综合护理干预对宫腔粘连患者宫腔分离术联合放置球囊的效果观察

目的 观察综合护理干预对宫腔粘连患者宫腔分离术联合放置球囊的效果。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 12 月在我 院诊治的宫腔粘连患者 70 例作为研究对象。依据随机数字表法将患者分为对照组和实验组，每组各 35 例。对照组开展常规护 理，实验组开展综合护理。分析比较两组护理效果、月经恢复率、并发症发生率以及护理满意度。结果 实验组阴道流血量、 子宫内膜厚度及宫腔粘连再发率均明显优于对照组（P<0.05）。实验组月经恢复概率明显高于对照组（P<0.05）。实验组并发症 发生率低于对照组（P<0.05）。实验组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 宫腔粘连患者实施宫腔分离术联合放置球囊治疗 期间，采取综合护理，能够提高护理效果，减少并发症，降低宫腔粘连再发率。     

仿生物电刺激预防宫腔再次粘连的临床观察疗效

目的研究宫腔粘连宫腔镜手术后采用常规药物联合仿生物电刺激治疗预防宫腔再次粘连的临床效果。方法选择在我院接受宫腔镜宫腔粘连分离术治疗的56例宫腔粘连患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各28例。对照组采用TCRA术联合术后常规治疗,治疗组在对照组基础上联合仿生物电刺激治疗。比较两组宫腔再次粘连发生情况、治疗总有效率、子宫内膜厚度、妊娠率和月经情况。结果治疗组宫腔粘连再发率低于对照组,妊娠率高于对照组(P0.05);治疗组手术治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗后治疗组月经周期、行经时间均恢复至正常水平,月经量多于对照组(P0.05);治疗组术后子宫内膜厚度高于对照组(P0.05)。结论宫腔粘连患者在宫腔镜手术后采用常规药物联合仿生物电刺激技术进行治疗,可有效减少宫腔再次粘连,改善子宫内膜厚度,提高妊娠率。     

宫腔镜操作系统冷刀微剪分离术在宫腔粘连患者临床治疗中的可行性分析

目的 探讨宫腔镜操作系统（HEOS）冷刀微剪分离术在宫腔粘连患者中的临床疗效及安全性。方法收集200例宫腔粘连患者，根据其治疗方式分为HEOS冷刀微剪分离术治疗组（观察组）和传统宫腔镜下电切分离术治疗组（对照组），每组各100例，比较2组患者的手术指标、疗效与术后并发症。结果 观察组的手术时间短于对照组，其术中出血量、膨宫液吸收量均少于对照组（P均<0.05）。观察组与对照组的临床疗效比较差异有统计学意义（P <0.05），观察组痊愈率为61%，高于对照组的45%(P <0.05)。观察组患者中，发生术后出血1例、感染2例、盆腔粘连1例，并发症发生率为4%；对照组患者中，发生术后出血5例、感染2例、异位妊娠3例、盆腔粘连5例，并发症发生率为15%。观察组的并发症发生率低于对照组（P <0.05）。结论 采用HEOS冷刀宫腔镜微剪分离术治疗宫腔粘连患者，疗效良好，安全性高。     

宫腔镜下分离术后Foley球囊置入治疗重度宫腔粘连疗效分析

目的：探讨宫腔镜下分离术后Foley球囊置入治疗重度宫腔粘连的疗效。方法：选择2017年1月~2019年9月接受手术治疗的80例重度宫腔粘连患者,按随机双盲法分为对照组和观察组,各40例。对照组选用宫腔镜下分离术手术方式治疗,观察组选择宫腔镜下分离术后Foley球囊置入方式治疗,对比两组手术前和术后3个月经量评分及宫腔粘连评分,两组术后3个月宫腔再粘连发生率,两组术前及术后2个月、4个月子宫内膜厚度。结果：术后3个月两组患者月经量评分、宫腔粘连评分与术前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组术后月经量评分较对照组高,宫腔粘连评分较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后3个月宫腔再粘连发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后2个月、4个月两组子宫内膜厚度较术前明显增加,且观察组子宫内膜厚度较对照组高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫腔镜下分离术后Foley球囊置入治疗重度宫腔粘连,可以明显改善患者月经量及宫腔粘连情况,降低复发率。     

