儿童1型糖尿病治疗

治疗目的:降低血糖、消除症状,预防、延缓各种急慢性并发症的发生;提高生活质量,使糖尿病儿童能像正常儿童一样生活、健康成长.     

儿童时期1型糖尿病诊疗常规

糖尿病是体内胰岛素缺乏或胰岛素功能障碍所致糖、脂肪和蛋白质代谢异常的全身性慢性疾病。 儿童时期糖尿病是指小于15岁的儿童发生糖尿病者;95％以上为1型糖尿病,极少数为2型糖尿病。1病因 1型糖尿病是由于胰岛β细胞被     

初诊2型糖尿病的营养治疗

目的：探讨初诊2型糖尿病的营养治疗的疗效。方法：选取2007年1月-2008年1月我院新确诊的2型糖尿病患者50例，采用营养疗法治疗8周，期间适量进行体育活动，未服用降糖药及降脂药。结果：营养治疗8周后，2型糖尿病患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PPG）与治疗前比较，差异有显著性（P〈0．05），均较治疗前明显改善。超重和肥胖者的身高体重指数（BMI）也较治疗前有明显降低（P〈0．05）。结论：初诊2型糖尿病患者采取营养治疗，对控制血糖有较满意的效果。     

1型糖尿病的免疫干预

1型糖尿病是一种在遗传基础上由环境因素触发的慢性自身免疫性疾病。机体对胰岛多种抗原成分失去耐受后 ,主要组织相容性复合物 (ＭＨＣ) -Ⅱ类分子与其处理的Ｂ细胞抗原共同激活辅助性Ｔ淋巴细胞中的Ｔｈ1细胞 ,抑制Ｔｈ2 细胞 ,造成白介素 2 (ＩＬ 2 )、γ 干扰素 (ＩＦＮ γ)、肿瘤坏死因子 β(ＴＮＦ β)等分泌增多 ,ＩＬ 4、ＩＬ 10等减少 ,导致细胞因子不平衡 ;进而激活细胞毒性Ｔ细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞 ,从而产生氧自由基、一氧化氮、细胞因子 (ＩＬ 1、ＴＮＦα/ β、ＩＦＮ γ)等 ,对胰岛 β细胞产生直接毒性[1] 。目前 ,…     

儿童和青少年2型糖尿病治疗

随着经济的发展和生活方式的现代化 ,人们的生活和饮食习惯发生了巨大变化。高热量、高脂肪和高蛋白质饮食 ,以及活动量的明显减少 ,再加上原有的遗传易感性 ,肥胖的患病率正在不断上升。然而 ,在儿童和青少年中肥胖的患病率增加更为明显。鉴于肥胖和胰岛素抵抗以及 2型糖尿病的密切关系 ,近年来儿童和青少年的 2型糖尿病患病率也在急剧增加。1　流行病学研究近 2 0年来 ,有关儿童和青少年 2型糖尿病的研究 ,以美国pima印第安人和加拿大青少年为研究对象者较多。在美国有关儿童和青少年 (0～ 19岁 )糖尿病的研究中发现 ,2型糖尿病所占的比例…     

儿童1型糖尿病患者的个性特征分析

为分析儿童 1型糖尿病患者的个性特征 ,为 1型糖尿病患者的病情控制和心理健康提供科学依据 ,使用EPQ问卷对住院确诊的 1型糖尿病患者 36例及健康对照进行问卷调查 ,内容包括一般资料 (性别、年龄等 )和个性评估。结果病例组与健康组EPQ的T分比较显示病例组N分和P分明显高于健康组 (P <0 0 5 ) ,E分和L分两组差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。病例组与健康组N维度各型人数比较显示病例组个性特征不稳定性所占比例明显高于健康组 (P <0 0 1)。不同病程患者在个性的 3个纬度 (N、P、E)尚未发现差异有统计学意义 (P >0 0 5 )。儿童 1型糖尿病患者的个性与健康人群比较 ,具有神经质倾向     

