加味四妙丸辅助西药对急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状及血生化指标的影响

目的:研究加味四妙丸辅助西药对急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状及血生化指标的影响。方法:选取2014年1月至2017年1月中山市中医院收治的急性痛风性关节炎患者60例,以随机数字表法分成观察组和对照组,每组30例。对照组采用双氯芬酸钠缓释片与碳酸氢钠片治疗,观察组则在对照组的基础上联合加味四妙丸辅助治疗,治疗疗程均为3 d。分别比较2组临床疗效,治疗前、治疗3 d后关节肿痛症状及血生化指标变化情况,观察治疗期间2组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%(P0.05)。治疗3 d后,2组关节疼痛评分、关节压痛评分以及关节肿胀评分显著降低,且观察组低于对照组(P0.05)。治疗3 d后,2组血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)均显著降低,且观察组低于对照组(P0.05)。观察组与对照组头晕、恶心呕吐、腹泻发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味四妙丸辅助西药治疗急性痛风性关节炎疗效明显,且有效改善患者关节肿痛症状及血尿酸、红细胞沉降率,安全性较好。     

独活寄生汤联合针灸治疗对类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白及关节功能的影响

目的探讨独活寄生汤联合针灸治疗对类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白及关节功能影响。方法选自我院于2016年5月至2017年5月收治的类风湿关节炎患者94例分为观察组及对照组。对照组采用针灸治疗,观察组联合独活寄生汤治疗。对比2组疗效,治疗前后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛积分,压痛数、肿胀数和VAS评分变化,及红细胞沉降率和C-反应蛋白水平变化。结果观察组总有效率(93.62%)高于对照组(74.47%)(P0.05)。2组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛积分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。2组治疗后压痛数、肿胀数和VAS评分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。2组治疗后红细胞沉降率和C-反应蛋白水平均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论独活寄生汤联合针灸治疗可降低类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白,改善患者关节功能。     

加味四妙丸联合西药治疗急性痛风性关节炎28例临床研究

目的评价加味四妙丸治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效。方法选取AGA患者60例,随机分为西药组和中西药组各30例。西药组予双氯芬酸钠缓释片口服,每次75 mg,每日1次;碳酸氢钠片口服,每次1000 mg,每日3次。中西药组在西药组基础上联合加味四妙丸。两组均治疗3天,治疗期间患者如因关节疼痛加重经评定改用糖皮质激素治疗。分别于治疗前后检测患者血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿酸(UA)、血肌酐(Cr)水平,并进行关节疼痛评分和关节红肿评分。比较两组患者改用糖皮质激素的比例。结果中西药组改用糖皮质激素治疗2例,明显低于西药组的9例(P0.05);中西药组治疗后WBC、CRP、UA水平及关节疼痛评分、关节红肿评分均较治疗前明显降低(P0.01),且CRP、UA水平及关节疼痛评分、关节红肿评分均低于西药组(P0.05)。结论加味四妙丸治疗AGA可抑制炎症反应,缓解关节肿痛症状,减少糖皮质激素使用。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的 观察口服双氯芬酸钠缓释片联合内服加味四妙散、外敷栀子三黄散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组口服双氯芬酸钠缓释片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服中药加味四妙散,疼痛关节局部外敷栀子三黄散治疗,治疗1周后比较两组疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组.两组治疗后C反应蛋白、VAS评分亦有显著差异,治疗组优于对照组.结论 口服双氯芬酸钠缓释片联合内服加味四妙散、外敷栀子三黄散治疗急性痛风性关节炎临床疗效确切.     

四妙二藤汤联合双氯芬酸钠对类风湿关节炎患者关节情况、炎症指标和复发率的影响

目的:分析四妙二藤汤联合双氯芬酸钠对类风湿关节炎患者关节情况、炎症指标和复发率的影响。方法:选取74例类风湿关节炎患者,随机分为对照组给予双氯芬酸钠+甲氨蝶呤治疗,研究组给予双氯芬酸钠+四妙二藤汤治疗,两组各37例。比较两组患者治疗后3个月的临床疗效和治疗前后关节压痛评分、关节肿胀指数评分、关节功能评分、血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR);随访1年,记录两组患者复发情况。结果:治疗后3个月,研究组治疗总有效率较对照组明显升高(P<0.05)。相比治疗前,两组患者治疗后3个月关节压痛评分、关节肿胀指数评分和关节功能评分均明显减少,且研究组治疗后评分较对照组评分明显减少(P<0.05)。相比治疗前,两组患者治疗后3个月血清CRP和ESR水平均显著下降,且研究组治疗后血清CRP和ESR水平较对照组显著下降(P<0.05)。随访1年,研究组复发率较对照组显著下降(P<0.05)。结论:四妙二藤汤联合双氯芬酸钠治疗可有效改善类风湿关节炎患者关节功能,减轻临床症状,缓解炎症状态,减少复发的发生,具有良好的临床应用价值。     

