咪唑斯汀和氯雷他定联合治疗荨麻疹的疗效观察

目的观察咪唑斯汀和氯雷他定联合治疗急性荨麻疹的疗效。方法采用随机分组、平行对照试验，A组50例，给予咪唑斯汀10mg、po、qd；B组50例，给予氯雷他定10mg、po、qd；C组50例，给予咪唑斯汀10mg、po、qd合并氯雷他定5mg、Po、qd。对150例门诊急性荨麻疹患者进行治疗，治疗7d后随访1次。结果咪唑斯汀和氯雷他定联用治疗急性荨麻疹的总有效率和治愈率高于单用。结论咪唑斯汀和氯雷他定联用治疗急性荨麻疹具有很好的临床疗效。     

咪唑斯汀缓释片联合孟鲁司特治疗泛发性湿疹的疗效观察

目的:观察咪唑斯汀缓释片联合孟鲁斯特治疗泛发性湿疹的疗效。方法:105例泛发性湿疹患者通过随机程序分为治疗组(53例)与对照组(52例)。对照组给予口服咪唑斯汀缓释片10 mg,qd;治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特10 mg,qd;两组均外用糠酸莫米松软膏,bid,疗程均为6周。依据患者治疗前后皮损变化情况进行评分。结果:有5例未能完成疗程,治疗组与对照组的有效率分别为94.0%、70.0%,治疗组症状积分明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中有患者出现口干、嗜睡等症状,不良反应轻微,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:咪唑斯汀缓释片联合孟鲁司特治疗泛发性湿疹是一种安全、有效的治疗方法。     

玉屏风颗粒联合咪唑斯汀治疗慢性湿疹的疗效观察

目的 观察玉屏风颗粒联合咪唑斯汀治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 将慢性湿疹患者按随机原则分组:治疗组50例给予玉屏风颗粒联合咪唑斯汀治疗;对照组42例仅服用咪唑斯汀片治疗.比较2组临床疗效.结果 用药2周后,治疗组的治愈率和总有效率分别为58.0％、82.0％,对照组的治愈率和总有效率分别为35.7％、59.5％,各项指标治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 玉屏风颗粒联合咪唑斯汀片可以提高对慢性湿疹的疗效.     

咪唑斯汀和其他H1受体阻断药治疗荨麻疹疗效比较

目的:比较咪唑斯汀与西替利嗪、特非那定、氯雷他定治疗急性荨麻疹的临床疗效.方法:急性荨麻疹患者138例随机分为4组,第1组37例,给予咪唑斯汀10 mg,po,qd;第2组32例,给予西替利嗪10 mg,po,qd;第3组35例给予特非那定60 mg,po,bid;第4组34例给予氯雷他定10 mg,po,qd.在服药前和服药后的第1,3,6,24小时对患者瘙痒程度、风团大小及数量进行评分,依此评价疗效.结果:咪唑斯汀组1 h起效,明显快于其他三组(P＜0.05);3,6 h疗效与西替利嗪,特非那定相当(P＞0.05),优于氯雷他定(P＜0.05);24 h维持效果与特非那定,氯雷他定相当(P＞0.05),优于西替利嗪(P＜0.05).结论:咪唑斯汀治疗急性荨麻疹起效快,维持时间长,临床上值得推广应用.     

咪唑斯汀联合复方甘草酸苷治疗湿疹的临床观察

目的:观察咪唑斯汀联合复方甘草酸苷治疗湿疹的临床疗效。方法:118例湿疹患者随机分为两组,治疗组采用咪唑斯汀联合复方甘草酸苷加外用药物治疗,对照组采用咪唑斯汀加外用药物治疗。结果:治疗组和对照组的有效率分别为86.44%,62.71%,治疗组有效率显著高于对照组(P<0.01),且无明显的不良反应。结论:咪唑斯汀联合复方甘草酸苷治疗湿疹疗效确切,安全性好。     

咪唑斯汀联合除湿合剂治疗慢性湿疹的疗效观察

目的观察咪唑斯汀联合除湿合剂治疗慢性湿疹的临床疗效。方法 将92例慢性湿疹患者随机分为2组,治疗组60例给予咪唑斯汀联合除湿合剂治疗,对照组32例给予西替利嗪片治疗。比较2组临床疗效。结果 治疗组用药第7、14、21天的总有效率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论 咪唑斯汀联合除湿合剂治疗湿疹疗效好、复发率低、安全性好,值得临床推广应用。     

