对胆石病实施专科健康教育的护理体会

目的 探讨肝内外胆管结石患者实施专科健康教育的效果.方法 将120例肝内外胆管结石的患者,随机分为对照组和观察组各60例,两组患者均接受一般的健康宣教,观察组患者增加专科健康宣教,分析实施专科健康知识宣教对诊治配合程度及残石率、复发率的影响.结果 观察组患者在接受了专科健康教育以后,有96.7%的患者能较好地配合诊治,与对照组比较,有统计学意义(P＜0.05).观察组残石率、复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对肝内外胆管结石患者实施专科健康知识宣教,能使患者更好了解和掌握专科疾病知识,配合诊治,对患者的康复有很好的促进作用.     

对胆石病实施专科健康教育的护理体会

目的探讨肝内外胆管结石患者实施专科健康教育的效果。方法将120例肝内外胆管结石的患者,随机分为对照组和观察组各60例,两组患者均接受一般的健康宣教,观察组患者增加专科健康宣教,分析实施专科健康知识宣教对诊治配合程度及残石率、复发率的影响。结果观察组患者在接受了专科健康教育以后,有96．7％的患者能较好地配合诊治,与对照组比较,有统计学意义（P〈0．05）。观察组残石率、复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对肝内外胆管结石患者实施专科健康知识宣教,能使患者更好了解和掌握专科疾病知识,配合诊治,对患者的康复有很好的促进作用。     

肝内外胆管结石手术治疗效果分析

目的:探讨肝内外胆管结石手术治疗效果。方法:选取2011年7月²013年11月我院收治肝内外胆管结石患者80例,按数字法随机分为观察组与对照组各40例,对照组患者采取常规开腹手术治疗,观察组患者腹腔镜结合胆道镜手术治疗。观察两组患者手术效果及残石率、满意率情况。结果:经治疗后,观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者残石率、满意率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜结合胆道镜治疗肝内外胆管结石的疗效优于常规开腹手术治疗,值得临床推广与应用。     

腹腔镜下胆道再手术治疗胆道术后肝内外胆管结石再发的有效性研究

目的分析腹腔镜下胆道再手术治疗胆道术后肝内外胆管结石再发的有效性研究。方法选取我院2017年1月～2018年6月收治的胆道术后肝内外胆管结石再发患者111例,采用随机数字表法分为对照组55例和观察组56例。对照组给予开腹再次胆道手术,观察组给予腹腔镜下胆道再手术,对比两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、胆红素值、镇痛剂使用率、低蛋白血症及残石率。结果观察组手术时间、术中出血量、术后镇痛剂使用率、排气时间、残石率及低蛋白血症发生率均低于对照组,胆红素值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下胆道再手术能够有效减少对肝内外胆管结石再发患者的损伤,术后并发症发生率低,有效促进患者胃肠功能恢复,残石率低。     

护理干预在肝内胆管结石手术中的应用

目的:探讨护理干预在肝内胆管结石手术患者围术期的应用方法。方法:将70例肝内胆管结石手术患者随机分为实验组和对照组各35例,对照组给予围术期常规护理,实验组在此基础上给予护理干预。观察比较两组引流量、残石率、术后并发症等情况。结果:实验组引流量、残石率、术后并发症发生率及结石复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:护理干预应用于肝内胆管结石手术患者,可有效提高围术期护理质量,预防并发症发生。     

微信平台的延续性护理干预对复杂肝内胆管结石患者术后自我管理行为及护理服务满意度的影响

目的探讨微信平台的延续性护理干预对复杂肝内胆管结石患者术后自我管理行为及护理服务满意度的影响。方法选取2016年2月—2019年2月本院收治的96例复杂肝内胆管结石患者为研究对象。按入院时间分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以微信平台的延续性护理干预。比较两组的护理满意度、复发率及干预前后的健康知识掌握程度、自我管理行为(AHSMSRS)评分、睡眠质量(PSQI)评分。结果干预前两组健康知识得分及AHSMSRS、PSQI评分对比,差异无统计学意义(P0.05);干预后两组健康知识得分、AHSMSRS评分均升高,PSQI评分均降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.001);干预后观察组护理服务满意度(93.75%)高于对照组(77.08%),差异有统计学意义(P0.05);观察组复发率(0)低于对照组(4.17%),但差异无统计学意义(P0.05)。结论微信平台的延续性护理干预能提高复杂肝内胆管结石患者健康知识及术后自我管理能力,对改善患者睡眠质量,提升护理服务满意度及控制复发具有积极作用。     

纤维胆道镜联合肝切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效观察

选取2011年1月~2013年12月我院收治的60例肝内胆管结石患者,分为对照组和观察组各30例。实施两种不同治疗方案进行治疗,分析、比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者术后2周与术后2个月的残石率分别是13.3%、3.3%,对照组为36.7%、23.3%,存在明显差异性,具统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率、治疗优良率分别是23.3%、93.3%,对照组为23.3%、73.3%,存在差异性,具统计学意义(P<0.05)。纤维胆道镜联合肝切除术治疗肝内胆管结石具有良好的安全性,大大减少患者术后并发症发生率与残石率,降低患者的再手术率,患者的术后恢复较好。     