金凤丸在中重度宫腔粘连TCRA术后的应用效果观察

目的：探讨金凤丸在中重度宫腔粘连宫腔镜宫腔粘连分离术（TCRA）术后的应用效果。方法：选取2019年11月至2022年11月收治的96例中重度宫腔粘连TCRA术后患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组48例。对照组采用人工周期干预治疗，观察组在对照组基础上加用金凤丸治疗，两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效、子宫内膜厚度及穿支血流数、子宫动脉血流状态、血液流变学指标、再粘连发生率、月经恢复情况及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为95.83%，高于对照组的81.25%（P＜0.05）；治疗后，观察组子宫内膜厚度、子宫内膜穿支血流数均大于对照组（P＜0.05）；观察组子宫动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、血浆黏度、全血黏度均低于对照组（P＜0.05）；观察组再粘连发生率（6.25%）低于对照组（20.83%）（P＜0.05）；观察组月经恢复率（87.50%）高于对照组（70.83%）（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：金凤丸在中重度宫腔粘连TCRA术后治疗中有较好的临床效果，能够有效增加子宫内膜厚度及子宫内膜穿支血流数，调整子宫动脉血流状态，改善血液流变学，减少再粘连情况发生，恢复患者术后月经量，且未增加不良反应，安全可靠。     

宫腔镜冷刀微剪分离术用于重度宫腔粘连治疗的临床效果观察

目的 探讨宫腔镜冷刀微剪分离术用于重度宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)治疗中的临床疗效。方法 选取2018年2月至2022年2月西藏民族大学附属医院收治的重度IUA患者78例开展回顾性研究,按照患者手术方案分为对照组与观察组,各39例。对照组以传统宫腔镜电切术治疗,观察组以宫腔镜冷刀微剪分离术治疗。对比分析接受两种术式患者的手术基本情况、治疗效果、再粘连情况、子宫内膜指标变化、血清学指标。结果 观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量、膨宫液吸收量少于对照组(P <0.05)。观察组治疗总有效率是92.31%,高于对照组的71.79%(P <0.05)。观察组术后1、2、3个月再粘连发生率低于对照组(P <0.05)。术后观察组患者子宫内膜容积、子宫内膜厚度指标水平高于对照组(P <0.05)。术后观察组患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)高于对照组,人转化生长因子-β1(TGF-β1)低于对照组(均P <0.05)。结论 宫腔镜冷刀微剪分离术治疗重度IUA的效果理想,可有效控制出血,减少膨宫液吸收量,减少再粘连的发生,促进...     

宫腔镜能源性宫腔分离术与冷刀宫腔粘连分离术治疗宫腔粘连的疗效

目的 研究宫腔镜能源性宫腔分离术与冷刀宫腔粘连分离术治疗宫腔粘连的疗效。方法 回顾性选取2015年6月至2020年6月北京积水潭医院收治的150例宫腔粘连患者作为研究对象,根据患者手术方法不同分为能源组(n=81)和冷刀组(n=69)。能源组患者采用宫腔镜能量设备进行宫腔分离术,冷刀组采用宫腔镜冷刀进行宫腔粘连分离术。比较两组患者手术时间、术中出血量以及膨宫液用量;比较两组手术中并发症的发生率;比较两组患者第2次术前月经评分和宫腔粘连评分;比较两组患者宫腔形态治疗情况;同时为患者展开为期1年的随访,比较两组妊娠率。结果 两组患者的手术时间、术中出血量以及膨宫液用量比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。冷刀组患者的并发症发生率为1.44%(1/69),显著低于能源组[9.87%(8/81)],差异有统计学意义(P <0.05)。冷刀组患者月经评分和宫腔粘连评分为(21.65±2.52)、(2.31±0.49)分,显著低于能源组[(26.36±2.60)、(3.98±0.56)分],差异均有统计学意义(P <0.05)。冷刀组患者治愈率为85.55%(59/69),...     

宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗中重度宫腔粘连的效果及术后雌激素用量对复发率的影响

目的探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗中重度宫腔粘连的临床效果及术后雌激素用量对复发率的影响。方法选取2018年5月至2019年12月安阳市人民医院收治的中重度宫腔粘连患者74例,均采用宫腔镜下宫腔粘连分离术进行治疗,根据术后雌激素用量不同将其分为观察组(大剂量组)和对照组(小剂量组),对两组患者的手术及复发情况进行观察分析。结果观察组治疗总有效率(86.49%,32/37)与对照组(70.27%,26/37)比较,差异未见统计学意义(P>0.05);但观察组手术治愈率(51.35%,19/37)明显高于对照组(27.03%,10/37),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经过手术和术后雌激素治疗,其子宫内膜厚度、子宫体积较术前均明显改善(P<0.05)。其中,观察组患者术后3个月时子宫内膜厚度、子宫体积测量值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后再粘连形成的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后不良反应的发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论对于中重度宫腔粘连患者采用宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗,并在术后联合大剂量雌激素连续应用,可有效提高手术效果,降低此类患者术后再粘连形成发生率,有利于促进患者子宫功能的有效改善。     

