基于分数阶非高斯模型的超声图像散粒噪声特性分析

医学超声图像在应用中遇到的一个重要问题是如何消除图像中由于散射现象的相干本质而引起的多径乘性散粒噪声. 稳定分布可以用来描述重拖尾非高斯尖峰脉冲信号和噪声.本文利用一种散粒噪声模型,通过分析与稳定分布建模,提出了一种基于稳定分布模型的超声图象散粒噪声建模的新方法.仿真结果表明,该建模方法能更好地描述乘性散粒噪声.     

浅谈护士职业倦怠的原因及对策

近年来，随着现代生活节奏的加快和职业竞争应激性的不断提高，不同职业群体的职业倦怠现象愈显突出。职业倦怠（burnout）又称过度疲劳综合征（burnout syndrome），是临床心理学家费登伯格于1974年首次提出的，费登伯格认为该症是由于工作强度过高，且无视自己的个人需要所引起的疲惫不堪的状态；以马勒斯和佩斯为代表的社会心理学观点则认为情绪耗竭、性格解体、缺乏个人成就感、评价自我的意义与价值的倾向降低而导致。国内学者对此现象进行了研究，结果表明工作应激是导致职业倦怠的重要原因，职业倦怠在护理人员的身上表现的则更为明显。     

基于社会网络分析的微博乳腺癌防治健康信息传播特征研究

目的：掌握基于微博平台的乳腺癌防治健康信息的传播特征,并识别高影响力用户。方法：以225名微博认证用户及其关注关系为基础,采用社会网络分析法,从宏观、中观、微观3个维度分析乳腺癌防治健康信息传播网络及各用户特征。结果：传播网络的小世界效应不明显且整体密度较低。19.11%的用户活跃度较高且具有一定影响力,已形成多个规模较大的小团体且团体间成员重复。结论：用户整体活跃度稍弱,用户间联系交流频率稍低。各用户尤其是孤立成员需加强互动沟通,提高联系紧密度并缩短信息传播距离。非核心区用户需提高活跃度并增强信息传播能力,各用户应加入多个小团体,加强跨团体信息交换并扩大信息传播范围。位于关键节点的用户需确保所发布的信息科学、权威,并提高信息更新频率,保障微博健康信息的质量。     

微传播环境下的信息窄化用户感知分析

目的：探讨用户行为习惯与信息窄化之间的关联性和信息窄化在微传播环境下对用户信息获取产生的实质性影响。方法：采用文献分析法分析目前信息窄化现象及成因,通过问卷调查对用户的信息窄化感知进行实证分析,采用SPSS 21.0对调查结果进行有序多分类Logistic回归分析。结果：回归模型析出的5个强关联变量对信息窄化产生了明显的影响。结论：信息窄化现象在一定程度上会影响人们对真相的认知,会将人的思维逐渐固定在一个狭窄的范围,导致虚假信息和谣言的传播。为削弱信息窄化的不良影响,用户应拓展自身知识结构和信息获取渠道,国家应强化互联网管理规范,引领网络信息传播的健康发展。     

手术室护士组织沉默行为现象分析

目的 探究手术室护士组织沉默行为的真切经历,分析原因,为开展临床护理改革建设提供参考依据。方法 基于诠释性现象学方法,对郑州市某三甲医院12名手术室护士进行半结构式访谈,基于Colaizzi七步分析法分析访谈资料。结果 共提炼出3个主题、8个亚主题：沉默现象(沉默程度、沉默形式)、沉默缘由(心理脆弱、害怕被孤立、工作环境制约)、应对方式(被迫顺从、寻求心理重建支持、主动脱离环境)。结论 手术室护士普遍存在组织沉默,护理管理者应勇于探索变革型领导风格,畅通护士沟通渠道,构建融洽的组织结构氛围,激发科室护士组织建设参与热情,以改善组织沉默现象,提升护理质量。     

基于粗糙-模糊神经网络的焊接图像缺陷识别

针对焊接图像缺陷识别中提取的特征受噪声干扰比较严重以及现有的识别算法准确率低的问题,提出了一种基于粗糙模糊神经网络的缺陷识别算法。该算法充分利用了粗糙集的属性约简、模糊集的处理不精确数据以及神经网络的自学习、对任意函数逼近的优点,有效地解决了不确定建模过程中样本数据受到噪声干扰、模型结构难以确定的问题。仿真结果表明:该算法能有效地提高焊缝图像的缺陷识别能力。     

