语音训练录音带训练法促进腭裂修补术后语音功能恢复70例

目的 观察语音矫正操录音带，语音跟读录音带训练法对先天性腭裂修补术后患者语音康复的作用。方法 4～29岁腭裂修补术后患者132例分为实验组(70例)和对照组(62例)。实验组又依患者年龄段及腭裂程度分为4～14岁组，15～29岁组，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ度腭裂组。实验组应用语音训练录音带训练法。对照组采用常规语音康复训练法，两组训练均于术后4周开始，训练时间为20周，对患者语音功能进行等级评定。结果 实验组良好率和平均康复时间为81．4％和(65&;#177;10)d，对照组良好率和平均康复时间为59．7％和(101&;#177;18)d。实验组中4～14岁组良好率为89．8％，15～29岁组为61．9％；Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ度腭裂组良好率分别为66．7％，73．7％，89．7％。结论 语音训练录音带训练法能促进腭裂患者语音功能恢复，且年龄越小，腭裂类型越重，语音恢复越快。     

先天性上腭裂修复的语音训练

先天性上腭裂早期修复及早期介入语音训练有利于患儿腭咽闭合和发音功能的恢复。我院从 1992～ 1998年共收治 48例先天性上腭裂的患儿，行腭裂修复术和语音训练，取效良好。 1 对象与方法 48例先天性上腭裂患儿，男 24例，女 24例。年龄 5个月～ 5岁。Ⅰ°裂开 20例，Ⅱ°裂开 15例，Ⅲ°裂开 13例，其中双侧裂开 5例。手术采用双蒂粘骨瓣法， 2例术后于中央裂开Ⅱ期手术。 方法：术后 1～ 2个月既开始进行专门语音训练 [2]。 (1)指导患儿利用声控的玩具训练，此种玩具有声控音量的开关，可将音量敏感度由弱至强的进行调节，以改善患儿的…     

腭裂术后病人语音训练的健康教育

腭裂手术后病人大多存在明显的语音缺陷 ,严重地影响病人的学习、工作和社会交往。其原因主要是由于术后的语音训练不到位。我科 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 2年 10月收治 72例腭裂病人 ,修复术后均进行了严格的早期语音训练 ,效果良好。现将语音训练的健康教育体会报告如下。1　临床资料本组 72例腭裂病人 ,男 48例 ,女 2 4例 ,年龄最大的 19岁 ,最小的 3岁 ;3岁～ 9岁 5 6例 ,10岁～ 19岁 16例 ;单纯腭裂 8例 ,腭裂合并唇裂者 6 4例 ,均于 1岁以内完成唇裂修补术。其中 ,不完全腭裂 42例 ,完全性腭裂 30例 ,均采用不同方法施行了语音训练。2　…     

语音功能训练对腭裂术后恢复正常语言功能的价值

目的改善腭咽肌肉功能,减轻病理性语音程度,恢复腭裂术后正常语言功能。方法85例4～10岁腭裂术后患儿,分为功能训练组(A组)和非功能训练组(B组)。A组为50例,B组为35例。A组于术后4周开始进行系统的语言功能训练,如发音器官的练习;正确构音的练习;增加口腔内气压的练习;增加节制呼气的功能锻炼。共40周时间,B组术后无训练,为对照组。通过随访和采用语音临床评分标准对两组语音功能的恢复进行评定犤1犦,随访期为6个月～3年。结果A组中45例(90%)有效,语言功能评分4～6分。5例(10%)无效,语言功能评分0～2分。B组35例中20例(57.14%)有效,语言功能评分3～4分。15例无效(42%),A组明显优于B组(P<0.05)。结论语音功能训练对腭裂患儿术后语言恢复有效。     

腭裂术后语音训练方法的探讨

目的探讨患儿腭裂术后语音训练方法。方法通过对腭裂术后的患儿及家长以个体健康教育辅导语音训练的形式,根据每个患儿发音的不同特点,采用代偿性语音习惯矫正法、会厌闭合音矫正法和下颌异常前伸矫正训练法围绕汉语中重点几个不同辅音,有计划,循序渐进逐步完成从辅音→音节→词组→短句→自然交流或对话的语音训练。结果32例不同年龄阶段的患儿通过个体语音训练辅导后,语言清晰度提高有效率达96%,15例基本恢复正常语言,16例语音训练有效,1例无效。结论通过三种语音训练方法,能在较短时间里达到提高语音清晰度,改变语音的功能。     

