关于公立医院银行融资问题的思考

从公立医院对外融资的必要性出发，阐述了公立医院银行融资的特点和前景，分析了银行融资种类和方式的选择，提出了公立医院融资需要注意的问题。     

公立医院融资机制形成的理论分析及现实路径选择

目的:论证公立医院融资是否可行及探索如何选择合适融资方式.方法:利用文献研究法分析、权衡公立医院融资的利弊.结果:实现从传统的医院制度到现代医院制度的转变,关键是医院融资机制的转变.当前债权融资常用.国家制定政策引导社会资金以多种方式参与公立医院改制重组.结论:公立医院既有融资的可行性,同时也有必要性,要选择经济上成本最低和风险最小的合适方式才能取得好的效果.     

公益性视角的公立医院融资困境及应对策略

医疗服务需求的持续释放激发了公立医院的发展冲动,政府财政补助和医院自有资金不足背景下部分公立医院寻求市场化融资方式的支持,但是公立医院的公益性和资本的逐利性两者之间的矛盾使得公立医院融资进程陷入进退两难困境。通过对公立医院公益性内涵和PPP项目案例的分析,发现公立医院的公益性并不完全排斥资本的逐利性,资本逐利所依托的市场竞争机制也是实现公立医院公益性的前提条件。要在坚持公立医院公益性的基础上利用好市场化融资方式必须做到:第一,坚持政府在公立医院运营方向上的主导性;第二,在引进资本的同时着眼于运营机制的改革与创新;第三,将归属于政府的分红转化为对公立医院的持续性投入以支持公益性的实现;第四,结合地方政府财力采用差异化的融资模式。     

公立医院股权融资的可行性分析——以宿州眼球摘除案为例

目的：论证公立医院股权融资是否可行。方法：利用案例分析法分析、权衡公立医院股权融资的利弊。结果：股权融资虽然为包括患者在内的医疗服务各相关方带来了一定的利益．但这种融资方式使以营利为目的的出资者直接参与公立医院的经营，使得目前公立医院本已较为明显的逐利动机更为强烈。由于政府的监管能力难以抑制公立医院的逐利性．因此在医疗安全与公立医院的经济利益发生冲突时，前者非常容易受到侵害。结论：“允许公立医院股权融资，同时采取有力监管措施抑制其过度逐利行为”的医改思路不可行。     

医院资产租赁的形式及核算

按现行政策，国家不允许公立医院内部形成产权主体多元化，其目的是堵住不规范融资渠道。非营利性医院不能采取股权融资和内部集资的融资方式。然而，公立医院发展毕竞需要一部分可支撑的资金，这部分资金从哪里来?经营租赁和融资租赁是政策允许又容易操作的一种筹集社会资本的有效方式。为此，笔者对医院资产租赁的形式、特点、核算方法做了研     

公立医院引入社会资本中的政府责任分析

中国长期以来沿袭计划经济时期对公立医院采取的国有治理方式,随着市场经济的发展,公立医院的资金短缺与低效运作成为一个难题。作为公立医院的所有者,公立医院引入社会资本相关制度的实施,本身就是政府职能所在。以政府责任为分析视角,重点阐述了政府在公立医院社会融资中承担职责的理论依据、现状及存在的问题,介绍了国外公立医院引入社会资本中的政府责任体现,并对如何强化政府责任,以促进公立医院社会融资制度持续推行,提出相关建议。     

公立医院专项债券融资方式研究

通过对公立医院专项债券的定义、特点、发行流程和发展历程的梳理,分析公立医院专项债券融资方式目前存在的问题,提出利用债务限额,加大公立医院专项债券发行金额、促进权责一致性;各部门积极配合与协调、提升定价的合理性;丰富投资者结构、加强项目管理及完善信息披露机制等措施,更好的发挥专项债券融资的优势,合理管控专项债券融资风险,提升公立医院的竞争力。     

我国公立医院债务融资的现状、成因和治理策略

公立医院债务融资是当前深化公立医院管理体制改革中一个迫切需要研究的问题.本文根据债务融资理论与原理,分析我国公立医院债务融资的现状,在讨论其产生原因的基础上上,从完善对公立医院的投入和监管机制、控制负债规模、保持合理的负债结构、拓宽公立医院投融资渠道、实施对外业绩信息发布制度、建立明晰的领导任期内经济责任制等方面提出了完善公立医院债务融资的政策建议.     