卡介菌多糖核酸联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的探讨应用卡介菌多糖核酸注射液与咪唑斯汀联合治疗慢性荨麻疹的疗效。方法将84例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组42例,给予卡介菌多糖核酸注射液1mL,隔日1次,肌注,同时口服咪唑斯汀10mg,每日1次;对照组42例,给予咪唑斯汀10mg口服,每日1次,两组疗程均为6周。结果治疗后2周、6周和3个月治疗组总有效率分别为54.76%、88.10%和78.57%,对照组分别为52.38%、61.90%和57.14%。治疗2周两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗6周和3个月治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。4例肌注卡介菌多糖核酸第一次出现低热。结论卡介菌多糖核酸注射液联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹起效快,作用持久,疗效显著且复发率低。     

美能和咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的探讨美能（复方甘草酸苷）联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹临床疗效和安全性。方法随机分为观察组150例和对照组120例,观察组采用复方甘草酸苷联合咪唑斯汀治疗,第1个月服美能（复方甘草酸苷）片50mg,3次/d,咪唑斯汀片10mg1,次/d口服;第2个月给予美能（复方甘草酸苷）片、咪唑斯汀片隔日交替服用;对照组第1个月服咪唑斯汀片10mg,1次/d,第2个月咪唑斯汀片隔日服用。两组均停药2个月后判断疗效。结果观察组有效率（84.67%）显著高于对照组（71.67%）（χ2=6.007,P〈0.05）,两组均未发现明显不良反应。结论复方甘草酸酐联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹安全性高,疗效好。     

氨氯地平联合比索洛尔治疗肾性高血压23例

目的观察氨氯地平联合比索洛尔治疗肾性高血压的疗效和安全性。方法将51例肾性高血压患者随机分为两组。对照组28例给予氨氯地平5.0 mg,po,q12h;治疗组23例给予氨氯地平2.5～5.0 mg,po,qd,同时给予比索洛尔2.5～5.0 mg,po,qd。两组均连用8周。监测治疗前后血压、心率、肾功能等。结果对照组降血压总有效率67.9%,治疗组总有效率82.6%。两组患者治疗前后心率、肾功能等均无明显改变,无明显不良反应。 结论氨氯地平联合比索洛尔治疗肾性高血压安全有效,其疗效优于单用氨氯地平。     

玉屏风颗粒联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹42例

目的观察玉屏风颗粒联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效。方法将84例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,各42例治疗组,口服咪唑斯汀缓释片10 mg,1次/日,同时口服玉屏风颗粒5 g,3次/日;对照组仅口服咪唑斯汀缓释片10 mg,1次/日;疗程均为6周。观察血清IgE水平、临床疗效和不良反应。结果治疗组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),无明显不良反应。结论玉屏风颗粒联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹,中西医结合用药可增强抗炎、抗过敏作用,起效迅速,疗效确切,有效降低复发率。     

应用PASS系统分析我院2010年住院医嘱

目的:了解我院2010年住院患者的合理用药情况,探讨如何利用合理用药监测系统( PASS)提高合理用药水平.方法:利用PASS对我院2010年15 966例住院患者的1 184 997条用药医嘱进行监测,以黑色警示医嘱为依据,收集不合理用药信息,并对监测结果进行统计、分析.结果:不合理用药医嘱50 261条,发生率为4.24％.绝对禁止黑色医嘱5441条,主要为药物相互作用(66.54％)、注射液体外配伍(17.86％)、用法用量(15.46％)、儿童警告(1.14％).结论:应用PASS系统能有效监测医嘱中的不合理用药情况,有利于提高临床合理用药水平,但PASS系统尚存在局限性,有待进一步完善.     

