生儿为研究对象,按照其病情将其分为重度组(29例)、中度组(30例)及轻度组(13例),选取同期行体格检查的30例健康新生儿为对照组。比较4组新生儿基因c-Fos活性,使用新生儿疼痛评估量表(NIPS)对4组患儿疼痛度进行评估,比较4组新生儿左侧海马生长相关蛋白(GAP-43)及神经生长抑制因子(Nogo-A)的灰度值,4组新生儿血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。HIE患儿实施常规吸氧、神经营养、降低颅内压等治疗,比较治疗前后HIE患儿c-Fos活性、NIPS评分、GAP-43、Nogo-A灰度值、IL-6、CRP及TNF-α水平。结果①c-Fos活性重度组中度组轻度组对照组,NIPS评分重度组中度组轻度组对照组,GAP-43及Nogo灰度值重度组中度组轻度组对照组(P 0. 05);②IL-6、CRP及TNF-α水平重度组中度组轻度组对照组(P 0. 05);③治疗后HIE患儿c-Fos活性、NIPS评分均出现下降,GAP-43、Nogo-A灰度值上升,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0. 05);④治疗后HIE患儿IL-6、CRP及TNF-α均出现下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论随着HIE患儿病情的加重c-Fos活性增加,疼痛及炎性反应加重,同时血清神经可塑性调节因子水平降低;经治疗后c-Fos活性降低,疼痛及炎性反应减轻,血清神经可塑性调节因子水平升高。     

普伐他汀对扩张性心肌病心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨普伐他汀对扩张性心肌病心力衰竭患者心功能的影响及影响机制。方法 36例扩张性心肌病心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各18例,分别在常规治疗基础上给予安慰剂和普伐他汀治疗,比较2组治疗前、治疗12个月后左心室舒张末期内径、左心室射血分数、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、同型半胱氨酸及血浆脑钠肽水平。结果治疗组治疗后与治疗前及对照组比较,左心室射血分数增加(P<0.05),白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、同型半胱氨酸及脑钠肽水平下降(P<0.05),左心室舒张末期内径减小(P<0.05)。结论普伐他汀可能通过降低患者白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、同型半胱氨酸及血浆脑钠肽水平减轻心室重构,从而改善心功能。     

缺氧缺血性脑病新生儿血清肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶水平变化及临床意义

目的研究缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清肌钙蛋白I(cTnI)与天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平变化及临床意义。方法对114例HIE患儿(轻度HIE组38例、中度HIE组40例、重度HIE组36例)血清cTnI与AST、LDH、CK、CK-MB水平进行检测,并与正常对照组的30例健康新生儿进行比较分析。结果 HIE组血清cTnI、AST、LDH、CK以及CK-MB水平均显著高于正常对照组(P<0.05);轻、中度HIE组血清cTnI与AST、LDH、CK、CK-MB水平均显著低于重度HIE组,中度HIE组血清cTnI与AST、LDH、CK、CK-MB水平均均显著高于轻度HIE组,差异亦均具有统计学意义(P<0.05);HIE患儿cTnI与AST、LDH、CK、CK-MB水平与病情呈正性显著正相关(P<0.05)。结论检测HIE患儿血清cTnI与AST、LDH、CK、CK-MB水平对患儿病情判断及治疗具有重要的临床意义。     

急性冠状动脉综合征患者血清C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α水平的变化及辛伐他汀对其影响