腭裂术后48例语音训练分析

目的：提高腭裂术后患者的汉语语音清晰度。方法：对48例腭裂术后患者进行早期系统的语音训练，包括训练前后语音清晰度测试评估，调节发音气流及语音序列训练（单音-音节-词组-短句-短文-语速）等。结果：全部患者的语音清晰度由训练前的49．3％提高到训练后的96．5％，平均提高47．2％，经t检验，P〈0．001，差异具有极其显著性。结论：早期语音康复指导可纠正患者不良发音习惯，提高语音清晰度改善其语音功能，可明显提高患者的语言交流能力。     

腭裂手术300例术后语音训练效果观察

1986年1月～2000年12月,我们行腭裂手术300例,术后给予语音训练,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组腭裂手术患者300例,男245例,女55例;年龄4～18岁,10岁以上40例.单纯腭裂31例,唇裂合并腭裂269例.均采用不同方法施行了语音训练.经追踪随访2年,在取得各种训练类型经验的基础上,重点采取个体强化语音训练.     

升软腭语音辅助器对腭裂患者语音功能恢复的效果

腭裂是以软硬腭组织不接合为特征的口腔颌面部先天畸形,对口颌系统发育和口腔功能有严重影响。通过对不同年龄组患者术后戴用升软腭语音辅助器(palatalliftspeechaid,PLSA)和语音训练对语音功能恢复的效果进行评价,为腭裂序列治疗矫治方法的应用提供临床试验依据。1对象与方法1.1对象1995～2000年10月在中国医科大学附属第一医院口腔颌面外科和沈阳铁路局中心医院口腔外科行腭成形术的单侧完全性腭裂患者,术式选用双瓣法及软腭“Z”成形术。患者中幼儿(1～5岁)分为一组30例,少年(10～15岁)分为一组28例,患者智力和听力均正常,可忍受戴用P…     

腭裂修复术后566例语音训练

自2003年1月以来,我们对566例腭裂患者行手术治疗,并给予系统的语音训练,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组566例,男299例,女267例;4～26岁,平均8.21岁,其中4～7岁304例,7～12岁190例,12～26岁72例.均为腭裂修复术后腭咽闭合功能良好患者.经筛选无智障者,其中18例有轻度耳聋,语音训练在术后6周进行,分别于语音训练前后采用"汉语语音清晰度测试字表"进行测试,并经相同的两位语音治疗师审听后,计算出语音清晰度的百分比,进而对患者语音训练前后的发音情况做比较.     

腭裂修复术后语音训练介入时机的研究

目的　探讨腭裂术后患者接受语音训练的最佳时机 ,研究语音训练介入时机对语音功能改善的作用。方法　对 5 6例接受腭裂修补术的患者进行术前、术后 1,2 ,3周、术后 1个月鼻音化率的比较研究 ,并对其中 14例患者在术后 1个月进行早期语音训练 ,通过与未接受语音训练组的对比研究 ,找出语音训练的最佳时机。结果　腭裂术前与术后 1,2 ,3周鼻音化率的均值比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。腭裂术前与术后 1个月鼻音化率的均值比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。腭裂术后 1个月接受语音训练组与未接受语音训练组比较 ,二者差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　腭裂术后 1个月内进行语音训练对腭裂语音的改善无明显作用 ;接受腭裂手术 1个月后 ,腭部肌肉运动、腭咽结构及功能渐渐恢复 ,在此期间进行语音训练对改善腭裂术后腭裂语音功能有至关重要的作用。     

护理干预对提高腭裂术后患儿语音训练依从性的探讨

目的 探讨护理干预对提高腭裂术后患儿语音训练依从性的效果.方法 随机将60例腭裂整复术后患儿分成两组,每组30例.两组住院期间接受相同的护理以及腭裂序列治疗中的健康宣教和语音训练最佳的时间、方法等指导.但干预组接受责任护士的督促,确保干预措施的强化和落实.测评两组出院后2、6、12、18个月语言训练依从性和效果.结果 干预组6、12、18个月语言训练依从性显著高于对照组,语音训练效果也明显优于对照组.结论 护理干预可提高腭裂整复术后患儿语音训练依从性,有利于恢复患儿正常语言功能.     

