过氧化物酶增殖体受体γ在肥胖乳腺癌患者乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨过氧化物酶增殖体受体γ(PPARγ)在肥胖乳腺癌患者乳腺癌组织中的表达及临床意义.方法 采集60例肥胖乳腺癌患者(肥胖组),60例正常体重乳腺癌患者(正常体重组),用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学法检测两组乳腺癌组织PPARγ的mRNA和蛋白表达.结果 肥胖组乳腺癌组织PPARγ的mRNA和蛋白表达分别为0.79±0.06、0.55±0.07,均高于正常体重组的0.42±0.04、0.23±0.03,差异有统计学意义(P＜ 0.05),并且PPARγ mRNA和蛋白表达呈正相关(r=0.81,P＜0.05).肥胖组PPARγ阳性47例患者中,10例(21.3％)发生复发转移;而PPARγ阴性13例患者中,11例(84.6％)发生复发转移,差异有统计学意义(P＜0.05);正常体重组PPARγ阳性19例患者中,4例(21.1％)发生复发转移;而PPARγ阴性41例患者中,10例(24.4％)发生复发转移,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PPARγ在肥胖乳腺癌患者中具有高表达趋势,提示PPARγ可能在绝经后肥胖相关性乳腺癌的发生、演变及预后中起重要作用.     

尖锐湿疣患者外周血Treg/Th17细胞平衡及相关转录因子的表达

目的探讨Treg/Th17细胞失衡在尖锐湿疣(CA)发病及复发机制中的作用及意义。方法选取52例CA患者(初发27例,复发25例)作为研究组,30例健康者为正常对照组,采用流式细胞术(FCM)检测其外周血Treg、Th17细胞的比例,实时荧光定量PCR检测外周血单个核细胞中Foxp3 mRNA和RORγt mRNA的表达水平。结果 CA患者外周血Treg细胞比例、Foxp3 mRNA表达水平高于正常对照组,复发组高于初发组,差异均有统计学意义(均P0.05);Th17细胞比例、RORγt mRNA表达水平低于正常对照组,复发组Th17细胞比例低于初发组,差异有统计学意义(均P0.05);Treg/Th17比值高于正常对照组[4.60(3.20,8.68)vs 1.39(1.05,2.05)],复发组高于初发组[8.19(4.21,10.81)vs 3.52(2.47,4.85)],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 CA患者存在Treg/Th17细胞失衡,复发患者Treg/Th17细胞失衡更显著,并可能在CA发病及复发机制中起重要作用。     

尖锐湿疣疣体内高迁移率族蛋白B1水平变化及其临床意义

目的探究尖锐湿疣(CA)疣体内高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平变化及其临床意义。方法回顾性选择2019年1月至2020年11月在空军军医大学第二附属医院治疗的初发CA患者64例(初发组)和复发CA患者48例(复发组), 另选择同期31例接受包皮环切术患者以及19例女性性器官美容整形患者作为对照组, 收集正常包皮及健康外阴组织。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测患者疣体内HMGB1水平, 并对疣体内可溶性凋亡相关因子配体(sFasL)、细胞淋巴瘤-2基因(Bcl-2)、可溶性凋亡相关因子(sFas)、生存素(Survivin) 、caspase-3表达量进行测定, 同时采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测三组血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、IL-23和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果初发组、复发组、对照组HMGB1 mRNA表达量分别为1.96 ± 0.20、1.53 ± 0.14、1.05 ± 0.11, 三组HMGB1 mRNA表达量比较差异有统计学意义(F = 15.20, P<0.05);初发组疣体内HMGB1 mRNA表达量高于复...     