目的：观察急性冠状动脉综合征C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α水平的变化及辛伐他汀对其影响。方法：选择急性冠状动脉综合征患者100例，随机分为常规治疗组50例、辛伐他汀治疗组50例，同时选择56例稳定型心绞痛及健康体检者为对照组，分别测定急性冠状动脉综合征患者治疗前，常规治疗和辛伐他汀治疗后6周、12周及对照组外周血清中C-反应蛋白，肿瘤坏死因子-α、总胆固醇、三酰甘油水平变化。结果：急性冠状动脉综合征患者血清C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平明显升高，且血清中的总胆固醇水平较对照组也显著升高，三酰甘油水平两者无明显差别。辛伐他汀治疗与常规治疗后可以明显降低血清C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平，急性冠状动脉综合征患者辛伐他汀治疗后血清C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平下降比常规治疗组更明显，也能明显降低总胆固醇水平，且治疗时间越长，则下降越明显。结论：急性冠状动脉综合征患者冠状动脉内存在炎症反应，辛伐他汀可以能明显抑制炎症反应，起到稳定斑块作用。     

糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α水平与糖尿病肾病的关系

目的:分析糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α和尿蛋白排泄率之间的关系。方法:用酶联免疫法对60例糖尿病和40例对照组血清肿瘤坏死因子-α水平进行测定。结果:2型糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α水平显著升高且随糖尿病肾病的进展而升高,ARBs类药物(缬沙坦)治疗6周后微量蛋白尿组血清肿瘤坏死因子-α水平较治疗前明显下降。结论:糖尿病患者的血清肿瘤坏死因子-α水平和糖尿病肾病之间关系密切,ARBs类药物可延缓糖尿病肾病的进展。     

动态监测缺氧缺血性脑病患儿血清CK—BB的临床意义

目的　探讨缺氧缺血性脑病 (HIE)新生儿血清脑型肌酸激酶同工酶 (CK- BB)和心型肌酸激酶同工酶 (CK-MB)的活性变化 ,以了解 CK- BB和 CK- MB对 HIE患儿的检测价值。方法　在出生后 1～ 3d检测 HIE患儿 CK、CK-BB、CK- MB活性 ,与正常新生儿作对比 ,分析各项指标与病情、转归、预后的关系。结果　中度、重度 HIE患儿血清 CK-BB、CK与正常新生儿相比有显著性升高 ;重度组 CK- MB比正常组显著升高。 CK- BB活性迅速下降者 ,治疗有效 ,预后良好 ;CK- BB活力持续升高 ,患儿预后差 ,CK- MB升高患儿常伴有心肌功能损害。结论　血清 CK- BB是诊断 HIE的可靠、特异性指标 ,动态监测新生儿 CK- BB、CK- MB活性对病情估计、判断疗效及预后评估有重要价值。     

沙库巴曲缬沙坦辅助治疗心房颤动合并射血分数保留心力衰竭的临床效果及可能机制研究

目的 分析沙库巴曲缬沙坦辅助治疗心房颤动合并射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的临床效果及可能作用机制。方法 选取2022年1—8月收治的心房颤动合并HFpEF 100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。2组均给予基础治疗,同时对照组予以瑞舒伐他汀治疗,观察组予以沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗。治疗6个月后比较2组临床疗效及不良反应。比较2组治疗前及治疗3、6个月后心功能指标、心室结构指标、心肌损伤指标、Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路相关因子mRNA表达水平及心房颤动发作持续时间、心室搏动频率。结果 观察组总有效率90.00%(45/50)高于对照组74.00%(37/50)(P<0.05)。治疗3、6个月后,2组左心室射血分数、每搏输出量、心排血量均较治疗前升高,左心房内径、右心室内径、左心室舒张末期内径均较治疗前降低,且观察组升高或降低幅度更大(P<0.05)。治疗3、6个月后,2组血清心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶、心肌型肌酸激酶同工酶、N末端脑钠肽前体水平以及TLR4、NF-κB、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6 mR...     

