呼吸理疗在先天性心脏病儿术后护理中的应用

目的 探讨呼吸理疗改善先天性心脏病患儿手术后呼吸功能的效果.方法 将62例先天性心脏病术后患儿分为对照组和实验组,每组各31例,对照组的患儿行传统拍背法,实验组进行呼吸理疗,吸痰前后测量血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)并分别进行比较;同时将对照组和实验组执行措施后SaO2、PCO2、PO2进行比较.结果 实验组呼吸理疗后患儿的SaO2、PO2上升,PCO2下降,与实验组呼吸理疗前及对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 呼吸理疗能改善先心病患儿术后呼吸功能和肺通气,缩短住院天数.     

呼吸理疗在先天性心脏病儿术后护理中的应用

目的探讨呼吸理疗改善先天性心脏病患儿手术后呼吸功能的效果。方法将62例先天性心脏病术后患儿分为对照组和实验组，每组各31例，对照组的患儿行传统拍背法，实验组进行呼吸理疗，吸痰前后测量血氧饱和度（SaO2）、二氧化碳分压（PCO2）、氧分压（PO2）并分别进行比较；同时将对照组和实验组执行措施后SaO2、PCO2、PO2进行比较。结果实验组呼吸理疗后患儿的SaO2、PO2上升，PCO2下降，与实验组呼吸理疗前及对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论呼吸理疗能改善先心病患儿术后呼吸功能和肺通气，缩短住院天数。     

呼吸理疗在婴幼儿先天性心脏病术后的应用

目的:探讨呼吸理疗改善先天性心脏病患儿手术后呼吸功能的效果。方法:对100例先天性心脏病术后患儿给予呼吸理疗并分别测定理疗前后血氧饱和度(SaO2)、二氧气化碳分压(PCO2)和血氧分压(PO2),并进行比较。结果:呼吸理疗后患儿的SaO2、PO2上升,PCO2下降,与呼吸理疗前相比,差异具有显著性(P0.01)。结论:呼吸理疗能改善先心病患儿术后呼吸功能和肺通气,提高手术成功率。     

呼吸理疗应用于先天性心脏病患儿术后的护理

目的探讨呼吸理疗改善先天性心脏病(先心病)患儿手术后呼吸功能的效果。方法 对36例先心术后患 儿呼吸理疗前后分别测定血氧饱和度(AaO2)、二氧化碳分压(PCO2)和血氧分压(PO2),并进行比较。结果 呼吸理 疗后患儿的SaO2、PO2上升,PCO2下降,与呼吸理疗前相比,差异有显著性(P<0.01)。结论 呼吸理疗能改善先心 病患儿术后呼吸功能和肺通气,提高手术成功率。     

改良式护理干预在左向右分流先心病患儿围术期呼吸管理中的应用

目的:探讨改良式护理干预在左向右分流先天性心脏病(简称先心病)患儿围术期呼吸管理中的应用及效果。方法:将60例先心病矫治术患儿按随机数字表法分为实验组与对照组各30例,对照组给予常规护理,实验组给予改良护理干预,比较两组术前1 d和术后24 h血气分析变化情况、体外循环(CPB)前中后气道压力(Ppeak、Plateau)及顺应性变化。结果:实验组在术前1 d和术后24 h血气分析结果变化比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组术后PaO2、SaO2、SpO2下降明显(P<0.05,P<0.01);对照组CPB前中后气道压力均高于实验组(P<0.01);顺应性低于实验组(P<0.05)。结论:改良式护理干预能明显改善左向右分流先心病患儿术后呼吸功能和肺通气,减少肺损伤,利于呼吸功能恢复,提高手术成功率,值得临床推广应用。     

先天性心脏病患儿围手术期的优化呼吸道护理

目的:探讨先天性心脏病(先心病)患儿围手术期的优化呼吸道护理方法及效果.方法:对90例先心病患儿在围手术期采取优化呼吸道护理.比较患儿术前24h和术后48h PaO2,SaO2,SpO2及术后1 h FiO2值.结果:术前24h和术后48 h PaO2,SaO2,SpO2的检测结果经统计学分析无统计学意义(P＞0.05),术后1 h FiO2值为(42±5)％,属于正常范围.结论:先心病患儿整个围手术期做好优化呼吸道护理,可以明显改善其呼吸功能,降低术后并发症,提高患儿生活质量.     

