自体单株毛囊种植修复眉毛部分缺损

目的:探索应用自体单株毛囊种植修复眉毛部分缺损的效果。方法:对35例女性患者,采用枕后安全区头皮,制成毛干长1cm的单株移植物,利用针头穿刺打孔将毛发移植到缺损处以修复形态,为了使形态协调一致,每侧眉毛中部种植30～40根毛发。结果:植入毛发生长良好,方向形态满意,移植毛发成活率在90%以上。结论:自体单株毛囊移植修复眉毛部分缺损是一个适宜的方法。     

自体毛囊种植修复鬓角缺损

目的:探索应用自体毛囊种植修复鬓角缺失的效果。方法:对67例患者,采用枕后安全区头皮,分离成含1～2个毛囊单位的移植物,利用针头穿刺打孔或植发器将毛发移植到缺损处以修复形态,每位患者每侧移植200～600个毛囊单位(U),植入密度为30～40U/cm2。结果:植入毛发生长良好,再造鬓角形态及方向与正常较为一致,效果满意。结论:自体毛囊移植可按设计形态种植修复鬓角形态,具有形态好,创伤小的特点,是修复小面积及形态不规则的鬓角缺损的最佳选择。     

自体单株毛囊移植修复眉毛部分缺损

自2007年6月至2011年12月,我们应用自体单株毛发游离移植修复眉部缺损,取得了较好的效果.现报道如下. 1 临床资料 本组患者17例(28侧),男性5例,女性12例;年龄19～42岁,平均31.2岁.眉毛缺损原因:烧伤后瘢痕7例,外伤后瘢痕4例,文刺及切眉术后瘢痕6例.     

针头打孔自体单株毛囊种植修复眉缺损

目的 探讨用注射器针头打孔自体单株头发毛囊种植修复眉缺损的效果.方法 对52例(双侧眉缺损35例,单侧缺损17例,共计87条眉毛)因烧伤、外伤、手术切除、眉修饰不当等原因造成的眉缺损患者,采用切取枕后头发安全供区或颞部头皮条的方法,在3倍放大镜下制成毛干长1～2 cm的单株移植物,并利用21G或22G注射器针头穿刺打孔,然后用显微镊夹持毛干部,将头发移植至眉缺损部位修复其形态.结果 术后2例烧伤后患者出现毛囊炎,经75％乙醇涂擦治疗后痊愈.其余植入头发生长良好,方向、形态满意,成活率在90％以上.结论 利用针头打孔,显微镊夹持毛干,移植自体单株毛囊种植修复眉缺损,操作方便,效果良好.     

单株自体毛发移植再造胡须

目的 探讨应用单株自体毛发移植再造胡须的临床效果.方法 对先天性胡须稀疏18例,上唇唇裂术后及外伤清创缝合术后细小瘢痕3例,共21例患者行单株自体毛发移植再造胡须或掩盖瘢痕.于枕后区切取长约5～7 cm、宽约1.0～1.5 cm头皮块,以片切法将其制备成为单株移植单位后按一定方向及规则植入受区,供区做间断缝合关闭.结果 本组21例患者中,19例经1次手术后即取得满意效果,其余2例经2次补植后效果满意.其中15例患者随访1年,术后生长恢复迅速,外形自然,毛发移植单位存活率达90 %～95 %. 结论单株自体毛发移植再造胡须,具有术后再生快、形态好等优点,是一种较好地再造胡须方法.     

自体单株毛囊在修复上睑睫毛中的应用

目的：探索一种更为自然的上睑睫毛移植方法。方法：切取枕后安全区域头皮,分离修整,制成毛干长约3～4cm单株毛囊备用。用6mm×14mm三角针穿带毛干从重睑线（或距上睑缘5mm处）进针从上睑缘睫毛根微上出针,将毛囊导入上睑组织内形成睫毛,每侧约植入20～40根。结果：本组28例女性受术者,植入毛发生长良好。毛发生长方向、形态和疏密度均较满意。移植毛发成活率高于90％。结论：睫毛是以窄长条状分布的毛发,单株毛发移植可以满足这个需求;睑缘组织较薄,钻孔填入法较为困难,导针植入法单株毛囊移植可使手术简化;完美的上睑睫毛应该微微上翘,单株毛囊移植导针植入法的导针轨迹可以使成活后的睫毛上翘。导针植入法自体单株毛囊睫毛是一个可行方法。     

毛发单株移植修复烧伤后胡须缺损

上下唇烧伤后瘢痕或瘢痕切除后植皮造成的局部改变临床并不少见,由于位于口唇周围,如何达到好的修复后效果,一直是临床治疗的难点,2008年1月-2012年1月,我们采用毛发单株移植修复上下唇胡须缺损6例,通过胡须的生长遮盖小的瘢痕及植皮后的不对称,取得较好的效果。1临床资料本组6例,均男性,年龄25-40岁,胡须缺损原因：火焰烧伤后瘢痕2例,瘢痕部分切除后植皮胡须缺损4例,部位：上唇4例,下唇2例,其中胡须部分缺损5例,完全缺损1例。     