糖尿病患者血清肿瘤坏死因子一α水平与糖尿病肾病的关系

目的：分析糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α和尿蛋白排泄率之间的关系。方法：用酶联免疫法对60例糖尿病和40例对照组血清肿瘤坏死因子-α水平进行测定。结果：2型糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α水平显著升高且随糖尿病肾病的进展而升高，ARBs类药物（缬沙坦）治疗6周后微量蛋白尿组血清肿瘤坏死因子-α水平较治疗前明显下降。结论：糖尿病患者的血清肿瘤坏死因子-α水平和糖尿病肾病之间关系密切，ARBs类药物可延缓糖尿病肾病的进展。     

自由基清除剂在小儿肺炎治疗中的应用

目的探讨自由基清除剂治疗小儿肺炎的安全性及临床效果。方法选取2014年7月至2016年9月148例肺炎患儿,将其随机分成普通组和自由基组,每组74例。普通组给予常规的对症治疗措施,如吸氧、镇咳、抗生素、化痰、提高免疫力、抗病毒等,在此基础上自由基组静脉滴注丹参注射液进行治疗。观察记录两组患儿症状恢复时间、临床效果、不良反应的发生情况,治疗前、治疗后1、3 d血清中肝蛋白、一氧化氮、肿瘤坏死因子-α、丙二醛、C-反应蛋白表达水平,对其进行对照比较。结果自由基组治疗后临床总有效率94.59%(70/74)显著高于普通组的85.14%(63/74)(P<0.05);自由基组发热、咳嗽等肺炎症状复原时间为(5.62±2.04)d,普通组为(7.07±3.21)d,自由基组显著少于普通组(P<0.05);自由基组胃肠道反应、恶心头晕等不良反应发生率显著少于普通组(P<0.05);自由基组治疗后1、3 d血清中一氧化氮、肿瘤坏死因子-α、丙二醛、C-反应蛋白表达水平显著低于普通组(P<0.05);自由基组治疗后1、3 d血清中肝蛋白表达水平显著高于普通组(P<0.05)。结论应用自由基清除剂治疗小儿肺炎能安全快速有效地缓解病情,显著降低患儿血清中一氧化氮、肿瘤坏死因子-α、丙二醛、C-反应蛋白表达水平,提高肝蛋白表达能力,提高患儿生存质量,且见效快、不良反应少,能减少发生胃肠道反应、恶心头晕等不良反应概率,临床效果显著,值得临床应用。     

罗格列酮对糖尿病患者血清肿瘤坏死因子α水平及胰岛素抵抗的干预效应

目的:运用胰岛素增敏剂罗格列酮治疗2型糖尿病患者,观察其在改善血糖、血脂、胰岛素抵抗的同时对血清肿瘤坏死因子α水平的影响。方法:①选择2004-03/07深圳市罗湖区人民医院内分泌科住院的2型糖尿病患者26例为糖尿病组。纳入同期本院体检科健康体检人员26例作为对照组。均对实验目的知情同意。②糖尿病组在严格糖尿病饮食、运动和原有口服药物的基础上服用马来酸罗格列酮,4mg/次,1次/d,共干预12周。③采用自动生化分析仪测定总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后血糖。采用放射免疫法测定空腹胰岛素、餐后胰岛素。采用RIAKit测定血清肿瘤坏死因子α水平。计算胰岛素抵抗指数=(空腹胰岛素×空腹血糖)/22.5,计算胰岛素敏感性指数=1/(空腹胰岛素×空腹血糖)。④组间比较采用t检验,采用直线相关分析。结果:糖尿病患者26例和健康体检者26人均进入结果分析。①糖尿病组治疗前肿瘤坏死因子α、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后血糖明显高于对照组(P<0.05～0.01),高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组(P<005)。糖尿病组治疗后肿瘤坏死因子α、三酰甘油、空腹血糖、餐后血糖明显低于治疗前(P<0.05～0.01),高密度脂蛋白胆固醇明显高于治疗前(P<005)。②糖尿病组治疗前空腹胰岛素、餐后胰岛素、胰岛素抵抗指数明显高于治疗后和对照组(P<0.05～0.01),胰岛素敏感指数明显低于治疗后和对照组(P<0.05)。③糖尿病组治疗前肿瘤坏死因子α与胰岛素敏感指数呈显著负相关(r=-0.38,P<0.05),与胰岛素抵抗指数呈显著正相关(r=0.29,P<0.05)。治疗后肿瘤坏死因子α与胰岛素敏感指数呈显著负相关(r=-0.31,P<0.05),与胰岛素抵抗指数呈显著正相关(r=0.26,P<0.05)。结论:①罗格列酮可使糖尿病患者血清肿瘤坏死因子α下降,胰岛素敏感性增加,胰岛素抵抗得到改善。②罗格列酮可以升高高密度脂蛋白胆固醇,降低高血脂和高血糖水平等多种心血管风险因素,纠正一系列代谢异常,从而对心血管起到保护作用。     

