针灸联合康复综合疗法治疗膝骨性关节炎临床研究

目的分析对于膝骨性关节炎患者联合采取中医针灸以及康复综合疗法的临床疗效。方法对照组患者采取常规的西医药物治疗方案,观察组患者在此治疗基础上配合中医针灸疗法与康复综合疗法进行治疗。结果观察组患者总体治疗有效率为97.37%,较同期对照组患者的89.47%具有显著优势(P0.05);两组患者治疗之前VAS、Lysholm评分对比并无明显差异(P0.05);治疗后观察组患者的VAS、Lysholm评分改善效果均较对照组更优(P0.05)。结论对于膝骨性关节炎患者以针灸配合康复综合疗法有助于取得满意效果,可有效缓解患者膝关节疼痛并改善膝关节功能。     

谢氏通痹汤治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:验证并推广谢氏通痹汤治疗膝骨关节炎(风寒湿痹证、肝肾亏虚证)的临床疗效。方法:将我院门诊中诊断为膝骨关节炎且证型符合的患者120例随机分为两组,治疗组60例口服谢氏通痹汤,配合口服尼美舒利分散片;对照组60例口服尼美舒利分散片。治疗4周,观察两组患者试验前后VAS评分、WOMAC评分、中医量化得分的变化。结果:经过1个疗程治疗后,两组患者的VAS评分、WOMAC评分、中医量化得分较治疗前均有降低,治疗组降低变化高于于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:谢氏通痹汤治疗风寒湿痹、肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎,可明显缓解局部疼痛症状,有效改善膝关节功能。     

宣痹汤泥灸治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床研究

目的 探讨宣痹汤泥灸治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的效果。方法 选取2018 年1 月至2019 年12月我院收治的风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者96 例为研究对象,按照随机数字法分为两组,每组各48 例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予宣痹汤泥灸,观察两组患者治疗前后VAS 评分和膝关节功能WOMAC 评分,对比两组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果 治疗前两组患者的VAS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后2、4、8 周,观察组VAS 评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,两组患者膝关节功能WOMAC 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后2、4、8 周,观察组患者膝关节功能WOMAC 评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后8 周,观察组治疗总有效率为89.58%,明显高于对照组的68.75%,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应总发生率比较（8.33% vs.6.25%）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 宣痹汤泥灸辅助治疗膝关节骨性关节炎可以减轻患者疼痛程度,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

综合治疗老年性膝骨关节炎伴滑膜炎122例

目的观察推拿理疗、温针等综合治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法从长乐市中医药康复科住院病人中选取122例膝关节骨性关节炎患者,观察患者经过推拿、温针、中药内服、运动疗法及理疗治疗前后的VAS评分、骨关节炎WOMAC量化评分以及总体疗效。结果患者经过综合治疗15天后,VAS评分、WOMAC评分显著降低,总体有效率可达87.77%。结论使用综合疗法疗效肯定,值得推广。     

热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 观察热敏灸与温针灸在治疗膝骨性关节炎中的临床疗效,并探讨其疗效差异。 方法 将2016年6月—2017年6月间在浙江中医药大学附属嘉兴中医院针推康复科门诊和病房就诊的符合纳入标准的70例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例,其中治疗组采用热敏灸疗法治疗,对照组采用温针灸疗法治疗,2组均每日治疗1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息2 d,治疗前后分别记录并分析2组患者Lysholm膝关节功能评分和WOMAC积分的变化情况。 结果 ①热敏灸治疗组总有效率87.10%(27/31),温针灸对照组总有效率78.13%(25/32),2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);②2组Lysholm膝关节功能评分在治疗2个疗程后均显著改善(均P<0.01),2组经治疗后Lysholm膝关节功能评分改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05);③2组WOMAC积分在治疗2个疗程后均显著改善(P<0.01),2组经治疗后WOMAC积分改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 热敏灸治疗膝骨性关节炎可明显改善患者Lysholm膝关节功能评分和WOMAC积分,疗效与温针灸相当。      

膝痹汤及舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎的分析

目的:探讨膝痹汤及舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎的疗效。方法:收集我院膝关节退行性骨关节炎的患者,分为:研究组(治疗方案为膝痹汤联合舒膝散)和对照组(治疗方案为膝痹汤)。对比(1)两组治疗前后膝关节退行性骨关节炎中医证候评分。(2)两组治疗前后VAS及WOMAC评分。结果:两组治疗前膝关节退行性骨关节炎中医证候评分、VAS及WOMAC评分比较无差异(P0.05);两组治疗后膝关节退行性骨关节炎中医证候评分、VAS及WOMAC评分比较有差异(P0.05)。结论:膝痹汤及舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎的疗效肯定,值得临床推广。     