单体毛囊移植修复胡须稀少

单体毛囊移植是修复胡须稀少及缺损的先进技术之一。单体毛囊移植时,要根据受术者自身的特点及愿望进行个性化设计,按自身胡须的正常生长方向移植,移植后的胡须随周围正常胡须的生长而生长,因受术者对胡须密度的要求不同,移植后胡须生长的密度也不同。我们对100例男性运用单体毛囊移植技术修复胡须稀少及缺损,结果移植的胡须均生长良好。     

自体单株毛发移植修复女先天性无阴毛或阴毛发育不良

目的探索应用自体毛发单株移植修复女先天性无阴毛或阴毛发育不良的效果。方法对12例成年女性患者,均采用切取枕后区包含全厚皮肤与完整毛囊的条形头皮组织,在手术放大镜下,将头皮条全部分割成1个个单株毛发备用。用规格为0．9mm×38．0mm的针头穿刺打孔,将单株毛发移植到外阴部以增补稀疏的阴毛和扩大分布面积,每例移植400700个单株毛发,阴毛分布形态多选用倒三角形或菱形,密度为阴阜部阴毛按20株／cm^2植入,然后向外扩散密度逐步减小,最少不低于10株／cm^2。结果随访9个月至2年,植人毛发生长良好,阴毛形态及方向和分布范围均与正常接近一致,效果满意。均1次手术成功无需进行2次加密治疗,枕后供区切口瘢痕不明显。结论用毛发移植术补足阴毛,方法简便,创伤小,外形自然美观,是目前补充阴毛不足或无阴毛的理想方法。     

单位毛囊移植在毛发缺损修复中的应用

目的:探讨使用单位毛囊移植修复毛发缺损的方法及效果.方法:取枕部的优势供区毛发按需要将其分割为含有1～4根毛发的毛囊单位,存于4℃的冰盐水中待用;受区使用局部肿胀麻醉加神经阻滞麻醉,然后用18～21号gauge注射器针头按不同受区毛发分布的角度及方向进行刺孔,在显微镊子配合下以插秧的方法将备好的毛囊单位植入受区,弹力绷带加压包扎固定.结果:2005 ～2010年,笔者使用单位毛囊移植修复各种毛发缺损患者11例,术后随访6个月～1年,毛发成活良好,修复后的毛发外观自然,供区瘢痕不明显.结论:单位毛囊移植在毛发缺损修复后毛发的外观接近自然毛发分布特征,供区瘢痕不明显,是修复毛发缺损的一种好方法.     

微囊化人头皮毛乳头细胞移植诱导毛发形成

目的探索微囊化人头皮毛乳头细胞（以下简称毛乳头细胞）对裸鼠背部皮肤毛囊形成的诱导作用。方法胶原酶消化法体外分离、培养毛乳头细胞，再将毛乳头细胞以海藻酸钠-多聚赖氨酸-海藻酸钠（alginate-polylysine—alginate，APA）微囊包裹，以胶原凝胶作为载体，植入裸鼠背部皮下；移植空囊、游离毛乳头细胞各作为对照。观察移植部位毛发生长情况，利用组织学方法观测所形成的毛囊结构。结果微囊化毛乳头细胞皮下移植4周后，裸鼠背部移植区有白色、浓密、分布均匀的毛发长出。局部组织切片见大量发育完整的毛囊结构；而空囊及游离毛乳头细胞移植均未能诱导出上述现象。结论聚集性生长的微囊化毛乳头细胞能够保持诱导皮肤毛囊形成的作用，且这种作用无种属特异性。     

Induction of hair follicle regeneration in rat ear by mi-croencapsulated human hair dermal papilla cells

Objective: To induce hair follicle regeneration in rat ear by microencapsulated dermal papillae (DP) cells.Methods: Intact dermal papillae were obtained from human scalp follicles which were digested with collagenase I. The human hair DP cells were encapsulated with alginate-polylysine-alginate (APA) by a high-voltage electric field droplet generator. The diameters of the DP cell microcapsules were optimized by regulating the voltage, the distance be-tween the needle head and the solution surface and the injection speed. Then DP cell microencapsulations were xenotransplanted into ears of 20 SD rats with a novel method. One rat was killed every week at the postoperative 2-12 weeks and the implantation sites were biopsied for histo-logical observation.Results: The DP cell microencapsulations were found in a group of round, smooth and transparent microcapsules under a phase-contrast microscope. The optimal combina-tion of parameters to obtain 0.4 mm DP cell microcapsules was voltage 7.0 kV, injection speed 55 mm/h, and distance 10mm. After 4-12 weeks, 18 of 20 DP cell microcapsule implan-tations had produced high-density hair. Histological obser-vation indicated that both large follicles and sebaceous gland structures were formed in the rat ear within 3-12 weeks.Conclusions: These findings show that the DP cell microencapsulation maintain the capacity for initiating the follicle regeneration and can be considered as a substitute for fresh isolated dermal papillae.     