地黄苏合香合剂对早期肝性脑病大鼠一氧化氮、一氧化氮合酶、肿瘤坏死因子-α的影响

目的观察中药地黄、苏合香(地苏合剂)对CCl4致早期肝性脑病(HE)大鼠模型的治疗作用。方法采用灌胃给予CCl4致化学性肝损伤大鼠模型,检测大鼠血清一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(NOS)活性及大鼠海马肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果模型组大鼠血清NO含量、NOS活性以及海马TNF-α水平较对照组明显升高(P<0.01);服用地苏合剂12周后高剂量治疗组模型鼠血清NO含量、总NOS活性以及海马TNF-α水平较模型组均明显降低(P<0.01)。结论地苏合剂可以通过降低早期HE大鼠血清NO含量、总NOS活性以及海马TNF-α水平延缓HE的发生、发展。     

脑安胶囊辅助低分子肝素钙治疗脑梗死的疗效分析

目的：探讨脑安胶囊辅助低分子肝素钙治疗脑梗死的疗效及对血管内皮功能、炎症介质的影响。方法：选取2019年7月~2020年7月收治的脑梗死患者77例，按随机数字表法分为实验组38例和对照组39例。对照组采取皮下注射低分子肝素钙进行治疗，实验组在对照组基础上口服脑安胶囊进行辅助治疗。比较两组治疗疗效、血管内皮功能及炎症介质水平。结果：实验组临床总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后两组一氧化氮、血管内皮依赖性血管舒张功能高于治疗前，内皮素-1、肿瘤坏死因子-?琢、白介素-6、超敏C-反应蛋白低于治疗前（P＜0.05），且实验组一氧化氮、血管内皮依赖性血管舒张功能高于对照组，内皮素-1、肿瘤坏死因子-?琢、白介素-6、超敏C-反应蛋白低于对照组（P＜0.05）。结论：脑安胶囊辅助低分子肝素钙治疗脑梗死临床疗效显著，可有效改善患者血管内皮功能，缓解炎症反应。     

丹参川芎嗪注射液对急性脑梗死患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平的影响

目的 探讨丹参川芎嗪注射液对急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)水平的影响。方法 选择2016年3月-2018年10月于我院接受治疗的86例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为2组,各43例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液进行治疗。两组均连续治疗14d。观察两组炎性细胞因子水平及神经功能。结果 治疗14d后,两组炎性细胞因子水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于治疗前,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 丹参川芎嗪注射液可有效改善急性脑梗死患者炎性细胞因子水平,改善患者神经功能,促进患者身体康复。     

肿瘤坏死因子-α水平与2型糖尿病及肥胖的相关性分析

目的评估肿瘤坏死因子-α水平与2型糖尿病及肥胖的相关性。方法糖尿病组60例,正常血糖对照组42例,测量身高、体重,检测空腹血糖(FPG),胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(IR),测定血清TNF-α水平,比较两组血清TNF-α水平和其与BMI及IR的关系。结果 2型糖尿病组TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05),糖尿病组及对照组中肥胖者的TNF-α水平显著高于非肥胖者(P<0.05),相关分析显示2型糖尿病和血糖正常的肥胖者血清TNF-α水平均与BMI、FINS、FPG、IR呈显著正相关性。结论肿瘤坏死因子-α水平与2型糖尿病及肥胖和胰岛素抵抗均有显著相关性。     

