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无创正压通气治疗老年急性心肌梗死并左心衰竭的临床研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:观察无创正压通气(NPPV)在老年急性心肌梗死合并左心衰竭患者治疗中的作用。方法:将60例符合入选标准的老年急性心肌梗死合并左心衰竭患者分为两组,治疗组30例经口鼻面罩行NPPV,通气模式采用压力支持(PSV)+呼气末正压(PEEP)模式;对照组30例给予高浓度面罩吸氧,两组均给予改善心肌缺血、利尿、扩血管、强心和镇静等治疗。结果:治疗组经NPPV2h后,患者的临床症状、动脉血气指标、心率和呼吸频率均明显改善并明显优于对照组(P<0.05),与对照组比较,治疗组病死率、气管插管率显著降低,住院时间显著缩短,差异均有显著性(均P<0.05)。结论:NPPV是抢救老年急性心肌梗死合并左心衰竭患者的有效措施。 相似文献
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目的研究无创呼吸机治疗急性左心衰竭患者的临床效果。方法选取我院2012年1月~2013年12月收治的56例急性左心衰竭患者,随机分为观察组和对照组各28例。对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上给予无创呼吸机治疗。比较两组患者临床疗效。结果观察组患者临床疗效明显优于对照组(P0.05)。结论采用无创呼吸机治疗急性左心衰竭,临床效果显著,值得临床推广应用。 相似文献
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目的观察无创正压通气治疗冠心病致急性左心衰竭的疗效。方法观察27例冠心病致急性左心衰竭患者在常规治疗不能有效改善低氧血症时使用双水平正压通气(BiPAP)治疗,观察治疗前后临床症状,体征及动脉血气的变化。结果24例患者临床症状,血气分析结果明显改善。结论无创双水平正压通气(BiPAP)可明显改善冠心病致急性左心衰竭患者低氧血症,可提高冠心病致急性左心衰竭的抢救成功率。 相似文献
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无创呼吸机治疗急性左心衰竭疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨常规药物治疗基础上应用双水平气道正压(BiPAP)无创呼吸机辅助通气模式救治急性左心衰竭的临床疗效。方法将72例急性左心衰竭患者随机分成两组,对照组35例,给予常规治疗,治疗组37例,在常规治疗基础上加用无创呼吸机通气。观察两组患者治疗前后呼吸频率、血压、心率、血氧饱和度、血气等指标。结果治疗组中临床症状、体征和临床指标的改善明显优于对照组。结论应用无创呼吸机结合常规药物救治急性左心衰竭较之单纯药物治疗效果显著。 相似文献
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目的探讨无创正压通气(NPPV)在急性心肌梗死合并左心衰竭患者救治中应用效果。方法选取2013年2月~2014年5月我院收治的86例急性心肌梗死合并左心衰竭患者随机分为观察组和对照组各43例,分别采用NPVV和高浓度面罩吸氧治疗,比较两组患者治疗24h后心率(HR)、呼吸(RR)、二氧化碳分压(Pa CO2)、氧分压(Pa O2)、p H值、通气时间、住院时间及患者转归。结果治疗24h后观察组患者HR、RR、Pa CO2低于对照组,Pa O2、p H水平高于对照组,两组间各值比较差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组通气时间及住院时间均短于对照组,两组间各值比较差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者好转率高于对照组,机械通气及死亡率低于对照组,两组间各值比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论无创正压通气应用于急性心肌梗死合并左心衰竭患者治疗改善患者血氧饱和度,缩短患者治疗时间,提高治疗效果。 相似文献
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目的 观察早期无创正压通气(NlPPV)对急性左心衰竭所致严重低氧血症的治疗效果.方法 40例急性左心衰竭(心功能Ⅳ级)患者随机分为NIPPV组和对照组,2组均常规给予强心、利尿、镇静、扩血管等对症支持治疗,对照组给予普通高浓度吸氧,NIPPV组在对症支持治疗的基础上采用双向气道正压呼吸机(BiPAP)经面罩双向正压通气治疗.观察治疗2h后2组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、动脉血氧饱和度(SaO2)、血气分析和临床症状、体征的变化.结果 治疗2h后,NIPPV组患者的RR[(19.55±1.88)次/min]、HR[(96.40±2.80)次/min]、SBP[(116.30±8.95)mmHg]、pH值(7.40±0.02)、SaO2[(93.57±1.18)%]、动脉血氧分压(PaO2)[(75.58±4.61)mmHg]、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)[(38.69±3.06)mn Hg]与对照组[RR(21.85±3.51)次/min、HR(103.20±6.78)次/min、SBP(122.50±6.13)mm Hg、pH值(7.35±0.05)、SaO2(91.97±1.85)%、PaO2(68.38±7.95)mm Hg、PaCO2(43.61±2.65)mm Hg]比较,差异均有统计学意义(t值分别为2.582、4.146、2.558、3.534、3.256、3.505、5.428,P均<0.05),治疗前差异均无统计学意义.NIPPV组患者缺氧程度得到有效改善,总有效率95%(19/20);对照组总有效率70%(14/20),2组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.329,P<O.05).