红光照射联合中药外敷治疗痛风性关节炎的临床观察

目的:对红光照射配合中药外敷治疗痛风关节炎的总体疗效进行观察方法:选取在我院门诊就诊以及住院的痛风性关节炎患者55例,采用随机分组的方法,将入组患者分为对照组和治疗组,对照组给予低嘌呤饮食,秋水仙碱0.5 mg 1次/d口服,治疗组在对照组常规治疗的基础上,给予红光照射局部照射并配合中药外敷。结果:两组患者血尿酸、C-反应蛋白、红细胞沉降率、VAS评分再治疗前无明显差异(P0.05);治疗后两组患者血尿酸、C-反应蛋白、红细胞沉降率、VAS评分与治疗前比较,均较明显降低,具有显著性差异(P0.05),治疗后两组患者C-反应蛋白、红细胞沉降率、VAS评分比较,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P0.05)。疼痛缓解时间治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论:红光照射联合中药外敷能够有效治疗痛风性关节炎,缩短关节肿痛时间。     

妙苓仙子汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期的疗效观察

目的观察妙苓仙子汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法将90例湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期患者随机分为3组。中药组予妙苓仙子汤,对照组予秋水仙碱,联合组予妙苓仙子汤联合秋水仙碱,每组30例。3组疗程均为1个月,观察关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节功能评分、中医证候积分以及尿酸(UA)、炎症指标、肾功能和不良反应;统计对照组、联合组的秋水仙碱减量所需时间。结果①治疗后联合组关节疼痛、肿胀、功能评分均低于中药组、对照组(P0.05),中药组、对照组两组的评分差异无统计学意义(P0.05)。②治疗后中药组、联合组的中医证候积分低于对照组(P0.05)。③中药组、联合组降尿酸(UA)疗效明显优于对照组(P0.01),3组的白细胞(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCR)、血尿素氮(BUN)水平差异均无统计学意义(P0.05)。④中药组、联合组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。⑤联合组的秋水仙碱减量所需时间少于对照组(P0.05)。结论妙苓仙子汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期在抗炎止痛疗效上不劣于秋水仙碱,同时具有降尿酸作用,且不良反应发生概率较小。     

加味四妙散联合金黄散治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

目的:观察加味四妙散联合金黄散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取痛风性关节炎患者40例,随机分为对照组(18例)和观察组(22例)。对照组接受双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服治疗,观察组接受加味四妙散内服与金黄散外敷治疗,两组均治疗7 d。比较两组患者治疗前后尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平,评估两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为95.45%(21/22),高于对照组的88.89%(16/18),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者UA、CRP、ESR水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为0(0/22),对照组不良反应发生率为11.1%(2/18),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味四妙散联合金黄散治疗急性痛风性关节炎疗效确切,能够显著改善患者急性期症状,改善实验室指标水平,且无不良反应。     

金黄散外敷联合双氯芬酸钠治疗急性痛风性关节炎短期临床疗效

目的:观察金黄散外敷联合双氯芬酸钠治疗急性痛风性关节炎的短期临床疗效。方法:将63例急性痛风性关节炎患者随机分成两组,对照组(31例)口服双氯芬酸钠50mg,2次/d;实验组(32例)外敷金黄散,1次/d,每次6~8 h联合双氯芬酸钠50 mg,口服,2次/d,5 d为1个疗程。比较两组VAS疼痛评分、局部肿胀度、局部皮肤温度、血尿酸、血沉、C反应蛋白水平。结果:观察组VAS疼痛评分、关节肿胀度评分、局部皮肤温度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对血沉、C反应蛋白、血尿酸进行测定,结果显示两组经过1个疗程的治疗后血沉、C反应蛋白降低,治疗后两组差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后血尿酸水平无显著差异(P>0.05)。结论:金黄散外敷联合双氯芬酸钠治疗急性痛风性关节炎有效缓解关节肿痛,可作为急性痛风性关节炎的一种补充疗法。     

三妙散治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的 观察三妙散加味外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法 将60例纳入研究患者以随机数字表法分为对照组和观察组,对照组在一般治疗基础上联合秋水仙碱及塞来昔布胶囊治疗;观察组在对照组基础上联合三妙散加味外敷治疗,比较2组患者治疗后VAS评分、临床疗效、实验室指标、不良反应情况。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第7天,观察组与对照组C-反应蛋白、红细胞沉降率水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后第3天、第7天,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三妙散加味外敷治疗痛风性关节炎急性发作临床疗效显著,能改善患者疼痛症状,缓解炎症反应且安全性好。     