VEGF在妊娠期尖锐湿疣皮损组织中的表达及意义

目的:通过检测妊娠期尖锐湿疣(CA)患者皮损组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达,初步探讨妊娠期CA恶性进展的部分机制。方法:采用免疫组化S-P法分别检测妊娠期CA及非妊娠期CA患者皮损组织中VEGF的表达情况,并进行对比分析。结果:妊娠期CA组皮损组织中VEGF的表达呈强阳性,显著高于非妊娠期CA组(P<0.05)。结论:妊娠期CA患者皮损组织中VEGF的高表达可能导致CA病情加重。     

γ-干扰素对矽肺大鼠肺脏白介素-4和转化生长因子-β1蛋白表达的影响

目的 研究γ-干扰素(IFN-γ)对矽肺大鼠肺中白介素-4(IL-4)和转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白表达的影响。方法 气管内非暴露法给大鼠染石英粉尘20 mg,第2天开始每日注射IFN-γ(1×105IU),分别在染尘后1个月和2个月时每组各处死半数动物,HE和VG染色观察其肺组织病理改变,免疫组化SABC法观察其肺组织IL-4和TGF-β1蛋白表达情况,用图像分析系统进行定量分析。结果 (1)IFN-γ治疗组大鼠的矽肺纤维化程度明显轻于石英对照组,病理分级较石英对照组减轻半级-1级。(2)图像定量分析结果表明,染尘后1个月,石英对照组IL-4阳性细胞积分光密度值为(3.33±1.27)×104,染尘后2个月降至(1.99±0.80)×104,TGF-β1阳性细胞积分光密度值从(3.67±0.63)×104升至(4.90±1.11)× 104;IFN-γ治疗组IL-4阳性细胞积分光密度值从(2.19±0.90)×104降至(0.61±0.22)× 104,TGF-β1阳性细胞积分光密度值从(1.37±0.31)×104升至(1.76±0.72)×104,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。在这两个时点,IFN-γ治疗组大鼠肺中IL-4、TGF-β1阳性细胞积分光密度值均低于石英对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 IFN-γ对矽肺大鼠肺中IL-4和TGF-β1的表达具有一定的抑制作用。     

中期因子在子痫前期患者中的定量检测及表达

目的 探讨中期因子(midkine,MK)蛋白在子痫前期患者母血、脐血和胎盘组织中的表达特点及其临床意义.方法 通过酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测未孕健康体检者、正常妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者母血MK的含量及正常妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者脐血MK的含量;免疫组织化学染色法检测了正常足月妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者胎盘组织MK的表达情况.结果 未孕健康体检者、正常妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者4组母血MK水平分别为0、(20.3±6.7)、(44.0±6.7)和(3.4±3.9)ng/L,轻度子痫前期组、重度子痫前期组同正常妊娠组比较,轻度子痫前期组同重度子痫前期组比较,差异均有统计学意义;正常妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者3组脐血MK水平分别(18.0±22.3)、(43.9±15.6)和(4.6±7.4)ng/L,轻度子痫前期组脐血MK水平明显高于正常足月妊娠组,重度子痫前期组脐血MK水平明显低于正常足月妊娠组,差异有统计学意义;轻度子痫前期患者胎盘组织中MK表达水平明显高于正常妊娠组,重度子痫前期患者组胎盘组织中MK表达水平明显低于正常妊娠组,差异有统计学意义.结论 MK同妊娠相关,未孕妇女血中无MK表达;正常妊娠患者血及胎盘组织中MK有表达;轻度子痫前期患者血及胎盘组织中MK表达较正常妊娠升高,重度子痫前期患者血及胎盘组织中MK表达较正常妊娠降低.此结果可期待为子痫前期的发病机制、预防预测、基因治疗及疗效评价提供一种新思路.     