中药腿浴联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察中药腿浴疗法联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效,探索膝骨关节炎外治的新途径。方法:采用前瞻性研究自2015年1月—2016年6月收治的风寒湿痹型膝骨性关节炎患者98例,随机分成观察组和对照组,每组各49例。观察组采用"腿浴I号"方腿浴治疗联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,对照组采用口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,连续治疗4周,观察治疗前、治疗后膝关节VAS评分、WOMAC评分及中医证候评分,评价该疗法两组治疗膝骨关节炎的临床疗效。结果:观察组VAS评分较对照组组内及组间比较均有统计学差异(P0.05);治疗后WOMAC评分疼痛、僵硬、日常活动及总分组间比较均有统计学差异(P0.05);中医证候评分组间比较均有统计学差异(P0.05);观察组有效率97.96%,对照组有效率91.84%,临床疗效比较无统计学意义(P0.05)。结论:中药腿浴疗法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎在缓解关节疼痛、改善关节功能方面疗效确切,值得临床推广。     

缓慢捻进针法配合壮医药线点灸治疗膝骨关节炎

目的:观察缓慢捻进针法配合壮医药线点灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:106例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字法分为治疗组、对照组,每组各53例。治疗组给予缓慢捻进针法加壮医药线点灸疗法;对照组给予普通针刺手法配合壮医药线点灸疗法。两组每周治疗3次,疗程8周。比较两组患者治疗前及疗程结束后视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、西安大略和曼彻斯特大学骨性关节炎指数评分(McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)(包括WOMAC疼痛评分、WOMAC关节功能评分、WOMAC僵硬程度评分、WOMAC总评分),Lysholm膝关节运动功能评分及临床症状的变化,并比较两组患者临床疗效。结果:治疗组治疗后有效率为94.34%(50/53),明显高于对照组的75.47%(40/53),差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者VAS、WOMAC疼痛评分、WOMAC关节功能评分、WOMAC总评分、治疗组WOMAC僵硬程度评分水平均低于治疗前(P0.05);两组患者治疗后Lysholm评分水平明显高于治疗前(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:缓慢捻进针法联合壮医药线点灸疗法治疗膝骨关节炎疗效显著,可以减轻患者临床症状,提高患者生活质量。     

仙灵骨葆胶囊联合中医常规方法治疗膝骨性关节炎70例效果观察

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合中医常规方法治疗膝骨性关节炎临床效果。方法:选取膝骨性关节炎患者70例,依据等距随机抽样法分为观察组和对照组。对照组予以中医常规方法治疗。观察组在对照组基础上加用仙灵骨葆胶囊,分析比较两组VAS评分、关节活动度、坐立行走3 m往返时间、上下20级台阶时间、Lysholm膝关节评分。结果:治疗前两组VAS评分、关节活动度、坐立行走3 m往返时间、上下20级台阶时间、Lysholm膝关节评分无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组各项指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合中医常规方法治疗膝骨性关节炎效果明显,可有效改善临床症状。     

不同艾灸联合针刺治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的探讨分析不同艾灸联合针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2014年2月～2018年5月本院针灸科收治的86例膝关节骨性关节炎患者随机分为A、B组,A组给予悬灸联合针刺治疗,B组给予温针灸治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后WOMAC量表、Lysholm、VAS评分。结果与B组相比,A组患者临床疗效显著提高,总有效率为95.35%,差异具有统计学意义(P0.05),治疗前两组患者WOMAC量表、Lysholm、VAS评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者疼痛、功能障碍、僵硬、VAS评分均显著下降,Lysholm评分均显著上升,且治疗后A组患者WOMAC量表各维度评分、Lysholm、VAS评分改善更显著,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论温针灸治疗膝关节骨性关节炎效果显著,缓解患者疼痛、功能障碍、僵硬等临床症状,安全、可靠,建议在临床上推广。     

威伐光结合中药塌渍治疗早中期膝关节骨性关节炎

目的观察威伐光配合中药塌渍治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将60例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表法分成观察组与对照组,各30例。观察组与对照组均口服骨质增生止痛丸为基础治疗。观察组采用膝关节威伐光照射配合中药塌渍疗法,对照组单纯采用中药塌渍疗法,均1次/d,共治疗14 d,以治疗前、治疗后VAS评分、WOMAC评分做为评价指标。结果 2组患者治疗后VSA评分、WOMAC评分均优于治疗前,2组间对比,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论威伐光照射配合中药塌渍疗法能有效缓解膝骨性关节炎的症状,是一种简单有效的治疗膝关节骨性关节炎的方法,值得临床推广应用。     

