药师干预眼科Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物效果分析

目的观察和分析药师干预前后眼科Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物使用情况,为制定抗菌药物管理制度提供依据,促进临床合理使用抗菌药物。方法选取2017年7至12月眼科围手术期患者作为干预前群体,2018年1至3月为药师干预期,通过多种方法规范围手术期预防用抗菌药物,再选取2018年4至6月围手术期患者分别作为干预后的研究群体。比较干预前后两组患者抗菌药物使用强度、抗菌药物药占比、预防用抗菌药物使用率、预防用抗菌药物时机和疗程合理率。结果干预前眼科围手术期抗菌药物使用强度为7.26,抗菌药物药占比为12.43%,Ⅰ类切口预防用抗菌药物使用率为59.27%,预防用抗菌药物时机合理率为34.84%,预防用抗菌药物用药疗程合理率为46.77%;经干预后抗菌药物使用强度、抗菌药物药占比分别降至2.84和7.16%;Ⅰ类切口预防用抗菌药物使用率降至25.66%,且干预前和干预后有显著性差异(P0.05);预防用抗菌药物时机合理率和疗程合理率分别提高至100.00%和98.28%,干预后较干预前有明显升高(P0.05)。结论药师干预可减少眼科围手术期抗菌药物的使用,提高预防用抗菌药物使用时机合理率和疗程合理率,但还有提升空间。     

临床药师干预新生儿重症监护室抗菌药物效果评价

目的 评价临床药师对某三甲医院新生儿重症监护室抗菌药物使用的干预效果。方法 通过医院信息系统收集2021年7月-12月（临床药师干预前）、2022年1月-6月（临床药师干预后）新生儿重症监护室住院患者抗菌药物使用数据,对抗菌药物使用强度、联合用药、非限制使用级、限制使用级、特殊使用级抗菌药物使用、预防用药使用率、抗菌药物疗程进行统计分析,评价干预效果。结果 干预后抗菌药物使用强度、预防用药、联合用药、限制使用级抗菌药物使用率较干预前均有所下降（P <0.05）,非限制使用级抗菌药物使用率有所上升（P <0.05）,抗菌药物使用疗程较干预前有所缩短（P <0.05）。结论 临床药师对新生儿重症监护室抗菌药物使用干预效果明显,与医师密切沟通合作可以促进抗菌药物的合理使用。     

药师干预围手术期抗菌药物使用的效果分析

目的对比评价药师对疝修补术围手术期抗菌药物使用进行全程持续干预前后的效果。方法通过药师实施的一系列措施来改变疝修补术围手术期抗菌药物不合理使用现状,从抗菌药物的适应症、品种选择、用药时机、用法用量等方面进行综合评价干预效果,并与干预前的数据进行比较来验证干预效果。结果经药师干预,医师对疝修补术围术期患者预防用药在适应症、具体品种、用法用量、使用权限、溶媒选择、给药途径、联合用药、给药时机和禁忌症方面较干预前均明显得到规范;人均住院药品总费用占总住院费用的比例由20.47%降至6.19%,人均抗菌药物总费用占总住院费用的比例由11.97%降至0;人均总住院时间由12.3 d降至6.3 d;人均抗菌药物预防应用时间由5.2 d降至0.2d。结论药师对围术期预防应用抗菌药物实施干预是切实可行的,可规范临床抗菌药物的应用。     

药师对Ⅰ类切口抗菌药物应用的干预价值

目的探讨规范Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的方法,为规范使用抗菌药物提供参考。方法回顾性调查药师干预前医院2012年6~8月符合条件的100例Ⅰ类切口手术患者病例资料与药师干预后2013年6~8月的100例Ⅰ类切口手术患者病例资料,对两次调查的围手术期抗菌药物预防使用率、品种选择、给药时机、住院时间等进行统计评价及对比分析。结果干预前的100例患者全部预防性应用了抗菌药物,预防性用药率为100.00%;术前0.5~2小时开始用药者78例(占78.00%),术前2~24小时开始用药者14例(占14.00%),术后开始用药者8例(占8.00%),预防围手术期感染的用药疗程合理为8例(占8.00%),平均抗菌药物总费用为934.70元,平均住院总费用为7083.10元,人均住院时间为295.20小时;干预后100例患者中有16例(占16.00%)使用抗菌药物,术前0.5~2小时开始用药者100例(占100.00%),术后无患者用药,预防围手术期感染的用药疗程合理为100例(占100.00%),平均抗菌药物费用为2.00元,平均住院费用为4671.40元,人均住院时间为162.20小时,感染率与干预前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论药师干预可使外科Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性使用抗菌药物的用药指征、品种选择、分级管理、用药疗程更加规范合理。     