结论 急性左心衰竭患者在给予常规抗心力衰竭治疗的同时应用BiPAP正压无创通气治疗可以较快纠正机体缺氧状况,改善心功能,缩短病程.Abstract: Objective To observe the effect of early non-invasive positive pressure ventilation(NIPPV)on the treatment of serious hypoxemia induced by acute left heart failure. Methods Forty patients with acute left heart failure( Grade Ⅳ heart function)were randomly divided into two groups. Patients in both groups accepted supportive treatment included cardiotonics, diuretics, vasodilators, in additional to these high concentrations of oxygen were given in conventional group, and non-invasive positive pressure ventilation were given in NIPPV group by biphasic positive airway pressure(BiPAP). Systolic blood pressure, heart rate, respiratory rate, blood-gas analysis( pH, PaO2, PaCO2, SaO2 )and clinical signs were observed at 2 hours after treatments. Results Compared to control,RR( [ 19.55 ± 1.88] vs [21.85 ±3.51 ] ) BPM] ,HR ( [96.40 ±2.80] vs[ 103.20 ±6.78 ] BPM), SBP ( [ 116.30 ± 8.95 ] mm Hg vs [ 122.50 ± 6.13 ] mm Hg), pH (7.404 ± 0.027 vs 7.358 ±0.05) ,SaO2 ( [93.57 ± 1.18]% vs [91.97 ± 1.85]% ) ,PaO2 ( [75.58 ±4.61 ]mm Hg vs [68.38 ±7.95]mm Hg), PaCO2 ( [ 38.69 ± 3.06 ] mm Hg vs [ 43.61 ± 2.65 ] mmHg) were significantly different in NIPPV group( t = 2.582,4.146,2.558,3.534,3.256,3.505,5.428, Ps < 0.05 ). We found no significant differences in the comparisons before treatments. Hypoxia improved in NIPPV group,and the total effective rate was 95% in NIPPV group and 70% in control group,which showed significant difference( x2 =4.329 ,P <0.05 ) Conclusion BiPAP non-invasive positive pressure ventilation combined with routine treatment in treating heart failure, could promptly correct hypoxia, improve heart function and shortening disease course. 相似文献
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急性心肌梗死并发急性左心衰竭的患者病死率高,传统的吸氧及药物治疗效果常不佳。近年来,随着机械通气技术的不断发展以及心肌梗死治疗手段的增多,在抢救和治疗心肌梗死并左心衰竭患者的过程中,越来越多地需要使用机械通气这一有效的生命支持措施来提高患者的存活率[1]。作者对本院2008年8月至2011年8月急性心肌梗死合并左心衰竭30例患者,采用无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)治疗,取得满意的疗效,现将结果报告如下。 相似文献
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无创正压通气治疗急性左心衰竭合并呼吸衰竭的临床研究 总被引:5,自引:1,他引:5
应用无创正压通气 (NIPPV)治疗急性左心衰竭 (AL VF)合并呼吸衰竭 (RF)2 0例 ,报告如下。1 病例与方法1.1 病例 :2 0 0 0年 7月— 2 0 0 2年 6月于入院后第 12~ 2 4小时经传统方法治疗无明显效果的 2 0例 AL VF合并 RF患者 ,其中男 11例 ,女 9例 ;年龄 31~ 6 9岁 ,平均 (5 6± 7)岁 ;心功能 级 ;高血压心脏病 7例 ,肺心病合并左心衰竭 5例 ,风湿性心脏病 6例 ,扩张性心脏病 2例 ;呼吸机治疗前患者均有端坐呼吸 ,两肺布满干、湿口罗音。表 1 17例成功通气患者通气前后各指标比较 (x± s)HR(次 / min)尿量 ( ml/ h) RR(次 / m… 相似文献