腭裂术后语音障碍特点及其综合性语言治疗

目的:探讨腭裂患者术后语音障碍的临床特点及综合性语言治疗的效果。方法:于2003-06/2005-10选择中山大学附属第三医院康复科门诊就诊的腭裂术后仍存在构音障碍的患者16例为观察对象。根据中国康复研究中心版构音障碍检查法进行构音障碍检查、根据王国民编“汉语语音清晰度测试字表”进行语音清晰度评价。采用VS9700语音工作站1.0版软件,以/te/,/pai/,/kan/,/si/为检测语音样本,进行语谱图分析,利用冲直条、乱纹的出现率及辅音结构中空白间隙来描述辅音的特征,观察患者语言训练前后辅音出现率,观察语音障碍的临床特点;并针对性地进行综合性语言训练,包括腭咽闭合功能训练、增强节制呼气功能训练、强化正确的构音器官运动训练,治疗开始每周一两次,后期每2周1次,30～60min/次,训练3～6个月。比较训练前后语音学指标。结果:纳入患者16例,均进入结果分析。①腭裂患者术后语音障碍临床特点主要包括:继发于腭咽闭合功能不全所致的结构性发音不清6例(38%),表现为鼻漏气、过重鼻音,韵母、声母均可发生;因不良代偿发音习惯而引起的功能性语音障碍16例(100%),主要表现为腭化构音16例(100%)、侧化构音14例(88%)、鼻咽构音13例(81%)和声母的歪曲16例(100%)、置换16例(100%)或省略14例(88%);言语呼吸障碍4例(25%),表现为最长声时缩短。②治疗前后平均语音清晰度由32.63%提高到79.50%,两者差异有显著性意义(P<0.001)。③测试音节声母频谱特征性指标冲直条、乱纹出现率治疗后较治疗前明显增加(P<0.05)。结论:腭裂修补术后语音障碍主要原因是不良代偿发音习惯而引起的功能性语音障碍;综合性语言治疗可以显著提高患者的语音状况;计算机频谱分析有助于腭裂术后语音状况评估及训练疗效分析。     

417例腭裂修复治疗回顾分析

1990年 12月至 2 0 0 0年 12月本院共收治 4 17例先天性腭裂患者 ,现就其临床资料做一回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 17例 ,男 2 19例 ,女 198例 ,年龄 2～ 2 5岁。根据修复年龄分组[1,2 ] :2～ 6岁 2 0 7例 ,6～ 12岁 15 4例 ,12～ 2 5岁 5 6例 ;根据腭裂程度分组[1] :Ⅰ度 5 4例 ,Ⅱ度 81例 ,Ⅲ度 2 6 7例 ,另有 15例为首诊之腭裂Ⅱ期修复患者。腭裂宽度以硬软腭交界处为准 :2～ 6岁组最宽达 2 .5ｃｍ ,6～ 12岁组最宽达3.0ｃｍ ,12～ 15岁组最宽达 3.5ｃｍ。1.2　致病相关因素　遗传 6 3例 ,占 15 .1% ;近亲结婚11例 ,占…     

诱导式语音训练在唇腭裂患儿术后语音功能改善中的应用

目的：探讨诱导式语音训练在唇腭裂患儿术后语音功能改善中的应用效果。方法：选取2019年2月1日～2021年2月28日72例唇腭裂手术患儿随机分为观察组38例和对照组34例,对照组给予腭裂术后常规护理,观察组在此基础上实施诱导式语音训练,比较两组训练效果。结果：观察组鼻漏气改善有效率高于对照组(P<0.05);观察组训练后语音清晰度优于训练前及对照组训练后(P<0.05);训练前后两组患儿及家长的生存质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：诱导式语音训练可有效改善唇腭裂术后患儿的鼻漏气率和语音清晰度,促进语音功能恢复,对生存质量的改善效果不明显。     

大龄腭裂患者语音训练的临床疗效及近期随访观察

目的:提高大龄腭裂患者语音训练效果,强调训后随访观察的必要性.方法:选取32例腭裂(手术年龄≥6岁)修复术后1个月因语音障碍复诊的患者,通过针对性的语音训练及评估,并按照两个年龄组(年龄≤12岁,年龄＞12岁)进行训后1、3、6个月的随访观察,对其语音清晰度分别再次记录评估.结果:大龄腭裂患者的语音清晰度由训前的(42.1±15.5)％提高至(89.2±7.4)％,差异具有极显著性,年龄≤12岁组与年龄＞ 12岁组训后1、3、6个月的语音清晰度随访结果分别为92.2±6.2与84.8±7.1、89.5±6.0与80.3±6.9和79.1±6.7与87.3±6.3,P=0.000 5,说明训后半年时间内两组患者语音清晰度均有所下降,但年龄≤12岁组训前、训后及后期观察的语音清晰度水平均高于年龄＞12岁组,差异有统计学意义(P＜0.000 1).结论:针对性语音训练对于提高大龄腭裂患者的疗效确切,但训后的疗效稳定性稍差,需要定期复查并及时修正训练方案.     