纤维胆道镜治疗肝胆管结石98例临床分析

将196例肝胆管结石患者随机分为观察组和对照组各98例,观察组采用纤维胆道镜治疗,对照组采用肝部分切除联合T管引流术治疗,比较两者临床疗效及术后并发症。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后并发症的发生率及残石率和复发率均少于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。采用纤维胆道镜配合治疗肝胆管结石,有助于指导治疗并有效清除结石,降低残石率和再手术率,值得临床推广。     

段切除与胆管切开取石术治疗肝内结石的临床疗效对比分析

将我院收治的100例肝内胆管结石患者按照治疗方法的不同分为观察组60例和对照组40例。对照组采用胆管切开取石术治疗,观察组采用肝部分切除术治疗,比较两组的手术情况、治疗效果、术后并发症以及复发率。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后住院时间均少于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组的疗效的优良率高于对照组,术后并发症少于对照组,残石率和复发率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。肝段切除术治疗肝内结石临床疗效理想,术后并发症少,复发率低,值得推广。     

不同手术方式对肝胆管结石疗效的临床价值分析

选取我院2010年1月-2011年1月收治的62例肝胆管结石患者,随机将其分为观察组和对照组各31例,给予对照组患者常规肝外胆道切开取石联合T管引流术治疗,给予观察组患者微创下胆管镜联合T管引流治疗,对两组患者的临床效果进行对比。结果观察组患者的手术时间、术后引流时间、术中出血量均优于对照组（P〈0.05）,且观察组患者的并发症发生率、残石率及复发率均明显低于对照组（P〈0.05）。给予肝胆管结石患者微创下胆管镜联合T管引流治疗可有效的提高治疗效果,临床效果显著,值得推广和应用。     

肝内胆管残余结石的临床分析及预防

目的：探讨肝内胆管残余结石的原因和预防策略。方法：回顾性分析20年来我院采用手术治疗肝内胆管结石的329例患者的临床资料。结果：肝切除组与单纯取石组相比,残石率具有显著差异,P〈0.005;前10年术后残石率明显高于后10年,且差异具有统计学意义,P〈0.005。结论：肝切除术的实施、ERCP、MRCP及胆道镜等现代检测手段的广泛应用大大降低了术后结石的残留。     

基于APP形式的健康教育在胆管结石患者延续性护理中的应用

目的：探讨APP形式的健康教育在胆管结石患者延续性护理中的应用效果。方法将我院2015年1月至3月出院的80例胆管结石患者随机分为观察组和对照组,对照组仅给予出院指导,观察组在对照组的基础上给予出院后APP形式的健康教育,比较两组出院后的健康知识掌握、复发率、自我管理行为及护理满意度。结果观察组在疾病病因、危险因素、合理饮食、运动锻炼等健康知识得分方面均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组在症状管理实践、与医生沟通、运动锻炼方面的管理行为好于对照组,复发率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 APP形式的健康教育能够增加胆管结石出院患者对健康知识掌握度,降低复发率,是一种值得推广的延续性护理形式。     

腹腔镜胆道探查取石术治疗肝内外胆管结石的效果观察

目的 观察腹腔镜胆道探查取石术(LBDEL)治疗肝内外胆管结石的效果。方法 选取2011年5月至2019年5月永煤集团总医院收治的110例肝内外胆管结石患者,根据随机数字表法分为LBDEL组和经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术(PTCSL)组,分别给予LBDEL和PTCSL,每组55例。比较两组的围术期情况、残石率、复发率、并发症发生率。结果 LBDEL组的手术时间较PTCSL组长,手术出血量较PTCSL组少,引流管留置时间及住院时间较PTCSL组短,差异均有统计学意义(P 0. 05);两组患者术后20 h引流量比较,差异未见统计学意义(P0. 05); LBDEL组的残石、复发、感染发生率均低于PTCSL组(P 0. 05),两组患者胆漏、黄疸的发生率比较,差异未见统计学意义(P0. 05);治疗前,两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)评分比较,差异未见统计学意义(P0. 05);治疗后,LBDEL组的VAS评分[(2. 08±0. 69)分]显著低于PTCSL组[(3. 24±1. 35)分],差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 LBDEL治疗肝内外胆管结石疗效显著,术后不良反应少。     