Ki-67和基质金属蛋白酶-9在人脑胶质瘤的表达和意义

目的探讨人脑胶质瘤组织中Ki-67和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-9的表达水平及与肿瘤恶性程度的关系。方法收集2004年6月—2014年5月泰安市中心医院神经外科脑胶质瘤手术切除标本,分为低度恶性组(30例)、高度恶性组(30例)、复发组(15例),另取颅脑外伤手术中切除的破碎脑组织标本15例作为创伤破碎脑组织组,应用免疫组织化学技术检测75例不同病理级别胶质瘤组织及15例颅脑外伤手术中切除的破碎脑组织中Ki-67和MMP-9的表达情况,并对脑胶质瘤病理级别进行相关分析。计量资料采用t检验,相关性检验用Pearson相关分析,P0.05为差异有统计学意义。结果创伤破碎脑组织组、低度恶性组、高度恶性组、复发组Ki-67阳性表达百分比分别为(0.000±0.000)%、(15.370±5.176)%、(26.130±4.624)%、(29.520±4.441)%,创伤破碎脑组织组与其余各组比较,差异均有统计学意义(均P0.05);低度恶性组与高度恶性组和复发组比较,差异均有统计学意义(均P0.05),低度恶性组与复发组比,差异均有统计学意义(P0.05)。创伤破碎脑组织组、低度恶性组、高度恶性组、复发组MMP-9阳性表达百分比分别为(1.245±0.390)%、(28.030±3.943)%、(39.320±3.987)%、(41.230±5.377)%,创伤破碎脑组织组与其余各组比较,差异均有统计学意义(均P0.05),低度恶性组与高度恶性组、复发组相比较,差异均有统计学意义(均P0.05),高度恶性组与复发组比较,差异无统计学意义(P0.05)。不同组别脑胶质瘤中Ki-67表达的阳性细胞百分比与MMP-9表达的阳性细胞百分比呈正相关性,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑胶质瘤中Ki-67和MMP-9表达水平可用来评价肿瘤的恶性程度,其中Ki-67表达水平可为术后复发率提供必要的参考依据。     

CD_(133)及CD_(44)表达与不同类型上皮性卵巢癌组织

目的探讨卵巢癌干细胞(OCSC)标志物CD_(133)CD_(44)在不同类型上皮性卵巢癌(EOC)组织表达的差异及其意义。方法选择2003年1月1日至2016年12月31日,四川大学华西第二医院收治的15例复发EOC患者,30例术前未接受化疗、30例术前接受新辅助化疗(NACT)的初发晚期EOC患者为研究对象,分别纳入复发组(n=15)、未化疗组(n=30)、NACT组(n=30)。对复发组EOC初发与复发时手术切除组织,以及未化疗组与NACT组手术切除组织,采用免疫组化方法测定其CD_(133)CD_(44)阳性表达率及光密度值(OD)。复发组EOC初发与复发时手术切除组织CD_(133)CD_(44)阳性表达率及OD比较,分别采用配对χ2检验和Wilcoxon符号秩和检验。未化疗组与NACT组手术切除EOC组织上述指标比较,分别采用χ~2检验和Wilcoxon秩和检验。采用Cramer′s V系数分析EOC组织的CD_(44)与CD_(133)表达相关性。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。3组患者的年龄、病理分型和分级等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结果 (1)复发组EOC初发与复发时手术切除组织CD_(133)阳性表达率及OD(CD_(133)CD_(44))分别比较,差异均无统计学意义(P0.05);复发时手术切除组织CD_(44)阳性表达率为86.7%(13/15),高于初发时的73.3%(11/15),2者比较,差异有统计学意义(χ~2=4.922、P=0.027)。(2)NACT组手术切除组织OD(CD_(133)CD_(44))及CD_(44)阳性表达率,均高于未化疗组,差异均有统计学意义(Z=-2.176、P=0.030,χ2=5.455、P=0.020,Z=-4.759、P0.001)。(3)EOC组织中CD_(44)与CD_(133)表达具有相关性(Cramer′s V=0.462、P0.001)。结论 OCSC标志物CD_(133)与CD_(44)在EOC组织中的表达具有相关性,可能在OCSC表面同时存在。化疗后OCSC残留,可能为导致EOC复发的真正原因。     