1～6月龄左向右分流型先天性心脏病术后两种撤机方法的探讨

目的探讨不同撤机方法在1～6月龄左向右分流型先天性心脏病术后撤机中的效果。方法选取2016年9月至2017年5月收治于我院1～6月龄58例行心内直视手术术后机械通气的先天性心脏病患儿,将其随机等分为A组[SIMV(PRVC)+PS模式]和B组(PS/CPAP模式),比较两组撤机方法的效果。结果 B组撤机时间短于A组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患儿心率、血压、呼吸频率、PO2、PCO2比较差异均无统计学意义,P 0. 05。两组撤机成功率均为100%。结论先天性心脏病术后患儿应用PS/CPAP模式撤机能够缩短呼吸机辅助时间,撤机过程中呼吸及血流动力学稳定。     

发展性反馈管理模式在先天性心脏病术后患儿呼吸管理中的应用

目的:探讨发展性反馈管理模式在先天性心脏病术后患儿呼吸管理中的应用效果。方法:将87例先天性心脏病患儿按护理方法不同分为观察组43例和对照组42例,对照组给予常规呼吸道护理,观察组在此基础上实施发展性反馈管理模式,比较两组护理效果。结果:观察组患儿机械通气时间、术后监护时间、住院时间短于对照组(P0.05);两组患儿干预后动脉血气指标参数优于干预前(P0.05),观察组患儿干预后动脉血气指标参数优于对照组(P0.05);两组患儿干预后呼吸困难指数量表(mMRC)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分低于干预前(P0.05),观察组患儿干预后mMRC、APACHEⅡ评分低于对照组(P0.05);观察组患儿呼吸道并发症发生率低于对照组(P0.05),患儿家属护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:发展性反馈管理模式可提高先天性心脏病术后患儿呼吸管理效果,改善动脉血气水平,增强呼吸功能,降低呼吸道并发症发生率,提高家属护理满意度。     

医护合作方式在重症复杂先天性心脏病患儿术后延迟关胸护理中的应用

目的探讨医护合作方式在重症复杂先天性心脏病患儿术后延迟关胸护理中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年3月南阳市中心医院重症复杂先天性心脏病术后延迟关胸患儿48例,将其随机分为对照组和观察组,每组24例。对照组进行常规的护理干预,观察组采用医护合作的方式进行护理干预。比较两组患儿的并发症发生率、机械通气时间、延迟关胸时间、重症监护病房停留时间、干预前后的呼吸功能指标。结果干预后观察组的并发症发生率低于对照组,机械通气时间、延迟关胸时间及重症监护病房停留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组动脉血氧分压(PaO2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及呼吸指数(RI)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护合作方式在重症复杂先天性心脏病患儿术后延迟关胸护理中的应用效果较好,对于患儿各方面状态的改善均有积极的临床作用。     

常压控温湿化对早产儿氧疗效果的影响

目的 探讨常压控温湿化对早产儿氧疗护理效果的影响.方法 选择2010年6月3日至2011年6月15日在我院新生儿科住院治疗的早产儿108例,将其随机分成观察组52例和对照组56例,观察组患儿行控温湿化氧疗仪进行氧疗,对照组患儿性传统常压氧疗,观察两组患儿体温、体重、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)以及血氧饱和度(SaO2)升高值及氧疗时间、住院时间.结果 经过为期1周的氧疗护理后,观察组患儿的体温、体重、PO2以及SaO2升高值都明显高于对照组,PCO2、氧疗时间、住院时间以及不显性失水量都明显低于对照组,具统计学差异,P＜0.05.结论 常压控温湿化能改变传统常压氧疗中的护理缺陷,降低早产儿氧疗并发症的发生率,提高早产儿的抢救成功率和生存质量,降低其住院成本,值得在临床上推广使用.     

