自主功能性甲状腺结节

1913年Henry Plummer首先提出单独毒性甲状腺腺瘤(即自主功能性甲状腺结节)所引起的甲亢与毒性瀰漫性甲状腺肿(即Grave氏病)所引起的甲亢系两种不同的疾病。3年后Wilson对这两种疾病不同的组织病理变化进行了描述。以后由于甲状     

甲状腺钙化结节与癌

甲状腺钙化结节与癌任长才①凌龙生邹强王红鹰我院自１９９３年１月～１９９６年１２月共收治并经手术及病理证实的甲状腺癌２０３例，术前均常规作Ｂ超检查，结果发现有钙化结节的８２例病人，共有９０侧病灶，占所有病例的４０．４％。分析发现Ｂ超显示钙化结节在甲状腺...     

甲状腺结节超声诊断规范

正超声在甲状腺结节筛查、诊断和甲状腺癌诊疗过程中发挥着越来越重要的作用,用于甲状腺结节良恶性鉴别诊断、甲状腺细针穿刺抽吸活组织检查(fine needle aspiration biopsy,FNAB)、颈部淋巴结转移风险评估、治疗后监测复发转移以及良性结节患者的随访、监测等。规范的超声检查是提高甲状腺癌诊治水平的重要保障。超声检查的指征:(1)甲状腺相关的症状和(或)体征:颈部局部肿大、疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、有压迫感,触诊异常,颈部淋巴结肿大等;     

甲状腺结节超声造影研究进展

甲状腺的各种肿物统称为甲状腺结节,临床当中诊断甲状腺结节良恶性的主要方式之一为超声造影。本文通过梳理超声造影对甲状腺结节诊断的发展,并将研究超声造影诊断甲状腺结节良恶性的文章进行归纳,分析超声造影在定性法和定量法两方面对甲状腺结节的诊断,总结目前对于甲状腺结节诊断的其他方式,介绍说明超声造影诊断联合应用其他诊断方式(如剪切波弹性成像、CT、MRI)的适用方面和临床效果。     

甲状腺结节超声造影定量分析

超声造影在浅表器官的应用尚未形成规范，特别是在甲状腺的应用还处于探索研究阶段。本研究利用超声造影时间-强度曲线（TIC）定量分析甲状腺结节的血流灌注状态，评价超声造影定量研究鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值。     

甲状腺结节355例分析

关于甲状腺结节的性质,不同地区和不同医院收治的患者,所获资料统计结果有很大差异。我院自1979年1月～1984年10月近5年中,查记录较为完整的甲状腺结节手术病例355份,现作一统计分析,总结报道如下。临床资料本组甲状腺结节性疾病305例,占同期收治甲状腺肿疾病的86.8%。其中单发结节190例,占53.52%;多发结节165例,占46.48%。良性结节     

甲状腺结节的诊疗进展

甲状腺结节是人群多发疾病,是最常见的甲状腺疾病,随着各种患病影响因素的干预及医学影像学技术的发展和应用,其患病率逐年增加。因其存在恶性结节的可能,所以,应尽早通过病史采集、体格检查和影像学检查等对结节性质和预后进行评估。其中,血清促甲状腺激素和超声检查对评估结节功能、判断结节的良恶性尤为重要。超声引导下的细针穿刺活检是除手术病理外诊断甲状腺恶性程度、选择手术方法的重要依据。但仅根据活检结果仍有部分患者无法排除其恶性结节的诊断。而突变基因检测和分子标记技术与细胞学诊断的联合应用,极大提高了术前诊断的准确性,降低了良性结节的手术率。此外,弹性超声和2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖-正电子发射断层成像扫描对判断甲状腺结节性质的作用仍有待进一步研究。部分良性结节可采取积极治疗,包括手术、放射性碘治疗及经皮无水酒精注射等措施,大部分良性甲状腺结节患者除了定期随访外尚不需要特殊干预,但是否应用左甲状腺素抑制治疗仍存在争议。早期发现、积极诊疗对甲状腺结节,尤其是恶性甲状腺结节的预后具有重要意义。     

甲状腺结节的诊治近况

甲状腺结节是甲状腺组织内的局限性肿块,是临床上较为常见的一种内分泌腺疾病.据上海市普查资料统计,其发病率男性为612/10万;女性为2501/10万[1].能被触及的甲状腺结节约为4%～7%,女性比男性多10～20倍,其中多发性结节是单发性结节的3倍左右[2].朱明炜等综合分析了国内2299例甲状腺结节的手术病理报告,发现其中以甲状腺腺瘤为最多,达64.4%;其次为结节性甲状腺肿,占22%;再次为甲状腺癌,约10.6%;另有慢性淋巴性甲状腺炎约占3%[3].     

