妊娠期糖尿病患者营养干预的效果观察

目的:观察营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者体质量、血糖及妊娠结局的影响。方法:以2015年1月至2015年12月茂名市妇幼保健院治疗的妊娠期糖尿病患者110例作为观察组,2016年1月至2016年12月收治的106例妊娠期糖尿病患者作为对照组。对照组孕妇进行饮食指导、血糖监测及健康宣教等常规护理。观察组给予8周的个体化营养指导干预。观察比较孕妇体质量增加情况、孕妇血糖情况及新生儿出生时体质量情况。结果:观察组孕妇体质量增重理想率高于对照组,而增重过多明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组孕妇的空腹血糖、三正餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的足月正常体质量儿比例高于对照组,而巨大儿、早产儿、足月低体质量儿的比例则明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:营养门诊采用个体化营养干预能有效的管理控制妊娠期糖尿病孕妇的体质量及血糖水平,能明显降低新生儿中巨大儿、早产儿、足月低体质量儿出生比例。     

个体化医学营养联合赖脯胰岛素注射液治疗妊娠期糖尿病

目的:研究个体化医学营养联合赖脯胰岛素注射液治疗妊娠期糖尿病(GDM)患者的临床效果。方法:选取2017年1月至2018年9月济源市第二人民医院GDM患者92例,随机数字表法分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。两组均采用赖脯胰岛素注射液治疗,对照组行常规护理干预,观察组于对照组基础上联合个体化医学营养干预。对比两组干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)水平及不良母婴结局发生率。结果:干预后,两组FPG、2h PG水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组胎儿宫内窘迫、早产、新生儿窒息、巨大儿等不良母婴结局发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:个体化医学营养联合赖脯胰岛素注射液治疗GDM患者,能显著改善血糖控制效果,改善母婴结局。     

运动疗法及中医饮食干预在改善妊娠期糖尿病患者妊娠结局中的作用

目的:探讨运动疗法联合中医饮食干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制水平及妊娠结局的影响。方法:选取2015年3月～2017年6月我院门诊和住院收治的妊娠期糖尿病(GDM)患者118例,按照随机数表法分为观察组和对照组(各59例)。对照组给予常规饮食及运动指导;观察组给予运动疗法与中医饮食干预,干预直至分娩。比较两组血糖指标(平均空腹血糖FBGave、最高血糖GLUmax、血糖标准差GLUsd、血糖变异系数GLUcv、高血糖发生率)、妊娠结局(妊娠期高血压、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫、产后出血、死胎)、新生儿结局(新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症)。结果:干预后,观察组FBGave、GLUmax、GLUsd、GLUcv水平及高血糖发生率低于对照组(P0.05);观察组妊娠期高血压发生率、早产儿、胎儿宫内窘迫发生率低于对照组(P0.05);新生儿结局方面,观察组新生儿低血糖发生率、高胆红素血症发生率低于对照组(P0.05)。结论:运动疗法联合中医饮食干预能够明显稳定GDM血糖水平,改善母婴结局。     

妊娠期糖尿病患者血清C反应蛋白测定及其临床意义

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)水平与妊娠期糖尿病(GDM)之间的关联。方法采用免疫散射比浊法对58例GDM患者、62例非糖尿病孕妇(NGT)及60例健康体检者进行CRP水平检测,分析其关联。结果 GDM组CRP明显高于NGT组及健康对照组(P均<0.01),且与空腹血糖(FBG)具有明显相关性(r=0.425,P=0.017<0.05)。结论 CRP水平是反映妊娠过程中炎症反应的重要指标,对妊娠妇女发展为GDM及其治疗预后评价具有重要的参考价值。     