抚触结合体位变换护理干预在早产肺炎患儿中的应用

目的:探讨抚触结合体位变换护理干预在早产肺炎患儿中的应用效果。方法:将2017年1月1日~2019年1月31日82例早产肺炎患儿随机分为对照组和实验组各41例,对照组采用常规护理联合常规体位干预,实验组采用抚触结合体位变换护理干预模式。干预2个月后,比较两组患儿呼吸功能指标,采用婴幼儿智能发育检查量表(CDCC)评价两组患儿的运动和智能发育情况。结果:干预2个月后,实验组患儿血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)低于对照组(P<0.05);两组患儿干预后智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)评分均高于干预前(P<0.01),且实验组患儿MDI、PDI评分高于对照组(P<0.01)。结论:对早产肺炎患儿进行抚触结合体位变换护理干预,可改善患儿呼吸功能和身体发育,提高早产肺炎患儿临床治疗效果。     

规范化脑部控温策略对先天性心脏病体外循环术后婴幼儿脑氧饱和度的影响

目的:通过评估规范化脑部控温策略对先天性心脏病术后婴幼儿脑氧饱和度的影响,探讨规范化脑部控温策略的临床意义。方法:将2016年8月～2017年9月复旦大学附属儿科医院CCU收治的94例先天性心脏病心脏畸形矫正术后患儿根据术后即刻实施脑保护策略的不同分为对照组和实验组,对照组采用单纯脑部降温策略,实验组采用规范化脑部控温策略;记录术后即刻及1～6、12、24、36、48 h脑氧饱和度数值。结果:两组术后即刻和36 h后脑氧饱和度比较差异无统计学差异(P 0. 05);术后4～36 h时,实验组脑氧饱和度明显高于对照组(P 0. 05)。结论:给予先天性心脏病患儿术后规范化脑部控温策略对术后4～36 h内脑氧饱和度有明显改善作用。     

早期体位干预对重症肺炎伴Ⅰ型呼吸衰竭患儿的效果探讨

目的：评价早期体位干预对重症肺炎伴Ⅰ型呼吸衰竭的效果。方法将60例重症肺炎伴Ⅰ呼吸衰竭患者随机分为两组,早期体位干预组30例为观察组,常规护理组30例为对照组。比较两组间吸入氧浓度、血气分析PO2、PCO2、SaO2的高低、肺不张的发生、使用呼吸机的病例数以及ICU住院天数。结果观察组吸入氧浓度、发生肺不张例数、ICU住院时间低于对照组( P<0.05)。观察组血气分析PO2、SaO2高于对照组( P<0.05)。结论早期体位干预应用于重症肺炎伴Ⅰ呼吸衰竭患儿有一定效果,且与常规护理组比较吸入氧浓度低,血气分析PO2、SaO2满意,患儿恢复时间快,值得护理推广。     

抚触对全身麻醉术后患儿躁动的临床观察

[目的]探讨抚触对全身麻醉术后引起患儿躁动的程度和心率,呼吸、血压、血氧饱和度(SaO2)生理反应的影响.[方法]将81例鞘膜积液全身麻醉术后患儿分为抚触组42例和对照组39例,观察患儿躁动的程度和心率、呼吸、血压、SaO2生理反应指标.[结果]抚触组比对照组患儿躁动的程度和心率、呼吸、血压、SaO2等生理反应的影响明显减轻.[结论]抚触对患儿的早日康复起到了促进作用.     

抚触对全身麻醉术后患儿躁动的临床观察

[目的]探讨抚触对全身麻醉术后引起患儿躁动的程度和心率,呼吸、血压、血氧饱和度(SaO2)生理反应的影响.[方法]将81例鞘膜积液全身麻醉术后患儿分为抚触组42例和对照组39例,观察患儿躁动的程度和心率、呼吸、血压、SaO2生理反应指标.[结果]抚触组比对照组患儿躁动的程度和心率、呼吸、血压、SaO2等生理反应的影响明显减轻.[结论]抚触对患儿的早日康复起到了促进作用.     