儿童1型糖尿病空腹血糖高的治疗分析

目的:探讨儿童1型糖尿病(1DM)空腹血糖高的治疗。方法:根据病因调整胰岛素剂量及应用方法。结果:本组患儿可较理想控制空腹血糖。结论:Somogyi现象、黎明现象及胰岛素耐药是导致儿童1型糖尿病空腹血糖高的常见原因,应注意鉴别,合理用药。     

儿童1型糖尿病54例临床分析

儿童糖尿病绝大多数属 1型糖尿病 ,病因尚未完全阐明 ,但目前认为 ,其发病可能与遗传、环境因素和自身免疫异常有关。我们对住院的 5 4例儿童 1型糖尿病患者的临床资料进行回顾性总结 ,据其发病特点及环境、遗传因素对其发病的影响作一分析 ,以提高对该病的认识。1　资料与方法1 1　一般资料 :1985～ 1999年共收治儿童 1型糖尿病患者5 4例 ,占同期住院儿童糖尿病患者 (75例 )的 72 0 % ,其中男 33例 ,女 2 1例 ,男女比例 1 5 7∶1,起病年龄最小 2 0个月 ,最大 16岁 ,平均年龄 9 18± 6 2 4岁 ,高发年龄以 5～ 7岁和 10～ 13岁 2组。1 2　…     

儿童和青少年2型糖尿病的治疗发展现状

随着肥胖在全球儿童中蔓延,儿童和青少年2型糖尿病(T2DM)的患病率也逐年增加,现在较过去30年增加2~3倍,势头已超越儿童1型糖尿病(T1DM),进而儿童T2DM发生心脑血管病的危险性增加。如何防治儿童T2DM已成为目前重要的医学课题,现就其研究进展作一综述。1流行现状10年前,青少年T2DM占新发青少年糖尿病总数的3%,目前占到45%[1]。青少年T2DM在所有人种     

诺和锐30治疗儿童1型糖尿病的疗效观察

目的 观察诺和锐30对儿童1型糖尿病的临床疗效.方法 将20例1型糖尿病患儿随机分为诺和锐30组和胰岛素泵组,观察两组患儿的空腹血糖、餐后血糖和HbAlc等代谢指标在治疗前后的变化.结果 两组患儿在血糖及HbAlc控制等方面差异无统计学意义,但与治疗前相比差异具有统计学意义.治疗期间两组患儿均未出现低血糖反应.结论 诺和锐30对儿童1型糖尿病血糖和HbAlc的控制具有与胰岛素泵相似的作用.     

儿童1型糖尿病32例分析

目的 分析儿童1型糖尿病发病特点、并发症以及酮症酸中毒的治疗。方法 总结分析了32例儿童1型糖尿病。输液改善微循环灌注，纠正水、电解质紊乱，控制感染，小剂量持续静脉滴注胰岛素、缓解后改为皮下注射。结果 9～14岁发病率最高，以酮症酸中毒为第一首发症状住院者28例，占87．5％，糖尿病酮症酸中毒（DKA）往往都伴有诱发，诱发因素中感染因素占第1位，饮食因素占第2位。结论坚持长期胰岛素的治疗，是防治并发症的关键。     

糖尿病患者的健康教育

糖尿病是一种内分泌-代谢性疾病,可分为1型糖尿病和2型糖尿病,目前尚不能根治,需终身治疗。心脑血管并发症是糖尿病的主要死因,其次是重症感染、肾脏、视网膜、神经系统等并发症,严重影响生活质量。因此加强对糖尿病患者的健康教育是减少糖尿病急慢性并发症的发生和致死率的重要措施,且对提高糖尿病患者的生活质量有很重要的意义。     