人乳头状瘤病毒感染和复发性尖锐湿疣与细胞免疫水平的关系研究

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染和复发性尖锐湿疣细胞皮肤免疫水平的关系,为临床预防尖锐湿疣复发提供理论依据。方法选取2015年1月-2016年6月在医院性病科门诊治疗的尖锐湿疣患者136例,分为复发组85例和未复发组51例,比较两组患者不同HPV感染亚型分布以及HPV基因型,比较两组患者外周T淋巴细胞亚群分布的差异。结果复发组患者高危型HPV分布率为69.4%显著高于未复发组31.4%,未复发组患者低危型HPV分布率为68.6%显著高于复发组30.6%,差异有统计学意义(P<0.05);复发组与未复发组患者HPV感染均以低危型HPV6,HPV11以及HPV43为主,未复发组检测到高危型基因较少,复发组患者检测到高危型基因较多;复发组患者CD3+含量(66.8±7.5%),CD_4~+含量(32.8±5.3%),CD_4~+/CD_8~+比值(0.8±0.1)均显著低于未复发组CD3+含量(75.4±8.3%),CD_4~+含量(39.2±4.8%),CD_4~+/CD_8~+比值(1.2±0.2),复发组患者CD_8~+含量(40.3±4.8%)显著高于未复发组(32.5±5.2%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,复发组患者CD3+(64.8±6.1%),CD_4~+含量(31.5±5.4%),CD_4~+/CD_8~+比值(0.8±0.1)均显著低于未复发组患者CD3+(75.7±8.5%),CD_4~+含量(38.1±4.6%),CD_4~+/CD_8~+比值(1.1±0.2),复发组患者CD_8~+含量(41.6±4.5%)显著高于未复发组(33.7±5.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论尖锐湿疣患者HPV感染的亚基因型和患者治疗后复发存在密切的联系,尖锐湿疣患者在接受治疗前的细胞免疫水平与疾病复发之间存在密切联系,为临床预防尖锐湿疣的复发以及有效治疗尖锐湿疣的复发提供科学依据。     

MP对大鼠急性脊髓损伤后的神经保护作用及自噬的影响

目的了解甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)对大鼠急性脊髓损伤后的神经保护作用及自噬的影响。方法采用改良Allen′s重物打击法建立大鼠急性脊髓损伤模型,将75只大鼠随机分为3组:假手术组、手术组和MP组,每组25只。MP组在急性脊髓损伤模型成功后立即经尾静脉注射MP(30 mg/kg),假手术组在打开椎板后不损伤脊髓。分别于损伤后4 h、12 h、1 d、3 d和7 d,采用Basso Beattie Bresnahan(BBB)运动功能评分;RT-PCR方法检测损伤的脊髓组织中炎症因子IL-1βm RNA和IL-6 m RNA的表达情况。于损伤后第3 d取脊髓组织用免疫荧光染色法检测自噬相关蛋白Beclin-1和caspass-3在各组的表达情况;用Tunel法检测各组凋亡情况。结果假手术组4 h、12 h、1 d、3 d和7 d,BBB分值分别为:19.8±0.8、19.1±0.4、20.5±0.5、20.4±0.5和20.1±0.5;MP组各个时间点BBB分值分别为:1.2±0.1、5.8±0.3、7.2±0.3、9.4±0.4和12.3±1.1;手术组各个时间点BBB分值分别为:0.6±0.1、0.7±0.1、2.2±0.2、2.5±0.2和3.3±0.2;假手术组大鼠的活动不受限,MP组的BBB评分值在各个时间点均高于手术组,差异有统计学意义(P0.05)。MP组中IL-1βm RNA和IL-6 m RNA的表达在大鼠急性脊髓损伤后12 h、1 d和3 d相对表达量分别为0.43±0.07、0.39±0.08、0.46±0.03和0.26±0.04、0.17±0.03、0.28±0.02,与手术组相比明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。假手术组Beclin-1阳性神经细胞数量为:51.0±2.0,MP组数量为235.0±10.0,手术组数量为430.0±25.0;假手术组Caspase-3阳性细胞数量为18.0±2.0,手术组为:45.0±4.0,MP组为76.0±3.0,假手术组凋亡细胞数量为:14.0±2.0,手术组为51.0±3.0,MP组为75.0±3.0,与手术组相比,在急性脊髓损伤后3天MP组中Beclin-1阳性细胞数目、caspass-3的表达和凋亡细胞数目都明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用甲基强的松龙降低炎症反应,显著抑制大鼠急性脊髓损伤神经细胞自噬活动,降低凋亡相关蛋白的表达,减少神经细胞的凋亡从而对大鼠急性脊髓损伤后神经元细胞有保护作用。     