毛发移植修复外伤后眉缺损的临床观察

目的 观察因外伤、烧伤等致眉毛缺损的患者,采用自体单株毛囊种植修复的临床效果.方法 对73例因外伤或烧伤造成眉弓区瘢痕,或经游离皮肤移植及皮瓣、扩张皮瓣修复后致眉毛缺损的患者,根据所需移植物大小,相应地选用21 G或22 G注射器针头穿刺打孔,在针头退出的同时,用显微镊植入制备好的单株毛囊,修复其形态.结果 本组共73例患者,其中4例术后出现毛囊炎,经用75％乙醇涂擦后痊愈.其余患者的植入毛发生长良好,方向及形态满意,成活率在90％以上.结论 对于外伤、烧伤后致眉缺损的患者,采用自体单株毛囊种植修复技术,虽然在操作上有一定难度,但仍以毛发移植修复为宜;对于眉弓区软组织条件不适合进行眉毛种植的患者,可以针对其原因进行治疗,然后采用毛发移植修复缺损,也能获得良好的效果.     

富含血小板血浆对小鼠触须毛乳头细胞活性和毛囊重建的影响

目的 探讨富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对小鼠触须毛乳头细胞(dermal papilla cells,DPCs)活性和毛囊重建的影响.方法 将采用2步离心法制备的PRP与采用显微解剖法获得的DPCs共培养,显微镜下观察细胞的形态变化,通过MTT法检测第4和第8代DPCs细胞活性.将新鲜分离的C57BL/6J小鼠背部表皮细胞与第4代的DPCs混合制成含有不同终浓度PRP的细胞悬液并移植至裸鼠体内,观察移植区域毛发形成的时间,4周后处死裸鼠,HE染色计算各组毛囊数量.结果 通过2步离心法获得的PRP中含有的血小板数量约为全血的8.3倍,与未加PRP的对照组比较,终浓度为5％和10％ PRP组不但可促进前6代DPCs的聚集性生长,还可促进前8代DPCs的增殖.在裸鼠体内实验中,10％ PRP组长出毛发的最早时间和形成毛囊的数量分别为(18±1)d和(344±27)根,对照组为(20±1)d和(288±35)根,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PRP既能够增强DPCs的活性,也有助于毛囊的重建.     

微囊化人头皮毛乳头细胞诱导小鼠耳毛囊再生的研究

目的 观察人头皮毛乳头细胞海藻酸钠-多聚赖氨酸-海藻酸钠（alginate-polylysine-alginate，APA）微囊是否具备诱导小鼠耳部毛囊再生的功能；寻找理想的微囊直径。方法 以APA微囊包裹体外分离培养的人头皮毛乳头细胞；将毛乳头细胞微囊移植至小鼠耳部皮下，6周后局部取材行组织学检查；共聚焦显微镜下观察葡聚糖-荧光素在APA微囊中的扩散速度和扩散方式，并对比相同时间、不同直径的APA微囊中葡聚糖-荧光素的强度，综合分析确定最佳的微囊直径。结果 组织学检查显示：移植部位皮下有密集的同心圆状毛囊结构形成，其数量、大小、分化程度等与对照组明显不同。荧光素以同心圆状、逐层渗透的方式向APA微囊中扩散；相同时间内荧光强度比较：小囊组〉中囊组〉大囊组。结论 微囊化毛乳头细胞具备诱导毛囊再生的生理功能；微囊理想的直径是400μm。     

NGF与雌激素对离体培养的人头皮毛囊影响的实验研究

目的　观察神经生长因子 (nervegrowthfactor,NGF)、雌激素 (17β E2 )与米诺地尔对离体培养人头皮毛囊生长的影响。方法　建立离体人头皮毛囊培养模型 ,加入NGF、17β E2 和米诺地尔 ,通过目镜测微器测量毛囊长度 ,利用3H TdR掺入检测毛囊 2 4hDNA合成率。结果　NGF(10 0ng ml)与米诺地尔 (12 5 μg ml)对离体培养的人头皮毛囊的生长有促进作用 (P <0 0 5 ) ;而 17β E2 (0 5μg ml)则显示有抑制作用 (P <0 0 5 ) ;NGF与雌激素组毛囊的生长长度与阴性对照比则无明显变化(P >0 0 5 ) ;3H TdR掺入检测与长度检测结果完全一致。结论　NGF(10 0ng ml)与米诺地尔 (12 5 μg ml)对离体培养的人头皮毛囊的生长有促进作用 ,而 17β E2 (0 5ng ml)则显示有抑制作用 ,NGF(10 0μg ml)可干预 17β E2 (0 5 μg ml)抑制毛囊生长的影响。