早期产前护理介入对妊娠期糖尿病患者的影响

探讨早期产前护理介入对妊娠期糖尿病患者的影响。方法筛选在本院门诊确诊为妊娠期糖尿病并确定在本院分娩的患者150例,随机分为干预组(95例)与对照组(55例),干预组给予糖尿病饮食指导、产前培训及健康教育、心理护理、运动疗法等综合性护理干预;对照组给予常规护理。结果干预组妊娠期糖尿病患者空腹血糖及餐后2h血糖均低于对照组(P0.05)。母婴并发症发生率亦低于对照组(P0.01)。结论早期产前护理介入能有效控制妊娠期糖尿病患者血糖水平,明显提高孕妇生活质量,减少母婴并发症。     

高龄妊娠期糖尿病患者个体化指导研究

目的 探讨个体化指导在门诊高龄妊娠期糖尿病(GDM)中的临床效果。方法 采用前瞻性随机对照试验方法,90例GDM患者随机分为干预组和对照组各45例,干预组通过药师+营养师联合门诊,进行药学联合营养个体化指导,对照组无药学和营养个体化指导。比较两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、用药依从性及药品不良反应等指标变化。结果 干预组FPG、2hPG、糖化血红蛋白(HbA1C)、血糖达标率和用药依从性指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组药品不良反应发生1例(低血糖1例),对照组药品不良反应发生5例(低血糖3例,注射部位皮肤硬结1例,皮疹1例),差异有统计学意义(P<0.05)。干预组羊水过多、剖宫产、早产、巨大儿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个体化指导能够改善GDM患者的FFG、2hPG、HbA1C,提高患者用药依从性,降低药品不良反应及母婴并发症的发生。     

血管内皮生长因子在妊娠期糖尿病产妇所分娩新生儿脐血中的表达

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在妊娠期糖尿病(GDM)产妇分娩的新生儿(IDM)脐静脉、脐动脉血中的表达及其意义。方法采用放射免疫分析法检测31例妊娠期糖尿病患者分娩的新生儿(IDM组)与30例健康产妇所分娩的新生儿(对照组)脐静脉、脐动脉血VEGF水平,IDM组新生儿按其出生后血糖水平分为IDM血糖正常组(18例)和IDM低血糖组(13例),对照组30例新生儿血糖均正常。结果IDM组脐静脉血和脐动脉血VEGF水平均显著高于对照组(P均<0.01)。对照组脐动脉血VEGF水平显著高于脐静脉血水平(P<0.05)。IDM低血糖组脐动脉血VEGF水平显著高于对照组和IDM血糖正常组(P<0.01和P<0.05)。结论妊娠期糖尿病产妇新生儿脐静脉和脐动脉血VEGF水平均较健康产妇新生儿明显升高,脐动脉血VEGF水平可反映妊娠期糖尿病对新生儿的宫内损伤程度。     

个性化护理干预在糖尿病护理中的应用效果及血糖控制情况分析

目的:为了提升糖尿病患者的护理效果,探究个性化护理干预的应用效果及对血糖控制情况的影响。方法:糖尿病患者(n=120)为此次研究所纳入的对象,研究时段:2019年1月到2021年1月。以护理方式作为分组原则,将120例患者分为2组,即对照组(n=60,常规护理)、实验组(n=60,个性化护理干预)。对比2组血糖水平、健康知识掌握程度、并发症、护理满意度。结果:护理后,2组血糖水平均有所下降,且实验组血糖水平低于对照组,数据差异性较大(P<0.05)。护理后,实验组健康知识掌握程度高于对照组,数据差异性较大(P<0.05);并发症实验组少于对照组,数据差异性较大(P<0.05);护理满意度相比,实验组高于对照组,数据差异性较大(P<0.05)。结论:在糖尿病患者护理中,采用个性化护理干预,不仅可以降低血糖水平、提高患者健康知识,还能减少并发症、提高护理满意度,值得推广。     

