负压封闭引流技术治疗四肢开放性骨折的护理

目的探讨负压封闭引流（VSD）技术治疗四肢开放性骨折的护理体会。方法选择56例四肢开放性骨折患者。通过VSD技术治疗后进行有效、正确的护理。结果56例四肢开放性骨折患者伤口均愈合出院。结论临床中VSD技术治疗四肢开放性骨折值得推广,术后有效、正确的护理是确保VSD技术治疗四肢开放性骨折成功的关键。     

51％负压封闭引流治疗胫腓骨开放性骨折的护理

目的：探讨负压封闭引流技术（VSD）治疗胫腓骨开放性骨折的护理效果。方法：对22例胫腓骨开放性骨折患者一期行VSD治疗,并给予精心护理。结果：22例患者中,21例创面均愈合,去除VSD后,创面干净,肉芽组织生长良好,7～10d后二期行缝合、植皮或皮瓣转移;1例创面感染。结论：良好的VSD护理可缩短压疮愈合时间,提高皮片成活率,减少患者痛苦和住院时间。加强患者的心理护理及完善的术前准备,术后做好负压封闭引流的护理、营养支持及功能锻炼,是VSD治疗胫腓骨开放性骨折成功的重要保证。     

间歇低负压护理严重创伤后负压封闭引流

目的:探讨间歇低负压在负压封闭引流治疗严重创伤中的疗效及护理方法。方法:在负压封闭引流术中使用间歇低负压的护理方法对严重创伤导致的创面、创腔患者进行引流管理。结果:25例患者应用间歇低负压管理,能有效控制感染、促进肉芽组织生长和创伤愈合。结论:间歇低负压护理管理能够提高负压封闭引流术的疗效,值得在临床推广应用。     

外固定支架联合负压封闭引流治疗下肢开放性骨折的护理

总结21例下肢开放性骨折患者应用外固定支架联合负压封闭引流术（ VSD）的护理方法。主要包括术前的病情评估、心理护理、术前准备和术后对于VSD装置、针道、支架、健康教育的全面细致的护理。认为护理要结合外固定支架和VSD两种治疗方法,配合好手术医生,做好VSD引流管护理和外固定支架的管理。     

负压封闭引流联合内外固定治疗胫腓骨开放性骨折的护理

目的探讨负压封闭引流联合内外固定治疗胫腓骨开放性骨折的护理要点。方法 17例胫腓骨严重开放性骨折患者,清创后骨折用外固定支架固定,创面或创腔用负压封闭引流技术材料覆盖,接负压封闭吸引,7~10 d后二期缝合、植皮或皮瓣转移。结果患者创面均愈合,骨折一期临床愈合14例(82.4%),延迟愈合3例(17.6%),平均愈合时间为(6.5±2.8)个月,无1例针道感染。结论密切的创面护理观察,有效的持续负压引流,良好的心理护理及康复护理是护理的关键。     

负压封闭引流并吸附材料治疗难治性创面40例

选择广西医科大学第四附属医院骨一科2008-01/06救治的难治性创伤患者78例,单日入院40例患者进入治疗组,采用负压封闭引流技术治疗,即将负压封闭引流材料覆盖创面后外贴半透性薄膜接负压吸引;双日入院38例患者为对照组,采用普通换药方法治疗。两组患者最后均通过游离植皮、皮瓣转移或游离皮瓣移植修复。结果显示治疗组植皮及皮瓣修复创面成活率高,创面感染率低,患者住院时间短,提示负压封闭引流是临床治疗难愈性创面的一项较好的方法。     

肝素冲洗预防负压封闭引流治疗下肢开放性骨折早期堵管的效果观察

观察肝素冲洗预防负压封闭引流治疗下肢开放性骨折早期堵管的效果。选取医治的94例下肢开放性骨折患者的临床资料,按治疗方式不同分为对照组和观察组各47例,均行手术外固定负压封闭引流治疗,观察组行肝素冲管治疗,对照组行生理盐水冲管治疗,比较两组堵管及创面愈合情况。观察组管道畅通率(91.49%)比对照组(61.70%)高,VSD使用时间比对照组长(P0.05);观察组术后第1、3、6d的VAS评分均比对照组优(P0.05);观察组创面愈合率高于对照组,愈合时间短于对照组,且创面组织病理评分优于对照组(P0.05)。肝素冲洗预防负压封闭引流可明显降低下肢开放性骨折早期堵管率,促进引流通畅,且可缓解创面疼痛,加快创面愈合。     