宫腔镜下微型剪刀分离复发宫腔粘连的临床疗效观察

选取我院2014年1月~2015年1月收治的68例复发宫腔粘连患者,随机分为观察组和治疗组各34例。对照组患者采取宫腔镜下电切除术治疗,观察组患者采取宫腔镜下微型剪刀分离术。观察并比较两组患者术后1个月和术后3个月宫腔形态恢复、月经改善以及宫腔粘连复发等情况。结果观察组患者在宫腔形态恢复、月经改善以及宫腔粘连复发等均优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。宫腔镜下微型剪刀分离宫腔粘连复发具有良好的临床疗效,能显著提高患者的治疗效果,改善其预后,值得在临床上广泛应用。     

宫腔镜粘连分离术后置环联合人工周期治疗宫腔粘连的临床效果

目的探讨宫腔镜粘连分离术后置环联合人工周期治疗宫腔粘连的临床效果。方法选取中度宫腔粘连并拟行宫腔镜粘连分离术的患者60例,其中术后宫内置入宫内节育器(IUD)18例(A组),人工周期治疗18例(B组),术后置环联合人工周期治疗24例(C组)。术后3个月检查宫腔形态和子宫内膜恢复情况,比较三组术后子宫再粘连发生率和子宫内膜厚度。结果 A、B、C三组术后宫腔再粘连发生率分别为38.9%、27.8%、8.3%,C组宫腔再粘连的发生率低于A组(P0.05);术后3个月子宫内膜厚度B组(4.2±0.7 mm)与A组(4.1±1.0 mm)比较,差异未见统计学意义(P0.05);C组子宫内膜厚度高于A组与B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫腔粘连分离术后置环联合人工周期治疗可有效防治宫腔再粘连形成,修复子宫内膜,可作为宫腔粘连的常规治疗方法。     

两种不同方法预防宫腔镜粘连分离术后再粘连的临床效果分析

目的:分析两种不同方法预防宫腔镜粘连分离术后再粘连的临床效果。方法:将2016年10月-2017年6月我院治疗的宫腔粘连(IUA)患者108例作为研究对象,将其应用随机数表法分为两组,均54例。入选者均接受宫腔镜粘连分离术治疗,对照组术后接受宫内节育器(IUD)、戊酸雌二醇、孕激素治疗,观察组术后则强化宫腔镜复查,并采取透明质酸钠、戊酸雌二醇、孕激素治疗。观察两组月经改善效果、粘连分离次数及妊娠率等。结果:与对照组相比,观察组粘连分离1次占比较多,粘连分离≥2次占比较少,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组月经改善率、妊娠率较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜粘连分离术后强化宫腔镜复查,并采取透明质酸钠、孕激素、戊酸雌二醇治疗预防再粘连效果良好,利于改善月经情况,提升妊娠率。     

中重度宫腔粘连行宫腔镜术后应用不同剂量雌激素 对子宫内膜的修复情况分析

目的：中重度宫腔粘连患者行宫腔镜术后应用不同剂量雌激素的临床效果。 方法：选取 2016 年 3 月 ~2019 年 3 月收治 的 60 例实施宫腔镜下中重度宫腔粘连分离术的患者,按照术后给予雌激素量不同分为低剂量组（ 1%mg/d ）、高剂量组（ 6%mg/d ）,每 组 30 例。 对比两组治疗后子宫内膜厚度、宫腔粘连情况。 结果：治疗后,高剂量组子宫内膜明显厚于低剂量组（ P ＜0.05 ）;高剂量组 血管内皮生长因子水平明显高于低剂量组（ P ＜0.05 ）;高剂量组宫腔再粘连情况明显优于低剂量组（ P ＜0.05 ）。 两组均未出现阴道 不规则出血、肝肾功能损害等药物不良反应。 结论：大剂量雌激素应用于中重度宫腔粘连官腔镜术后的患者中,具有较好的效果, 患者子宫内膜恢复情况好。     