妊娠期糖尿病患者脂代谢、C反应蛋白及胰岛素抵抗初步探讨

目的：探讨妊娠期糖尿病患者脂代谢、c反应蛋白（CRP）及胰岛素抵抗的情况。方法：40例妊娠期糖尿病患者（GDM）、34例糖耐量试验正常的孕妇作对照组（c），测定空腹血糖（FPG）、胰岛素（FINS）、血脂及c反应蛋白（CRP），OGTT2小时血糖（2hPG）。同时稳态模型（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HoMA—IR）。结果：①与对照组相比：GDM组FPG、2hPG、FINS、TG显著高于对照组（P〈O．05或P〈0．01），TC、LDL比较差异无统计学意义（P〉O．05）。②GDM患者HOMA--IR明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），GDM患者CRP明显高于对照纽，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：GDM患者存在糖脂代谢紊乱及明显的胰岛素抵抗，且CRP水平明显升高。     

黄芪四君子汤联合心理护理治疗妊娠期糖尿病临床观察

目的研究黄芪四君子汤加减联合心理护理对妊娠期糖尿病患者不良情绪及血清CRP、IL-6、IL-8水平的影响。方法选取2017年9月—2020年2月收治的妊娠期糖尿病患者80例,以随机数字表法将其分为试验组(40例)和对照组(40例)。对照组给予胰岛素注射液治疗,试验组在对照组的基础上加用黄芪四君子汤加减方治疗。7 d为一个疗程,2组均连续治疗3个疗程,2组均在治疗期间给予心理护理干预。比较治疗前后2组患者血糖水平、不良情绪及血清CRP、IL-6、IL-8水平。结果与治疗前相比,治疗后2组血清Hb Alc、2 h PG、FPG、CRP、IL-6、IL-8水平及SAS、SCL-90、SDS评分均降低,且试验组低于对照组(均P 0.05)。结论黄芪四君子汤加减联合心理护理可通过降低妊娠期糖尿病患者血糖水平及血清CRP、IL-6、IL-8水平,从而改善血糖并抑制炎症反应,同时可对患者不良情绪起到改善作用。     

微信平台宣教模式对妊娠期糖尿病患者的影响

目的:分析微信平台宣教模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者治疗效果及产妇自我管理能力与妊娠结局的影响。方法:将2018年2月至2019年1月期间因GDM于惠州市第一妇幼保健院进行治疗的95例患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组(n=48)与对照组(n=47)。对照组予以营养科门诊宣教,观察组在上述基础上使用微信平台进一步强化宣教。对比两组血糖水平、自我管理能力及妊娠结局的差异。结果:观察组干预4周后空腹血糖、餐后2 h血糖水平均明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组经4周干预后疾病知识掌握程度、饮食控制、合理运动、血糖自我监测、血糖控制项目评分均明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组妊娠高血压、羊水量异常、剖宫产、早产及巨大儿项目发生率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在GDM的临床治疗过程中实施微信平台宣教模式干预可有效改善患者血糖水平,提高产妇自我管理能力,对其妊娠结局及预后的改善均具有积极意义。     

饮食管理干预对妊娠期糖尿病孕妇的意义评价

目的:评价饮食管理干预对妊娠期糖尿病孕妇的临床意义。方法:对杭州市第一人民医院2015年1月~2016年1月间收治的86例妊娠期糖尿病患者进行回顾性分析,将86患者随机分为观察组和对照组,对照组43例患者施行常规妊娠期糖尿病教育和指导,观察组43例患者施行饮食管理干预,比较两组患者血糖控制情况和围生期母婴并发症发生情况。结果:施行饮食管理干预前,观察组和对照组患者在血糖水平上不存在显著差异(P0.05),施行干预后,观察组患者血糖水平较对照组患者明显降低(P0.05),围生期孕妇并发症情况明显优于对照组(P0.05)。结论:对妊娠期糖尿病孕妇施行饮食管理干预有利于控制患者血糖水平,降低孕妇和胎儿并发症的发生,保障母婴安全。     