加味四妙散配合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察加味四妙散配合塞来昔布对急性痛风性关节炎的治疗效果。方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组患者口服塞来昔布胶囊,治疗组患者在对照组患者治疗基础上加用加味四妙散汤剂,1周后比较相关指标及临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,治疗组关节疼痛视觉模拟评分和血尿酸、血沉、C-反应蛋白等指标降低程度大于对照组,所有数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。且用药后未见肝肾功能异常。结论:加味四妙散配合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎疗效可靠,安全性高,值得临床推广应用。     

蜂针输穴对类风湿关节炎患者类风湿因子、C-反应蛋白、红细胞沉降率的影响

目的观察蜂针输穴对类风湿关节炎患者类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR水平的影响。方法 72例类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组采用蜂针输穴治疗,对照组采用常规蜂针经穴治疗。观察两组治疗前后关节肿胀数、关节压痛数及晨僵持续时间和血清类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平变化,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为94.4%,优于对照组的75.0%(P0.05)。两组治疗后关节肿胀及关节压痛数均减少(P0.05),晨僵持续的时间缩短(P0.05),观察组治疗后关节肿胀数、关节压痛数及晨僵持续的时间优于对照组(P0.05)。两组治疗后血清RF、CRP及ESR水平较同组治疗前明显降低(P0.05),观察组治疗后血清RF、CRP及ESR水平低于对照组(P0.05)。结论蜂针输穴疗法治疗类风湿关节炎疗效确切,可明显改善患者的临床症状及血清类风湿因子、C-反应蛋白及红细胞沉降率的水平。     

四妙散加味治疗急性痛风性关节炎临床分析

目的:观察四妙散加味治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:治疗组90例用四妙散加味,对照组30例用秋水仙碱治疗。结果:两组治疗后关节疼痛与关节肿胀改善,与治疗前比较有显著性差异(P0.05),治疗组与对照组比较关节疼痛与关节肿胀改善无显著性差异(P0.05),临床总疗效治疗组与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论:四妙散加味治疗急性痛风性关节炎有良好效果。     

药物配合针刺治疗类风湿关节炎效果观察

目的:观察药物配合针刺治疗类风湿关节炎的效果。方法:122例随机分为对照组与研究组各61例。两组均给予甲氨蝶呤片、叶酸片及双氯芬酸钠缓释片治疗,研究组加用针刺治疗。比较两组疗效、不良反应,治疗前后关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、屈伸不利中医症状评分变化及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)的水平。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05),治疗后中医症状评分及ESR、CRP、RF水平研究组均低于对照组(P0.05)。结论:药物配合针刺治疗RA效果较好,可快速减轻炎症反应,改善症状,且不良反应小。     

加味四妙丸联合青敷贴敷治疗慢性肾脏病急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察加味四妙丸联合青敷贴敷治疗慢性肾脏病急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取53例符合要求的患者,随机分为治疗组32例和对照组21例。在低嘌呤饮食、碱化尿液、酌情使用非甾体类抗炎药及延缓肾功能进展等西医治疗基础上,治疗组予内服加味四妙丸联合青敷贴敷治疗,对照组予内服加味四妙丸。以1周为1个观察周期,观察3～4个周期,于治疗前后记录关节疼痛及功能评分(VAS视觉疼痛评分、关节肿痛指数、关节功能评分)、物理指标(肿痛关节周径、肿痛关节皮温)、炎症指标(超敏C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分比)、肾功能指标(血尿酸、尿素氮、肌酐)及安全性指标(血清门冬氨酸氨基转移酶、血清丙氨酸氨基转移酶、血小板计数)。结果:①总有效率治疗组96.86%,对照组90.48%,两组疗效相当(P 0.05);②平均疗程治疗组(7.81±3.27) d,对照组(11.33±6.04) d,治疗组疗程短于对照组(P0.05);③两组治疗后关节疼痛及功能评分均较治疗前下降(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05);④两组治疗后物理指标均较治疗前下降(P0.01),治疗组优于对照组(P0.01);⑤两组治疗后炎症指标、血小板计数、血尿素氮均较治疗前改善(P0.01,P0.05)。结论:加味四妙丸联合青敷贴敷治疗能较好地缓解慢性肾脏病急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状,缩短疗程,安全性较好。     

通痹祛痛膏治疗急性痛风性关节炎40例临床观察

目的:观察通痹祛痛膏治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将80例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组患者用通痹祛痛膏治疗。对照组患者给予常规治疗。治疗7 d后观察患者体征量化评分和实验室检测指标(血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白)变化,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率(92.50%)优于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后体征量化评分均降低(P0.01);治疗后两组比较,治疗组患者体征量化评分低于对照组(P0.01)。两组患者治疗后血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白均较治疗前明显降低(P0.01);治疗后两组比较,治疗组患者血尿酸水平、红细胞沉降率、C反应蛋白水平均低于对照组(P0.01)。结论:通痹祛痛膏治疗急性痛风性关节炎有显著效果,可明显改善关节炎症,降低血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白水平。     