术后病人自控硬膜外镇痛对血浆β—内啡肽的影响

病人自控硬膜外镇痛 (ＰＣＥＡ)能有效地降低机体应激反应 ,减少并发症发生 ,确切的镇痛效果有利于病人康复 ,本研究旨在观察前列腺摘除术后ＰＣＥＡ治疗对血浆 β 内啡肽 (β ＥＰ)的影响。资料与方法1.一般资料　择期耻骨上经膀胱前列腺摘除术4 0例 ,随机均分为两组。Ⅰ组年龄 68.9± 5 .7岁 ,Ⅱ组年龄 67.3± 7.8岁。Ⅰ组有冠心病 2人 ;Ⅱ组有冠心病 3人 ,两组ＡＳＡ均在Ⅱ～Ⅲ级。2 .方法　两组均选Ｌ2～ 3 间隙硬膜外阻滞麻醉 ,术中局麻药为 1.4～ 1.6%利多卡因 ,平均用药量18.2± 3.6ｍｌ,麻醉效果均满意。Ⅰ组为对照组 (ｎ=2 0 ) ,术…     

300例腭裂病人术后语音训练效果观察

发达国家自 5 0年代起已建立了腭裂综合序列治疗小组[1] 。目前国内腭裂治疗小组也相继成立 ,为系列治疗奠定了正常语音的基础 ,而语音功能恢复则离不开早期语音训练。1　临床资料　　 1986年— 2 0 0 0年 14ａ间资料完整的腭裂手术病人 30 0例 ,其中男 2 45例 ,女 5 5例。年龄 4岁～ 18岁 ,10岁以上 40例。单纯腭裂 31例 ,唇裂合并腭裂 2 69例 ,均采用不同方法施行了语音训练。经追踪随访 2ａ ,在取得各种训练类型经验的基础上 ,重点采取强化语音训练和个体语音训练 ,结果 65 %获得良好效果 ,18%语音较前改善 ,12 %效果较差 ,5 %因资金、交…     

碘伏换药治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

目的观察0.5%碘伏换药治疗糖尿病足溃疡的效果。方法将糖尿病足溃疡患者105例,随机分成两组,实验组55例,对照组50例。实验组:糖尿病足溃疡创面采用0.5%碘伏清洗,碘伏浸泡无菌纱布湿敷。对照组:采用常规方法,生理盐水100ml 0.5%甲硝唑100ml 庆大霉素16万U 山莨菪碱20mg 胰岛素24U浸泡无菌纱布湿敷。结果糖尿病足Ⅱ度溃疡的治愈率显著高于对照组(P<0.01),溃疡平均愈合时间明显短于对照组(P<0.01);Ⅰ度、Ⅲ度溃疡的治愈率,两组比较无明显差异(P>0.05),但Ⅰ度溃疡平均愈合时间明显短于对照组(P<0.01)。两组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度治疗有效率比较无明显差异。结论0.5%碘伏换药治疗糖尿病足溃疡与常规方法相比Ⅰ、Ⅱ度溃疡愈合时间明显缩短,Ⅱ度溃疡治愈率明显提高,但两种方法对Ⅰ、Ⅲ度治愈率及各度溃疡治疗有效率无明显差异。     

集中强化语音训练在学龄儿童腭裂修补术后言语障碍矫治中的应用

[目的]探讨集中强化语言训练在学龄儿童腭裂修补术后言语障碍矫治中的应用。[方法]选取收治的80例学龄儿童腭裂修补术患儿,根据随机数字表法将患儿分为观察组及对照组各40例,对照组术后行常规性护理,观察组术后实施集中强化语言训练,比较两组患儿术后语言功能恢复情况及生活质量改善情况。[结果]观察组患儿语言达标率、听觉语言感能力达标率、前语言交际能力达标率、语音清晰度比例均高于对照组(P0.05)。观察组患儿干预后师生关系、同伴关系、亲子关系、学习能力与态度、躯体感觉、自我概念、作业态度、负性情绪、生活便利性、运动能力、活动机会性、自我满意度及总生活质量评分均高于对照组(P0.05)。[结论]集中强化语言训练能有效促进腭裂修补术后患儿语言功能恢复,提高患儿发音清晰度,降低患儿语言障碍,改善患儿生活质量,有利于患儿身心健康。     

地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

腹腔镜胆囊切除病人 ,常因术后恶心呕吐影响进食和延长住院日期 ,为此作者等自 1999年 1月至 2 0 0 0年 1月开展地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床研究 ,以探讨其临床效果及可能的机制。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 10 0例 ,男 52例 ,女 4 8例 ,年龄2 6～ 69岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。随机分为实验组和对照组 ,每组各 50例。实验组 :男 2 4例 ,女 2 6例 ,年龄 2 8～ 69岁 ,平均 ( 4 2 .4± 7.95)岁 ;对照组 :男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 2 6～ 64岁 ,平均 ( 4 1.9± 11.73)岁 ,两组比较无差异 (Ｐ >0 .0 5) ,具有可比性。1.2　术…