岐黄针疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

【目的】观察岐黄针疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。【方法】将60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用岐黄针疗法治疗(主要选取膝阳关、曲泉、委中等穴位),对照组采用常规针刺疗法治疗。经过10 d治疗后,以简化麦吉尔疼痛问卷(MPQ)和Lysholm膝关节评分标准为观察指标,观察2组临床疗效。【结果】(1)治疗10 d后,2组患者膝关节疼痛、肿胀、僵硬、屈伸不利等症状均有好转,MPQ量表中的疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)和现时疼痛强度评分(PPI)均有显著性降低,而Lysholm膝关节评分则均有显著性提高(P0.01),且治疗组在降低MPQ各项评分及提高Lysholm膝关节评分方面均优于对照组(P0.05)。(2)治疗组总有效率为86.67%,对照组为66.67%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】岐黄针疗法治疗膝骨性关节炎疗效确切,具有疗程短、疗效佳、操作简便等优点。     

膝关节骨性关节炎患者应用中医特色通痹护理的价值分析

目的:探究应用中医特色通痹护理对膝关节骨性关节炎患者的价值。方法:选取本院2018年1月-2019年2月收治的膝关节骨性关节炎患者84例,采用随机数字表法分为中医组和常规组,每组各42例,其中常规组采用常规康复护理,中医组在常规组基础上加用中医特色通痹护理。护理2周后比较两组患者治疗效果,比较两组护理前后AIMS2-SF评分,Lysholm评分,VAS疼痛评分和ISOA评分。结果:护理后中医组患者治疗效果显著高于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理后中医组患者VAS评分显著低于常规组,AIMS2-SF评分和Lysholm评分显著高于常规组(P0.05)。护理后两组患者ISOA评分显著降低,且中医组显著低于常规组(P0.05)。结论:中医特色通痹护理能有效缓解膝骨关节炎患者疼痛症状,提高膝关节功能,改善生活质量,提高治疗效果。     

家庭运动疗法与非甾体类抗炎药治疗中老年膝关节骨性关节炎的对照研究

目的比较家庭运动疗法与非甾体类抗炎药治疗中老年膝关节骨性关节炎效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将62例膝关节骨性关节炎患者随机分为运动疗法组32例与非甾体类抗炎药（NSAIDs）治疗组30例,8周后根据WOMAC膝关节炎评分系统、日本骨科学会JOA评分和视觉模拟VAS评分法进行评价。结果治疗前两组JOA、WOMAC、VAS均无显著性差异（P〉0.05）,治疗后两组JOA、WOMAC、VAS也无显著性差异（P〉0.05）,而运动组治疗前后JOA、WOMAC、VAS有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论经过8周的家庭运动治疗,运动疗法与药物治疗的JOA、WOMAC、VAS评分相当。建议大多数轻中度的患者选择家庭运动的保守治疗。     

壮膝祛湿汤治疗老年性膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的:评价壮膝祛湿汤治疗老年性膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:以随机对照试验法,选取老年性膝关节骨性关节炎患者共120例,随机分为治疗组和对照组,分别给予壮膝祛湿汤、洛索洛芬钠片。分别记录、统计分析患者治疗前、后的VAS评分、WOMAC评分和膝关节液中TNF-α的含量的变化以评价其临床疗效。结果:治疗前,两组病人的年龄、性别、病程、VAS评分和WOMAC评分情况均无显著性差异,具有可比性。在治疗后,治疗组的疗效、VAS评分显著高于对照组,治疗组的WOMAC评分所代表的膝关节功能恢复得更理想(P0.05);与治疗前比较,2组患者膝关节液中TNF-α含量皆显著降低(P0.05);治疗后,治疗组膝关节液中TNF-α含量显著低于对照组(P0.05)。结论:壮膝祛湿汤可明显改善的老年性膝关节骨性关节炎患者的疼痛症状,膝关节的活动功能恢复的更明显,且均优于洛索洛芬钠片。     

温肾宣痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的 观察口服温肾宣痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2018年9月～2019年12月江苏省中医院骨伤科门诊80例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分成两组,治疗组40例,口服温肾宣痹汤加减治疗,对照组40例,口服痹祺胶囊治疗。两组经治疗2个疗程后,评估临床疗效,观察治疗后总有效率、视觉模拟疼痛评分(VAS)及WOMAC(包括疼痛、僵硬、活动度、有效性)评分方面的情况变化。结果 ①中医诊疗标准方面,治疗组总有效率92.50%,对照组75.00%,差异有统计学意义(P0.05);②两组患者VAS评分均降低,较治疗前差异有统计学意义(P0.05);治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);③与治疗前比较,两组患者在疼痛、僵硬、日常活动度、WOMAC总分方面均有改善,差异有统计学意义(P0.05),其中治疗组改善明显;尤其在疼痛评分方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),其他指标组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。④两组在WOMAC评分改善方面比较差异无统计学意义(P0.05),但治疗组总有效率87.50%,明显高于对照组72.50%。结论 温肾宣痹汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎疗效确切,可显著缓解疼痛,改善膝关节活动度,总有效率优于痹祺胶囊,值得临床推广应用。     

