早期阿托伐他汀强化疗法治疗不稳定型心绞痛疗效评价

目的 评价早期阿托伐他汀强化疗法治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效。方法 116例UA患者完全随机分为2组,阿托伐他汀40 mg/d组63例,给予阿托伐他汀钙40 mg/d口服;阿托伐他汀10 mg/d 组53例,给予阿托伐他汀10 mg/d口服,用药时间均为2周。2组其他治疗措施相同。观察2组患者治疗后临床疗效和心电图、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂改变情况。结果 用药2周后,阿托伐他汀40 m/d组显效28例(44.4％)、有效30例(47.6％)、无效3例(4.8％)、加重2例(3.2％);阿托伐他汀10 mg/d组显效7例(13.2％)、有效8例(15.1％)、无效28例(52.8％)、加重10例(18.9％)。2组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05)。心电图疗效方面,阿托伐他汀40 mg/d组显效26例(41.3％)、有效32例(50.8％)、无效4例(6.3％)、加重1例(1.6％);阿托伐他汀10 mg/d组显效6例(11.3％)、有效10例(18.9％)、无效26例(49.1％)、加重11例(20.8％)。2组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05)。阿托伐他汀40 mg/d组治疗前后hs-CRP水平分别为(8.97±3.72)、(4.26±1.08) mg/L;阿托伐他汀10 mg/d组则分别为(9.13±3.58)、(6.10±1.67) mg/L。2组hs-CRP水平与治疗前相比,均有明显下降(P＜0.05),但阿托伐他汀40 mg/d组治疗前后比较下降更明显,治疗后组间hs-CRP比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。阿托伐他汀40 mg/d组发生心脏事件2例,均为急性心肌梗死。阿托伐他汀10 mg/d组发生心脏事件11例（20.7％）,其中急性心肌梗死10例,心源性猝死1例。阿托伐他汀40 mg/d组总缺血事件明显低于阿托伐他汀10 mg/d组,差异有统计学意义(P＜0.01)。2组间药物不良反应发生率差异无统计学意义。结论 在常规治疗基础上采用早期阿托伐他汀强化疗法治疗UA,可减少心血管事件的发生,改善预后,且治疗具有良好的安全性。     

匹伐他汀治疗高胆固醇血症的药物经济学分析

目的比较匹伐他汀片与阿托伐他汀片治疗高胆固醇血症的经济效果。方法将63例确诊为高胆固醇血症的患者随机分治疗组(n=32)和对照组(n=31),分别给予匹伐他汀片2mg/d和给予阿托伐他汀片20mg/d。连续口服8周后比较疗效、不良反应及成本,通过药物经济学原理进行分析。结果 8周后,治疗组和对照组治疗高胆固醇血症的有效率分别为87.50%、90.32%,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生分别为2例、5例;治疗成本分别为824.40元、939.76元,最小成本分析法显示治疗组更占药物经济学优势。结论匹伐他汀片治疗高胆固醇血症经济学效果优于阿托伐他汀片。     

阿托伐他汀对老年冠心病并阵发性房颤的临床研究

目的探讨阿托伐他汀对老年冠心病并阵发性房颤患者房颤复发率的影响。方法将49例老年冠心病并阵发性房颤患者分为治疗组、对照组,两组患者均在冠心病常规药物治疗基础上加用阿托伐他汀40mg/d,4周后改为20mg/d,口服阿托伐他汀总时间为12个月以上;对照组为不规律口服阿托伐他汀,总时间少于12周。观察两组临床疗效。结果研究组窦性心律维持率明显高于对照组。阵发性房颤窦性维持率治疗组明显高于对照组。治疗组发生心血管事件明显低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀在治疗老年冠心病并阵发性房颤,在调脂同时,还具降低房颤复发率、减少心血管事件发生的作用。     