糖尿病教育在2型糖尿病患者治疗中的作用

治疗糖尿病 ,仅靠饮食、运动、药物是不够的。糖尿病教育是保证糖尿病治疗成功的关键之一 ,其在糖尿病治疗中的作用正日益受到重视。我们从１９９８年１２月至２０００年９月的门诊糖尿病患者中 ,选取８２例２型糖尿病患者 ,采用简单随机的方法加以分组研究 ,探讨糖尿病教育在２型糖尿病患者治疗中的意义。１．１观察对象根据１９８５年ＷＨＯ糖尿病专家委员会提出的诊断标准 ,从１９９８年１２月至２０００年９月的门诊糖尿病患者中 ,选出小学三年级文化程度以上糖代谢控制不理想［空腹血糖 (ＦＢＳ)≥７．８ｍｍｏｌ／Ｌ和餐后２ｈ血糖 (…     

1型儿童糖尿病健康教育初探

近5年来3～18岁汉族儿童1型糖尿病(T1DM)和2型糖尿病(T2DM)患病率均有明显增加(儿童糖尿病以T1DM为主)[1].其特点是血糖较高,病情波动较大,易发生酮症酸中毒,需要终身胰岛素治疗,一旦终止胰岛素治疗则会威胁生命.但是很多糖尿病患儿,由于缺乏积极有效的治疗和护理,导致血糖没有得到很好的控制.2005年1月～2010年12月我院收治13例1型糖尿病儿童患者,经过及时治疗、精心护理,以及对患儿和家长的健康教育,取得了满意的效果,现报告如下.     

胰岛素治疗对1型糖尿病儿童血清瘦素水平影响的研究

为了探讨l型糖尿病患儿血清瘦素水平与糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素治疗的关系,明确瘦素在1型糖尿病的诊断、治疗中的临床价值,我们对30例患儿的血清瘦素水平进行了检测、分析,现报告如下。     

光量子疗法治疗糖尿病患者的护理

糖尿病是一种全身性慢性代谢性疾病，由于胰岛素相对或绝对不足引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱，糖尿病病人高血糖红细胞释放氧的能力显著下降，加重组织缺氧，而紫外线照射疗法利用氧的纯度、压力使溶液中物理溶解的O2增加，PO2增加可与体内的Hb蛋白结合，进一步提高组织血氧含量，改善缺氧。     

如何区分1型糖尿病与2型糖尿病

1997年美国糖尿病学会（ADA）将糖尿病分为以下四型：1型糖尿病、2型糖尿病、特异型糖尿病、妊娠糖尿病。在我国，最常见的是2型糖尿病，其次是1型糖尿病。这两种类型有下列主要临床特征（如图）：     

2型糖尿病患者的药物治疗和健康教育

对2型糖尿病的药物治疗进行综述,并列举出糖尿病患者健康教育的详细内容,表明药物治疗和健康教育都是糖尿病治疗中的重要手段。只有经过健康教育,才能让糖尿病患者系统地掌握糖尿病的致病原因、临床表现、治疗方法及可能发生的并发症等基本知识,才能合理的使用治疗糖尿病的药物,并在此基础上提高自我护理能力,寻找到治疗糖尿病的最佳途径。     

应用诺和锐和诺和灵-R治疗儿童1型糖尿病的疗效观察

目的 探讨应用持续皮下胰岛素泵输注诺和锐(超短效胰岛素)与诺和灵-R(短效胰岛素)治疗儿童1型糖尿病的疗效.方法 将24例1型糖尿病患儿随机分为对照组和治疗组,分别使用胰岛素泵持续皮下输注诺和灵-R与诺和锐.结果 治疗组血糖控制时间、每天胰岛素的用量、餐后2 h血糖均显著低于对照组(P＜0.05),而餐前血糖、睡前血糖及每天发生低血糖的次数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胰岛素泵皮下持续输注诺和锐与胰岛素生理分泌模式相似,注射后即可进食,更加适合儿童生活的特点,值得临床广泛应用及推广.     

益气养阴为主治疗2型糖尿病

糖尿病为内科常见病之一，为内分泌代谢性疾病，发病率较高，临床治疗较难且易合并多种并发症。笔者在长期临床工作中以益气养阴为主，治疗60例2型糖尿病取得显著疗效，现总结如下。