甲状腺结节超声诊疗进展

<正>甲状腺结节是临床常见病,其患病率在缺碘地区大幅度增加。通过触诊甲状腺结节检出率约5%[1],基于超声检查,30%~40%女性和20%~30%男性可检出甲状腺结节性疾病[2],中华医学会内分泌学分会等2012年更新的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》(以下简称指南)强调所有疑有甲状腺结节的患者必须接受超声检查[3]。14 MHz超声探头可检测直径≥2 mm的甲状腺结节[4],其准确性可     

甲状腺结节超声误诊分析

本文报告我院１９９２～２０００年间做超声检查，并经手术病理证实的３６１例甲状腺结节中，超声误诊的５７例，对其声像图进行分析，探讨误诊原因。１资料和方法５７例中，男３２例，女２５例，年龄１６～７７岁，平均４９．３岁。多数甲状腺肿大，临床触及结节，少数自感颈部不适，有压痛。应用ALOKASSD－２５６型，APOGEE－８００型超声诊断仪，探头５～１０MHz。按常规体位及顺序检查甲状腺，仔细观察甲状腺回声，甲状腺结节的大小、位置、数目及内部回声。２结果超声检查３６１例甲状腺结节，经手术病理证实３０４例，符合率８…     

甲状腺结节的规范化诊疗

甲状腺结节是指甲状腺内出现的一个或多个结构异常团块,临床工作中,对于发现的甲状腺结节,一般需通过实验室检验、影像学资料及病理资料综合判断,明确甲状腺结节的性质,决定下一步治疗方案。随着诊疗水平的提高及人们健康意识的增强,甲状腺结节的患病率呈上升趋势,因此,对于甲状腺结节,规范化系统诊疗显得尤为重要。     

方朝晖治疗甲状腺结节经验

正方朝晖,医学博士、教授,博士研究生导师,国家中医临床研究基地重点研究病种糖尿病首席科学家,国家中医药管理局重点学科中医内分泌学科带头人,中国中医药促进会糖尿病专业委员会副主任委员,首届江淮名医,省级名中医,安徽省学术和技术带头人。多年来致力于内分泌代谢疾病的诊治,擅长运用中西医结合方法治疗糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症、痛风、垂体疾病、痤疮、面部色素斑、围绝经期综合症等,临床疗效颇佳。     

甲状腺结节超声检查新进展

甲状腺结节在临床上非常多见,流行病学研究发现在非缺碘地区约5%的女性和1%的男性有临床可触及的甲状腺结节,如使用高分辨率超声检查,则可在19%～67%随机选择的人群中发现甲状腺结节[1]。大多数甲状腺结节属良性,但有5%的恶性率,甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤[2]。目前在全球范围内,甲状腺癌的发病率都在上升,导致     

甲状腺结节超声图像特征

本文对５８７例经手术病理证实的各类甲状腺结节的超声图像特征、边界以及肿瘤内及肿瘤周边血供的观察进行综合评估，以建立超声诊断标准。超声诊断敏感性为９８．８％（５８０／５８７），甲状腺癌的诊断符合率为３７．３％（３１／８３）。腺瘤及结节以多发性为主（６２．９％，３０２／４８０），恶性则以单发为主。多源性肿块的存在，增加了诊断的难度。     

甲状腺木乃伊结节超声特征分析

目的 探讨甲状腺木乃伊结节的灰阶超声及彩色多普勒(CDFI)超声特点,以避免误诊为甲状腺乳头状癌.方法 选取31例甲状腺木乃伊结节患者(木乃伊结节组)与33例甲状腺乳头状癌患者(乳头状癌组),应用灰阶超声及彩色多普勒超声获取结节的大小、边界、形态、回声、钙化、黑白双层晕环征、血流信号等超声特点.结果 木乃伊结节组与乳头...     

甲状腺结节中医药诊疗进展

随着人们对自身健康关注度的提升及体检意识的增强,甲状腺结节的发病率呈现明显上升趋势。西医对于甲状腺结节的治疗以手术为主,方法较单一。近年来发现中医药在缩小甲状腺结节直径、改善患者症状及增强体质等方面疗效显著。现就中医药诊疗甲状腺结节的近况进行概述。     

甲状腺结节的鉴别手段评价

结节性甲状腺疾病非常普遍，一般人群中甲状腺结节发病率为4％-7％，偶然超声检查使其发病率增加至19％-69％，美国每年约有25万新增病人。其中5％-10％为恶性结节。因此，甲状腺结节的诊断主要关注良、恶性结节的鉴别。     

甲状腺结节176例分析

甲状腺结节在人群中的发病率很高,自从超声检查普遍应用于临床后,甲状腺结节的发现率从人群的4%快速上升19%~67%。现总结我院2004-04/2007-04门诊及住院诊治甲状腺结节患者176例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男17例,女159例,年龄15~73（平均46.9）岁。本组均可触及或经超声证实有甲状腺结节,左叶72例,右叶80例,峡部14例,双侧10例。单发143例,多发33例。