大剂量阿托伐他汀治疗介入术后冠心病患者的疗效及安全性研究

目的探讨采用大剂量阿托伐他汀治疗介入术后冠心病患者的疗效及安全性。方法选取近5年期间在我院行动脉介入治疗的冠心病患者共50例,随机划分为对照组和观察组每组各25例。在常规治疗基础上,观察组采取大剂量阿托伐他汀(80 mg/d)治疗方案;对照组则采取常规剂量阿托伐他汀(20 mg/d)治疗方案。观察比较两组患者的血脂和高敏C反应蛋白水平的改善情况、心脏缺血事件及不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者的血脂水平和C反应蛋白的改善情况均明显优于对照组(P<0.05),同时,心脏缺血事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。但两组间的的不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论采用大剂量阿托伐他汀治疗介入术后冠心病效果显著、安全可靠,具有较高的临床应用价值。     

匹伐他汀钙片治疗高胆固醇血症的有效性和安全性研究

目的 评价匹伐他汀钙片治疗高胆固醇血症的有效性和安全性.方法 360例高胆固醇血症患者接1∶1∶1比例随机分为匹伐他汀钙片l mg组、2 rng组和阿托伐他汀钙片10 mg组,经4周筛选期后,符合入选标准的患者接受l mg/2 mg匹伐他汀钙片或10 mg阿托伐他汀钙片治疗(一日1次,口服),治疗8周,观察各组治疗前后血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)变化情况.结果 治疗8周后各组LDL-C下降显著,分别为-30.06％、-35.04％和-34.34％,组间差异无统计学意义.匹伐他汀钙片2 mg组降低LDL-C的疗效非劣于阿托伐他汀钙片组,匹伐他汀钙片1 mg组降低LDL-C的疗效劣于阿托伐他汀钙片组.治疗4、8周后匹伐他汀钙降低TC、HDL-C和TG作用与阿托伐他汀钙比较差异无统计学意义.结论 匹伐他汀钙片治疗高胆固醇血症安全有效.     

阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症调脂疗效观察

目的 通过对阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症患者的疗效观察,探讨阿托伐他汀钙片的疗效性.方法 将符合入选标准的80例冠心病合并高脂血症的住院患者随机单盲分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组给予阿托伐他汀钙片20 mg/d,口服,1次/d,对照组给予血脂康3片/d,口服,3次/d,2组分别在治疗前、治疗后4周、8周...     

阿托伐他汀对冠心病患者介入治疗后的影响

目的 观察阿托伐他汀对冠心病患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后血脂、炎症因子水平及临床心脏事件的影响.方法 140例接受PCI的冠心病患者随机分为A组(n=70)和B组(n=70),A组接受阿托伐他汀一日1次10 mg,B组接受阿托伐他汀一日1次20 mg治疗.测定术前、术后4、12和24周血脂和C反应蛋白(CRP)水平,观察心脏事件的发生情况.结果 患者术后服用阿托伐他汀24周,两组血脂和CRP水平及心脏事件的发生情况较术前均有不同程度的下降,且随治疗时间的延长下降幅度更显著(P<0.05).B组血脂和CRP水平较A组下降幅度更为显著(P<0.05),但两组心脏事件发生未见显著差异.结论 阿托伐他汀对冠心病患者PCI术后再狭窄具有预防作用,强化剂量作用更明显,且安伞性好.     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者介入治疗后的影响

目的观察阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后血脂、炎症因子水平及临床心脏事件的影响。方法将100例接受PCI的ACS患者随机分为A组和B组各50例,分别接受阿托伐他汀10mg/d和40mg/d治疗。测定术前,术后4、12、24周血脂和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,观察心脏事件的发生情况。结果患者术后服用阿托伐他汀24周,2组胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯和hs-CRP水平及心脏事件的发生情况较术前均有不同程度的下降,且随治疗时间的延长下降幅度更显著(P<0.05)。B组血脂和hs-CRP水平较A组下降幅度更为显著(P<0.05),但2组心脏事件发生情况差异无统计学意义。结论阿托伐他汀对ACS患者PCI术后再狭窄具有预防作用,强化剂量作用更明显,且安全性好。     