抑制性寡核苷酸对染矽尘小鼠γ-干扰素和pSTAT4表达的影响

目的 探讨抑制性寡核苷酸(suppressive oligodeoxynucleotides,Sup ODN)对染矽尘小鼠γ-干扰素(IFN-γ)和磷酸化的信号转导子及转录激活子4(pSTAT4)表达的影响.方法 Balb/c小鼠60只随机分为空白对照组、矽尘组、抑制性寡核苷酸组、对照寡核苷酸(control oligodeoxynucleotides,Con ODN)组,每组15只.抑制性寡核苷酸组和对照寡核苷酸组分别腹腔注射抑制性寡核苷酸组、对照寡核苷酸各0.3 ml(1 mg/ml)3 h后,经气管一次性注入0.1 ml SiO2悬液(5 g/L),空白对照组经气管一次性注入等量生理盐水.不同处理7d后处死动物,采用ELISA法检测血清IFN-γ水平;免疫组织化学法检测肺组织中IFN-γ和pSTAT4的表达,并作定量分析;HE染色观察肺组织病理变化.结果 HE染色显示,矽尘组小鼠肺组织间隔水肿并增厚,抑制性寡核苷酸组小鼠肺组织炎症较矽尘组减轻.与空白对照组[血清:(280.1±41.3) pg/ml,肺组织:(0.249-0.373)]比较,矽尘组小鼠肺组织IFN-γ表达[血清:(886.3±81.7) pg/ml,肺组织:(0.270±0.300)]增加,差异有统计学意义(P＜0.05).抑制性寡核苷酸组小鼠血清中IFN-γ表达[(478.5±38.6) pg/ml]明显低于矽尘组和对照寡核苷酸组[(894.5±91.6) pg/ml],差异有统计学意义(P＜0.01).与矽尘组比较,抑制性寡核苷酸组小鼠肺组织内IFN-γ表达(0.241±0.250)减少,差异有统计学意义(P＜0.05).与空白对照组(0.279±0.353)比较,矽尘组小鼠肺组织pSTAT4表达(0.313±0.231)增加,差异有统计学意义(P＜0.01);与矽尘组比较,抑制性寡核苷酸组小鼠肺组织内pSTAT4表达(0.269±0.523)明显减少,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抑制性寡核苷酸可抑制IFN-γ和pSTAT4的表达,对染矽尘小鼠早期炎症有一定的抑制作用,具体机制有待进一步研究.     

宫颈癌血清miR-4687-5p表达水平及临床意义

目的探讨宫颈癌血清微小核糖核酸-4687-5p(miR-4687-5p)表达水平及其临床意义。方法选取2017年9月—2020年2月丽水市人民医院收治的经病理学检查确诊的136例宫颈癌患者作为研究组,另选取同期体检的健康女性116例作为对照组。采用实时-逆转录荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测两组血清miR-4687-5p表达水平并比较,对比研究组不同临床病理特征患者的血清miR-4687-5p表达水平。根据研究组治疗后1年的复发情况将其分为复发组与未复发组,对比复发组与未复发组的血清miR-4687-5p表达水平,采用logistic回归分析法分析血清miR-4687-5p表达水平与宫颈癌患者复发的关系。结果研究组血清miR-4687-5p表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血清miR-4687-5p表达水平在年龄、最大肿瘤直径和病理类型中的比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组在低分化、Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、间质浸润深度≥2/3、有阴道壁累及、有宫旁组织累及患者中的血清miR-4687-5p表达水平分别低于高/中分化、Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、间质浸润深度<2/3、无阴道壁累及、无宫旁组织累及患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后1年内复发率为25.74%(35/136);复发组血清miR-4687-5p表达水平低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。不遵医嘱用药、血清miR-4687-5p表达水平偏低均是宫颈癌患者复发的危险因素(P<0.05)。结论宫颈癌患者血清miR-4687-5p表达水平低于健康女性,其与宫颈癌分化程度、国际妇产科联盟(FIGO)分期、淋巴结转移、间质浸润深度、阴道壁累及、宫旁组织累及、复发有关,不遵医嘱用药和血清miR-4687-5p表达水平偏低均为宫颈癌患者复发的危险因素。     

