腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石56例临床观察

目的:观察胆囊结石行腹腔镜切除的临床效果。方法:以接受腹腔镜胆囊切除手术的56例胆囊结石患者为观察组,以同时期接受小切口手术的54例胆囊结石患者为对照组,比较两组患者治疗的临床效果及不良反应发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后疼痛持续时间、术后肛门恢复排气时间、总住院时间方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜具有手术时间短、术中出血少、术后疼痛时间短、胃肠道功能恢复快、患者住院时间短、并发症发生率低的特点,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的疗效观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的临床疗效。方法:选取我院2010年1月-2013年12月40例腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石患者,并与同时期40例开腹小切口胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石患者比较两组患者治疗效果。结果:研究组手术时间、出血量、下床活动时间、住院时间各指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异显著(P0.05)。结论:应用腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石,效果显著,出血量少,手术时间短,患者可以及时恢复,并发症少,临床应用价值高。     

腹腔镜胆囊次全切除术治疗复杂胆囊结石40例临床观察

目的:观察复杂胆囊结石行腹腔镜胆囊次全切除术的临床疗效。方法:选取复杂胆囊结石患者共80例,将其分为观察组和对照组患者各40例,对照组患者进行腹腔镜下逆行胆囊切除术;观察组患者进行腹腔镜胆囊次全切除术,比较两组患者的手术治疗效果。结果:观察组患者的术中出血量、手术时间、引流管留置时间、肠胃功能恢复时间及出院时间均较对照组低。结论:腹腔镜胆囊次全切除术对于复杂胆囊结石患者有良好的治疗效果,值得在临床上大量推广使用。     

腹腔镜保胆取石术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效对比

目的:探讨腹腔镜保胆取石术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法:本研究于2010年2月～2011年9月对收治的胆囊结石患者分别采用腹腔镜保胆取石术与开腹胆囊切除术治疗,比较两种手术方法的临床疗效、手术情况和术后恢复。结果:两组患者的手术过程均顺利完成,且无1例发生死亡。研究组患者的手术时间、术后排气时间及术后住院时间与对照组比较均明显缩短,而术中出血量、镇痛药使用率则明显低于对照组(t或X2=32.23、10.28、8.85、5.62、9.20,P均<0.05)。研究组的术后并发症总发生率明显低于对照组(X2=4.52,P<0.05)。结论:腹腔镜保胆取石术具有疗效好、创伤小、恢复快、痛苦少、出血少、并发症少等优点,值得在临床上推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎43例临床观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床疗效及安全性。方法:选取86例结石性胆囊炎患者,随机均分为观察组(腹腔镜胆囊切除术组)和对照组(小切口胆囊切除术组)各43例,观察并记录患者的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、并发症情况以及住院时间。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、住院时间均明显优于对照组,观察组患者术后并发症总发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术用于治疗结石性胆囊炎术中出血少,术后恢复快,且并发症少,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效观察

目的:探讨两种不同的方法治疗胆嚢疾病的临床效果。方法:选择2010年1月至2010年12月我院收治的胆嚢疾病患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予传统胆嚢切除术,观察组给予腹腔镜胆嚢切除术,随访治疗效果。结果:观察组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、下床时间、肛门排气时间、抗生素应用时间及镇痛药使用率方面明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆嚢切除术治疗胆嚢疾病具有诸多优点,值得推广应用。     

小柴胡汤联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发胆囊炎临床观察

目的观察小柴胡汤联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发胆囊炎疗效。方法将90例住院患者按照随机数字表法分为两组。对照组46例腹腔镜胆囊切除术,术后常规抗感染、止血、营养支持。治疗组44例术后3 d加用小柴胡汤,手术及术后常规治疗同对照组。观测临床症状、术后引流量、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酸转肽酶(GGT)、血清总胆红素(TBil)。治疗14 d,判定疗效。结果治疗组显效22例,有效20例,无效4例,总有效率(91.30%,42/46);对照组显效15例,有效23例,无效6例,总有效率(86.36%,38/44);两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后引流量、术后首次排气时间、术后下床活动时间治疗组均短于对照组(P<0.05),住院时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。ALT、AST、TBiL两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05),GGT两组均间无统计学意义(P>0.05)。结论强小柴胡汤联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发胆囊炎,疗效满意,值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆源性胰腺炎的体会