不同剂量阿托伐他汀对老年冠心病患者降脂达标率的改善情况

目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对老年冠心病患者降脂达标率的改善情况.方法 将于本院住院的66例老年冠心病患者抽签随机分为对照组和观察组.在常规治疗基础上,对照组口服阿托伐他汀10 mg/d,观察组口服阿托伐他汀20 mg/d.观察两组血清载脂蛋白B(ApoB)、血清载脂蛋白A(ApoA)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,比较治疗前后两组血脂情况.比较两组治疗后不良心血管事件发生率及血脂改善达标率.结果 观察组治疗后ApoB[(0.58±0.18)g/L]、TG[(1.93±0.16)mmol/L]、TC[(2.82±0.62)mmol/L]、LDL-C[(1.45±0.32)mmol/L]及不良心血管事件发生率(15.15％)显著低于治疗前及对照组治疗后[(0.71±O.16)g/L、(2.08±0.17)mmol/L、(3.27±0.73)mmol/L、(1.65±0.34)mmol/L及39.39％](P＜0.05).治疗后,观察组血脂改善达标率90.91％,对照组66.67％(P＜0.05).结论 对于治疗老年冠心病患者,20 mg/d阿托伐他汀用量能更好地改善患者血脂代谢,提高血脂改善达标率,同时改善患者心功能,降低患者不良心血管事件发生率,改善患者预后.     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效比较

目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2015年1月—2016年3月就诊于咸阳市第一人民医院心血管内科的冠心病心绞痛患者200名,随机分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d。治疗组口服瑞舒伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d。两组均连续治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后低密度胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、心绞痛发作频率及每次心绞痛发作持续时间的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73%、91%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者LDL-C、TC水平均显著降低,对照组TG水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组LDL-C、TC显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心绞痛发作频率和心绞痛持续时间均明显减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组心绞痛持续时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能显著降低LDL-C、TC水平,缩短心绞痛持续时间,具有一定的临床推广应用价值。     

血浆趋化因子受体CCR1在急性冠脉综合征患者围术期强化他汀治疗中的作用

目的观察负荷量阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的影响及血浆CC趋化因子受体1(CCR1)在其中的作用。方法 120例ACS患者随机均分为试验组和对照组,试验组入院后30min内给予阿托伐他汀80mg,PCI术当日起40mg/d,30d后改为20mg/d;对照组入院后起即给予阿托伐他汀20mg/d。观察两组围术期心肌梗死及30d主要不良心血管事件(MACE)的发生率;ELISA法检测术前、术后24h、1、2、4周血浆CCR1水平。结果试验组围手术期心肌梗死发生率明显低于对照组(5.00%vs.23.33%)(P<0.01);30dMACE发生率低(3.33%vs.15.00%)(P<0.05)。与PCI术前比较,对照组术后24h血浆CCR1明显升高(P<0.01);两组术后1、2、4周两组CCR1的水平均明显下降(P<0.01),试验组低于对照组(P<0.01)。结论术前强化阿托伐他汀治疗显著降低ACS患者PCI术后CCR1水平,从而减少围手术期心肌梗死和30dMACE发生率。     

不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的 探讨不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床效果.方法 将76例UA患者随机分为A组（n=38）和B组（n=38）,均给予常规药物治疗,A组每晚口服阿托伐他汀20 mg,B组每晚口服阿托伐他汀40 mg,两组均治疗6个月.观察治疗前后两组的血脂水平、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）及心绞痛发作情况.结果 治疗后两组患者的心绞痛症状均明显改善,B组总有效率高于A组（84.21％ νs60.53％）.两组治疗前血脂水平、hs-CRP、Hcy水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗6个月后除高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈升高趋势外,三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、hs-CRP、Hcy水平较治疗前明显下降（P＜0.05）,且治疗后B组较A组降低更明显（P＜0.05）.结论 在常规治疗基础上不同剂量的阿托伐他汀治疗UA有效,且呈剂量-效应关系.     