妊娠期糖尿病孕妇胎盘中Klotho蛋白表达与新生儿出生体重的关联性分析

目的探讨Klotho蛋白在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎盘中的表达与新生儿出生体重的关联性。方法选取2014年12月—2017年4月在深圳市第二人民医院分娩的足月孕妇160例,根据新生儿出生体重及产妇是否诊断为GDM,分为GDM巨大儿组、GDM正常体重组和正常巨大儿组以及正常非巨大儿组(正常对照组),各40例。采用免疫组化SP法及蛋白印迹法检测胎盘组织中Klotho蛋白的表达,比较各组表达水平的差异。结果 GDM巨大儿组中Klotho蛋白的阳性表达率高于GDM正常体重组、正常巨大儿组及正常非巨大儿组,差异均有统计学意义(P均0.05);正常非巨大儿组、正常巨大儿组胎盘组织中Klotho蛋白的阳性表达率高于GDM正常体重组,差异均有统计学意义(P均0.05)。GDM巨大儿组胎盘组织中Klotho蛋白的表达水平(2.3±0.1)高于GDM正常体重组(0.6±0.1),差异有统计学意义(P0.05);正常巨大儿组胎盘组织中Klotho蛋白的表达水平(1.6±0.1)高于正常非巨大儿组(1.3±0.1),差异有统计学意义(P0.05)。孕妇胎盘组织中Klotho蛋白表达水平与新生儿出生体重正相关(r=0.2,P0.001)。结论妊娠期糖尿病孕妇胎盘中Klotho蛋白高表达,Klotho蛋白表达水平与GDM巨大儿的发生显著相关。     

乳腺癌局部微环境中免疫相关细胞因子mRNA表达状态及临床病理意义

目的 研究乳腺癌局部微环境中免疫相关细胞因子干扰素(IFN)-γ、白介素(IL)-10和转化生长因子(TGF)-βmRNA表达的状况,并与临床病理特征相比较,探讨其意义.方法 48例乳腺浸润性导管癌手术切除标本,根据是否淋巴结转移分为两组,采用地高辛末端标记的寡核苷酸探针,以原位杂交技术检测肿瘤浸润单个核细胞和肿瘤细胞IFN-γ、IL-10和TGF-βmRNA的表达状况.结果 淋巴结转移组乳腺癌细胞TGF-β和IL-10 mRNA表达明显高于无淋巴结转移组(TGF-β[%/积分指数]:46.25±12.88/0.49±0.27 vs 19.33±7.69/0.28±0.18;IL-10[%/积分指数]:39.08±17.49/0.42±0.19 vs 22.58±7.87/0.33±0.17,t=4.330,P<0.01;t=2.962,P<0.05),TGF-βmRNA在乳腺癌细胞中表达的差别更为明显.未检出IFN-γmRNA阳性肿瘤细胞.肿瘤间质浸润的单个核细胞中,淋巴结转移组IFN-γmRNA阳性细胞明显低于TGF-β、IL-10 mRNA阳性细胞(TGF-β:35.58±13.62/0.40±0.25,IL-10:40.83±15.49/0.47±0.22,IFN-γ:18.17±8.41/0.18±0.08,t=3.005,P<0.05;t=4.390,P<0.01;t=3.563,P<0.01).结论 乳腺癌组织局部微环境中,调节T细胞和Th2免疫相关细胞因子mRNA表达明显占优势,使得肿瘤免疫微环境趋于抗瘤免疫反应抑制状态.     

错配修复蛋白PMS2和MSH6表达与宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术后复发的关系

目的 探讨错配修复蛋白PMS2和MSH6表达与宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术后复发的关系。方法 选取于2017年2月—2020年3月在湖州市中心医院行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术的137例患者作为研究对象，对手术切除的子宫息肉组织和切缘正常子宫内膜组织采用免疫组化法检测PMS2、MSH6蛋白表达情况并比较；所有患者均随访2年，根据术后是否复发分为复发组和未复发组，比较复发组与未复发组患者子宫内膜息肉组织PMS2、MSH6蛋白表达情况；采用logistic回归分析法分析子宫内膜息肉患者宫腔镜下摘除术后复发的影响因素。结果 子宫内膜息肉组织PMS2、MSH6蛋白表达缺失率高于切缘正常子宫内膜组织，差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜息肉患者宫腔镜下摘除术后2年复发率为17.52%,且复发组患者子宫内膜息肉组织PMS2和MSH6蛋白表达缺失率均高于未复发组，差异有统计学意义(P<0.05);年龄、肥胖、息肉数量、绝经、合并妇科疾病及PMS2、MSH6蛋白缺失均为子宫内膜息肉患者宫腔镜摘除术后复发的危险因素(P<0.05)。结论 子宫内膜息肉组织PMS2、MSH6蛋白表达缺失率高于正常子宫内膜组织，且宫腔镜摘除术后复发患者的PMS2、MSH6蛋白表达缺失率高于未复发患者，二者表达缺失均是宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术后复发的危险因素。     