铍针松解术联合六步手法治疗身体质量指数增高膝骨性关节炎患者临床研究

目的评价铍针松解术联合六步手法治疗身体质量指数(BMI)增高膝骨性关节炎患者的临床疗效。方法选取符合标准的89例BMI增高膝骨性关节炎患者(BMI24),其中治疗组49例,对照组40例,治疗组采用铍针松解术联合六步手法治疗,对照组采用玻璃酸钠关节穿刺治疗。设计治疗和观察周期为5周,记录治疗前及治疗3周后、5周后的视觉模拟评分(VAS)、压痛指数、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分。应用SPSS25.0软件处理数据并对比两组患者的总体疗效。结果两组病例一般基本资料及首次检测指标无差别(P0.05)。通过临床治疗及随访,两组患者都得到了有效的治疗,临床评价指标比较表现为:①和治疗前相比,两组患者治疗后VAS评分、压痛指数、膝关节活动度和Lysholm膝关节评分都得到明显改善(P0.05);治疗组VAS评分、Lysholm膝关节评分较对照组改善明显(P0.05);对照组的膝关节活动度改善优于治疗组(P0.05)。②总体疗效评价:治疗5周后治疗组优良率为85.71%,总有效率为93.88%,对照组优良率为75.00%,总有效率为92.50%,治疗组的优良率高于对照组,两组的有效率基本一致。结论铍针松解术联合六步手法治疗超重及肥胖患者膝骨性关节炎能有效降低患者的疼痛,改善膝关节功能,临床疗效显著。     

温针灸结合刺络拔罐疗法对膝骨性关节炎疗效及血清IL-1β含量影响

目的观察温针灸结合刺络拔罐疗法对膝骨性关节炎的疗效及血清IL-1β含量的影响。方法将80例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用温针灸结合刺络拔罐治疗,对照组予塞来昔布胶囊口服治疗,疗程为3周。观察比较治疗前后两组患者疼痛视觉模拟(VAS)评分、膝骨性关节炎指数(WOMAC)评分、白介素-1β(IL-1β)含量,比较两组总有效率。结果两组治疗后VAS、WOMAC、IL-1β含量与治疗前比较均降低,且观察组优于对照组(P0.05);两组治疗后,观察组总有效率为87.5%(35/40),对照组总有效率为67.5%(27/40),观察组优于对照组(P0.05)。结论温针灸结合刺络拔罐疗法治疗膝骨性关节炎,能够减轻疼痛等临床症状,降低血清IL-1β含量,具有较好的临床疗效。     

补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏外敷治疗膝骨性关节炎的疗效观察

【目的】观察补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效。【方法】将60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组给予补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏外敷治疗,2组均以治疗7 d为1个疗程,共治疗6个疗程。观察2组治疗前后骨关节炎指数(WOMAC)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)和中医证候评分的变化情况,评价2组的临床疗效及安全性。【结果】(1)经6个疗程治疗后,治疗组总有效率为90.0%,对照组为66.7%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的WOMAC评分、VAS评分及中医证候评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组对WOMAC评分、VAS评分及中医证候评分的降低作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)安全性评价:治疗过程中,2组患者均未出现明显不良反应。【结论】补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏外敷治疗膝骨性关节炎,具有较好疗效,能减轻患者疼痛,改善关节功能,且安全可靠。     

针推联合风湿骨痛膏治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的观察针推联合风湿骨痛膏治疗膝骨性关节炎的疗效。方法随机选取我院收治的膝骨性关节炎患者90例,依据治疗方法不同分为常规西药治疗组(对照组)与常规西药加用针推联合风湿骨痛膏组(研究组)各45例。对两组患者的治疗效果、关节疼痛评分(VAS)和膝关节功能评分(Lyshom)进行统计分析。结果研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后研究组患者的VAS评分和对照组相比显著降低(P0.05),研究组的Lyshom评分比对照组显著升高(P0.05);两组患者治疗后比治疗前的VAS评分均明显降低(P0.05),Lyshom评分均显著升高(P0.05)。结论针推联合风湿骨痛膏治疗膝骨性关节炎疗效显著,能够缓解患者的疼痛,提高膝关节功能。