目的　探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆源性胰腺炎的可行性。方法　 14例胆囊结石合并胆源性胰腺炎患者 ,在确定无胆总管结石和梗阻的前提下行腹腔镜胆囊切除术。结果　 14例患者均顺利完成手术 ,未出现并发症。结论　对胆囊多发结石引起胰腺炎的患者在确定无胆总管结石和梗阻的前提下行腹腔镜胆囊切除术是安全的 ,既切除了胆囊 ,又可防止急性胰腺炎复发     

腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化63例

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscop ic cholecystectomy,LC)在治疗肝硬化患者中的临床效果.方法:对2006年2月～2008年11月间在我院就诊的63例Child2Pugh A、B级肝硬化行LC治疗进行分析.结果:62例患者顺利完成LC,其中2例行胆囊大部分切除,1例因术中止血困难而中转开腹.所有患者术后无胆道损伤、术后再出血及肝功能衰竭等严重并发症.术后出现腹水3例,穿刺孔出血1例.随访2～18个月,症状消失,无复发及残留.结论:充分做好术前准备,准确掌握手术适应证,熟练的手术技巧,肝硬化病人行LC是安全的,对于肝功能A、B级须切除胆囊者应首选LC.     

腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化63例

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscop ic cholecystectomy,LC)治疗肝硬化患者的临床疗效。方法:对2006年2月—2008年11月间在我院就诊的63例Child-Pugh A、B级肝硬化行LC治疗。结果:62例患者顺利完成LC,其中2例行胆囊大部分切除,1例因术中止血困难而中转开腹。所有患者术后无胆道损伤、术后再出血及肝功能衰竭等严重并发症。术后出现腹水3例,穿刺孔出血1例。随访2~18个月,症状消失,无复发及残留。结论:充分做好术前准备,准确掌握手术适应证及熟练的手术技巧,肝硬化病人行LC是安全的,对于肝功能A、B级须切除胆囊者应首选LC。     

腹腔镜胆囊切除术与传统手术临床疗效比较

目的:研究比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统开腹胆囊切除术(OC)的临床效果。方法:对我院治疗的164例符合胆囊切除手术的患者进行研究,将164例患者随机分为两组,对照组采用传统的开腹胆囊切除术,实验组采用腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者切口长度、手术时间、住院时间以及并发症的发生率。结果:对照组患者手术的切口长度、手术时间与住院时间明显高于实验组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);在术后并发症比较中,实验组患者手术并发症发生率为2.4%,明显低于对照组29.3%的发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术临床疗效明显优于传统的开腹胆囊切除术,手术时间短、并发症发生率低,值得临床推广应用。     

传统开腹与腹腔镜行胆囊切除术临床对比研究

目的:对比探讨传统开腹与腹腔镜行胆囊切除术的可行性。方法:随机选取胆囊切除术患者92例,其中对照组(45例)行开腹胆囊切除术,研究组(47例)行腹腔镜胆囊切除术,对比两组患者的临床指标及疗效。结果:治疗后,研究组患者的临床总有效率为95.7%,高于对照组的84.4%(P<0.05);且研究组的手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间等临床指标均优于对照组。结论:采用腹腔镜行胆囊切除术,临床疗效显著,可有效改善患者的临床指标,值得临床推广应用。     

腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗老年胆囊良性病变临床观察

目的:分析研究腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗老年胆囊良性病变的治疗效果。方法:回顾分析我院确诊并接受治疗的老年胆囊良性病变患者74例,将其中采用小切口胆囊切除术治疗的患者设置为甲组,将采用腹腔镜胆囊切除术治疗的患者设置为乙组,比较统计两组患者手术治疗过程中情况以及并发症。结果 :统计比较两组患者手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间以及并发症发生情况,乙组情况明显优于甲组,比较有差异有统计学意义(P0.05)。结论:老年胆囊良性病变患者采用腹腔镜切除术治疗,有利于患者身体健康的早日恢复,安全可靠,可应用推广到临床治疗中。     

老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术56例临床观察

目的：研究腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎的临床疗效。方法：对本院56例老年急性胆囊炎患者采用四孔法常规进行腹腔镜下胆囊切除术并观察疗效。结果：56例老年急性胆囊炎患者,腹腔镜下完全胆囊切除48例（85．71％）,3例行胆囊部分切除术,4例患者中转开腹,2例开腹探查发现胆总管扩张,行胆总管切开取石术,术后置T管引流。1例合并心肺功能受损患者未置入腹腔引流,其余均置入。手术平均时间为42．5±2．5min。术后腹腔引流液平均为58．5±5．5ml,术后1～3d拔出腹腔引流管,出院时间平均6．2±0．5d。本组患者术后均无腹腔出血、肝外胆管损伤、胆漏、肠管损伤、胆汁性腹膜炎、腹腔脓肿、感染等并发症,无围手术期死亡患者。结论：老年急性胆囊炎患者易合并其他脏器痰病,腹腔镜胆囊切除术围手术期较危险,严格掌握手术适应症及正确处理合并症,预防并减少并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病体会