基于AR-Copula与ICA的脑电噪声检测和去除

在脑电信号的实时采集过程中,噪声伪迹会对采集到的脑电信号产生较大的畸变。利用Copula理论结合AR时间序列模型研究脑电信号与引起其畸变的噪声之间的相关性,设计并实现了基于尾部相关性的脑电噪声自动检测算法。根据检测结果,对受干扰的数据段进行了ICA噪声去除处理。本文方法能够自动检测受干扰影响的数据段,并且在很大程度上减少了ICA算法的迭代次数,提高了数据实时处理的效率,适用于脑电信号的实时处理过程。     

学生用户上网故障诊断及排除

随着社会的发展,网络也在飞速发展,其应用也日益广泛,人们对网络的稳定运行也提出了越来越高的要求。运行中的网络如果出现故障,都会造成不同程度的影响,轻则可能使个别用户不能访问网络,重则将会影响整个网络,导致网络瘫痪。特别是在高校学生用户当中,他们对网络的依赖程度已经非常高,如果网络出现故障得不到及时维护,会引起很大的影响,所以如何加强上网安全控制是非常有必要的。我校使用华为综合访问管理服务(comprehen-sive access management server,CAMS)作为学生宿舍网络的业务管理中心,CAMS可以支持账号用户、卡号用户、预付费用户、后付费用户、包月用户、主叫用户等多种用户类型,方便网络管理者根据实际需要灵活选用。支持与华为QuidwayS系列以太网交换机、MA多业务接入交换机、QuidwayVoIP网关和Qnidway系列接入服务器等网络产品共同组网,完成对网络用户的认证、授权、计费,实现网络的可管理、可运营,保证网络和用户信息的安全。1学生宿舍常见网络故障表现网络故障多种多样,产生原因、部位以及造成影响的范围也会有所不同。先从理论上对网络故障进行分类,便于对故障的判断更加精确,修复方...     

全科医生对未分化疾病诊治观点的质性研究

目的 通过了解全科医生对未分化疾病（medically unspecified disease,MUD）的诊治观点,提出临床实践建议,为MUD规范诊治提供理论依据。方法 采用目的抽样法,选取浙江省不同地区全科医生17名,组成焦点小组,进行全员团体半结构式深入访谈,采用现象学质性研究方法,对逐字转录所获得的访谈资料进行编码,并运用Colaizzi现象资料七步分析法分析资料,提炼主题。结果 通过全科医生对MUD诊治观点的分析,形成3个主题结果：MUD诊断定义不统一,医生思维差异大,反复就医导致过度医疗。结论 根据全科医生对MUD诊治观点的分析,提出“掌握疾病规律,统一定义及诊断标准;加强培训,提高对疾病早期识别能力;加强医患沟通,促进医患共同决策”等建议,为MUD诊治规范化提供理论依据。     

网络服务器 NOVELL Netware操作系统不能引导的故障分析及解决方法

在计算机LAN（LocalAreaNetware）产品中，NOVELL公司的Netware操作系统NOS（NetworkOperationSystem）处于领先地位已有１０多年，广为各行各业使用。但在实际应用中有时会出现服务器系统不能引导的故障，导致网络瘫痪，如果不寻找安全可靠的解决办法，就可能使存储的大量有用数据损失殆尽，造成不可挽回的经济损失。因此，寻找一种既能使网络数据资源保持完好，又能使服务器恢复正常引导的修复方法就显得十分重要。笔者对这种情况进行分析，多次修复故障，现将具体方法介绍如下。１故障现象启动网络服务器，系统不能自动引导。屏…     

不同层次医务人员对安乐死认识的问卷调查分析

通过对317名不同层次医务人员对安乐死认识的调查分析,结果表明,各级医务人员对安乐死的概念有着比较正确的认识,并普遍都以人道主义作为评价安乐死的标准。消极安乐死在临床尚有客观可行性,建议加强在临床上实行消极安乐死的可行性研究。认为加强法律建设是可能实施消极安乐死的当务之急。     

福建省安乐死民意初探

为了探讨福建省居民及身患绝症病人对安乐死的承受心理和接受程度,以问卷调查的方法,对福州市561名学生、干部、医护人员、恶性肿瘤病人进行民意测验.结果发现,多数人对安乐死是可以接受的.同时还发现,对安乐死的态度还受年龄、职业、身体健康状况等因素的影响.建议加强宣传,进行“优死”教育.     