上皮性卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术治疗后病情复发的影响因素

目的 探讨上皮性卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术治疗后病情复发的影响因素。方法 选取2015年1月至2018年10月本院收治的上皮性卵巢癌患者50例,入选患者均行肿瘤细胞减灭术治疗;收集患者年龄、临床分期、组织学类型、组织分级、残余病灶直径、腹水情况、化疗方案、术前人附睾分泌蛋白4(HE4)水平、术后3个月糖类抗原125(CA125)水平、新辅助化疗情况、是否行淋巴切除术。对患者进行为期3年的随访,记录卵巢癌复发情况,根据患者术后复发情况分为复发组和未复发组。结果 随访3年期间,50例上皮性卵巢癌患者中肿瘤细胞减灭术后复发22例(44.00%)归入复发组,未复发28例(56.00%)归入未复发组。临床分期、组织分级、残余病灶直径、腹水含量、术前HE4水平、术后3个月CA125水平、淋巴切除术情况在两组患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);其中复发组患者临床分期、残余病灶直径、腹水含量、术前HE4水平、术后3个月CA125水平明显高于未复发组患者,组织分级、行淋巴切除术比例明显低于未复发组患者。年龄、组织学类型、化疗方案、新辅助化疗情况在两组患者间比较差异均无统计学意义(均P&g...     

腹腔镜切除复杂子宫肌瘤后血清CTGF、氧化应激、Th1Th2细胞平衡与预后转归的关联

目的探讨腹腔镜切除复杂子宫肌瘤后血清结缔组织生长因子(CTGF)、氧化应激、Th1Th2细胞平衡与预后转归的关联。方法以行腹腔镜切除的80例复杂子宫肌瘤患者为研究对象,根据腹腔镜切除术后复发情况,将其分为复发组(n=29)与未复发组(n=51)。比较两组受试者手术前后血清CTGF、氧化应激指标表达水平以及Th1/Th2比值变化情况。结果术前,两组受试者CTGF表达水平比较,差异无统计学意义(118. 86±20. 12 vs. 120. 08±20. 69,P0. 05);术后24 h,两组受试者CTGF表达水平均较术前发生明显升高,其中未复发组受试者升高幅度明显低于复发组(221. 67±35. 67 vs. 325. 16±51. 27),两组间差异有统计学意义(P0. 05)。术前,两组受试者氧化指标及抗氧化指标表达水平比较,差异无统计学意义(P0. 05);术后24 h,两组受试者氧化指标均较术前发生明显升高,抗氧化指标明显降低,其中未复发组受试者血清活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)表达水平明显低于复发组,血清超声化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、总抗氧化能力(AOA)表达水平明显高于复发组,且两组间差异有统计学意义(P0. 05)。术前,两组受试者Th1/Th2比值差异无统计学意义(2. 39±0. 48 vs. 2. 43±0. 45,P0. 05);术后24 h,两组受试者Th1/Th2比值较术前发生不同程度的下降,其中未复发组受试者Th1/Th2比值明显高于复发组(1. 48±0. 16 vs. 0. 93±0. 11),两组间差异具有统计学意义(P0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,CTGF、ROS、MDA、AOPP、SOD、GPx、AOA表达水平以及Th1/Th2比值与子宫肌瘤患者行腹腔镜手术切除后复发显著相关(P0. 05)。结论腹腔镜手术切除复杂子宫肌瘤后患者血清CTGF、氧化应激指标表达水平以及Th1Th2细胞平衡与其术后复发具有一定相关性。     