腹腔镜胆囊切除术具有创口小,对腹腔脏器干扰小,术后恢复快,住院时间短等特点,越来越得到广大患者所接受,随着腹腔镜微创技术的发展,腹腔镜胆囊切除术越来越得到在基层医院的普遍开展。我院自2006年6月至2010年4月,行腹腔镜胆囊切除术48例,     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹16例临床体会

目的:总结腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因并探讨其中转开腹时机的把握及防治措施。方法:回顾性分析2001年1月—2008年6月进行的640例LC中的中转开腹16例(2.5%),分析其临床特点及治疗效果。结果:术中发现胆漏2例,出血无法控制6例,胆囊与周围粘连严重8例;予中转开腹进一步处理,均痊愈出院。结论:熟悉各种解剖变异、规范精细操作、适时中转开腹是预防LC并发症的关键;胆囊周围粘连严重、解剖困难、出血不易控制、损伤周围脏器、胆囊癌变等情况是中转开腹手术的适应证。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石嵌顿伴积脓的临床体会

目的:观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石嵌顿伴积脓的疗效。方法:选择2012年12月-2013年12月彭水苗族土家族自治县中医院就诊的胆囊结石嵌顿伴积脓的患者70例,随机将患者分为治疗组与对照组,对照组采用常规开腹手术进行治疗,治疗组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组患者与对照组患者相比,治疗有效率明显提升,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者与对照组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、术后排气和输液时间以及住院时间等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组患者与对照组患者相比,胆总管损伤率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术能够有效治疗胆囊结石嵌顿伴积脓,且具有创伤小,患者恢复较快,术后并发症较少等优势。     

困难型胆囊结石56例腹腔镜胆囊切除术诊疗体会

目的：探讨困难型胆囊结石腹腔镜胆囊切除术手术技巧；方法：419例腹腔镜胆囊切除术患者中，回顾性分析其中56例困难型胆囊结石的手术及并发症的防治要点；结果：56例困难型胆囊结石53例顺利完成腹腔镜胆囊切除术，3例因出血、胆道变异和广泛粘连而中转手术，其中4例胆囊部分切除，无胆漏、胆道损伤发生;结论：腹腔镜胆囊切除术完成困难型胆囊结石手术适应证不断扩大，能够顺利完成，效果满意。     

腹腔镜下胆囊切除术对儿童胆囊结石的效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术对小儿胆囊结石的治疗效果并总结经验。 方法：选取 2009 年 12 月至 2020 年 10 月武警新疆总队医院肝胆外科收治的胆囊结石患儿 30 例，均行腹腔镜下胆囊切除术治疗，观察患儿的治疗效果。 结果：患儿的手术时间为 50.5 ~ 75.8 min，平均（63.5 ± 10.1）min，术中出血量为 20.2 ~ 41.3 mL，平均（34.5 ± 6.8）mL，切口 长度为 4 ~ 6 cm，平均（4.8 ± 0.6）cm。所有患儿于术后 23 ~ 25 h 通气，胃肠道功能恢复，平均（23.9 ± 3.8）h，住院时间 11 ~ 26 d，平均住院天数（18.5 ± 4.1）d。患儿仅 1 例有切口周缘红肿，经对症治疗后好转。与手术前比较，所有患儿手术 后的超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）都得到了明显降低，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在胆囊结石患儿的治疗中，采用腹腔镜下胆囊切除术安全有效，而由于该术式用于儿童的经验远较成人少，建议由有熟练 操作经验的外科医师执行。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术的对比观察及护理

自1987年Mouret医师成功实施腹腔镜胆囊切除术以来,现代外科腹腔镜术被认为是外科学发展史上的重要里程碑。目前,腹腔镜可完成腹部绝大部分手术,而腹腔镜胆囊切除已成为治疗有症状胆囊疾病的首选方式。2005年10月—2006年5月我院实施腹腔镜胆囊切除术105例,开腹胆囊切除法18例,