深化公立医院运行机制分类改革的现状、问题及建议

本文通过分析我国公立医院运行机制现状、存在的主要问题和原因,立足当前我国国情和经济社会发展实际,以建立新的公立医院分类管理制度为切入点,提出了推进公立医院运行机制分类改革的政策建议:应建立新的公立医院分类管理制度,将公立医院分为公益型、准公益型、经营型三类,配套完善相应财政投入补偿机制、财务运行管理方式、社会融资管理机制、人事管理运行制度和绩效薪酬管理制度,分类指导公立医院运行机制改革。     

我国公立医院融资租赁医疗设备存在的问题与对策

通过文献分析和规范研究,分别从承租方、出租方、以及患者角度阐述了公立医疗机构引进大型医疗设备融资租赁的必要性,并指出了目前公立医院融资租赁存在的问题.结合文献资料的研究成果分别从公立医院、租赁公司、政府责任角度给出了引导、规范公立医院融资租赁的对策和建议.     

浅析公共卫生财政投入的现状与对策

以南平市疾病预防控制中心近三年来的有关数据，说明政府对公共卫生投入不足，出现了“缺位”、“错位”、“越位”现象，制约了公共卫生事业的发展。并从构建公共财政体制、完善公共卫生的财政投入机制、改变财政供给模式、建立多渠道的筹资机制和加强资金监管等方面提出对策和建议。     

公立医院融资风险及其管理策略探讨

描述了公立医院融资风险的概念及主要表现形式,提出融资风险的风险回避策略、损失控制策略、风险转嫁策略,并建议采取积极措施,构建公立医院融资风险管理系统、建立有效的融资风险预警机制、提高财务决策的科学化水平、建立明晰的领导任期内经济责任制,以有效防范风险的发生。     

Performance-based financing: just a donor fad or a catalyst towards comprehensive health-care reform?

Performance-based financing is generating a heated debate. Some suggest that it may be a donor fad with limited potential to improve service delivery. Most of its critics view it solely as a provider payment mechanism. Our experience is that performance-based financing can catalyse comprehensive reforms and help address structural problems of public health services, such as low responsiveness, inefficiency and inequity. The emergence of a performance-based financing movement in Africa suggests that it may contribute to profoundly transforming the public sectors of low-income countries.     

基于财务风险导向的公立医院内部控制框架研究

公立医院财务风险存在于资产运营、筹资和投资及其制度安排的各个环节。盘活存量资产、科学投资理财、加强预算管理、有效的资产管理、建立风险预警机制、完善内部控制体系是防范和化解财务风险的重要途径。     

Healthcare financing in Malaysia

This paper presents an overview of the Malaysian healthcare system and its method of financing. The development of the healthcare delivery system in Malaysia is commendable. However, the strength and weaknesses of the public healthcare system and the financing problems encountered are also discussed. Cost of healthcare and funding of both the public and private sectors were also revealed. One must optimise the advantages of operating a health financing scheme which is affordable and controllable which contribute towards cost-containment and quality assurance. Thus, there is a need for the establishment of a National Healthcare Financing, a mechanism to sustain the healthcare delivery network and operate it as a viable option. A model of the National Health Financing Scheme (NHFS) was proposed.     

我国政府购买公共卫生服务的实践和特点

目的总结我国政府购买公共卫生服务的实践经验,为其进一步完善和推广提供经验支持。方法采用文献综述法,从电子和公开出版物两个来源获取相关文献,根据研究类型和研究主题筛选纳入相关文献。结果服务提供者类型包括公立和私立的医疗机构,其运行机制由筹资、服务项目选择、监督和评价以及支付等环节组成,对公共卫生服务的可及性和质量产生了积极作用。但是对公共卫生服务效率和公平的影响还不确定。结论我国政府购买公共卫生服务改革推广对改善居民公共卫生服务的利用起到了推动作用。     

基于利益相关集团的我国公立医院筹资机制分析

公立医院要发展需要筹集大量的资金,利用利益相关集团分析方法对公立医院的筹资进行分析后发现,公立医院在筹资时涉及到的重点利益相关集团,对于公立医院的筹资这一行为大部分还是持支持的态度。政府应该在政策上对公立医院的筹资给予支持,公立医院在政策允许的范围内．可以广开筹资渠道,吸引大量的社会资金用于医院的发展。