CD₁₃₃及CD₄₄表达与不同类型上皮性卵巢癌组织

目的探讨卵巢癌干细胞(OCSC)标志物CD₁₃₃、CD₄₄在不同类型上皮性卵巢癌(EOC)组织表达的差异及其意义。 方法选择2003年1月1日至2016年12月31日,四川大学华西第二医院收治的15例复发EOC患者,30例术前未接受化疗、30例术前接受新辅助化疗(NACT)的初发晚期EOC患者为研究对象,分别纳入复发组(n＝15)、未化疗组(n＝30)、NACT组(n＝30)。对复发组EOC初发与复发时手术切除组织,以及未化疗组与NACT组手术切除组织,采用免疫组化方法测定其CD₁₃₃、CD₄₄阳性表达率及光密度值(OD)。复发组EOC初发与复发时手术切除组织CD₁₃₃、CD₄₄阳性表达率及OD比较,分别采用配对χ²检验和Wilcoxon符号秩和检验。未化疗组与NACT组手术切除EOC组织上述指标比较,分别采用χ²检验和Wilcoxon秩和检验。采用Cramer′s V系数分析EOC组织的CD₄₄与CD₁₃₃表达相关性。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。3组患者的年龄、病理分型和分级等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结果①复发组EOC初发与复发时手术切除组织CD₁₃₃阳性表达率及OD(CD₁₃₃、CD₄₄)分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);复发时手术切除组织CD₄₄阳性表达率为86.7%(13/15),高于初发时的73.3%(11/15),2者比较,差异有统计学意义(χ²＝4.922、P＝0.027)。②NACT组手术切除组织OD(CD₁₃₃、CD₄₄)及CD₄₄阳性表达率,均高于未化疗组,差异均有统计学意义(Z＝－2.176、P＝0.030,χ²＝5.455、P＝0.020,Z＝－4.759、P<0.001)。③EOC组织中CD₄₄与CD₁₃₃表达具有相关性(Cramer′s V＝0.462、P<0.001)。 结论OCSC标志物CD₁₃₃与CD₄₄在EOC组织中的表达具有相关性,可能在OCSC表面同时存在。化疗后OCSC残留,可能为导致EOC复发的真正原因。     

染锰鼠支持细胞波形蛋白表达与精子数量关系

目的探讨染锰鼠支持细胞波形蛋白(vimentin,VM)表达与精子数量关系。方法雄性SD大鼠48只随机分为6组,15,30 mg/kg MnCl2组分别染锰4周和6周,空白对照组给予等溶生理盐水(4,6),腹腔注射;取睾丸和附睾分别检测支持细胞VM表达(免疫组织化学法)和精子数量。结果染锰15,30 mg/kg 4和6周组支持细胞波形蛋白阳性细胞率分别为(30.55±2.33)%,(9.01±2.27)%和(7.62±1.08)%,(2.33±0.63)%;精子数量分别为(0.53±0.11),(0.47±0.06)和(0.26±0.07),(0.23±0.04)×107/mL;与空白对照组比较,各染锰组支持细胞VM阳性细胞率及精子数量均明显降低(P0.01),并呈一定时间-效应和剂量-效应关系;各组大鼠精子数量和支持细胞VM阳性细胞率呈正相关(r=0.895,P0.01)。结论过量锰可诱发支持细胞VM表达降低,导致大鼠精子数量减少,可能是大鼠生精障碍的主要分子机制之一。     

宫颈鳞癌与腺癌微环境中Foxp3的表达及临床意义

目的 观察宫颈鳞癌与腺癌微环境中Foxp3的表达情况.方法 采用免疫组化方法检测宫颈鳞癌(FIGOⅠ期或ⅡA期,26例)、宫颈腺癌(FIGOⅠ期或ⅡA期,19例)及正常宫颈(20例)组织中Foxp3的表达情况.结果 Foxp3阳性细胞主要分布在宫颈间质部;各组病例中,间质部Foxp3阳性细胞数量均明显高于上皮内,差异具有统计学意义;宫颈鳞癌组间质部Foxp3阳性细胞数量明显多于正常宫颈组与宫颈腺癌组,差异有统计学意义;正常宫颈组与宫颈腺癌组间质部Foxp3阳性细胞数量比较及各组之间宫颈上皮内Foxp3阳性细胞数量比较,差异均无统计学意义.结论 CD4+CD25+调节性T细胞可能在宫颈鳞癌患者免疫耐受中发挥重要作用,而在宫颈腺癌发生方面可能作用不大.