使用X线头影测量评估髁状突和下颌骨生长的分析方法

咬合前导是临床上常用的骨性Ⅱ类错(牙合)的早期功能性治疗方法之一.但其能否有效地促进髁状突和下颌骨的骨性改建,近年来一直是研究热点.动物实验研究[1-2]发现下颌的持续前伸可以引发髁状突软骨内各细胞层面积的变化,髁状突从软骨到骨的改建处于活跃状态.而相关的临床实验研究[3-4]则认为在咬合前导的治疗中,髁状突增长改建不明显,或下颌骨仅在治疗初期有少量的增长.     

使用X线头影测量评估髁状突和下颌骨生长的分析方法

咬合前导是临床上常用的骨性Ⅱ类错[牙合]的早期功能性治疗方法之一。但其能否有效地促进髁状突和下颌骨的骨性改建,近年来一直是研究热点。动物实验研究发现下颌的持续前伸可以引发髁状突软骨内各细胞层面积的变化,髁状突从软骨到骨的改建处于活跃状态。而相关的临床实验研究则认为在咬合前导的治疗中,髁状突增长改建不明显,或下颌骨仅在治疗初期有少量的增长。     

Activator对髁突及颏生长影响的X线头影测量研究

Activator功能矫治器对牙槽骨的改建作用已为大多数人所接受,而其对颌骨生长的影响因原有的头影测量方法各不相同而仍存在许多争议。本文意图通过建立一种新的X线头影测量分析方法来研     

Activator功能矫治对髁突、关节窝和下颌骨生长改形的影响研究——X线头影测量研究

目的 探讨去除生长因素Activator的骨骼矫形效果和机理。方法 选定40例AngleⅡ^1随机分为治疗组和对照组，在治疗前后头颅侧位片上选用坐标系，测量固定骨性标志点的垂直向和矢状向改变，并进行影响下颌综合长度的相关因素分析。结果 Activator治疗可以明显增加下颌骨垂直向上的生长，使关节窝向前下移位，治疗组的升支高度和下颌骨综合长度在排除正常生长因素下有明显的增加，髁突的垂直生长是引起升支高度和下颌综合长度显著增加的重要因素。结论 Activator功能矫治有明显的下颌骨矫形效果，可以促进下颌骨髁突的生长．增加下颌骨的长度。     

X线头影测量

X线头影测量(Cephalometric Roentgenography)于1931年由Broadbent所创用,主要是测量X线头颅定位照相所得的影像,对牙(牙合)、颅面上各标志点描绘出一定的线、角进行测量分析,而瞭解牙、颌、面软硬组织的结构情况,使从原来的牙、颌、     

一种新型X线头影测量分析方法

目的：建立一种Ｘ线头影测量分析的新方法，并建立相应的正常值。方法：选择符合Ａｎ－ｄｒｅｗｓ正常牙合、面部比例协调的中国人８０例，男女各４０例，平均年龄２１．９岁，通过测量常用参照平面与Ｎ－Ｍｅ夹角的均数、标准差、最小值、最大值及极差。结果：发现Ｂｏ－Ｎ－Ｍｅ均数非常接近６０°，且具有最小的标准差和极差。依据与Ｂｏｌｔｏｎ平面呈６０°角平面为参考平面，称之为鼻根垂直线（ｎａｓｉｏｎｖｅｒｔｉｃａｌ，ＮＶ），建立一种Ｘ线头影测量方法。结论：鼻根垂直线分析方法是一种全新的头影测量新方法，可同时对上颌与颅骨、下颌与颅骨、上下颌基骨、牙齿与颅骨、牙齿与基骨以及面部垂直关系作出评价。     

外科正畸中X线头影测量分析方法：1.颅基位X线头影测量分析

本文研究了7d名正常(牙合)汉族青年的颅基位X线头影测量片,就选择参考中线、计算面部对称程度及在外科正畸中的应用等问题进行了研究,结论如下:(1)颅基位X线头影测量片与侧位及正位X线头影测量片结合,可以全面地分析面部畸形;(2)以Ba至FH垂线为参考中线是比较合理的;(3)本文提出面部结构偏离度及偏差的概念及计算方法,可用于分析面部结构的影称程度;(4)正常人中面部结构偏离度小于10％,面部结构偏差小于21mm;(5)提出了以上、中、下面部结构为基础的外科正畸X线头影测量分析方法。     

下颌骨髁状突骨折的临床研究

作者报告了48例65侧髁状突骨折,根据X线片及手术中的发现,建议将髁状突骨折按X线片显示的骨折部位和移位程度综合分类为六型和四个亚型,可以更准确地表明骨折的具体情况,并有利于选择合理的治疗方案。简要讨论了非手术治疗与手术治疗的解剖和生理学基础及其适应证,提出对无移位或轻度移位者采用非手术方法治疗,对严重移位或脱位者采用手术治疗,并强调对儿童髁状突骨折以非手术治疗为主,应慎用手术治疗。     