基于用户评论情感分析的医院评分模型构建

目的：构建基于用户评论情感分析的医院评分模型。方法：运用ROST EA工具对文本评论进行分析和利用相关分析对星级评分与文本评论的拟合程度进行分析,构建基于线性回归的文本评论自动打分模型,对星级评分与文本评论的相关性进行检验。结果：当情感强度的比值是“一般∶中度∶高度=1∶1∶1”时,两者具有最高的相关性,相关性系数为0.680。结论：最终回归模型为A=0.961exp(E0)+7.348,星级评分可以在一定程度上代表文本评论,说明该模型具有一定应用价值。     

医患关系的社会舆情对医学生影响的量化分析与质性研究——以西安市医学院校为例

目的调查当前医患关系的社会舆情对西安市医学院校医学生的影响。方法使用自制调查问卷对西安3所大型医学院校进行抽样调查,并对结果进行统计学处理和主题分析法分析。结果①西安市医学院校医学生对当前医患关系总体认知仍以“紧张”为主,但认为“特别紧张”的不多;②对医学生造成影响的医患关系社会舆情最主要来源依次是媒体报道、社会传闻和亲朋好友;③带教老师、影视剧中医惠关系的社会舆情对医学生产生了负面影响;④不良医患关系的社会舆情对于医学生的影响主要表现在专业热爱度和择业观上。结论当前不良医患关系的社会舆情已经通过多种渠道对医学生的专业热爱度和择业观造成了负面影响,要想减少这种负面影响需要从社会、媒体、学校、教师等多方面加强措施。     

医院舆情伦理机制的建立

医患纠纷发生时,医患过度维权现象给医疗机构和医疗管理部门造成较大的负面影响。通过对医患双方过度维权现象进行深入研究分析,建立防止医患过度维权舆情伦理机制,以此来制约和监督医患双方过度维权行为,并为解决医患纠纷提供社会评价体系,促使医惠双方在医疗过程中能够理性、适度,维护好各方权益。     

Value of D-Dimers in patients with acute aortic dissection

Objective: To evaluatel the value of D-dimers in patients with acute aortic dissection (AAD). Methods: This study consisted of 16 patients with AAD and 27 non-AAD patients. Serum D-dimets were measured by Sta-Liatest D-DI immunoturbidimetric assay. Results: D-dimer level was higher (P ＜ 0.001) in patients with AAD(7.91 ± 5.52 μg/ml) than that in non- AAD group(1.57±1.24 μg/ml). D-dimer was positive (＞0.4 μg/ml) in all patients with AAD and in 10 control group patients (37%). Among patients with acute AAD, D-dimers tended to be higher in Stanford A than in Stanford B (8.67 ± 4.31 μg/ml vs. 3.24±1.27 μg/ml, P ＜0.01). D-dimer values tended to be higher in more extended disease(3.84 ± 1.65 μg/ml, 8.57 ± 3.58 μg/ml and 11.87 ± 5.69 μg/ml in thoracic aorta, thoracic and abdominal aorta, thoracic and abdominal aorta and iliacal arteries, respectively, P ＜ 0.05 for both 8.57 ± 3.58 and 11.87 ± 5.69 vs. 3.84 ± 1.65 ). Including the control group into the analysis, we found a sensitivity of 100%, a negative predictive value of 100%, and a specificity of 66% and a positive predictive value of 64% for D-dimer in diagnosis of AAD in our patients with suspected AAD. Conclusion: D-dimer was elevated in patients with AAD. A negative D-dimer test result could be useful in excluding AAD.     

Research of combined liver-kidney transplantation model in rats

Objective： To set up a simple and reliable rat model of combined liver-kidney transplantation. Methods： SD rats served as both donors and recipients. 4℃ sodium lactate Ringer＇s was infused from portal veins to donated livers,and from abdominal aorta to donated kidneys, respectively. Anastomosis of the portal vein and the inferior vena cava （IVC） inferior to the right kidney between the graft and the recipient was performed by a double cuff method, then the superior hepatic vena cava with suture. A patch of donated renal artery was anastomosed to the recipient abdominal aorta. The urethra and bile duct were reconstructed with a simple inside bracket. Results： Among 65 cases of combined liver-kidney transplantation, the success rate in the late 40 cases was 77.5%. The function of the grafted liver and kidney remained normal. Conclusion： This rat model of combined liver-kidney transplantation can be established in common laboratory conditions with high success rate and meet the needs of renal transplantation experiment.     