负压封闭引流技术在四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损中的应用

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)在治疗四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损中的作用。方法将42例患者分为VSD组24例,常规换药组18例;两组患者均行骨折复位固定,清创术后在创面覆盖VSD系统,待肉芽组织生长新鲜后二期行创面修复,比较两组的创面清洁时间、换药次数、创面愈合时间等指标,评估疗效。结果 VSD组与常规换药组在创面清洁时间、换药次数、创面愈合时间上比较差异均有统计学意义。结论负压封闭引流技术在治疗四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损中较传统换药具有优越性。     

改良式负压封闭引流技术在肢体创面中的应用

目的:探讨改良式负压封闭引流技术在肢体创面应用中的效果。方法:在负压封闭引流技术敷料的内置引流管的对侧正中,用手术刀切开8～10 cm切口,且切口不到底部。将一次性输液器去掉头皮针,剪除过滤器,在近断端的输液管两侧纵向剪出6 mm×3 mm椭圆型侧口5～7个,然后将剪好侧口的输液管用丝线包埋于VSD敷料的正中切口内,输液器的另一端接生理盐水。结果:本组60例患者,仅1例患者在第一次手术后第3 d发生堵塞。其余59例均未发生堵塞。50例经7～10 d引流后创面缩小,肉芽新鲜,行植皮或二期缝合后愈合。10例行2次VSD手术后,创面新鲜,行植皮或局部皮瓣转移覆盖愈合。结论:改良方法能较好的解决负压封闭引流术后引流管的堵塞问题,是负压封闭引流术后预防引流管堵塞的一种方法。     

61例负压封闭引流治疗骨科创伤的护理

负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术是1992年由德国医生F1eischmann首创,它利用高负压将引流区内的渗出物和坏死组织及时清除,同时有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退,刺激肉芽组织的生长,加快组织的修复[1].由于其操作简便、疗效肯定,运用于肢体的各种创面中优势明显,逐渐得到临床的广泛应用.我科于2008年4月至2009年10月,运用VSD技术一期治疗骨科创伤开放肢体创面61例,效果满意,现报告如下.     

简易负压封闭引流用于创面治疗

目的 观察使用简易负压封闭引流技术治疗皮肤缺损的疗效.方法 对30例皮肤损伤患者采用简易负压封闭引流治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 30例患者经8~20 d(平均15 d)简易负压封闭引流治疗后均恢复良好,见创面肉芽组织新鲜,毛细血管丰富,触之易出血,无脓性分泌物,创面周围皮肤红肿明显消退.经直接缝合或皮瓣修复后,...     

儿童难治性四肢软组织感染行封闭负压引流的护理

目的探讨封闭负压引流（VSD）技术治疗儿童难治性四肢软组织感染过程中的护理要点。方法对山西省儿童医院2010年12月至2012年10月收治的应用封闭负压引流技术治疗的9例严重、难治性四肢软组织感染患儿,在围手术期进行护理观察。结果7例患儿持续封闭负压引流7d,2例持续封闭负压引流10d后更换1次VSD敷料,所有病例创面植皮全部愈合,无并发症发生。结论封闭负压引流能够彻底去除创面的坏死组织,促进其愈合;保持引流管通畅、调节适当的负压及密切的护理观察是护理重点。     

封闭负压引流技术治疗胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损的护理

目的探讨封闭负压引流技术在治疗胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损中的效果及护理体会。方法自2010年3月始，应用封闭负压引流技术及内固定或外固定支架治疗不同原因造成的胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损病人23例。结果经持续负压引流并根据创面情况更换负压引流敷料后，创面肉芽生长良好，结合应用植皮或邻近皮瓣转移修复，均达到理想效果。结论持续负压封闭引流能刺激肉芽组织生长，控制创面炎症，只需结合相对简单易行的植皮或邻近皮瓣应用，即可理想地修复多数难治性组织缺损创面。     