2009年某院住院患者抗真菌药用药调查

目的:分析讨论某院抗真菌药使用的合理性,为临床安全有效地使用抗真菌药提供参考。方法:回顾性统计分析某院2009年住院患者抗真菌药用药信息。结果:2009年某院住院患者抗真菌药DDDs排名前3名分别为:氟康唑、制霉菌素和伊曲康唑;使用金额排名前3名分别为:氟康唑、米卡芬净及卡泊芬净;更换一种抗真菌药进行治疗的患者数为176人,在全部患者中占13.4%。结论:应进一步强化用药指征的意识,提高标本送检率,同时改善某些抗真菌用药不合理更换的现象,以避免耐药性发生,从而更好更长远地体现抗真菌药的治疗价值。     

微透析取样技术在中药体内分析中的应用研究进展

本文综述了微透析取样技术在中药体内分析中的应用,介绍微透析取样技术的原理、组成、探针类型、特点,重点阐述了微透析取样技术在测定脑、血液、皮肤等组织器官中中药有效成分浓度的应用实例。表明微透析取样技术在中药药效研究中具有广阔的前景。     

应用PASS系统对我院2008年住院医嘱的分析

目的监测分析2008年我院住院患者用药情况。方法将PASS系统嵌入医生工作站、临床药学工作站等子系统,构建合理用药计算机网络系统,对住院医嘱进行及时监测,将监测结果向医生反馈,并对其进行统计、分析。结果2008年共监测医嘱3 620 241条,不合理医嘱908条,占0.02%。不合理医嘱中,配伍禁忌(381条)占41.96%,用法用量(381条)占41.96%,药物相互作用(108条)占11.89%,儿童用药(38条)占4.19%。经与医生沟通后,更改不合理医嘱856条,占94.27%。结论PASS系统可有效监测医嘱中的不合理用药,通过与医生交流,大大减少药物不良事件的发生,值得临床推广应用,也为临床药师开展工作带来了极大的便利。但PASS系统尚存在局限性,有待进一步完善。     

Chondroprotective Effects of Wogonin in Experimental Models of Osteoarthritis in vitro and in vivo

We evaluated the chondroprotective effects of wogonin by investigating its effects on the gene expression and production of matrix metalloproteinase-3 (MMP-3) in primary cultured rabbit articular chondrocytes, as well as on production of MMP-3 in the rat knee. Rabbit articular chondrocytes were cultured in a monolayer, and RT-PCR was used to measure interleukin-1β (IL-1β)-induced expression of MMP-3, MMP-1, MMP-13, a disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin motifs-4 (ADAMTS-4), and type II collagen. In rabbit articular chondrocytes, the effects of wogonin on IL-1β-induced production and proteolytic activity of MMP-3 were investigated using western blot analysis and casein zymography, respectively. The effect of wogonin on MMP-3 protein production was also examined in vivo. In rabbit articular chondrocytes, wogonin inhibited the expression of MMP-3, MMP-1, MMP-13, and ADAMTS-4, but increased expression of type II collagen. Furthermore, wogonin inhibited the production and proteolytic activity of MMP-3 in vitro, and inhibited production of MMP-3 protein in vivo. These results suggest that wogonin can regulate the gene expression and production of MMP-3, by directly acting on articular chondrocytes.     

罗哌卡因在分娩镇痛中的应用

目的：观察不同浓度罗哌卡因（ropivacaine,Rop)用于分娩镇痛的临床效果,探索其理想的浓度和剂量。方法：随机选择ASAⅠ-Ⅱ级临产初产妇45例,平均分为三组：0．16％Rop组和0．2%Rop组作为观察组,以及对照组15例。观察组于宫口开至2－3cm时于L2－3间隙行硬膜外腔穿刺置管,以罗哌卡因维持镇痛;对照组未作分娩镇痛。围分娩镇痛期地监测血压（BP）、脉氧饱和度（SpO2)、EKG、PETCO2、宫缩及胎心音,记录产程时间：镇痛效果采用VAPS评分法进行疼痛评分,运动神经阻滞以Bromage分级评分;新生儿出生后1－5min进行Apgar评分,分娩后24h新生儿NACS评分。结果：围分娩期三组生命体征稳定;VAPS评分观察组较对照组明显降低,但0．2％Rop对运动神经的阻滞频率和程度最重,对宫缩有轻微的抑制,催产素用量相对增加;对产的影响均短于对照组,但差异不显著,三组对围分娩期胎心、Apgar评分无影响;分娩后24hNACS评分观察组较对照组增高明显;剖宫产率0．16％、Rop组最低。结论：罗哌卡因独特的感觉和运动阻滞明显分离,对子宫胎盘血流无明显影响,有利于分娩镇痛。0．2％Rop较0．16％对运动神经阻滞的频率和程度更重0．16％Rop对分娩镇痛是一种比较理想的局部麻醉药。     