不同雌激素用药方案对中重度宫腔粘连患者宫腔镜术后粘连复发的影响

目的探讨2种不同雌激素用药方案对中重度宫腔粘连(IUA)患者术后粘连复发及子宫内膜生长的疗效。方法采用简单随机法将82例患者分为芬吗通组和补佳乐组,每组41例。观察2组月经恢复效果、子宫内膜形态恢复效果、子宫内膜厚度和血清雌二醇(E_2)变化。治疗后随访6个月,比较2组宫腔粘连复发情况。结果治疗2个月后,芬吗通组月经恢复总有效率为95.12%,高于补佳乐组的80.49%,差异有统计学意义(P 0.05);芬吗通组A型宫腔形态比率为78.05%,高于补佳乐组的56.10%,差异有统计学意义(P 0.05); 2组治疗后子宫内膜厚度和血清E_2水平高于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05);芬吗通组治疗后子宫内膜厚度、血清E_2水平高于补佳乐组,差异有统计学意义(P 0.05);术后6个月,芬吗通组粘连复发率为7.32%,低于补佳乐组的24.39%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论芬吗通能有效改善月经恢复情况和宫腔形态,促进子宫内膜生长,降低宫腔镜术后粘连复发率,临床效果优于补乐佳。     

优质护理在子宫内膜息肉宫腔镜术后的应用

目的 探讨优质护理在子宫内膜息肉宫腔镜术后的应用效果。方法 选取 2020 年 12 月至 2023 年 3 月期间于我院接受宫 腔镜治疗的子宫内膜息肉患者 100 例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各 50 例。对照组采 用常规护理,观察组采用优质护理。分析对比两组的手术及住院指标、月经量、子宫内膜厚度以及血红蛋白水平、并发症发生 率、心理状态以及生活质量。结果 观察组手术用时、住院时间以及月经恢复时间均显著短于对照组,出血量显著少于对照组 （P<0.05）。观察组月经量、子宫内膜厚度均显著低于对照组;血红蛋白水平显著高于对照组（P<0.05）。观察组的并发症发生 率显著低于对照组（P<0.05）。观察组的 SAS、SDS 评分均显著低于对照组（P<0.05）。结论 优质护理能改善宫腔镜治疗的子 宫内膜息肉患者术后心理状态和生活质量,减少并发症,改善手术及住院指标、减少月经量和子宫内膜厚度,提高血红蛋白水 平。     

宫腔镜、腹腔镜联合手术对中重度宫腔粘连的效果

目的探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术在诊断和治疗中重度宫腔粘连的临床效果。方法将120例有生育需求的经宫腔镜检查确诊为中重度宫腔粘连的患者随机分为2组,对照组行宫腔镜下宫腔粘连分离术,观察组行宫腔镜、腹腔镜联合手术。观察2组患者术后宫腔恢复、月经改善情况,并随访2年观察2组患者妊娠情况。结果 120例患者均顺利完成手术,观察组术后1、3个月的月经改善率分别为85.0%(51/60)、76.7%(46/60),宫腔再次粘连发生率分别为14.3%(9/60)、21.7%(13/60);对照组术后1、3个月的月经改善率分别为14.3%(9/60)、21.7%(13/60),宫腔再次粘连发生率分别为28.3%(16/60)、40.0%(24/60);随访2年内对照组妊娠率为28.6%(16/56),观察组妊娠率为47.3%(26/55)。结论宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗中重度宫腔粘连安全、有效,能够有效恢复宫腔状态,在术后月经恢复、预防粘连复发以及提高术后妊娠率方面均有显著效果。     

宫腔镜下电切术与冷刀切除术治疗子宫内膜息肉的效果比较

目的 比较宫腔镜下电切术与冷刀切除术治疗子宫内膜息肉的效果。方法 选取2020年1月至2021年2月我院收治的200例子宫内膜息肉患者为研究对象,根据手术方案不同将其分为对照组和观察组,各100例。对照组接受宫腔镜下电切术,观察组接受宫腔镜下冷刀切除术。比较两组的治疗效果。结果 观察组的术中出血量、术后出血量少于对照组,手术时间、术后渗血天数、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组的血管内皮生长因子(VEGF)水平低于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的月经复潮时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组的去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、前列腺素E₂(PGE₂)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组的子宫动脉阻力指数小于对照组,舒张期最小血流速度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于宫腔镜下电切术,宫腔镜下冷刀切除术对子宫内膜息肉患者造成的损伤更小,...     

球囊联合人工周期及重复宫腔镜检查在中重度宫腔粘连术后复发预防中应用研究

目的探究球囊联合人工周期及重复宫腔镜检查对中重度宫腔粘连患者的应用价值。方法研究对象选取2016年1月～2018年1月在我院治疗的96例中重度宫腔粘连患者,按随机数表法分成对照组(放置宫内节育器+人工周期)与观察组(球囊+人工周期+重复宫腔镜检查),各48例。比较两组术后3个月宫腔粘连程度、术后6个月月经改善情况及粘连复发、内膜改善等情况。结果相比对照组,观察组术后3个月宫腔粘连程度较轻,月经改善总有效率较高,术后6个月粘连复发率较低,且内膜改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与放置宫内节育器联合人工周期方法相比,采取球囊+人工周期+重复宫腔镜检查治疗中重度宫腔粘连患者,可有效预防术后复发,改善内膜及月经情况。     