临床药师干预糖尿病合并感染患者抗感染治疗效果对比

目的：评价临床药师干预内分泌科糖尿病合并感染患者使用抗菌药物情况。方法：调取我院内分泌科2014年6~12月（干预前）和2015年6~12月（干预后）的糖尿病合并感染患者病历，制订《抗菌药物使用情况调查表》，内容主要包括性别、年龄、糖尿病家族史、病程、血糖控制、诊断、感染诊断、抗菌药物名称、使用剂量、使用天数、抗菌药物使用强度、微生物标本送检率、住院天数、住院总费用、药物总费用、抗菌药物费用等，对数据进行比较分析。结果：糖尿病合并感染患者经由临床药师干预使用抗菌药物后，抗菌药物费用由人均1864.81元降为1300.25元，抗菌药物使用天数由平均10.25d降为8.3d，抗菌药物使用强度由12.5DDD降为9.6DDD，微生物标本送检率由42.5%提高到80%，住院天数由平均18.25d降为14.27d。结论：临床药师参与内分泌科糖尿病合并感染患者抗菌药物使用，改善了各项指标，提高了抗菌药物合理使用水平。     

临床药师干预前后Ⅰ类切口手术抗菌药物应用分析

目的:了解临床药师参与Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的使用情况,分析临床药师对合理使用抗菌药物的干预效果。方法:收集临床药师参与干预前2013年1-6月和药师参与干预后2014年1-6月Ⅰ类手术病历,调查比较干预前后围手术期使用抗菌药物的情况,分析用药合理性。结果:临床药师干预Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物后,其选药、给药时机、疗程、给药剂量等均较干预前规范。结论:临床药师对Ⅰ类切口围手术期抗菌药物应用的干预有效,可明显加强抗菌药物的合理应用,效果显著。     

2012－2013年我院抗菌药物使用情况分析

目的：了解我院抗菌药物使用情况,提高抗菌药物临床应用水平。方法：分别统计2012年、2013年我院抗菌药物销售金额占全部药品的比例,全年销售金额前10名抗菌药物以用药频度（ DDDs ）排序、住院患者抗菌药物使用率等各项指标进行分析评价。结果：2013年比2012年抗菌药物销售金额占总药品金额的构成比明显下降,2013年住院患者抗菌药物使用率及抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口手术相关指标等数据均比2012年有所改善。结论：医院通过认真组织学习、贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,自开展抗菌药物专项整治活动后采取的一系列管理措施,对促进临床抗菌药物合理应用具有可行性和有效性。     

临床药师参与肛肠科抗菌药物合理使用管理的效果评价

目的: 观察并分析临床药师参与抗菌药物合理使用管理后的作用。方法: 采用回顾性研究方法,对比临床药师参与抗菌药物合理使用管理前(2018年1月-5月)与参与管理后(2018年6-12月)抗菌药物合理使用相关指标以及不合理医嘱的变化情况。结果：参与管理后住院患者抗菌药物使用强度(AUD)增长率较参与管理前下降了45.70%,住院患者抗菌药物使用率的增长率下降了13.39%,抗菌药物、限制级抗菌药物的微生物送检率的增长率分别增加了23.72 %和9.95%。参与管理前后的用药不合理医嘱发生率明显减少,其中遴选药品不适宜、给药疗程不合理的差异有统计学意义(P＜0.05),用法用量不合理、给药时机不合理的差异无统计学意义(P＜0.05)。结论:临床药师参与科室抗菌药物管理有助于抗菌药物合理使用相关指标及不合理用药情况的改善。     

住院患者抗菌药物使用情况调查与分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,以提高合理用药水平。方法：对2012年4月我院住院患者的抗菌药物应用情况进行统计分析,用DDDs法计算出抗菌药物总的使用强度,并抽取部分病历对其抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果：2012年4月抗菌药金额占药品出库总金额的11．80％,从用药数量和用药金额看,头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类是临床上使用最多的品种,三类药物的金额占抗菌药物总金额的50％以上,抗菌药物使用强度为45．46％,抽查病历中不合理使用抗菌药物占8．06％。结论;我院临床抗菌药物应用基本合理,但仍需进一步控制使用强度。     