封闭负压引流治疗创面的观察及护理

[目的]探索封闭负压引流治疗(VSD)各种创面的护理要点。[方法]对2011年5月—2012年3月20例复杂创伤性皮肤软组织缺损和各种慢性难治创面的病人,使用封闭负压引流治疗技术进行治疗,对病人进行观察护理。[结果]本组接受VSD治疗的20例病人中,直接通过负压封闭引流技术治愈5例,游离植皮闭合9例,局部转移皮瓣闭合4例,二期缝合2例,无护理并发症发生。[结论]维持病人适当的体位,保持引流管道通畅,做好观察护理及宣教工作,保证有效的负压吸引,是护理的关键环节。     

负压封闭引流技术治疗骨创伤创面软组织损伤可行性分析

目的:通过分析负压封闭引流技术和传统换药技术在治疗骨创伤创面软组织损伤的疗效,判断负压封闭引流技术的可行性。方法:选取我院骨创伤创面软组织损伤患者80例,分为观察组和对照组各40例,观察组使用负压封闭引流技术治疗,对照组使用传统换药技术治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组住院时间明显短于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组McGill疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:负压封闭引流技术治疗骨创伤创面软组织损伤疗效明显优于传统换药技术,可减少换药次数,降低骨创伤创面软组织损伤患者的疼痛感,缩短住院时间,提高骨创伤患者生活质量,值得临床推广。     

封闭负压引流治疗四肢复杂感染创面的疗效和护理

目的探讨封闭负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术对治疗创伤后四肢复杂感染创面的疗效,以及相关护理的方法。方法自2008年5月采用VSD技术治疗继发感染的四肢复杂感染创面共8例（10个创面）,应用以VSD技术为主的创面预备性手术和关闭创面的终末手术。结果术后均随访至所有创面完全愈合后1个月,无感染复发。自使用VSD至手术关闭创面时间平均为（20±9．2）d,此期间患者平均经历手术3．5次（2～5次）。结论VSD技术能明显促进创面愈合过程,减轻患者痛苦,降低医护人员工作量,减少创面愈合时间,减少抗生素的使用,是治疗四肢复杂感染刨面安全有效的方法。准确、有效、及时的护理是取得良好疗效的关键。     

高负压封闭引流装置在合并严重软组织损伤的开放性骨折中的应用

我院自2001年1月到2003年12月采用高负压封闭引流装置治疗合并严重软组织损伤的开放性骨折28例，取得较好的效果，现在介绍如下。     

负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损病人的疗效及护理

[目的]探讨负压封闭引流技术（VSD）治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损的临床疗效.[方法]对24例下肢开放性骨折合并软组织缺损的病人急诊手术行清创内固定,创口及软组织缺损处应用负压封闭引流技术治疗.[结果]术后7 d～10 d拆除VSD材料,均可见创面新鲜肉芽组织生长,感染得到控制,愈合良好.[结论]持续负压封闭引流技术是治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损的首选,可减少伤口感染几率,避免重复伤口换药,有利于肉芽组织生长,促进伤口及软组织缺损处的愈合.     

负压封闭引流治疗软组织感染创面的护理

总结33例负压封闭引流治疗软组织感染创面的护理。认为护理重点为保持引流管通畅和有效的负压吸引,重视引流液的观察及创面护理,指导患者正确的肢体功能锻炼,加强心理护理及饮食护理,以取得较好的治疗效果。     

负压封闭引流治疗肢体感染创面的护理

随着现代丁业的快速发展,外伤引起的骨折合并大面积创面感染病例日益增多。大面积刨面重度感染的治疗十分棘手。至今尚无成熟可靠的方案。负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）是治疗四肢软组织创面及体腔感染的一种新方法,南德国Ulm大学创伤外科Fleischman博士在1992年首创使用,1994年裘华德教授引入国内。2007年6月至2008年11月。我科应用VSD技术治疗四肢感染创面患者6例,疗效满意。现报道如下。