BLOOD PRESSURE CHANGE WITH AGE IN SALT-SENSITIVE TEENAGERS

Objective To observe blood pressure change with age in salt-sensitive teenagers whose salt sensitivity were determined by repeated testing.Methods Salt sensitivity was determined through intravenous infusion of normal saline combined with volume-depletion by oral diuretic furosemide in 55 teenagers. After five years, salt sensitivity was re-examined and subject blood pressure was followed up. Blood pressure changes in salt-sensitive teenagers were compared to that of non-salt sensitive teenagers over five years.Results After 5 years, the repetition rate of salt sensitivity determined by intravenous saline loading is 92.7%. In teenagers with salt sensitivity on the baseline, both the systolic blood pressure increments and increment rates were much higher than non-salt sensitive teenagers (12.7±12.1 mmHg vs. 2.8±5.2 mmHg, P＜ 0.01; 12.2%± 12.0% vs. 2.5% ±4.4%, P＜ 0.001,respectively). There was a similar trend for diastolic blood pressure (8.4 ± 6.4 mmHg vs. 3.7 ± 6.4 mmHg, P = 0.052; 13.2% ±10.6 % vs. 6.8%± 10.1%, P = 0.053, respectively).Conclusions Salt sensitivity determined by intravenous saline loading showed good reproducibility. Blood pressure increments with age were much higher in salt-sensitive teenagers than non-salt sensitive teenagers, especially in terms of systolic blood pressure.     

安心颗粒对急诊经皮冠状动脉介入术后生活质量影响的研究

目的：评价使用安心颗粒对急诊经皮冠状动脉介入术（PPCI）术后生活质量的影响.方法：将160例接受PPCI的急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为安心颗粒组（术前顿服安心颗粒8.8g,术后安心颗粒4.4 g/次,每日2次）和对照组（仅接受基础药物治疗）.所有患者均服用阿司匹林、氯吡格雷和阿托伐他汀.分别在入院时、出院前1d、出院后180 d时,应用心肌梗死多维度量表（MIDAS）、中文版SF-36评价量表对患者生活质量评分.并观察术后30 d以内的出血并发症、血小板减少症发生情况.结果：入院时和出院前1d,两组患者的心肌梗死MIDAS、SF-36量表评分比较无差异（P＞0.05）;出院后180 d时,与对照组比较,安心颗粒组MIDAS、SF-36评分明显减低（P＜0.05）;组内与入院时比较,两组出院前1d、出院后180 d时,MIDAS、SF-36评分均降低（P＜0.05）.两组患者在随访期间均无大量出血、少量出血、重度和极重度血小板减少症发生,安心颗粒组有4例、对照组有7例发生不明显出血（P＞0.05）.两组发生轻度血小板减少症的患者数比较无差异（P＞0.05）.结论：PPCI使用安心颗粒,能改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的生活质量,且不增加出血风险.     

The comparative studies of the influences of Urapidil and Nicardipine on sino-atrial node function, atrio-ventricular node function and hemodynamics

Objective:To investigate the influences of urapidil and nicardipine on rabbit sinus function,atrio-ventricular node function and hemodynamics.Methods:Thirty-two Angora's rabbits were selected and randomly divided into four groups.U1 group:urapidil 0.25 mg/kg;U2 group:urapidil 0.5 mg/kg;N1 group:nicardipine 10 μg/kg;N2 group:nicardipine 20 μg/kg.All these medicine were administrated within 30 seconds.Measurements were taken before and after the administration of urapidil or nicardipine for the following data:mean blood pressure(MAP),heart rate(HR),sino-atrial conduction time(SACT),maximal sinoatrial recovery time(SNRTmax)corrected sinus node recovery time(CSNRT),index of sinus node recovery time(SNRTI),Wenckebach A-V conduction frequency (WB),and P-R interval.Results:Significant MAP and HR changes were identified in all of the four groups before and after administration of both urapidil and nicardipine.No significant changes could be found in the rest of the parameters.Intergroup analysis showed that SACT and CSNRT of N1 and N2 groups were shorter than those of the U2 group(P＜0.01);the MAP decreased(P＜0.01)and the HR increased drastically(P＜0.01).Conclusions:Neither urapidil(0.25 mg/kg,0.5 mg/kg)nor nicardipine(10μg/kg,20μg/kg)has any significant influence on rabbit sinus function or rabbit atrio-ventricular node function.Nicardipine could be a better choice than urapidil for parafunctional sinus node patients.