抗阻力运动联合精准饮食在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者应用抗阻力运动联合精准饮食的效果。方法 选取2022年9月—2023年1月烟台业达医院收治的86例GDM患者作为研究对象,以随机数表法分成研究组与对照组,每组43例。对照组给予常规饮食、运动干预,研究组给予抗阻力运动联合精准饮食干预,比较两组饮食行为、血糖水平、自我管理能力、妊娠结局。结果 干预后,两组饮食行为评分均提高,且研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)水平均降低,且研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评分提高,且研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良妊娠结局发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 抗阻力运动联合精准饮食应用于GDM患者中,能够改善饮食行为与血糖水平,提高自我管理能力,降低不良妊娠结局发生率。     

二甲双胍联合黄芪四君子汤对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响研究

目的:探讨二甲双胍联合黄芪四君子汤对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法:选取2014年5月—2015年5月于本院产科就诊以妊娠期糖尿病为诊断的患者80例,根据随机数字表法随机分为两组:对照组40例,予常规治疗;实验组40例,予二甲双胍联合黄芪四君子汤治疗,直至患者有分娩先兆后停止服用。观察两组患者治疗前后血糖控制情况、血清CRP、Mg~(2+)及脂联素水平、妊娠结局及新生儿情况,探索二甲双胍联合黄芪四君子汤对妊娠期糖尿病孕妇的疗效及安全性,其数据结果应用统计学软件SPSS 19.0加以处理。结果:与对照组相比,实验组患者血清FBG、2h PG、Hb A1c及血清CRP均较低(P0.05),血清Mg~(2+)及脂联素水平均明显高于同期对照组(P0.05)。实验组的早产率、剖腹产率、蛋白尿率、子痫前期发病率等妊娠不良结局明显低于对照组(P0.05),实验组的新生儿窘迫、巨大儿及新生儿低血糖发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:二甲双胍联合黄芪四君子汤能够明显降低妊娠期糖尿病患者的血清CRP,升高Mg~(2+)及脂联素水平,改善血糖水平,降低妊娠不良结局,改善新生儿情况。     

妊娠期糖尿病的中医体质类型及影响因素调查分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)和中医体质的相关性及可能的影响因素。方法:依据《中医体质分类与判定》标准设计调查问卷,对孕妇进行一般情况和中医体质类型的调查,检测空腹血糖(FPG)、C-反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(GHb A1c)、血清铁蛋白(Fer),并运用统计学方法分析GDM的影响因素和易感中医体质类型及与FPG、CRP、GHb A1c、Fer的相关性。结果:资料完整的调查对象476例,其中GDM孕妇110例,366例健康孕妇作为对照组。1两组中医体质构成均以平和质为主,偏颇体质中GDM孕妇以痰湿质为主,其次为阴虚质、湿热质;对照组以阳虚质为主,其次为气虚组,两组体质类型分布差异具有统计学意义(P0.05);2GDM孕妇组孕早期FPG和孕早中期CRP、GHb A1c水平均显著升高,差异均有统计学意义(P0.05),而两组Fer值的差异在α=0.05水准上无统计学意义(P0.05)。3多因素Logistic回归分析提示:剖宫产分娩史、偏嗜甜食、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质、孕中期GHb A1c水平为GDM的独立危险因素;痰湿体质与孕中期体重指数(BMI)、孕早期FPG和CRP水平呈正相关趋势。结论:痰湿体质或为GDM的主要易感偏颇体质;孕中期BMI、孕早期FPG及CRP可能是痰湿体质的正相关指标。剖宫产分娩史、偏嗜甜食、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质及孕早期FPG和孕早中期CRP、GHb A1c水平升高可能是GDM的危险因素。     

个体化营养治疗和运动疗法对妊娠期糖尿病的联合干预

目的:探讨个体化营养治疗和运动疗法对妊娠期糖尿病(GDM)的联合治疗效果。方法:将2018年1月至2019年6月在郑州大学第三附属医院产科治疗的200例妊娠期糖尿病孕妇随机分为两组,对照组给予常规孕期保健,观察组使用个体化营养治疗和运动疗法,比较两组孕妇的血糖控制情况、孕妇体质量变化、不良妊娠结局。结果:观察组治疗后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组孕早期增重、孕中期增重、孕期增重、体质量指数(BMI)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组早产、产后出血、羊水过多、巨大儿、胎儿畸形、新生儿窒息等不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:个体化营养治疗和运动疗法对妊娠期糖尿病的联合治疗效果显著,能有效控制血糖和孕期体质量增长,降低不良妊娠结局发生率。     