水囊联合大剂量雌激素对宫腔粘连分离术患者子宫内膜功能的影响

目的探讨宫腔镜下持续放置水囊联合大剂量雌激素对宫腔粘连分离术患者子宫内膜功能恢复的影响。方法回顾性分析2014年4月至2015年6月在该院接受宫腔粘连分离术患者的临床资料,所有患者均在术后给予宫腔内持续放置水囊,并根据其激素用量的不同分为低剂量雌激素治疗组和大剂量雌激素治疗组,1个月为1个疗程,所有患者均接受3个疗程的治疗。观察两组患者月经恢复情况、再粘连发生率和宫腔形态满意率,比较两组患者B超内膜厚度、激素水平的差异。结果大剂量激素治疗组患者月经改善率为97.8%,明显大于低剂量雌激素治疗组(85.0%),差异有统计学意义(χ~2=4.575,P=0.032);两组患者再粘连发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.357,P=0.550);大剂量雌激素治疗组患者宫腔满意率为97.8%,明显高于低剂量雌激素治疗组(82.5%),差异有统计学意义(χ~2=5.797,P=0.016);大剂量雌激素治疗组患者的子宫内膜厚度高于低剂量雌激素治疗组(t=-17.720,P0.05);大剂量激素治疗组患者腺上皮和间质细胞的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达水平均高于低剂量激素治疗组(t=-6.283、-6.784、-6.364、-6.037,P0.05)。结论宫腔镜下持续放置水囊联合大量雌激素治疗可明显改善宫腔粘连分离术后患者的宫腔状况,促进宫腔粘连分离术后患者的子宫内膜功能的恢复。     

宫腔镜下电切子宫内膜息肉术与盲视诊刮术治疗子宫内膜息肉的临床观察

目的：探究宫腔镜直视下电切子宫内膜息肉术与盲视诊刮术治疗子宫内膜息肉（EP）的临床疗效及安全性。方法：选取2021年9月至2022年1月于广州市番禺区新造医院治疗的78例EP患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各39例。对照组采用盲视诊刮术治疗,观察组采用宫腔镜电切术（TCRP）治疗。比较两组月经改善效果、手术参数、月经量、子宫内膜厚度、血管内皮生长因子（VEGF）水平、血红蛋白水平、并发症及复发情况。结果：观察组月经改善总有效率（94.87%）高于对照组（79.49%）,差异有统计学意义（P<0.05）;术后观察组月经失血图（PBAC）评分、子宫内膜厚度、VEGF水平均低于对照组,血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术中出血量、手术时间、并发症率及复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：EP患者采用TCRP治疗是安全可行的,能够恢复患者的月经量及月经周期,提高血红蛋白水平,促使子宫内膜变薄,降低VEGF水平。     

支原体感染与宫腔粘连术后疗效的临床分析

目的 分析支原体感染与宫腔粘连术后疗效的相关性.方法 回顾性分析2008年1月～2009年12月在该内镜诊治中心194例宫腔镜宫腔粘连切除术患者的临床资料.术前支原体阳性者132例为观察组(术后3个月支原体仍为阳性者70例为观察组Ⅰ,术后3个月支原体转阴组62例为观察组Ⅱ),术前术后支原体均阴性者62例为对照组.观察组Ⅰ、Ⅱ及对照组:中度粘连分别为34例、32例、30例,重度粘连分别为36例、30例、32例.观察术后月经改善、妊娠以及宫腔再粘连情况.结果 观察组Ⅰ中度粘连患者月经改善率、妊娠率、再粘连率分别为47.1％、10.0％、26.5％,重度粘连患者分别为38.9％、3.4％、38.9％;观察组Ⅱ中度粘连患者月经改善率、妊娠率、再粘连率分别为81.3％、50.0％、3.1％,重度粘连患者分别为70.0％、42.1％、13.3％;对照组中度粘连患者月经改善率、妊娠率、再粘连率分别为90.0％、43.7％、6.7％,重度粘连患者分别为84.4％、38.1％、18.5％.观察组Ⅰ中度粘连及重度粘连患者月经改善率、妊娠率均明显低于观察组Ⅱ和对照组,再粘连率均高于观察组Ⅱ和对照组,差异均有显著性;观察组Ⅱ中度粘连及重度粘连患者和对照组相比月经改善率、妊娠率及宫腔再粘连率差异均无显著性.结论 支原体感染与宫腔粘连愈后有相关性,宫腔粘连患者术前及术后应积极治疗支原体感染.