某三甲综合医院医患沟通现状及建议

目的：对一所综合性三甲医院的医务人员及患者的医患沟通现状进行研究，以期为提高医务人员的医患沟通效果和能力，改善患方的沟通满意度及构建和谐医患关系提供参考建议。方法：采用随机抽样方法，从该院随机抽取100名医务人员和100名患者进行问卷调查，对医患沟通的体会、信息、技巧、态度、影响因素等方面对医务人员的沟通效果和能力进行研究，比较医患双方对医患沟通的不同认识。结果：医患双方对医患沟通总体认知差异有统计学意义，医方更认可沟通的重要性（χ2=21.012，P=0.000）；医患双方对医患沟通的内容选择上不一致，平等沟通、知情同意告知、沟通内涵等工作有待提高；医患双方对医患沟通的满意感受不一致，医方（68.9%）的满意度低于患方（88.4%）；医生有业务繁忙、缺乏沟通技巧、认识不足等原因；而患者缺乏医疗常识、对医生期望过高、风险预估和信任不足及社会舆论导向是影响医患沟通效果的重要因素。结论：医方应从增加人文关怀内涵，规范知情同意告知，构建良好沟通环境，提升沟通技巧运用等方面着手，提升医务人员的沟通能力，构建和谐医患关系。     

实施医患沟通制改善医患关系

为改善医患关系，促进医患沟通，全面实施了“医患沟通制”。明确了“医患沟通制”的内容。“医患沟通制”的运作方法：加强培训，改变服务观念；将“医患沟通”纳入质量管理；运用“医患沟通制”专项调查表；掌握多种沟通技巧。为“医患沟通制”提供组织、人员、制度保障。“医患沟通制”的实施，取得了较明显的效果。     

重视非语言性沟通构建和谐医患关系

沟通是医务人员与患者建立和谐医患关系所必须的交流过程。然而很多情况下，医务人员往往把重点只放在语言沟通技巧上而忽略了非语言沟通技巧的应用，从而使医患沟通的有效性大打折扣。本文着重介绍了非语言性沟通的定义、重要意义及在医患关系中的类型和应用，提高医务人员对非语言性沟通的重视．为构建和谐医患关系奠定坚实基础。     

搞好医患沟通是构建和谐医患关系的桥梁

医患沟通是医学发展的动力源泉之一，是构建和谐医患关系的桥梁。本文结合医患沟通实践，阐述了医患沟通工作制度，沟通的管理，沟通效果评价和应注重的沟通技巧，从而以期达到医患和谐相处，互惠双赢。     

掌握沟通技巧 减少医患纠纷

良好的医患沟通可以建立良好的医患关系，从而使病人得到良好的医疗服务。文章客观分析了医患关系的现状，从医务人员应尽的责任与义务及法律层面探讨医生主动深入细致与患者沟通的必要性及重要性，重点讲述了沟通的方法与技巧，从而达到医患和谐，共建和谐社会。     

医患沟通之我见

通过揭示目前国内医患沟通的现状,指出重视医患沟通的必要性,同时强调医患沟通中应注重沟通技巧,为构建和谐医患关系提供有利的指导。     

医患沟通技巧与和谐医患关系

医患矛盾突出、医疗纠纷频繁已成为不可忽视的社会问题。医患沟通缺乏是重要原因之一。医患沟通欠缺的原因有：工作繁忙,疏于医患沟通;语言生硬,妨碍医患沟通;技巧缺乏,影响医患沟通;众说纷纭,混乱医患沟通。只有通过强化医德医风、树立服务意识、尊重患者权利（保护患者隐私权、尊重患者选择权、强调患者知情权、保障患者查询权、统一诊治解释权）、掌握谈话时机、讲求语言技巧才能加强医患沟通。发生医患纠纷时注重缓解矛盾,避免矛盾升级,遇到无理取闹,依法依据解决,医患双方共同构建和谐医患关系。     

医患沟通在放疗科的应用体会

了解医患沟通在放疗科的重要性，探讨医患沟通的方法，加强医护人员的职业道德教育，注重对患者的3理疏导，努力提高医患沟通技巧，坚持换位思考与热情服务。     

加强医患沟通，构建和谐医患关系

本文列举了医患间沟通不当的主要表现，从培训教育不到位、制度落实不到位、完善机制不到位三个方面分析了医患间沟通不当的原因，提出加强法规教育，增强医务人员沟通意识；坚持按规操作，增强患方对医方的信任度；讲究服务技巧，建立和谐医患关系等促进医患间沟通的对策，为医院避免或减少纠纷提供有益参考。     

医院医患沟通障碍原因分析

本文从不同角度分析了医院医护人员忽视医患沟通、缺乏沟通技巧、工作超负荷以及患者不同文化背景、医患双方不信任等引起医患沟通障碍的因素，对如何加强医务人员的医思互动，改善医患关系，提高医院的市场占有率，提供了改革的依据。     