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目的:观察双水平正压无创通气(BiPAP)治疗冠心病并急性左心衰竭(ALVF)的临床疗效.方法:将32例冠心病并ALVF病人随机分为对照组和观察组各16例,对照组采用常规药物治疗加鼻导管高流量吸氧;治疗组采用常规药物治疗加BiPAP面罩式双水平正压无创通气治疗.比较两组治疗前后临床表现、动脉血气分析的变化、治疗总有效率和平均住院天数.结果:观察组迅速改善临床症状、体征及动脉血气,观察组和对照组在相应治疗时间内总有效率分别为100%和75%,观察组平均住院天数明显短于对照组(P<0.05).结论:BiPAP可明显改善冠心病并ALVF患者低氧血症,提高其抢救成功率. 相似文献
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目的:探讨无创呼吸机在急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者中的应用效果及护理干预方法。方法:对22例急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者在常规治疗基础上使用无创呼吸机辅助治疗,给予有效护理干预。观察比较患者治疗前后呼吸改善情况。结果:本组3例无创呼吸机不耐受,改为行气管插管接呼吸机辅助呼吸;2例并发心脏破裂死亡;8例因多脏器功能衰竭死亡;9例救治成功。存活患者治疗后呼吸情况明显改善(P<0.05)。结论:无创呼吸机可以明显改善患者呼吸状况及氧合情况,针对性护理干预可有效提高患者治疗依从性。 相似文献
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BiPAP呼吸机治疗急性心肌梗死并发左心衰竭的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
刘洪珍 《实用临床医药杂志》2008,4(2):37-38
2005年9月--2007年6月,江阴市人民医院在常规治疗心肌梗死及抗心衰药物治疗的同时配合BiPAP呼吸机治疗AMI并发左心衰竭,取得了良好的疗效,现将护理体会介绍如下。 相似文献
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BiPAP呼吸机治疗急性心肌梗死并发左心衰竭的护理 总被引:3,自引:0,他引:3
刘洪珍 《实用临床医药杂志》2008,4(4)
2005年9月~2007年6月,江阴市人民医院在常规治疗心肌梗死及抗心衰药物治疗的同时配合BiPAP呼吸机治疗AMI并发左心衰竭,取得了良好的疗效,现将护理体会介绍如下. 1 临床资料 25例AMI并发左心衰竭者均为住院患者,符合WHO诊断标准及AMI心电图演变,Killip评分Ⅱ~Ⅳ级.男20例,女5例,其中广泛前壁心梗15例,前间壁心梗6例,下壁 侧壁心梗4例. 相似文献
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目的 探讨吗啡联合无创呼吸机正压通气对急性左心衰竭治疗的效果.方法 选取2018年3月~2021年3月我院收治的急性左心衰竭患者65例,采用随机数字表法将其分成对照组32例和观察组33例,对照组采用无创呼吸机正压通气治疗,观察组采用吗啡联合无创呼吸机正压通气治疗,比较两组患者疗效、血气指标水平和不良事件发生率.结果 观... 相似文献
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严文娟 《实用临床医药杂志》2010,14(18)
本院心内科于2007年3月~2010年1月对19例急性左心衰竭患者在常规使用药物治疗的基础上,早期使用无创呼吸机治疗,护理与治疗密切配合,取得满意疗效,现总结护理体会如下. 相似文献
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近年来,经口(鼻)面罩的无创正压通气(NPPV)已应用于多种疾病所致呼吸衰竭并取得了较好的效果。NPPV对于急性左心衰的效果如何,相关研究很少。近2年来我们对急性左心衰在常规用药基础上,应用NPPV治疗,取得了较好效果。 相似文献
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目的研究无创呼吸机治疗急性左心功能衰竭的临床价值。方法对22例经药物治疗后30 min仍无效的急性左心功能衰竭患者采用无创呼吸机通气治疗,观察患者治疗前后临床症状、体征及呼吸频率、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)等的变化。结果经无创呼吸机治疗后有18例症状缓解,有效率达81.8%,呼吸频率(RR)、心率(HR)较治疗前明显下降(P0.01),SpO2、PaO2较治疗前明显上升(P0.01),差异均有统计学意义。结论无创呼吸机通气可作为药物治疗效果不佳的重症急性左心功能衰竭的较好治疗方法。 相似文献
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无创正压通气治疗急性左心衰竭32例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
急性重度左心衰竭患者常迅速出现呼吸衰竭和严重低氧血症,如不及时处理可导致全身脏器不可逆的损害。适时使用无创机械通气呼吸支持治疗,可及时纠正全身缺氧状态.尤其是当药物治疗难以奏效时,对控制左心衰伴急性肺水肿所致呼吸衰竭、改善心功能以及降低气管插管率具有重要作用。现将平湖市第一人民医院重症监护室32例急性左心衰竭的救治情况报道如下。 相似文献
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目的研究无创正压通气对急性左心衰竭患者的治疗效果。方法49例急性左心衰竭患者随机分为2组,Bi—PAP组23例在应用常规抗心衰药物的同时联用BiPAP呼吸机进行无创正压通气治疗;对照组26例只应用常规抗心衰药物治疗,记录治疗前后症状、体征、及血气分析各参数。结果BiPAP组患者临床症状、体征、血气等明显改善,显效率73.91%,总有效率95.23%;对照组显效率26.92%,总有效率69.23%,两组间显效率差异有统计学意义。结论无创正压通气治疗急性左心衰时能迅速改善患者症状和低氧血症,改善心肺功能,是一种快速安全有效的抢救方法。 相似文献