药师对抗菌药物合理使用的干预效果分析

目的 对药师干预前后的抗菌药物使用情况进行分析,评价药师对抗菌药物合理使用的干预效果.方法 选取江苏省常熟市中医院（以下简称“我院”）2010年1～12月有完整病例的512例门诊和住院患者作为未干预组（未行药师干预）,另对照选取我院2011年1～12月的509例门诊和住院患者作为干预组（实施药师干预）.对比两组患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用合理性,同时对照两组住院患者药敏实验送检率、抗菌药物占医疗费用比例和住院时间.结果 ①未干预组和干预组的抗菌药物使用率分别为71.1％和58.2％,差异有统计学意义（P＜0.05）;与未干预组比较,干预组抗菌药物使用基本合理比例差异无统计学意义（P＞0.05）,但合理比例明显增加（P＜0.05）,不合理比例明显减少（P＜0.05）.②两组抗菌药物二联使用情况差异无统计学意义（P＞0.05）;与未干预组比较,干预组单一用药比例显著升高,三联及以上用药比例明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;干预组较未干预组注射剂使用率显著降低、口服制剂使用率显著升高（P＜0.05）.③与未干预组比较,干预组住院患者药敏试验送检率明显提高,抗菌药物占医疗费用比例明显下降,住院时间明显缩短,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 采取药师干预措施能有效促进临床更合理地使用抗菌药物资源,值得临床推广实施并进一步探索更为有效的措施.     

药师干预对抗菌药物合理应用的效果分析

目的探讨药师对抗菌药物进行干预后对其合理使用的影响。方法对我院的350例住院患者所使用的抗菌药物在药师干预前后的使用情况进行回顾性分析,对其2011年（干预前）及2012年6月（干预后）进行比较。结果干预后与干预前比较,抗菌药物的使用率明显降低,干预前后差异具有统计学意义（P〈0．05）。干预后与干预前比较,住院天数明显减少,其住院费用、药费及抗菌药物的费用均显著降低,以上观察指标均具有统计学意义（P〈0．05）。结论抗菌药物通过采用临床药师干预措施后临床合理使用情况明显好转。降低了抗菌药物的使用率,缩短了患者的住院天数。     

临床药师对普外科I类切口抗菌药物应用干预的分析

目的 分析临床药师对普外科I类切口围术期合理使用抗菌药物的干预作用及效果.方法 收集临床药师参与抗菌药物使用前(2011年1～6月)I类切口手术病历180份,参与抗菌药物使用后(2011年7～12月)病历180份,比较干预前后围术期使用抗菌药物的情况,分析用药合理性.结果 临床药师干预I类切口手术围术期预防性应用抗菌药物后,临床医生选药、手术时间、用药目的 、药品名称、给药时间、用法与用量,联合用药等方面均较干预前规范.结论 临床药师对普外科I类切口手术围术期抗茵药物应用的干预有效,可加强抗菌药物的合理应用,效果显著.     

某院2011～2012年住院患者抗菌药物使用分析

目的：调查榆次区人民医院近两年来住院患者抗菌药物使用情况,并对其合理性进行分析,以提高抗菌药物的合理使用水平。方法：对榆次区人民医院2011～2012年住院患者抗菌药物的销售量、销售金额、用药频度等进行分析。结果：2011～2012年抗菌药物的品种相对稳定,销售金额占西药销售金额的比例减小,限制使用和特殊使用抗菌药物所占比例增加。结论：抗菌药物的使用基本合理,但仍然存在问题,应进一步加强管理。     

医院药事管理干预对临床中药注射剂合理使用及处方合格率的影响

目的 分析医院药事管理干预对处方合格率及临床中药注射剂合理使用的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2020年6月江苏省靖江市人民医院未采用药事管理干预的中药注射剂处方1 572张及2021年1月至2022年6月采用药事管理干预的中药注射剂处方1 283张。比较干预前后中药注射剂的销售金额、使用数量、排序比、限定日费用（DDDC）、用药频度（DDDs）及处方合格率。结果 干预后,中药注射剂的销售金额、使用数量、DDDs低于干预前;DDDC、排序比≥1的药物高于干预前。干预后处方合格率高于干预前（P<0.05）。结论 医院药事管理干预可降低临床中药注射剂的销售金额与使用数量,提高处方合格率,促进临床合理用药。     

重庆市抗菌药物使用调查及干预前后对比分析研究

目的 探讨干预前后重庆市使用抗菌药物的合理性与干预措施实施的效果.方法 采用回顾性调查方法,以参加卫计委抗菌药物监测网重庆分网(重庆分网)的45家单位2011年上报的16 200份病例、54 000张门诊处方及年平均抗菌药物消耗量为干预前组,2012-2014年上报的48 600份病例、162 000张门诊处方及年平均抗菌药物消耗量为干预后组,对门诊抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用强度、住院患者抗菌药物使用百分率、住院患者抗菌药物平均使用天数、住院患者抗菌药物联合使用率等抗菌药物合理用药指标进行回顾性对照研究,并对数据统计分析.结果 各指标较干预前均逐年明显改善:除2012年门诊抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用强度与2011年比较差异无统计学意义外,其余指标包括住院患者抗菌药物使用百分率、住院患者抗菌药物平均使用天数(d)、住院患者抗菌药物联合使用率与2011年比较差异均有统计学意义.结论 临床药师参与临床合理用药,采取多种强有力的干预措施,规范化使用抗菌药物是可行的.     