宣痹汤治疗急性痛风性关节炎116例疗效观察

目的：探讨宣痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将急性痛风性关节炎发作期患者116例随机分为治疗组与对照组各58例,均予对症处理,治疗组加服宣痹汤,疗程2周,观察治疗前后血尿酸、红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化,并对观察结果采用t检验、秩和检验进行统计学分析。结果：对照组治疗后与治疗前比较,血尿酸、红细胞沉降率及C-反应蛋白指标均降低（t=7.7097,P〈0.05;t=29.1362,P〈0.05;t=10.2993,P〈0.05）,所有指标前后比较差异有统计学意义;对照组仅有C-反应蛋白明显降低（t=24.0192,P〈0.05）,指标前后比较差异有统计学意义,而血尿酸、红细胞沉降率的变化无统计学意义（t=1.9309,P〉0.05;t=1.7380,P〉0.05）。治疗2个疗程后治疗组与对照组比较,血尿酸、红细胞沉降率和C-反应蛋白2组之间差异有统计学意义（Uc=4.0915,P〈0.05;Uc=2.4031,P〈0.05;Uc=7.4011,P〈0.05）,2组比较,治疗组比对照组对降低血尿酸、红细胞沉降率及C反应蛋白水平更为显著。临床疗效比较,治疗组总有效率96.5%,对照组总有效率86.5%,且治疗组治愈率、好转率均大于对照组,2组疗效比较差异有统计学意义（9.28,P〈0.01）,治疗组明显优于对照组。结论：宣痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效确切,治疗组明显优于对照组,且随访6个月,复发率低。     

加味四妙丸联合西药治疗原发性痛风性关节炎急性发作期的临床研究

目的:观察加味四妙丸联合西药治疗痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法:将112例痛风性关节炎急性发作期患者随机分为对照组和治疗组,每组56例。对照组予西药治疗,治疗组在对照组用药基础上口服加味四妙丸,两组均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组患者患肢疼痛、关节肿胀及活动受限等临床症状改善程度,血尿酸(UA)和血沉(ESR)的变化以及药物不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为92.6%,对照组总有效率为71.4%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组VAS评分及关节肿胀、活动受限评分均较治疗前降低(P0.05);治疗组治疗后VAS评分及关节肿胀、活动受限评分均低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后血UA及ESR均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味四妙丸联合西药治疗原发性痛风性关节炎急性发作期,能有效改善患者的疼痛和关节肿胀、受限症状,效果优于单纯使用西药治疗。     

电针辅助治疗类风湿关节炎的疗效观察及对血清类风湿因子和炎症因子的影响

目的 观察电针足三里和关元穴辅助治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的临床疗效及对患者关节功能、关节压痛指数、红细胞沉降率、类风湿因子和炎症因子的影响。方法 将112例RA患者用随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上予电针足三里和关元穴治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生情况,观察两组治疗前后关节功能、关节肿胀指数、关节压痛指数、RA患者病情评价(disease activity score 28, DAS28)评分以及红细胞沉降率、类风湿因子、炎症因子[C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)]水平的变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组关节功能(关节僵硬、疼痛和日常活动)评分、DAS28评分、关节肿胀指数和关节压痛指数以及红细胞沉降率、类风湿因子、CRP、TNF-α和IL-1β水平均低于治疗前(P<...     

甲氨蝶呤与来氟米特联合用于治疗类风湿性关节炎效果研究

目的:探讨甲氨蝶呤与来氟米特联合用于治疗类风湿性关节炎效果。方法:选择清远市清城区人民医院21例2016年9月-2018年9月类风湿关节炎患者。随机分组,单一甲氨蝶呤治疗组采取甲氨蝶呤治疗,甲氨蝶呤联合来氟米特方案组则采取甲氨蝶呤+来氟米特治疗。比较两组治疗效率;关节压痛以及关节肿胀消失时间;治疗前后患者红细胞沉降率、疼痛程度及超敏C-反应蛋白;皮肤瘙痒等不良反应发生率。结果:甲氨蝶呤联合来氟米特方案组治疗效率、关节压痛及关节肿胀消失时间、红细胞沉降率、疼痛程度以及超敏C-反应蛋白相比较单一甲氨蝶呤治疗组更好,P 0.05。两组皮肤瘙痒等不良反应发生率差异无统计学意义,P 0.05。结论:甲氨蝶呤+来氟米特治疗类风湿关节炎可获得较好预后,可有效改善患者的症状和生化检查指标,缩短治疗的时间,改善患者的症状,安全性较好,无严重不良反应发生。