高能量密度配方奶喂养对先天性心脏病患儿术后转归及营养状态的影响

目的探讨高能量密度配方奶喂养对儿科重症监护病房(PICU)先天性心脏病患儿术后转归及营养状态的影响。方法采用简单随机化法将PICU收治的105例先天性心脏病行心脏手术后患儿分为2组,对照组52例给予普通奶(每100 mL奶液能量为67 kcal)喂养,观察组53例给予蔼儿舒奶(每100 mL奶液能量为80～100 kcal)喂养。观察并比较2组患儿机械通气治疗时间、营养状态和心功能。结果观察组术后机械通气治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组手术后前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)和视黄醇结合蛋白(RBP)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组术后心功能情况优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论高能量密度配方奶喂养能够改善PICU先天性心脏病患儿的营养状态,缩短机械通气治疗时间,改善心功能。     

肺表面活性物质联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察

目的观察肺表面活性物质联合持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法选取本院2017年5月～2019年5月收治的84例呼吸窘迫综合征患儿,按照不同治疗方法分为试验组和对照组各42例,对照组行CPAP治疗,试验组行肺表面活性物质联合CPAP治疗。结果两组治疗前PEEP、FiO2、呼吸机氧合指数、p H值、PCO2、PO2比较无显著差异(P>0.05);治疗后,试验组PEEP、FiO2呼吸机参数低于对照组(P<0.05),pH值比较无显著差异(P>0.05),PCO2低于对照组(P<0.05),PO2高于对照组(P<0.05),呼吸机氧合指数高于对照组(P<0.05);试验组治疗效果显著高于对照组(P<0.05)。结论肺表面活性物质联合CPAP治疗可显著改善呼吸窘迫综合征患儿的血气指标、呼吸机参数和呼吸机氧合指数,提高临床治疗效果。     

老年开胸手术患者术前呼吸道的准备

目的探讨改善老年开胸手术患者术前呼吸道准备的有效方法。方法将60例老年患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各30例。对照组患者行常规准备护理,试验组通过深呼吸运动、登楼运动、雾化吸入等完成术前呼吸道准备;比较两组患者入院时和进行呼吸道准备1周后的动脉血气分析数据,评价呼吸功能的变化。结果两组患者呼吸道准备1周后,动脉血PO2、SaO2较入院时均有改善,试验组改善较对照组更为明显(P0.05);而动脉血PCO2准备前后两组均无明显改善(P0.05)。结论物理运动和药物治疗相结合的综合护理方法在开胸手术老年患者术前呼吸道准备中是积极有效且可行的。     

66例先天性膈疝患儿术后呼吸功能康复护理效果探讨

目的:探讨先天性膈疝患儿术后呼吸功能恢复的护理方法。方法:收集我院2009年1月～2010年1月66例先天性膈疝手术患儿术后呼吸功能恢复的护理临床资料,将其随机的分为两组,对照组进行常规治疗及护理,观察组在此基础上进行术后呼吸功能恢复的护理,比较分析其呼吸功能恢复的护理方法的临床疗效。结果:根据两组患儿术后PaO2及PaCO2的比较,观察组呼吸功能恢复正常者明显高于对照组。结论:先天性膈疝术后早期进行积极的呼吸功能恢复的护理,对于患儿术后病情恢复至关重要。     

音乐疗法联合安抚奶嘴对先天性心脏病术后脱离呼吸机的患儿镇静效果的影响

目的 探讨音乐疗法联合安抚奶嘴对先天性心脏病术后脱离呼吸机患儿镇静效果的影响。方法 将160例先天性心脏病术后撤离呼吸机的患儿随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予先天性心脏病术后常规护理,观察组在对照组的基础上给予音乐疗法联合安抚奶嘴;干预后,比较2组情绪状态,是否出现屏气、喉头水肿及心力衰竭等并发症,并比较2组干预前后心率、收缩压、呼吸频率、血浆乳酸值、血氧饱和度等指标的变化。结果 干预后,观察组心率、收缩压、呼吸频率和心力衰竭发生率均低于对照组(t=6.041,P<0.001;t=10.126,P<0.001;t=2.777,P=0.006;χ² =4.444,P=0.035),患儿安静率和血氧饱和度均高于对照组(χ² =7.156,P=0.008;t=2.467,P=0.015)。结论 音乐疗法联合安抚奶嘴的干预方法可改善先天性心脏病患儿术后的循环指标,减少患儿哭闹,减轻患儿激惹状态,使患儿保持安静,减少心力衰竭的发生。