基层医院护士在临床合理用药中的作用

目的充分利用护士在医师和患者间的特殊地位和作用,促进基层临床合理用药。方法从护士的工作性质出发,论述护士参与促进合理用药的方便和优势。结果通过实践,护士在促进合理用药中的作用得到有效发挥,基层合理用药环境得到极大改善。结论充分利用护士与医师和患者间的特殊桥梁作用,在基层医院促进合理用药,规范医师用药行为,防止药物滥用,引导患者安全用药,降低药源性疾病。     

西南4省市63家医院2002年呼吸系统用药分析

目的 :分析 2 0 0 2年西南 4省市 6 3家医院呼吸系统用药的现状及趋势。方法 :收集 2 0 0 2年西南 4省市 6 3家医院的呼吸系统类药物的用药数据 ,对其每季度用药金额、用药品种及生产公司进行调查。结果 :2 0 0 2年呼吸系统用药金额为 3345 1786元 ,1季度～ 4季度用药金额分别为全年用药金额的 19 7%、19 3%、2 7 0 %和 34 0 % ;止咳祛痰药占总用药金额的 5 9 4 % ,平喘药占总用药金额的 4 0 6 % ,氨溴索和卡提素两种药物占用药金额的 5 1 4 7% ,国外公司生产及进口药品用药金额约占 2 7%。结论 :呼吸系统用药随季节而变化 ,冬秋季节呼吸系统用药金额明显大于春、夏季节     

合肥市某“三甲医院”2009年住院患者抗菌药物应用分析

目的:分析该"三甲"医院2009年住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:收集该"三甲"医院2009年抗菌药物使用资料,并对抗菌药物应用的品种、销售金额和用药频度(DDDs)等进行分析。结果:住院患者使用抗菌药物涉及96种,销售金额(4597.57万元)占医院药品销售总金额(15123.58万元)的30.40%,其中列前3位的依次为头孢菌素类28种(2386.49万元),其他β-内酰胺类16种(1124.52万元)及氟喹诺酮类8种(319.03万元);用药金额与用药频度(DDDs)前3位为头孢甲肟、头孢替安、头孢孟多酯。结论:该院住院患者抗菌药物应用结构基本合理,但仍应重视其安全性、有效性,合理选择使用。     

Role of glutathione in reduction of arsenate and of gamma-glutamyltranspeptidase in disposition of arsenite in rats

Arsenate (AsV), the environmentally prevalent form of arsenic, is converted sequentially in the body to arsenite (AsIII), monomethylarsonic acid (MMAsV), monomethylarsonous acid (MMAsIII), and dimethylarsinic acid (DMAsV) and some trimethylated metabolites. Although the biliary excretion of arsenic in rats is known to be glutathione (GSH)-dependent, involving transport of arsenic-GSH conjugates, the role of GSH in the reduction of AsV to the more toxic AsIII in vivo has not been defined. Therefore, we studied how the fate of AsV is influenced by buthionine sulfoximine (BSO), which depletes GSH in tissues. Control and BSO-treated rats were given AsV (50 micromol/kg, i.v.) and arsenic metabolites in bile, urine, blood and tissues were analysed by HPLC-HG-AFS. BSO increased retention of AsV in blood and tissues and decreased appearance of AsIII in blood, bile (by 96%) and urine (by 63%). The biliary excretion of MMAsIII was also nearly abolished, the appearance of MMAsIII and MMAsV in the blood was delayed and the renal concentrations of these monomethylated arsenicals were decreased by BSO. Interestingly, appearance of DMAsV in blood and urine remained unchanged and the concentrations of this metabolite in the kidneys and muscle were even increased in response to BSO. To test the role of gamma-glutamyltranspeptidase (GGT) in arsenic disposition, the effect of the of the GGT inhibitor acivicin was investigated in rats injected with AsIII (50 micromol/kg, i.v.). Acivicin lowered the hepatic and renal GGT activities and increased the biliary as well as urinary excretion of GSH, but failed to alter the disposition (i.e. blood and tissue concentrations, biliary and urinary excretion) of AsIII and its metabolites. In conclusion, shortage of GSH decreases not only the hepatobiliary transport of arsenic, but also reduction of AsV and the formation of monomethylated arsenic, while not hindering the production of dimethylated arsenic. While GSH plays an important role in the disposition and toxicity of arsenic, GGT, which hydrolyses GSH and GSH conjugates, apparently does not influence the fate of the GSH-reactive trivalent arsenicals in rats.