某院5种Ⅰ类切口手术抗菌药物使用情况的对比分析

目的调查比较《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》出台前、后北京市大兴区人民医院（以下简称＂我院＂）5种Ⅰ类切口手术（甲状腺切除术、乳腺手术、腹外疝手术、内固定物取出术、白内障手术）围术期抗菌药物使用情况,评价临床药师干预前、后围术期预防性使用抗菌药物的合理性,为规范医院抗菌药物合理使用提供依据。方法采用回顾性方法,整群选取我院2010年6月-2011年4月734例手术患者出院病历为干预前组,2011年6月-2012年4月1198例手术患者出院病历为干预后组,对抗菌药物应用的种类、给药时机、用药时限、住院天数及费用等指标进行统计分析。结果药学干预后围术期患者平均住院时间明显缩短[（11.30±1.25）d比（9.79±1.12）d,P〈0.05];平均住院总费用、平均药品总费用、平均抗菌药物费用均明显减少（均P〈0.05）,平均药品费用占平均住院总费用的比例由31.26%降至26.00%,平均抗菌药物费用占平均总药费的比例由40.06%降至22.36%;抗菌药物平均使用天数也明显缩短[（4.6±1.2）d比（1.9±0.3）d,P〈0.05）],使用率由100%（734/734）下降至61.51%（737/1198）;抗菌药物种类由7类16种下降至6类12种。结论临床药师合理有效的干预措施有利于规范抗菌药物的使用,但与《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》中的相关要求仍有差距,须进一步加强整治干预。     

药师参与骨科病房抗菌药物应用的分析

目的 评价临床药师对指导骨科临床抗菌药物使用的作用.方法 2008年6月89例骨折住院患者按药师是否参与用药决策分为2组,药师参与指导用药组(A组)45例,医生经验用药组(B组)44例.根据设计的调查表,按统一方法、标准和内容,对药师参与指导临床使用抗菌药物的情况进行统计分析.结果 2组患者均使用抗菌药物.A组患者使用单一、2联、3联及以上抗菌药物者分别占81.40%、16.28%、2.30%,B组分别占43.48%、47.83%、8.69%,2组比较差异有统计学意义(P均<0.01).人均住院费用、人均药费、人均抗菌药费A组均低于B组.对DDD、DDDs及DUI值分析显示,A组用药更合理,无滥用抗菌药物情况.结论 临床药师参与指导用药的抗菌药物使用成本明显降低,临床用药更合理.应重视临床药学工作,充分发挥临床药师在抗菌药物使用中的决策、督导、宣传和教育作用,达到合理应用抗菌药物的目的.     

我院药师干预门诊抗菌药物应用分析

目的：探讨药师在门诊调剂过程干预抗菌药物应用的工作方法,促进抗菌药物合理应用。方法：选取我院实施干预前（2007年6～12月）及干预后（2009年6～12月）门诊使用了抗菌药物的处方各500份进行对照研究。结果：干预前存在的主要不合理现象得到显著改善。结论：药师在门诊干预抗菌药物使用行之有效,对促进抗菌药物合理应用、提高医疗质量具有积极意义。     

住院患者抗菌药物使用分析

目的:了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理应用和科学管理提供依据。方法:根据我院计算机管理系统提供的抗菌药物用药信息,采用限定日剂量(DDD)和金额排序等指标,对2006年1～10月份我院住院患者抗菌药物的使用情况进行归类、统计、分析。结果:我院用药频度(DDDs)排名前20位的抗菌药物中,大部分药物用药金额与DDDs位次比≥1;各类抗菌药物耗费金额所占的比例以头孢菌素类为主,占73．2％;抗菌药物消耗总额占上半年药品总额的比例为19．4％,与去年(27．7％)同比下降了8．3％;抗菌药物使用率达62％,略高于《河南省医院管理评价标准》中二级医疗机构住院病人抗菌药物应用率≤60％的要求。结论:我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但尚须加以改进。     

住院患者注射用抗菌药物使用情况分析

目的:了解我院住院患者注射用抗菌药物的使用情况,以提高合理用药水平。方法:采用应用频度分析法和金额排序法,对2006年1月至6月我院住院患者的注射用抗菌药物使用情况进行统计分析。结果:2006年1月至2006月注射用抗菌用药金额共计4629 487元,从用药频度(DDDs)数据和用药金额看,头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类是临床上使用最多的品种,占全部注射用抗菌药物的86.63%。结论:我院临床抗菌药物应用基本合理。但也存在一些问题。