下颌骨髁状突骨折的临床研究

作者报告了４８例６５侧髁状突骨折，根据Ｘ线片及手术中的发现，建议将髁状突骨折按Ｘ线片显示的骨折部位和移位程度综合分类为六型和四个亚型，可以更准确地表明骨折的具体情况，并有利于选择合理的治疗方案，简要讨论了非手术治疗与手术治疗的解剖和生理学基础及其适应证，提出对无移位或轻度移位者采用非手术方法治疗，对严重移位或脱位者采用手术治疗，并强调对儿童髁状骨折以非手术治疗为主，应慎用手术治疗。     

McNamara X线头影测量分析法

本文将McNamara分析法的发生和发展、定点与测量、特点及其临床应用以及需要注意的问题综述如下。     

自然头位X线头影测量研究

本研究的目的在于对自然头位片和标准头颅定位片的头影测量分析结果进行比较性研究。样本包括61名11－16岁的错患者，其中男性24名，女性37名。每位患者各拍摄一张自然头位片和标准头颅定位片。结果显示：①在面部结构的测量值上，两种摄片的测量结果无显著性差异。②在自然头位时的领颈角与面部结构的测量值的相关关系比标准头颅定位片的密切。③在自然头位片时引入颅外参考平面后的测量结果与头位的相关关系的较为密切。     

常规X线头影测量的改进

作者对常规Ｘ线头影测量中存在的问题及对此所作的改进进行了综述。它包括提高仪器的精确度以减小误差，从影像中获得更有价值的信息（包括：三维头影测量分析、傅立叶函数分析、有限元分析）及对获得的数据进行更好的处理（包括：模板分析、网络图分析、多元分析法）等三个方面，尤以后两方面为主。     

双牙弓前突畸形的电子计算机X线头影测量研究

对43名双牙弓前突患者进行了电子计算机X线头影测量分析。并与48名正常(牙合)进行了对照研究。选择了临床常用的硬组织测量项目21项,软组织测量项目7项。测量结果为上、下颌对颅底无明显前突,上、下前牙前突及唇倾,造成上、下唇明显前突。颏部发育不足,软组织颏部后缩及鼻突度减小,使上下唇相对更突出。     

下颌骨髁状突骨折的治疗现状

髁状突骨折的治疗有非手术和手术治疗两种方法,临床80%～85%的髁状突骨折无需解剖复位,经过非手术治疗和功能改建即可获得满意的效果,手术治疗方法以切开复位坚强内固定术为主,按骨折的类型选择合适的手术入路及固定方法。随着外科技术的不断发展,新的治疗方法的出现如内镜辅助的切开复位内固定术等,扩展了髁状突骨折治疗的发展空间。     

X线头影测量准确性分析研究

本文对已在临床上广泛使用的Ｘ线头影响量技术过程的几个重要环节;样本的建立,测量者的素质,测量标志点的确定以及被测量者因素,可能出现的误差进行分析,并提出了减少误差的方法,使Ｘ线头影测量更为准确,为临床诊断及治疗坟墓的确定提供更为客观的依据。     

成人下颌骨不对称畸形颏顶位X线头影测量分析

目的 :通过对成人下颌骨不对称畸形患者的颏顶位 (submentalvertex ,SMV)X线头影测量分析 ,探讨应用颏顶位X线头影测量方法对成人颜面不对称畸形的诊断意义。方法 :对实验组 1 6名下颌骨不对称畸形的成人 ,包括8名男性 ,8名女性 ;对照组 1 6名颜面不对称、牙牙合关系正常的成人 ,包括 8名男性 ,8名女性。进行颏顶位X线头影测量分析 ,测量结果用SAS6 .0 3统计软件进行studentT检验。结果 :应用颏顶位X线头影测量软件 ,测得DifPo -Go、DifLI-CMP、DifPo -CMP、Dif∠LI-CMPDif∠Po -CMP的差在实验组与对照组间有明显差异 (P <0 .0 1 )。Po -Y、LI-Y的测量值实验组明显大于对照组 (P <0 .0 1 )。结论 :颏顶位片及其X线头影测量对下颌骨不对称畸形及其骨性不调程度的定性与定量诊断有重要意义。颏顶位片及其X线头影测量应常规用于颜面不对称畸形的诊断和治疗评估中     

内镜辅助固定下颌骨髁状突骨折

下颌骨髁状突骨折在临床上常见,对于开放复位或保守治疗的适应证仍有争议。随着坚固内固定技术的广泛应用,开放复位、内固定的适应证有所扩大,但复位中度移位或旋转的近中骨段以及暂时固定髁突,操作均有一定难度。经口内(颊部)置入螺钉和钛板更加不易。面神经损伤是经口外进入最严重的并发症。为了克服上述弊端,简化复位、固定程序,作者对内镜辅助下复位和固定髁状突骨折进行了尝试。