论和谐医患关系的构建

从医患关系存在的主要问题及其成因出发,就如何加强卫生立法,医院管理、医务人员的业务技术培训和职业道德培训以及公众卫生法制教育和思想道德建设,构建和谐医患关系,预防医疗纠纷的发生进行了阐述。     

病人选医生服务模式可行性调查分析

病人选医生(以下简称“选医”)是一种变“求医”为“选医”,落实“以病人为中心”的医疗服务模式。它将市场经济条件下的竞争机制引入医疗服务中,其优势是明显的。国家卫生部已经明确要求在全国推广这一模式。但是,在看到优点的同时,也必须承认它仍然存在较多争议。本研究通过大规模的人群调查,了解各类型人群对“选医”服务模式的认同度及其疑虑点,并分析相应的对策,论证“选医”的现实可行性,为其顺利实施提供切实的理论依据。     

加强医患关系教育培养优秀实用人才

探讨医学生实践教育.医疗卫生体制改革,使医患关系发生变化,医学院校应对医学生加强医患关系教育,使之适应市场化的医疗服务工作.     

搞好医院环境建设——服务就医患者

该文就搞好医院管理,适应各类人群就医方面的问题,提出加强沟通、提供卫生宣教、杜绝拿回扣、收红包等医疗腐败现象,在这场维护医患和谐的保卫战中可起至关重要的作用,而加强医患沟通在共同构建和谐医患关系的工程中起着尤为关键的作用.     

Sexual contact between doctor and patient

Codes of medical practice forbid a doctor to have sex with a patient. Still, practice and attitudes turn out to be unruly, so there is a need for (public) discussion and education. Moreover, other professional limitations in the doctor-patient relationship (e.g., 'non-medical' physical contact, dating a patient, accepting gifts from a patient, and treating partners, family-members and friends) require more attention to facilitate the reverification of the impermissibility of a sexual relationship with a patient. The need for such reverification is underlined by the expected changes in the balance between engagement and detachment in the doctor-patient relationship due to the influences on medical practice of technology, protocols and the discontinuity of personal care.     

Learning to doctor: tinkering with visibility in residency training

Medical doctors in teaching hospitals aim to serve the two central goals of patient care and medical training. Whereas patient care asks for experience, expertise and close supervision, medical training requires space to practise and the ‘invisibility’ of medical residents. Yet current reforms in postgraduate medical training point to an increasing emphasis on the measurable visibility of residents. Drawing on an ethnographic study of gynaecology training in The Netherlands, this article demonstrates that in daily clinical routines multiple practices of residents’ visibility (visibilities) coexist. The article lists four visibilities: staging residents, negotiating supervision, playing the invisibility game and filming surgical operations. The article shows how attending physicians and medical residents tinker with these visibilities in daily clinical work to provide good care while enacting learning space, highlighting the increasing importance of visualising technologies in clinical work. Moreover, the article contributes to traditional sociological accounts on medical education, shifting the focus from medical education as a social institution to the practices of medical training itself. Such a focus on practice helps to gain an understanding of how the current reform challenges clinicians’ educational activities.     

以“病人选医生”为契机 着力推进医院分配制度改革

探讨医院管理问题,通过实施"病人选医生"为契机,深化医院人事和分配制度改革,真正体现以"病人为中心"的服 务宗旨,达到了医院与病患"双赢"的目的.     

和谐医患关系的社会资本分析

20世纪90年代兴起的社会资本理论,为建立起一个相互理解、相互信任、相互尊重、相互帮助的和谐医患关系,减少医疗纠纷,维护社会稳定提供了一个新的研究视角。和谐医患关系是和谐社会的重要组成部分,社会资本与构建和谐医患关系存在着结构性制约和依赖关系,当前我国医药卫生领域社会资本发育的不成熟,严重制约了和谐医患关系的建立,因此,必须重建医患双方诚信关系,加强医事卫生法治建设和完善医事社会参与机制,提升医疗卫生领域社会资本的存量,并最终形成健康和谐的医患关系。     

基于医生视角的医患知识转移行为模式研究

医患纠纷频发、医患关系紧张等问题已成为社会热点之一。为了解决当前医患关系紧张,寻找医患间信息不对称、医患知识转移行为不匹配的影响因素,本文从医生与患者两方面出发,通过访谈与问卷调查,研究医生知识转移行为的特点,以及医生与患者对于医患知识转移内容认知标准的差异。最终得出医患知识转移行为模式的研究结论：医患双方对于医患知识转移内容的选择、需求标准存在差异;医生知识转移行为显著低于其转移意愿;并提出了基于患者需求的医患知识转移内容偏好匹配矩阵。