肝内外胆道结石实施经皮肝穿刺胆道镜取石术治疗对结石复发率和结石取尽率的影响

目的分析肝内外胆道结石实施经皮肝穿刺胆道镜取石术治疗对结石复发率和结石取尽率的影响。方法选取2013年7月～2017年3月我院收治的肝内外胆道结石患者78例,随机分为对照组和观察组各39例。对照组采用传统胆总管切开取石术与T管引流术治疗,观察组采用经皮肝穿刺胆道镜取石术治疗,对比两组结石取尽率、术后复发情况、手术相关指标及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后排气时间、禁食时间、手术切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组结石取尽率比较,无显著性差异(P0.05);观察组并发症发生率为10.26%,低于对照组的41.03%,差异有统计学意义(P0.05);术后随访1年,观察组复发率为5.13%,与照组的7.69%比较,无显著性差异(P0.05)。结论对肝内外胆道结石患者实施经皮肝穿刺胆道镜取石术治疗的效果显著,手术创伤小,结石取尽率高,值得临床推广应用。     

不同术式治疗肝内胆管结石的疗效及安全性比较

目的对比不同术式对肝内胆管结石的临床疗效及安全性情况。方法回顾性分析246例肝内胆管结石患者的临床资料。按术式不同将其分为四组:A组(胆总管切开+胆道探查+T管引流,简称为T管引流组)41例,B组(空肠胆管吻合术组)40例,C组(肝叶切除+T管引流术组)93例,D组(肝叶切除+空肠胆管吻合术组)72例。对比四组并发症发生率、残石率及远期疗效。结果 A组及B组并发症发生率分别为2.43%、5.00%,均明显低于C组及D组(18.28%、19.44%,P<0.05)。C组及D组残石率分别为10.75%、9.72%,均明显低于A组及B组(29.27%、27.50%,P<0.05)。非肝切除术组(A组及B组)结石复发率为24.69%,明显高于肝部分切除术组(C组及D组)结石复发率(6.67%,P<0.05)。A组及B组结石复发率分别为29.27%、27.50%,均明显高于C组及D组(10.75%、9.72%,P<0.05)。结论采用肝部分切除术治疗肝内胆管结石具有残石率低、结石复发率低、胆管癌发生率低等优点。     

腹腔镜胆道探查取石术对肝内外胆管结石患者结石残留率及复发率的影响

目的 探讨腹腔镜胆道探查取石术对肝内外胆管结石患者结石残留率及复发率的影响。方法 选择2020年1月至12月收治的60例肝内外胆管结石患者,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组与观察组,各30例。对照组实施腹腔镜下胆管切开取石术,观察组实施腹腔镜胆道探查取石术。比较两组的治疗效果。结果 两组的治疗总有效率、结石复发率及残留率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的手术时间、住院时间、肛门排气时间短于对照组,手术出血量、腹腔引流量少于对照组（P<0.05）。术后7 d,观察组的总胆红素（TBIL）、总胆汁酸（TBA）、结合胆红素（CB）、非结合胆红素（UCB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）水平低于对照组（P<0.05）。术后1 d,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）水平低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组（P<0.05）。结论 腹腔镜胆道探查取石术与腹腔镜下胆管切开取石术治疗肝内外胆管结石患者的效果、结石残留率及复发率无差异,但前者...     

疾病健康教育路径对髋关节置换术患者的效果观察

目的 观察疾病健康教育路径对髋关节置换术患者的临床效果.方法 将200例实施人工股骨头置换术的患者随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用一般健康教育方法,观察组则采用疾病健康教育路径对患者实施健康宣教.比较2组对疾病相关知识掌握情况和满意度.结果 观察组对疾病相关知识的知晓率和满意度均高于对照组,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 健康教育路径有利于患者对相关知识的掌握并积极配合治疗护理,提高患者满意度.     

肾结石患者体外碎石60例健康教育

目的:探讨对肾结石体外碎石患者进行健康教育降低结石复发率的效果.方法:将120例肾结石体外碎石患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组进行常规教育,观察组进行健康教育,比较两组患者5年后结石复发率.结果:患者5年后结石复发率,观察组为10%,对照组为50%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育可明显降低肾结石复发率.     

腹腔镜联合纤维胆道镜行肝内外胆管取石术的护理配合

腹腔镜联合纤维胆道镜行肝内外胆管取石术是继腹腔镜胆囊切除术(LC)之后开展的新微创外科技术,术中应用纤维胆道镜能有效降低肝内外胆管结石残石率及再手术率,是目前治疗肝内外胆管结石最重要的手术之一[1-2].     

肝部分切除术联合胆道镜治疗肝内胆管结石临床研究

目的探讨肝部分切除术联合胆道镜治疗肝内胆管结石(CID)的临床疗效。方法选择2010年1月至2013年6月期间行手术治疗82例CID患者作为研究对象,随机分为两组,每组41例。观察组采用肝部分切除术联合胆道镜治疗,对照组采用胆管切开取石术联合胆道镜治疗,比较两组结石残留率和复发率、临床疗效及并发症发生率。结果观察组结石残留率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肝部分切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石疗效显著,结石残留率和复发率低,可作为肝内胆管结石优选的手术方案。