他汀类药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病PCI术后患者的临床观察

目的观察冠状动脉粥样硬化心脏病经皮冠状动脉介入术者口服他汀类药物的调脂效果以及不良反应。方法2006年l月至2008年12月符合入选条件的80例患者随机分为阿托伐他汀10mg/d(A1组)、20mg/d(A2组),辛伐他汀20 mg/d(B1组)、40 mg/d(B2组)四组。用药后30d,检测患者血中血脂水平等,并监测不良反应。结果四组患者治疗后TC、LDL-C均有明显下降有统计学意义,但四组间无统计学差异,高剂量组和低剂量组相比,有进一步下降的趋势。四组安全性相似。结论他汀药物常用剂量对PCI术后患者安全有效,调脂作用强,对高危患者保护作用更加明显,但需严密监测肝功能。     

他汀类药物治疗80例高脂血症的疗效观察

目的:观察阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高血脂症的疗效与不良反应.方法:80例高脂血症患者随机分为A、B两组,在常规低脂膳食基础上,A组服用阿托伐他汀20 mg,B组服用辛伐他汀20 mg,日1次,疗程8周.检测两组患者治疗前及治疗后8周的血清总胆同醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)的变化.结果:服药8周末与治疗前相比:两组的TC、TG、LDL-C均显著下降(P＜0.01),HDL-C均明显上升(P＜0.05),但以A组更为显著.结论:阿托伐他汀和辛伐他汀均为高效、安全的降脂药物,但阿托伐他汀的降脂效果更为显著.     

不同剂量阿托伐他汀钙治疗老年不稳定型心绞痛并高脂血症患者的治疗效果分析

目的不同剂量阿托伐他汀钙治疗老年不稳定型心绞痛并高脂血症患者治疗效果。方法96例不稳定型心绞痛并高脂血症患者,根据随机分组法分为对照组和实验组,每组48例。对照组给予10 mg/d阿托伐他汀钙进行治疗,实验组患者给予20 mg/d阿托伐他汀钙进行治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标水平和治疗效果。结果治疗前,两组患者左心室射血分数、左心室舒张末期内径以及超氧化物歧化酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者左心室射血分数、左心室舒张末期内径以及超氧化物歧化酶水平均较本组治疗前改善,且实验组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗总有效率为97.92%,明显高于对照组的85.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与10 mg/d阿托伐他汀钙相比,在治疗不稳定型心绞痛并高脂血症时,给予患者20 mg/d阿托伐他汀钙的治疗效果更显著,治疗后左心室射血分数、左心室舒张末期内径以及超氧化物歧化酶的改善幅度更明显,药效更佳,值得临床推广。     

阿托伐他汀对脑梗死病人血脂及载脂蛋白影响的临床研究

目的　观察阿托伐他汀对脑梗死病人血脂及载脂蛋白的影响。方法　选取 50例脑梗死合并高血脂症的病人随机分为两组 ,阿托伐他汀组 2 5例 ,10mg/d口服 ;辛伐他汀组 2 5例 ,10mg/d口服。 结果　治疗 3周后两组病人的TC、TG、LDL C、ApoB均有下降 ,阿托伐他汀组各指标的下降幅度大于辛伐他汀组 ,其中LDL C、ApoB的降低幅度两组相比差异有显著意义 (P <0 0 5)。 结论　阿托伐他汀是一安全、高效的降脂药物 ,可在短时间内使血脂达标 ,减少脑血管病的危险因素     