个体化营养和锻炼对促进妊娠期糖尿病产妇产后康复的意义

目的:探讨个体化的营养和锻炼在促进妊娠期糖尿病产妇产后康复中的临床效果。方法:本次研究的114例妊娠期糖尿病产妇均为本中心在2013年5月-2015年3月管理,将其根据产后干预措施的不同分为观察组57例和对照组57例,观察组实施个体化营养与锻炼指导,对照组患者只进行常规产后健康指导,对比两组产妇产后血糖控制情况以及体重变化。结果:两组患者血糖控制水平、体重指数以及生活质量评分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:个体化的营养和锻炼在促进妊娠期糖尿病产妇产后康复中的临床效果显著,可提高产妇产后生活质量,改善其血糖控制情况。     

个体化营养护理对妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压孕妇的应用效果分析

目的研究在妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压孕妇护理过程中予以个体化营养护理的应用效果。方法选取2018年4月~2020年4月期间内蒙古自治区人民医院收治妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压孕妇80例,采取随机数字法将其分为对照组(采取常规护理)和观察组(在常规护理基础上予以个体化营养护理),每组40例。比较两组孕妇血糖水平、血压水平、不良妊娠结局发生情况。结果护理2周后,观察组孕妇血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖)、血压水平(舒张压、收缩压)低于对照组,组间比较有统计学差异(P<0.05);观察组不良妊娠结局(早产、产后大出血、宫内窘迫、新生儿窒息)发生率低于对照组,组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论在妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压孕妇护理过程中,予以个体化营养护理能够有效改善孕妇血糖水平及血压水平,降低不良妊娠结局发生率,应用价值显著。     

综合护理干预在妊娠期糖尿病孕妇护理干预中的应用效果

目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇的护理干预措施及效果.方法 回顾性选取2019年6月～2020年6月呼伦贝尔市人民医院产科收治的妊娠期糖尿病孕妇200例,依据护理干预方法将其分为对照组(基础护理干预)和研究组(综合护理干预),每组100例.对比护理干预后两组孕妇的体质量增加量、血糖水平、分娩方式、产妇并发症发生情况、新生儿并...     

探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇不同血糖指标异常与甲状腺功能变化的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇不同血糖指标的异常与其甲状腺功能变化之间的关系。方法:选取2015年12月—2017年12月于南方医科大学顺德医院产科接受产检并分娩的89例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象。所有孕妇在24~28孕周时均直接进行OGTT,结果分类为GDM I级42例,GDM II级31例,GDM III级16例;另选取于我院产检、分娩且无妊娠期糖尿病、妊娠期并发症、甲状腺疾病的50例孕产妇作为对照组。抽取所有研究对象外周静脉血并检测甲状腺功能相关指标,分析不同血糖指标异常的妊娠期糖尿病患者甲状腺功能指标的异常情况。结果:GDM I级孕妇TSH、FT4、TPOAb指标与对照组比较无显著差异(P0.05),但GDM II级、III级孕妇TSH、TPOAb水平明显高于对照组,而FT4水平明显低于对照组(P0.05);GDM I级甲状腺疾病总患病率与对照组比较无显著差异(P0.05),但GDM II级、III级患病率明显高于对照组,P0.05,具有统计学意义。结论:GDM II、III级即OGTT血糖异常项目2个及以上的孕产妇甲状腺功能异常患病率明显升高,并且以亚临床甲减发生最为常见,临床应重视此类妊娠期糖尿病孕妇,主张早期进行全面的甲状腺功能检测以及时发现甲状腺功能异常,保证孕期安全以及改善妊娠结局。