益气和胃胶囊联合四联疗法治疗难治性消化性溃疡的疗效观察

目的：研究益气和胃胶囊联合四联疗法对难治性消化性溃疡患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平的影响。方法：按随机数字表法将2018年12月~2020年5月收治的76例难治性消化性溃疡患者分为对照组（38例）和观察组（38例）。对照组采用四联疗法,观察组在对照组基础上加用益气和胃胶囊口服。比较两组治疗后的临床疗效、血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平及幽门螺杆菌根除率。结果：两组患者治疗前血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗后幽门螺杆菌根除率及临床治疗有效率均高于对照组,且血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：难治性消化性溃疡采用益气和胃胶囊联合四联疗法治疗,可显著提高患者幽门螺杆菌根除率,降低血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平,提高治疗效果。     

阿德福韦酯联合鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎合并肝硬化临床疗效及对患者血清炎症因子MMP-2 Ang-Ⅱ水平的影响

目的 探讨阿德福韦酯联合鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎合并肝硬化的临床疗效及对患者血清炎症因子、基质金属蛋白酶-2、血管紧张素-Ⅱ水平的影响。方法 将72例慢性乙型肝炎合并肝硬化患者按照治疗方法不同分为研究组与对照组,各36例。两组均接受常规治疗,在此基础上对照组给予阿德福韦酯治疗,研究组给予阿德福韦酯联合鳖甲煎丸治疗,观察2个月。比较治疗前后两组肝功能(丙氨酸转移酶、白蛋白、总胆红素、凝血酶原活动度)、炎症因子(白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α)、基质金属蛋白酶-2及血管紧张素-Ⅱ水平。结果 (1)临床疗效：研究组总有效率为97.22%,对照组为77.78%,研究组显著高于对照组(P<0.05)。(2)肝功能：治疗后两组丙氨酸转移酶、总胆红素水平均较治疗前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01);治疗后两组血白蛋白、凝血酶原活动度水平均较治疗前显著升高(P<0.05或0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01)。(3)炎症因子：治疗后两组白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对...     

新生儿缺氧缺血性脑病血清TNF-α和IL-6动态变化及临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)动态变化及临床意义。方法选取3所医院收治的新生儿HIE患者98例,按病情严重程度分为轻度、中度和重度组,并选择同期于3所医院产科分娩的健康新生儿35例作为对照组,对比各组出生后1、3、7dTNF-α、IL-6水平,同时监测脑血流动力学指标。结果 TNF-α、IL-6水平随着HIE患者病情的加重而上升,且均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);同时,HIE患儿出生后7d的TNF-α与IL-6水平较出生后1、3d相比,有显著降低,中重度组较轻度组相比,脑血流速度明显减慢;重度组脑血管阻力指数较中、轻度相比有明显上升,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 TNF-α、IL-6的水平与HIE严重程度存在相关关系,动态监测其水平变化对早期诊断HIE、评价病情严重程度、判断预后具有重要指导意义。     

白芍总苷胶囊联合来氟米特治疗对类风湿关节炎患者炎性因子、心肌酶谱及不良反应的影响

目的 分析白芍总苷胶囊联合来氟米特治疗对类风湿关节炎(RA)患者炎性因子、心肌酶谱及不良反应的影响。方法 我院收治的156例RA患者,按不同的治疗方法分为对照组(n=76,来氟米特治疗)与研究组(n=80,白芍总苷胶囊联合来氟米特治疗)。比较两组临床疗效、临床症状、炎性因子、心肌损伤因子及不良反应。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后各临床症状均明显改善,且研究组改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)均较治疗前降低,且研究组均低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率高于研究组(P<0.05)。结论 白芍总苷胶囊联合来氟米特治疗RA患者疗效显著,可改善患者炎症反应,降低心肌酶谱水平,减少不良反应发生。