阿托伐他汀对糖耐量减低原发性高血压患者血管内皮功能的影响

目的探讨阿托伐他汀对糖耐量减低的原发性高血压(EH)患者血管内皮功能的影响。方法 EH合并糖耐量减低患者96例,随机分为对照组(常规治疗,50例),阿托伐他汀组(常规治疗+阿托伐他汀20mg/d,46例)。观察治疗前和治疗8周后血脂、血糖及血压变化,采用流式细胞术检测治疗前后外周血CD31+/AnnexinV+内皮微粒(EMPs)数量。结果治疗后,阿托伐他汀组外周血EMPs数量明显减少[(2342.5±856.2)个/ml vs.(1806.7±761.7)个/ml](P<0.01),对照组无明显变化[(2251.8±832.5)个/ml vs.(2152.5±815.1)个/ml](P>0.05)。治疗后,阿托伐他汀组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀能显著降低EH合并糖耐量减低患者外周血EMPs数量,减轻内皮凋亡和损伤。     

阿托伐他汀与不同剂量辛伐他汀超短期治疗对不稳定心绞痛患者炎症因子的影响

目的对比不同剂量辛伐他汀、阿托伐他汀治疗3d后,对不稳定心绞痛(unstab le angina,UA)患者血浆高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及血管性假性血友病因子(vWF)的影响。方法69例UA患者随机分成,常规组17例:不接受任何调脂药物治疗;A治疗组17例、B治疗组18例和C治疗组17例:分别接受20mg、40mg辛伐他汀和10mg阿托伐他汀治疗3d。测定各组患者治疗前后Hs-CRP、Hcy、vWF及各血脂水平。结果A治疗组降低血浆Hs-CRP、Hcy和vWF水平的疗效与常规组无统计学差异,而B、C治疗组疗效明显优于常规组[分别为41.1%(47.0%)比4.3%,44.0%(36.6%)比0.9%,20.0%(19.0%)比4.8%,P<0.05],但两组间疗效无差异。各组治疗前后各血脂成分变化无显著差异,B、C治疗组引起的血Hs-CRP、Hcy及vWF降低与TC[r=-0.127(0.229),P=0.639(0.361);r=-0.008(0.142),P=0.976(0.574);r=-0.049(0.131),P=0.857(0.605)]、LDL-C[r=-0.278(-0.020),P=0.281(0.936);r=-0.229(-0.112),P=0.393(0.659);r=-0.330(-0.321),P=0.211(0.194)]的变化百分数间无相关性。结论UA者经阿托伐他汀(10mg/d)或者辛伐他汀(40mg/d)治疗3d后,可明显控制血浆炎症因子、降低Hcy水平及改善内皮功能,使动脉粥样硬化斑块趋于稳定,两者疗效无显著差异。     

阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对冠心病患者的疗效与安全性对比观察

目的:对比分析阿托伐他汀与瑞舒伐他汀在冠心病患者中应用的疗效与安全性。方法:回顾性分析127例冠心病患者的临床资料,根据调脂药物的种类分为2组:阿托伐他汀组44例,基本用量20 mg·d^-1,用药(7.6±1.9)个月;瑞舒伐他汀组83例,基本用量10 mg·d^-1,用药(7.9±2.1)个月。分别统计治疗前、治疗后1,2,4,8,12周及末次复查时血脂水平,并记录药物不良反应。结果:患者接受药物治疗1周时各指标较治疗前均无明显变化(P>0.05);治疗2周时,两组TG、TC及LDL-C水平均较治疗前降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);药物治疗4,8,12周时,两组TG、TC及LDL-C较治疗前降低(P<0.05),瑞舒伐他汀组LDL-C水平低于阿托伐他汀组,而LDL-C的降幅和血脂达标率均高于阿托伐他汀组,差异均有统计学意义(P<0.05)。至末次复查,两组TG、TC及LDL-C均较基线水平显著降低(P<0.05),阿托伐他汀组LDL-C的降幅低于瑞舒伐他汀组(P<0.05)。两组共发生药物相关性不良反应9例,其中阿托伐他汀组4例(9.1%),瑞舒伐他汀组5例(6.0%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均于用药2周时表现出较好的调脂疗效,10 mg·d^-1瑞舒伐他汀的调脂疗效优于20 mg·d^-1阿托伐他汀,两药不良反应发生率均较低,安全性无明显差异。